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1、中医执业医师：病机考试题库及答案解析1、单选下列有关阴阳失调内容的叙述，错误的是()A.阳虚则寒，虚实而有寒，以虚为主B.阴盛则寒，以寒为主，虚象明显C.阳气虚衰，气虚为基础D.阳气不足，多责脾肾之阳E.亡（江南博哥）阳多由邪气过盛，正不敌邪，阳气损伤太多正确答案：B2、单选“大实有羸状”的证候性质是()A.实证B.虚证C.真虚假实证D.真实假虚证E.虚实夹杂证正确答案：D3、判断题三羧酸循环中的酶本质上都是氧化酶。正确答案：错4、配伍题气滞可见()气不摄血可见()A.刺痛难忍，固定 不移B.头晕眼花，心悸怔忡C.闷胀疼痛D.胀痛刺痛E .面白乏力，皮下出血正确答案：C,E5、配伍题气脱病变，
2、常见()气滞病变，常见()A.闷胀疼痛B.面红目赤C.少腹胀满重坠D.突然昏厥，不省人事E.汗出不止正确答案：E,A6、配伍题阳偏盛所导致的证候是()阳偏衰所导致的证候是()A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.寒热错杂证正确答案：A,D7、配伍题血虚是指()A.血液不足，功能减退B.血行迟缓，瘀阻停滞C.血分有热，血行加速D.气血失和，经脉失荣E.血随气逆，咯血呕血正确答案：A8、单选病势处于迁延状态的机制是()A.邪正相持B.正虚邪恋C.邪盛正衰D.邪去正虚E.正盛邪退正确答案：A参考解析：邪正相持 概念：指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气亦不过强，邪正势均力敌，相持不下，病邪
3、稽留，病势处于迁延状态的病理过程。9、单选下列各项属实证的临床表现()A.二便不通B.二便失禁C.自汗盗汗D.疼痛隐隐E.以上均非正确答案：A10、配伍题气闭与气脱的病机，主要是指()气陷病机，主要是指()A.元气耗损，功能衰退下降B.气机不畅，经气郁滞C.气机升降失常D.气虚无力升举E.气的出入异常正确答案：E,D11、单选“大实有羸状”的病机是()A.由实转虚B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.以上均非正确答案：C参考解析：真实假虚：指疾病本身属实证，但又出现一些似乎是虚的现象。如热结肠胃，痰食壅滞，大积大聚之实证，却见神情沉静，身寒肢冷，脉沉伏或迟涩等症脉。若仔细辨别则可以发现，神情
4、虽沉静，但语出则声高气粗；脉虽沉伏或迟涩，但按之有力；虽然形寒肢冷，但胸腹久按灼手。导致这类似虚之症脉其原因并不是病体虚弱，而是实邪阻滞经络，气血不能外达之故，因此称这类症脉为假象、古称之为“大实有赢状”。此时治疗仍然应专力攻邪。12、配伍题气闭可见()气滞可见()A.闷胀疼痛B.面红目赤C.少腹胀满重坠D.突然昏厥，不省人事E.汗出不止正确答案：D,A13、单选“实”的病机是()A.邪盛正衰同时存在B.邪气亢盛，正气未衰C.正气旺盛，抗邪有力D.正气旺盛，邪气不盛E.以上均非正确答案：B参考解析：实证是对人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调而以阳、热、滞、闭等为主，或体内病理产物蓄积，所形
5、成的各种临床证候的概括。实证以邪气充盛、停积为主，但正气尚未 亏虚，有充分的抗邪能力，故邪正斗争一般较为剧烈，而表现为有余、强烈、停聚的特点。有形之邪闭阻或邪气盛则见实证。精气亏虚则见虚证。表现为虚弱、衰退和不足证候。14、单选机体阴偏衰与下列哪两脏的关系最密切()A.心与肾B.肺与脾C.脾与肾D.脾与肝E.肝与肾正确答案：E参考解析：阴虚之证，五脏俱有，但一般以肝肾为主，其他三脏之阴虚，久延不愈，最终多累及肝肾。因为肾阴为诸阴之本，所以，肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。 肝肾之阴，息息相通，相互制约，协调平衡，故在病理上也相互影响。肾阴不足可引起肝阴不足，阴不制阳而导致肝阳上亢，
6、出现腰酸膝软、头重脚轻、眩晕耳鸣等上盛下虚之征，甚至阳亢无制而生风，表现出肢麻、震颤等肝风内动之象，这种病理变化称之为“水不涵木”。反之，肝阴不足，下及肾阴，使肾阴不足，导致肝肾阴虚，临床上表现为眩晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、五心烦热、男子遗精、女子月经量少等阴虚阳亢，虚火内扰的病理现象。肝火太盛，也可劫伤肾阴，形成肾阴不足。 因此选E15、单选重阴必阳的病机是()A.阴盛格阳B.阳损及阴C.阳盛格阴D.由阴转阳E.由阳转阴正确答案：D16、单选阴偏衰多见于()A.心B.脾C.肾D.心E.肝正确答案：C参考解析：阴偏衰，即是阴虚，是指机体的精、血、津液等阴液亏耗，其滋养、宁静的作用减退。多由于
7、阳邪伤阴，热邪炽盛伤津耗液，或因五志过极化火伤阴，或因久病耗伤阴液所致。 阴虚，虽然五脏皆可发生，但一般以肺、肝、肾之阴虚为主，其它脏腑之阴虚，久延不愈，最终亦多累及肺肾或者肝肾，所以临床上以肺肾阴虚与肝肾阴虚为多见。因为，肾阴为诸脏阴液之本，所以，肾阴不足在阴偏衰的病机中又占有极其重要的地位。故选C17、单选与气陷病变密切相关的脏腑是()A.心B.肺C.脾D.肝E.肾正确答案：C参考解析：脾的主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。 脾主升清概括了脾的生理功能特点，体现在以下两方面： 一是将水谷精微物质上输于心、肺，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。 二是主升提，以维持机体内脏的正常位置。所
8、以若脾失升清，则水谷精微上升布散失职，则可出现神疲乏力，头目眩晕，腹胀泄泻等症，故素问阴阳应象大论说：“清气在下，则生飧泄”；脾气下陷，则可引发内脏下垂，如胃下垂、子宫脱垂等或发为久泄脱肛等病症。 所以，与气陷病变密切相关的脏腑是脾。18、配伍题血热易致()血瘀易致()A.血液不足，功能减退B.血行迟缓，涩滞不畅C.血分有热，迫血妄行D.气血失和，经脉失荣E.血随气逆，咯血呕血正确答案：C,B19、单选阴损及阳是指()A.阴液亏损，不能制阳B.阴盛于内，格阳于外C.阴虚阳无以生，阳气随之亏虚D.阴盛伤阳，阳气受损E.以上均非正确答案：C参考解析：阴虚至一定程度，由于“无阴则阳无以生”，故又可损
9、伤体内的阳气而导致阳虚，称作“阴损及阳”。如失血病人，由血（阴）的大量损失，气随血脱，往往会出现形寒肢冷的阳虚之候，这可称之为阴损及阳的气血两虚证。20、单选真热假寒的病机是()A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛E.阴损及阳正确答案：B参考解析：真热假寒 内热炽盛而外见寒象的证候。邪热内盛，阳气郁闭格阴于外，以四肢厥冷，恶寒甚至寒战，而兼壮热口渴，胸腹灼热，烦躁不宁，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数为常见症的证候。即阳证似阴。因内热过盛，阳气闭郁不能外达所致。21、单选与阳偏衰关系最密切的脏腑是()A.心B.肺C.脾D.肝E.肾正确答案：E参考解析：阳偏衰即人体阳气亏虚，其病机特点多表
10、现为机体阳气不足，阳不制阴，阴相对亢盛的虚寒证。 阳气不足，一般以脾肾之阳虚为主，其中尤以肾阳不足为最。因为肾阳为人身诸阳之本。所以，肾阳虚衰（命门之火不足）在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。22、单选阴寒内盛而出现热象者，其病变多为()A.阴盛则阳病B.阴盛格阳C.阴盛阳衰D.寒极生热E.阳盛则热正确答案：B参考解析：阴盛格阳，简称格阳。指体内阴寒过胜，阳气被拒于外，出现内真寒而外假热的症候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮，手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。2
11、3、单选“阴胜则寒”的证候性质是()A.假热证B.假寒证C.虚寒证D.实寒证E.寒热错杂证正确答案：D24、配伍题正气不足，邪气亢盛的证候是()邪气亢盛，正气不衰的证候是()A.实证B.虚证C.虚实夹杂证D.真虚假实证E.真实假虚证正确答案：C,A25、单选邪热内伏，反见四肢厥冷的病机是()A.阳盛则阴病B.阴盛则寒C.阳虚则寒D.阴损及阳E.阳盛格阴正确答案：E参考解析：阳盛格阴，是指阳盛已极，阻拒阴气于外，出现内真热外假寒的一种病理变化。阳盛格阴是由于热极邪气深伏于里，阳气被遏，闭郁于内，不能透达于外所致。其病机的本质属热，而临床症状有某些假寒之象，故又称真热假寒。如热性病发展到极期（阳明
12、经证白虎汤证、阳明腑证承气汤证，及暑厥病等），即有阳热极盛之心胸烦热、胸腹扪之灼热、口于舌燥、舌红等症状，又有阳极似阴的四肢厥冷或微畏寒等：热势愈深，四肢厥冷愈甚，所以有热深厥亦深，热微厥亦微之说。四肢厥冷是假象，系阳盛于内，格阴于外所致。26、配伍题阴盛格阳证属于()阳盛格阴证属于()A.真寒假热证B.真热假寒证C.虚寒证D.虚热证E.阴阳两虚证正确答案：A,B27、配伍题“阴胜则阳病”的含义是()“阳胜则阴病”的含义是()A.阴液不足，阳气偏亢B.阳热亢盛，阴液受损C.阴液骤失，阳无所附D.阳气不足，阴寒内盛E.阴邪为病，阳气受损正确答案：E,B28、单选阳偏胜，主要的病机特点是()A.脏
13、腑机能障碍B.病理性代谢产物聚积C.机能亢奋，代谢亢进D.阴不制阳，阳气偏亢E.阳盛而阴未虚正确答案：E参考解析：阳主动，主升而为热，所以阳偏胜时，多见机体的机能活动亢奋、代谢亢进，机体反应性增强，热量过剩的病理状态。一般来说，阳胜的病机，多指阳气亢盛而阴液未虚的实热证。进一步发展，可成为阳盛阴虚之证。 阳胜的形成，多由于感受温热阳邪，或虽感受阴寒之邪，但入里从阳而化热，或情志内伤，五志过极而化火，或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢盛过久，则必耗阴液，故阳盛实热病证，易于煎灼人体阴液，久之亦可导致人体津液不足，阴精亏损，转化为实热伤阴的病证。此即是“阳胜则阴病”。 答案选E。29、单选下列各项，非属气机失调的是()A.气虚B.气陷C.气滞D.气逆E.气闭正确答案：A30、单选气的升发太过或下之不及，称之为()A.气滞B.气闭C.气逆D.气陷E.气脱正确答案：C