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单位：实验室名称：地点：号楼 楼管理人员:检查日期：检查员:序号检查项目存在问题整改意见1实验室安全管理 规定执行情况2实验室电器状况线路地线总开关照明开关插座照明电器电风扇3防盗设施（门窗 等）状况门窗防盗网其它4消防器材状况灭火器用水设施5危险品保存情况6高压、高温设备 使用情况7大型仪器设备安 全使用情况8实验室卫生情况实验室安全自查记录表单位：实验室名称：地点：楼 号安全责任人检查员：检查日期：序号检查项目存在问题整改意见1实验室安全管理 规定执行情况2实验室电器状况线路地线总开关照明开 关插座照明电 器电风扇3防盗设施（门窗 等）状况铁门窗防盗网其它4消防器材状况灭火器消防栓用水设 施5危险品保存情况6高压、高温设备 使用情况序号检查项目存在问题整改意见7大型仪器设备安 全使用情况