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1、中医执业医师：望诊题库1、单选某男，29岁，面色咣白虚浮，肢体困倦，舌淡白胖嫩有齿痕，此因()A.血虚不润B.热盛伤津C.阴虚液损D.阳虚湿侵E.气血两虚正确答案：D2、单选假神最主要的病理机制（江南博哥）是()A.气血不足，精津亏损B.机体阴阳失调C.脏腑虚衰，功能低下D.阴盛于内，格阳于外E.精气衰竭，虚阳外越正确答案：E3、单选小儿发结如穗，枯黄稀疏属于()A.先天不足B.疳积C.血热D.肾精亏损E.血虚正确答案：B4、单选温病后期，午后低热，耳聋，颧红，牙齿燥如枯骨，此属()A.肾阴枯竭B.胃阴大伤C.阳明热盛D.津液大伤E.胃肾热盛正确答案：A参考解析：肾在体合骨，生髓，通脑，其华在
2、发，在窍为耳及二阴，齿与骨同出一源，亦由肾精充养，故称“齿为骨之余”。牙齿松动、脱落及小儿齿迟等，多与肾精不足有关。温热病中望齿的润燥和有无光泽，又是判断肾精及津液盛衰的重要标志。肾阴枯竭,无以滋养，所以出现午后低热，耳聋，颧红，牙齿燥如枯骨。5、单选小儿昏睡露睛多属()A.肺经郁热B.肝胆火炽C.肾精不足D.心阴亏损E.脾胃虚衰正确答案：E参考解析：眼睑称为“肉轮”,是肌肉中精气会聚而成,因为脾主肌肉,所以“肉轮”可以用来观察脾的功能状态。昏睡露睛多属脾胃虚衰，或吐泻伤津，以小儿为多见。故答案选择E。6、单选阵发性清涕量多如注多属()A.外感风寒B.外感风热C.鼻鼽D.鼻渊E.以上都不是正确
3、答案：C参考解析：鼻鼽是一种由于肺气虚亏，卫气失固，感受寒邪所致的病症，其表现为经常鼻流清涕，容易打喷嚏。类似过敏性鼻炎。7、单选病人头部低垂，两目深陷，呆滞无光属()A.心肺宗气将惫B.精明神气将惫C.肾将衰惫D.筋将衰惫E.骨将衰惫正确答案：B参考解析：病人头部低垂，两目深陷，呆滞无光，是原自内经脉要精微论篇，“头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣；背者，胸中之府，背曲肩垂，腑将坏矣；腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者，脚之府，屈伸不能，行则偻俯，骨将惫矣；骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。”头为精明之府，五脏六腑之精气皆上注于目，目系通于脑，故目最能反映
4、脏腑功能的盛衰，两目深陷，呆滞无光为脏腑精气衰竭之恶候。8、单选夏日郊游，不慎大雨淋头，全身怕冷，面色苍白，脘腹冷痛，此属()A.寒邪客表B.阳气虚C.亡阴D.阴寒内侵E.脱血夺气正确答案：D9、单选某女婴，1岁，发热，微恶风寒，指纹色红，见于风关，属于()A.外感化热人里B.外感初起C.里热亢盛D.疼痛、惊风E.脾胃气虚正确答案：B10、单选病人卧时向外，躁动不安属()A.阳证B.阴证C.寒证D.虚证E.虚寒证正确答案：A参考解析：卧时常向外，躁动不安，身轻能自转侧，多为阳证、热证、实证。11、单选小儿指纹达于气关是()A.邪气入络B.邪气入经C.邪人脏腑D.病情凶险E.外感初起正确答案：B
5、参考解析：纹指络脉（浅表静脉）在虎口至食指上中下三节，近虎口处第一节为“风关”（又名寅关），第二节为“气关”（又名卯关），第三节为“命关”（又名辰关）。 纹见下节风关者为轻病，邪气入络 纹见中节气关者为重病，邪气入经 纹见上节命关者为危证，邪人脏腑 直透过三关者为最危之症。12、单选满面通红者多属于()A.阴虚火旺B.虚阳上越C.邪热亢盛D.真寒假热E.阳气暴脱正确答案：C参考解析：面赤多因热盛而脉络扩张，面部气血充盈所致，亦可因虚阳浮越所致。故面赤主热证，亦可见于戴阳证。其中，满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证；两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证；久病，重病面色苍白，却颧颊部嫩红
6、如妆，游移不定者，为戴阳证，多因久病脏腑精气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越所致，属病危。13、单选小儿指纹紫黑主()A.实热证B.实寒证C.虚热证D.小儿惊风E.血络闭郁正确答案：E参考解析：正常指纹，黄红相兼，隐现于风关之内。指纹浮现明显者，多为病邪在表；指纹成而不显者，多为病邪在里。色鲜红者，多外感风寒；色紫红者，多为热证；色青者主风、主惊、主痛；色紫黑者，多为血络郁闭，病情危重。指纹细而浅淡者，多属虚证；粗而浓滞者，多属实证。指纹显于风关，表示病邪清浅；过风关至气管者，为邪已深入，病情较重；过气关达命关者，为邪陷病深；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸指端者，即所谓“透关射甲”，提示病情危重。
7、14、单选牙龈红肿疼痛而兼出血是因()A.胃火上炎B.肾虚火旺C.脾不统血D.胃阴不足E.脾肾气虚正确答案：A参考解析：题干的重点是牙龈红肿，出血只是兼证。因此，C可以排除。 齿龈红肿，多是胃火上炎所致。 肾虚火旺，可致齿衄，但不痛不红，可能微肿。 胃阴不足，龈萎色淡。 脾肾气虚，可出现类似于肾虚火旺的齿衄，也可能出现胃阴不足的龈萎色淡。 因此此题选A15、单选以下哪项不是黑色所主病证()A.肾虚B.水饮C.瘀血D.寒证E.脾虚正确答案：E参考解析：病色可分为赤、白、黄、青、黑五种，分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。灵枢五色认为：以五色分属于五脏，其对应关系是“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，
8、黑为肾”；以五色反映疾病的不同性质，则“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。这种根据病人面部五色变化以诊察疾病的方法，即五色主病，或称“五色诊”。其具体表现和主病如下：1.赤色主热证，亦可见于戴阳证。满面通红者，属实热证。是因邪热亢盛，血行加速，面部脉络扩张，气血充盈所致。午后两颧潮红者，属阴虚证。是因阴虚阳亢，虚火炎上所致。可见于肺痨等病人。久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者，属戴阳证。是因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。古人按五行理论，认为火形人面色稍赤；夏季面色稍赤为正常。心病面赤而枯槁晦暗，如衃血，或如赫石者，为真脏色见；肺病面赤无华为难治。2.白色主虚证（
9、包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。病人面色发白，多由气虚血少，或阳衰寒盛，气血不能上充于面部脉络所致。面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。面色白光白者，多属阳虚证；若白光白虚浮，则多属阳虚水泛。面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。因阳气暴脱，脱血夺气，则气血不荣，面部脉络血少，血行迟滞而兼血郁所致；若阴寒内盛，寒邪凝滞，面部脉络收缩而凝滞，亦可见面色苍白。古人按五行理抡，认为金形人面色可略白；秋季面色稍白为正常。肺病面白枯槁无华，如枯骨之色者，为真脏色见；肝病面白无华为难治。3.黄色主脾虚、湿证。病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或湿邪内蕴、脾失运化所致。面色萎黄者，多属脾胃
10、气虚，气血不足。因脾胃虚衰，水谷精微不足，气血化生无源，机体失养，故面色淡黄无华。面黄虚浮者，属脾虚湿蕴。因脾运不健，机体失养，水湿内停，泛溢肌肤所致。面目一身俱黄者，为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者，属阴黄，乃寒湿为患。古人按五行理论，认为土形人面色可略黄；长夏面色较黄为正常。脾病面黄而枯搞晦暗，如黄土或如枳实之色者，为真脏色见；肾病面黄无华为难治。4.青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。病人面见青色，多由寒凝气滞，或瘀血内阻，或筋脉拘急，或因疼痛剧烈，或因热盛而动风，使面部脉络血行瘀阻所致。面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。多因阴寒内盛，经脉挛急收引，不
11、通而痛，以致面部脉络拘急，气血凝滞而色青。可见于骤起的气腹痛、寒滞肝脉等病证中。突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，则多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。面色青黄（即面色青黄相兼，又称苍黄）者，可见于肝郁脾虚的病人，胁下每有癥积作痛。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者，多属惊风。多因热闭心神，外引筋肉，面部脉络血行瘀阻所致，可见于高热抽搐患儿。古人按五行理论，认为木形人面色稍青；春季面色稍青为正常。肝病面青而枯槁晦暗，色如枯草者，为真脏色见；脾病面青无华为难治。5.黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。病人面色发黑，多因
12、肾阳虚衰，水寒内盛，血失温养，脉络拘急，血行不畅所致。面黑暗淡或黧黑者，多属肾阳虚。因阳虚火衰，水寒不化，浊阴上泛所致。面黑干焦者，多属肾阴虚。因肾精久耗，阴虚火旺，虚火灼阴，机体失养所致。眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑，肌肤甲错者，多由血瘀日久所致。古人按五行理论，认为水形人面色稍黑；冬季面色稍黑为正常。肾病面黑而枯槁晦暗，如锅底之炲者，为真脏色见；心病面黑无华为难治。16、单选痈疮的病因是()A.外感火热毒邪B.感受疫毒火毒C.阴寒之邪凝聚D.湿热火毒蕴结E.气血亏虚正确答案：D参考解析：湿热导致火毒在机体内蕴结发为痈疮。17、单选以下哪项不是面色发黑所属病证()A.水饮
13、B.痰浊C.肾虚D.寒证E.血瘀正确答案：B参考解析：面色发黑多属肾阳虚，阳虚可为水饮，寒证，痰浊多为脾所生，面黄者多。18、单选鼻流浊涕，质稠量多，气味腥臭属()A.外感风热B.湿热蕴阻C.风寒束肺D.外感风寒E.燥邪犯肺正确答案：B19、单选两目白睛是“五轮学说”之()A.血轮B.风轮C.肉轮D.气轮E.水轮正确答案：D20、单选小儿指纹浅淡不泽者属()A.表证B.里证C.虚证D.实证E.寒证正确答案：C21、单选疮疡漫肿无头，皮色不变，疼痛不已者是()A.痈B.疽C.疗D.疖E.瘾疹正确答案：B22、单选小儿指纹色青者属()A.外感表证B.里实热证C.痛证惊风D.血络闭郁E.脾虚疳积正确
14、答案：C23、单选斑与疹的主要区别是()A.是否色红成片B.是否时现时隐C.是否抚之碍手D.是否压之褪色E.是否伴有身热正确答案：C24、单选按“五轮学说”心病多见于()变化A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮正确答案：A参考解析：古人将目的不同部位分属于五脏，归纳为“五轮学说”。即瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心。称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。并且认为观察五轮的形色变化，可以诊察相应脏腑的病变。五轮学说对眼科临床和内科病证的诊断具有一定的意义。25、单选某男，每于夏季面色微赤，人秋则面色渐白，此现象称为()A.主色B.客色C.常色D.病色E.恶色正
15、确答案：B参考解析：客色的定义：主因季节、气候所造成的肤色，重点是面色的改变，也包括因气候、情绪、剧烈运动等因素导致的面色变化。26、单选眼窝凹陷多属()A.肺胀B.吐泻伤津C.肝胆火炽D.脾胃虚衰E.肾阴不足正确答案：B27、单选下列哪项不是得神的表现()A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀正确答案：C参考解析：得神为精充气足神旺的表现,A,B,D,E均符合.C.颧赤如妆多为精气衰竭,阴不敛阳,虚阳浮越之戴阳症,属真寒假热之危重症候.28、单选小儿指纹浮露属()A.惊风B.外感表证C.实热证D.虚热证E.疳积正确答案：B29、单选下列哪项不是失神的表现()A.目无精彩
16、B.形赢色败C.呼吸微弱D.神志昏迷E.壮热面赤正确答案：E参考解析：壮热面赤是实热的表现，热盛则伤津液，甚至蒸迫津液外越，故可见高热面赤，汗出恶热等症状。30、单选脾胃气虚的面色是()A.面黄虚浮B.面色萎黄C.面目俱黄D.面色青黄E.以上都不是正确答案：B参考解析：面黄虚浮，称“黄胖”，属脾虚湿盛，因脾虚不能运化水湿，水湿内停而致。面目俱黄为“黄疸”因湿热熏蒸，胆汁不循常道所致。面色青黄，伴肌肉消瘦，为“疳积”，因脾胃虚弱，气血不足所致。面色萎黄，为脾胃虚弱，脾胃气虚，不能运化水谷，气血生化不足，面色失于气血荣润而见萎黄。31、单选咽部红肿，溃烂成片属于()A.肺胃热轻B.肺胃热盛C.肺胃
17、热毒D.阴虚火旺E.以上都不是正确答案：C参考解析：肺胃热盛：发病较急,皮损色红,并有渗出,糜烂,结痂,剧痒,心烦,口渴,大便秘结.舌红,苔黄,脉滑数. 肺胃热毒：上致咽喉，咽喉为肺胃门户，故红肿疼痛，严重时可糜烂。 答案选择C。32、单选下列哪项是形盛气衰的表现()A.体胖能食，肌肉坚实B.体胖食少，神疲乏力C.形瘦能食，舌红苔黄D.形瘦颧红，皮肤干焦E.卧床不起，骨瘦如柴正确答案：B33、单选小儿指纹透关射甲提示()A.邪气入络B.邪气入经C.邪入脏腑D.邪深病重E.病情凶险正确答案：E34、单选小儿囟门迟闭多属()A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.肾虚发育不良D.气血不足E.肾阴虚火旺正确
18、答案：C35、单选全目赤肿为()A.脾胃湿热B.肝经风热C.心脾积热D.肺热壅盛E.肾经虚火正确答案：B36、单选温病牙齿光燥如石是因()A.肾阴枯竭B.阳明热盛C.胃阴不足D.胃肾阴虚E.肺阴亏虚正确答案：B参考解析：齿为骨之余，骨为肾所主，龈为手足阳明经分布之处。齿为肾之余，龈为胃之络，热邪不燥胃津，必耗肾液，牙齿洁白润泽而坚固，肾气充足之故，津液未伤之状牙齿干燥，为胃明之伤。 牙齿光燥如石，为阳明热甚，津液大伤。 齿燥如枯骨，多为肾阴枯竭，精不上荣所致。 齿稀疏松动，齿根外露，多为肾虚，或虚火上炎所致。齿枯黄脱落，见于久病者为骨绝，属病重。齿焦有垢为胃肾热盛，但气液未竭。齿焦无垢为胃肾热
19、甚，气液已竭。37、单选某女，69岁，重病一周，神识不清，今晨神识突然转为清醒，颧赤如妆，其病机是()A.正气将复B.精气不足C.邪盛神乱D.阳虚火旺E.正气将脱，虚阳外越正确答案：E38、单选头发成斑片状脱落的原因是()A.肾精亏损B.气血两虚C.久病体弱D.血虚受风E.血热正确答案：D参考解析：头发成斑片状脱落的原因是血虚受风，发黄稀疏干枯，甚至全部头发脱光，为肾精不足，或气血不足。久病体弱或血虚可见头发枯黄而脆，稀疏易落。39、单选某男，44岁，面目皮肤渐黄，黄色晦暗，此属()A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.肝胆湿热D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案：E40、单选瞳孔缩小可见于()A.青风内障
20、B.颅脑外伤C.颅内肿瘤D.川乌中毒E.杏仁中毒正确答案：D参考解析：川乌含有乌头碱，中毒表现为唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息而危及生命。41、单选按“五轮学说”上下眼睑所属脏腑是()A.心B.肺C.脾D.肝E.肾正确答案：C42、单选咯痰白而清稀者属()A.寒痰B.湿痰C.燥痰D.热痰E.肺痈之痰正确答案：A43、单选患者双侧瞳孔散大是因()A.肝火上炎B.颅脑外伤C.颅内肿瘤D.脏腑精气耗竭E.脾虚清阳不升正确答案：D参考解析：瞳孔散大：常见于绿风内障、青风内障等五风内障、青盲等病人，亦见于杏仁中毒
21、以及某些西药导致的药物性瞳孔散大等。危急症病人，瞳孔完全散大，为脏腑功能衰竭、心神散乱、濒临死亡的重要体征。44、单选以下哪项不是一侧瞳孔散大的原因()A.热极生风B.颅脑外伤C.颅内肿瘤D.杏仁中毒E.中风正确答案：D45、单选小儿指纹鲜红主()A.里热B.表热C.表证D.痛甚E.表寒正确答案：C46、单选小儿指纹紫红属()A.外感表证B.里实热证C.痛证D.血络闭郁E.惊风正确答案：B47、单选囟填的原因是()A.津液亏损B.肾精亏损C.邪热亢盛D.外感风邪E.先天不足正确答案：C48、单选重病眼窝深陷，视不见人属()A.吐泻伤津B.气血两虚C.阴阳竭绝D.邪热炽盛E.肝肾阴亏正确答案：C
22、49、单选拇指指甲侧面疮疡，肿痛灼热，麻木疼痛，称为()A.痈疮B.疽疮C.疔疮D.疖子E.水痘正确答案：C50、单选以下哪项不属于面色白主要病机()A.气虚B.血虚C.寒邪D.阳虚E.湿邪正确答案：E51、单选病人肢体软弱无力，行动不便属()A.瘫痪B.痹病C.痿病D.痫病E.中风后遗症正确答案：C52、单选面色黧黑，肌肤甲错的病机是()A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证正确答案：D参考解析：面色黧黑，肌肤甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。 肾阳虚衰，水饮不化可见面色黧黑，但无肌肤甲错。53、单选咯痰白滑量多易出者属()A.寒痰B.燥痰C.热痰D.湿痰E.肺痈之痰本 题正确答案：D54、
23、单选某女，27岁，二个月来眼眶周围发黑，苔白滑，脉沉弦，此属()A.肾精亏虚B.肾阳虚C.肾虚水饮D.瘀血内停E.肾阴虚正确答案：C参考解析：肾精不足证为肾精亏虚，发育生殖等功能减退所致的病证。主要临床表现：儿童发育迟缓，囟门退闭，身材矮小，智力低下，骨骼痿软，动作迟钝；男子精少不育，女子经少经闭，性功能减退；成人早衰，脱发齿松，耳鸣耳聋，腰膝酸软，精神呆钝，健忘，舌瘦，脉细无力。 肾阴虚证是肾阴液不足所致的病证。多由久病伤肾，热病伤阴及肾，或先天不足，房事过度，或失血津亏，或过食温燥之品伤阴等引起。 主要临床表现：腰膝酸软或疼痛，眩晕耳鸣，失眠或多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干舌燥，
24、男子阳强易举，造精早泄，女子经少经闭或崩漏，舌红苔少，脉细数。 肾阳虚证是肾的阳气虚衰所致的病证，多因素体阳虚，或先天不足，或房劳过度，或年高肾亏，或久病伤肾，或外邪损伤阳气，或他脏及肾等引起。故泄泻完谷不化，或五更泄泻，舌淡苔白，脉沉细无力为肾阳虚之象。 本题病人眼眶周围发黑，表明有肾虚，苔白滑说明水饮停滞，而脉沉弦也支持前面的推断。因此选C。55、单选下列哪项表现与痈无关()A.红肿高大B.掀热疼痛C.根盘紧束D. 容易成脓E.难溃难敛正确答案：E参考解析：痈发生时，局部光软无头，红肿疼痛，结块约6-9厘米，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，常伴有畏寒、发热等全身症状，一般不损伤筋骨，也不
25、易内陷。56、单选小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫，属于()A.寒凝气滞B.瘀血内阻C.热盛动风D.疼痛剧烈E.肝郁脾虚正确答案：C参考解析：小儿高热，面部青紫，以两眉间、鼻柱、口唇四周较易察见，常是惊风先兆。病机为热盛动风，邪热内盛，动风以致痉厥的证候。 面色淡青或面色青黑属寒凝气滞； 面色青可见于瘀血内阻、疼痛剧烈； 妇女面青，少食多怒，或有月经不调者，多属肝郁脾虚。57、单选午后颧红属于()A.阳明实热B.阴虚内热C.外感风热D.气虚发热E.真寒假热正确答案：B58、单选以下哪项不是面色发青所属病证()A.痛证B.寒证C.惊风D.痰饮E.血瘀正确答案：D参考解析：痰饮可见黑色，见于肾虚水泛。