中医执业医师:气血津液辨证试题预测.docx

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1、中医执业医师:气血津液辨证试题预测1、单选泻痢日久,头晕目花,脱肛少气倦怠,舌淡脉弱此属()A.气虚证B.气陷证C.气脱证D.气滞证E.气逆证正确答案:B参考解析:】:(一)气虚证临床表现:气短声低,(江南博哥)少气懒言,精神疲惫,体倦乏力,脉虚,舌质淡嫩,或有头晕目眩,自汗,动则诸症加重。辨证要点:病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。 (二)气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。辨证要点:体弱消瘦,以气短、脘腹坠胀、脏器下垂为主要表现。 (三)气不固证临床表现:气短,疲乏,面白,舌淡,脉虚无力;或见自汗不止;或为流涎不止;或见

2、遗尿,余溺不尽,小便失禁;或为大便滑脱失禁;或妇女出现崩漏,或为滑胎、小产;或见男子遗精、滑精、早泄等。辨证要点:病体虚弱,以疲乏、气短、脉虚及自汗或二便、经、精等的不固为主要表现。 (四)气脱证临床表现:呼吸微弱而不规则,汗出不止,口开目合,全身瘫软,神识朦胧,二便失禁,面色苍白,口唇青紫,脉微,舌淡,舌苔白润。辨证要点:病势危重,以气息微弱、汗出不止、脉微等为主要表现。2、单选在下列各症中属于阴虚证的表现是:A.面色萎黄B.颧红盗汗C.神疲乏力D.舌淡嫩E.恶风自汗正确答案:B3、配伍题窜痛多属:脱肛多属:A.气虚证B.气陷证C.气逆证D.气滞证E.气脱证正确答案:D,B4、单选面色淡白,

3、头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,舌淡脉弱,此属()A.阴血亏虚证B.血虚证C.气虚证D.气阴两虚证E.气血两虚证正确答案:E参考解析:气血两虚证是指既有气虚之象,又有血虚之症的证候。多由久病不愈,耗伤气血,或先有血虚无以化气所致。 主要临床表现:面色淡白或萎黄,头晕目眩,少气懒言,神疲乏力,或有自汗,心悸失眠,舌质淡嫩,脉细弱。 病机分析:本证以气虚证与血虚证并见为诊断依据。少气懒言,神疲乏力,自汗,脉弱等是气虚的主要表现;面色萎黄或淡白,舌淡,脉细等是血虚的主要表现。心悸失眠,为血不养心所致。在辨证时,除掌握气血两虚的证候外,尚须结合脏腑辨证,察明病变与哪些脏腑有关,寻找原发病,以揭

4、露病变本质,才能使治疗更有针对性。5、判断题自然人股东死亡后,其合法继承人不可以继承股东资格;但是,公司章程另有规定的除外。正确答案:错6、单选血瘀疼痛的特点是()A.胀痛B.冷痛C.灼痛D.刺痛E.掣痛正确答案:D7、单选以下哪项不是血寒证的表现()A.少腹冷痛B.肤色紫暗发凉C.经色紫暗D.唇舌青紫E.脉沉迟无力正确答案:E参考解析:血寒证脉象是沉迟涩。脉沉迟无力多见于阳虚,阴水。8、单选下列哪项属阴虚证的特征()A.日晡潮热B.身热不扬C.两颧潮红D.瞬渴引饮E.便秘口臭正确答案:C9、单选亡阳证的典型舌脉是()A.舌淡胖嫩,脉沉迟B.舌淡润,脉虚细C.舌淡胖嫩,脉虚细D.舌淡白,脉沉迟

5、无力E.舌淡润,脉微欲绝正确答案:E10、单选以下哪项不是血瘀证出血的特征()A.出血反复不止B.大便黑如柏油C.血色深红D.夹有血块E.皮下紫斑正确答案:C参考解析:血瘀证血阻滞血脉,血不循经而外溢,止故可见出血反复不止;血瘀证也可见.夹有血块,大便黑如柏油,皮下紫斑,但一般血色呈紫暗色,故答案为C。11、单选下列哪项符合阳虚证特征()A.手足厥冷B.神情淡漠C.面色苍白D.小便清长E.大便秘结正确答案:D参考解析:阳虚证主要表现为腰酸怕冷、手足冰凉、小便清长、性功能低下、舌淡苔白、脉沉或迟。12、单选某女,43岁,因崩中而致息微欲绝,汗出不止,面色苍白,脉微欲绝,此属()A.气不摄血证B.

6、气血两虚证C.气随血脱证D.气虚血瘀证E.以上都不是正确答案:C参考解析:气随血脱证是指大量出血所引起的气脱证候。常常由于肝、胃、肺等脏腑素有瘤疾以致脉道突然破裂大出血引起,或者由于外伤,妇女崩中,产后大出血等所致。 主要临床表现:大出血时突然出现面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至昏厥,舌淡,脉微欲绝,或芤,或浮大而散。 气不摄血证,又称气虚失血证,是指因气虚而不能统血,气虚与失血并见的证候。多因久病气虚,失其摄血之功所致。 临床表现:吐血,便血,皮下瘀斑,崩漏,气短,倦怠乏力,面色白而无华,舌淡,脉细弱等。 气血两虚证,是指气虚与血虚同时存在的证候。多由久病不愈,气虚不能生血,或血虚无以化气

7、所致。 临床表现:头晕目眩,少气懒言,乏 力自汗,面色淡白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等。 患者符合气随血脱证的临床表现,故答案选择C。13、单选症见少气懒言,神疲乏力,气短自汗,舌淡脉虚,属于()A.气虚证B.气陷证C.气脱证D.阳虚证E.气滞证正确答案:A参考解析:暂无解析14、单选症见出血,身热烦躁,口渴,舌质绛,脉数此属()A.血热证B.血瘀证C.血寒证D.气不摄血证E.血脱证正确答案:A15、单选亡阴证的典型舌脉是()A.舌红干,脉疾无力B.舌红绛,脉细数C.舌红苔黄,脉洪数D.舌红少苔,脉细数E.舌紫暗,脉细涩正确答案:A16、单选诊断阳虚证的最主要症状是A.面色淡白B.口淡

8、不渴C.大便稀溏D.无汗或少汗E.畏寒喜暖正确答案:E17、单选下列哪项不属于阴虚证的表现()A.形体消瘦B.少气乏力C.口燥咽干D.五心烦热E.潮热颧红正确答案:B参考解析:气虚时,脏腑组织机能减退,所以出现少气乏力,阴虚不出现气短乏力,而阴液不足,肌体失却滋养润泽,则见形体消瘦,肺阴不足,不能滋润咽喉,则口燥咽干音哑。选B比较适宜。18、单选以下哪项不属于痰停于皮下局部()A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.痄腮E.乳癖正确答案:D参考解析:痰结皮下、肌肉,局部气血不畅,凝聚成块,在颈 多见瘰疬,气瘿;在肢体多见痰核;在乳房多见乳癖;在咽喉多见梅核气,在喉中有异物梗阻感,吞之不下,吐之不出。 痄腮

9、,为感受热疫毒气,壅於上焦,攻冲头面所致。故答案选择D。19、单选下列哪项不是亡阳之汗的特点(A.冷汗B.汗出淋漓C.质稀D.味淡E.汗出如油正确答案:E参考解析:亡阳之汗,大汗淋漓,汗凉不粘、兼见畏寒倦卧,四肢厥冷,精神萎靡,脉微欲绝等阳脱而阴盛的证候。汗出如油是指汗出如油之状,黏腻不易流动。见伤寒发微论。多为亡阴的表现。20、配伍题肺气上逆则见()胃气上逆则见()A.恶心呕吐B.呕血昏厥C.咳嗽气喘D.腹胀便秘E.脘部绞痛正确答案:C,A21、单选血瘀证特有的面色是()A.面色萎黄B.面色青黑C.面色淡青D.面色淡白E.面色黧黑正确答案:E22、配伍题实热证汗出特点是()亡阴证汗出特点是(

10、)A.动则汗出B.睡时汗出C.蒸蒸汗出D.战栗汗出E.热汗黏咸正确答案:C,E23、单选少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力,证属:A.血虚B.阴虚C.阳虚D.津亏E.气虚正确答案:E参考解析:气虚类证辨证(一)气虚证临床表现元气虚-神疲乏力宗气虚-气短息弱,声低懒言(肺)头晕目眩,舌淡脉虚(心)卫气虚-自汗,易感冒辨证要点:病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。(二)气陷证临床表现气虚证+下陷症辨证要点:体弱消瘦,以气短、脘腹坠胀、脏器下垂为主要表现。24、单选气虚证的典型表现是:A.畏寒肢冷B.疲倦乏力C.爪甲淡白D.面色苍白E.反应迟钝正确答案:

11、B参考解析:气虚类证辨证(一)气虚证临床表现元气虚-神疲乏力宗气虚-气短息弱,声低懒言(肺)头晕目眩,舌淡脉虚(心)卫气虚-自汗,易感冒辨证要点:病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。(二)气陷证临床表现气虚证+下陷症辨证要点:体弱消瘦,以气短、脘腹坠胀、脏器下垂为主要表现。25、单选患者发热恶热,口渴,烦躁,多汗,面色赤,舌绛而干,脉数有力,此属()A.表实热证B.里实热证C.阴虚证D.暑伤津气证E.亡阴证正确答案:B参考解析:里实热证时热象较剧,患者表现发热恶热,口渴,烦躁,多汗,面色赤,小便短黄,大便秘结,舌绛而干,脉数有力等表现,阴虚证常表现为潮热盗汗,颧红,咽干口燥,舌红少苔

12、,脉细数等。暑伤津气多表现为烦热口渴,汗出,疲乏等主要表现。26、单选患者乏力少气,面色萎黄,头晕目眩,口唇色淡,漏下不止,此属()A.气血两虚证B.气不摄血证C.气虚证D.血虚证E.气随血脱证正确答案:B参考解析:气的固摄作用,主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄、控制作用,从而防止其无故流失。具体表现在:固摄血液,可使血液循脉而行,防止其逸出脉外;固摄汗液、尿液、唾液等,控制其分泌排泄量,使其有节制地排出,防止其异常流失。另外,精液与大便的排泄也与气的固摄作用有关。 而题目中所描述的漏下正是这种气固摄作用失常形成的。27、单选患者便血,兼见气短乏力,面白无华,自汗,舌淡白,脉弱,属于(

13、)A.气不摄血证B.气血两虚证C.气虚血瘀证D.血热证E.气随血脱证正确答案:A参考解析:气不摄血证,又称气虚失血证,是指因气虚而不能统血,气虚与失血并见的证候。多因久病气虚,失其摄血之功所致。28、单选气滞证的特点是()A.头晕眼花B.胀闷疼痛C.嗳气恶心D.腹部坠胀E.手足发麻正确答案:B参考解析:气滞证的临床表现:胸胁脘腹等处胀闷疼痛,时轻时重,部位不固定,可为窜痛,攻痛,胀痛常随嗳气,肠鸣,矢气后减轻,或与情绪活动有关。所以本题正确答案为B。29、单选下列哪项不属于阳虚证的表现()A.畏寒自汗B.小便清长C.渴喜热饮D.舌苔粉白E.脉沉迟无力正确答案:D参考解析:如舌上满布白苔,如白粉

14、堆积,扪之不燥,为“积粉苔”是由外感秽浊不正之气,毒热内盛所致。常见于温疫或内痈。30、单选下列哪项不是血虚证的临床表现()A.面色淡白B.唇甲色淡C.心悸多梦D.手足发麻E.倦怠乏力正确答案:E31、配伍题头晕眼花,脘腹坠胀属于()小便失禁或余沥不尽属于()A.气虚证B.气陷证C.气不固证D.气脱证E.气闭证正确答案:B,C32、单选脘闷,纳呆,泛恶,呕吐痰涎,可见于()A.痰停于肺B.痰浊中阻C.湿浊阻滞D.饮留胃肠E.水液停聚正确答案:B参考解析:水液停聚证是指由于外感病因辨证/六淫,内伤七情,影响到肺、脾、肾对水液进行正常的输布排泄所引起的疾饮、水肿等病证。水液停聚主要表现为痰、饮、水

15、、湿四种,湿的表现类似于病因辨证/六淫湿邪的辨证。 痰证痰和饮,都是津液变化而成,多由脏腑功能失调,水液代谢障碍而表现的病证,但两者的形态不同。痰证是指水液凝聚,浓度较高,质地稠厚,停聚于脏腑、经络、组织之间而引起的病证。饮证饮为脏腑 功能失调以致水液停积所化生的质地清稀的病理产物。 湿邪阻滞气机、困遏清阳,故湿淫证以困重、闷胀、酸楚、腻浊、脉濡缓或细等为证候特点。外湿、内湿在证候表现上,有一定的差异,外湿以肢体困重、酸痛为主,或见皮肤湿疹、瘙痒,或有恶寒微热,病位偏重于体表,是因湿郁于肤表,阻滞经气所致;内湿以脘腹痞胀、纳呆、恶心、便稀等为主,病位多偏重于内脏,是因湿邪阻滞气机,脾胃运化失调

16、所致。33、单选津液亏虚证最具特征的表现是()A.孔窍皮肤干燥B.口渴饮水不多C.大便时干时稀D.小便淋漓涩痛E.脉象细数正确答案:A34、单选身倦乏力,少气,自汗,腹痛拒按,舌有紫斑,证属()A.气滞血瘀B.气滞C.血瘀D.气虚血瘀E.血瘀兼血虚正确答案:D参考解析:1.气虚、阳虚可表现为自汗,此题为气虚。 2.气虚血瘀证虚中夹实,以气虚和血瘀的症候表现为辨证要点。面色淡白,身倦乏力,气少懒言,为气虚之证;气虚运血无力,血行缓慢,终致瘀阻络脉,故面色晦滞;血行瘀阻,不通则痛,故疼痛如刺,拒按不移,临床以心肝病变为多见,故疼痛常出现在胸胁部位;气虚舌淡,血瘀舌紫暗,沉脉主里,涩脉主瘀,是为气虚

17、血瘀证的常见舌脉35、配伍题气虚证可见:气陷证可见:A.气短声低,神疲乏力B.阳痿早泄,腰膝酸冷C.疲乏气短,子宫脱垂D.形寒肢冷,气短乏力E.咳嗽胸闷,痰多易咯正确答案:A,C36、单选与气逆证相关的脏腑是()A.肺脾胃B.肺脾肝C.肺胃肝D.脾胃肝E.肺脾肾正确答案:C37、单选患者头晕目眩,乏力少气,自汗,咽干口燥,两颧潮红,舌红瘦薄,脉细无力,此属()A.气阴两虚证B.气血两虚证C.气津两虚证D.气虚证E.血虚证正确答案:A38、单选阳虚与气虚证的主要区别是:A.有无少气懒言B.小便是否清长C.寒象是否明显D.舌质是否淡嫩E.有无神疲乏力正确答案:C39、单选面色淡白,头晕眼花,心悸失眠,舌淡脉细此属()A.气虚证B.津亏证C.阴虚证D.血虚证E.阳虚证正确答案:D40、配伍题头晕目眩属于()神昏痰鸣属于()A.痰蒙心神B.痰浊中阻C.痰蒙清窍D.痰停于肺E.痰泛肌肤正确答案:C,A41、配伍题身热夜甚,吐血色深红属于()手足冷痛,肤色紫暗属于()A.血虚证B.血脱证C.血热证D.血寒证E.血瘀证正确答案:C,D

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