中医儿科(医学高级):儿科学基础考试题(最新版).docx

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1、中医儿科(医学高级):儿科学基础考试题(最新版)1、单选1岁小儿生长发育中 身高为()A.75cmB.70cmC.80cmD.85cmE.65cm正确答案:A2、单选下列关于母乳喂养的叙述,正确的是()(江南博哥)A.母乳中的酪蛋白多,易于消化吸收B.目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6小时C.1岁半2岁可完全断奶D.每次哺乳时间为30分钟E.乳母患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌哺乳正确答案:E参考解析:考查母乳喂养的注意事项。目前多主张母婴健康情况良好时,开奶时间越早越好,生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15分钟左右,1个月以后10分钟左右即可。一般主张812月是完全断奶的最

2、适宜时间。若母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病,或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。人乳中的蛋白质以乳清蛋白为主,酪蛋白较少,而牛乳中酪蛋白含量较高。本题题眼为母乳喂养的注意事项。3、单选5个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为()A.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%B.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%C.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%E.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%正确答案:B4、单选小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是()A.口腔粘膜出现单

3、个或成簇的小疱疹B.口腔粘膜充血,水肿,可有疱疹C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜,易擦去D.口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样片状物,不易擦去E.口腔粘膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案:D参考解析:考查鹅口疮的临床特征。口腔颊粘膜、舌、牙龈、唇及上颌等处,出现白色乳凝块样物,开始呈点状、小片状,继而融合成片状,不易擦拭,强行拭去,可见潮红、粗糙的浅表糜烂面。而口腔疱疹、糜烂、溃疡是口腔炎的表现。白喉多见灰白色假膜,同样不易擦去。本题题眼为鹅口疮临床特点。5、单选过敏体质者慎用()A.百日咳菌苗B.狂犬病疫苗C.异种血清D.以上均是E.以上均不是正确答案:D6、单选3岁,男孩,正常喂养,蛋

4、、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便12次/d,稍烂。体检:面色苍白,心尖SM,肺(-),腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L,RBC3.510/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验() 引起本例贫血的病因是()A.相关营养素补充不足B.钩虫感染C.慢性肠道吸收不良D.牛奶过敏所致铁丢失E.先天性Hb异常正确答案:D7、单选女婴,8个月。近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。体检:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。 下列疗法中,以哪项最妥()A

5、.每天日服维生素D125250g(0.5万1万U),连用23个月B.每天口服维生素D250500g(1万2万U),持续1个月,改预防量C.每天口服维生素D125250g(0.5万1万U),持续1个月,改预防量D.每天口服维生素D125250g(0.5万1万U),连用36个月E.每天口服维生素D250500g(1万2万U),连用23个月正确答案:B8、单选乳牙何时出齐()A.1.5岁B.2岁C.2.5岁D.3岁E.3.5岁正确答案:C9、单选小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病,原因主要是()。A肺脏娇嫩B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳E.纯阳之体正确答案:C参考解析:小儿处于快速生长发育期,因

6、而多见肾藏精,肾主骨,肾司生长不足而导致的疾病。10、多选有关学龄前儿童(36岁)的喂养,选择恰当的方式()A.注意荤素搭配B.可食用大部分成人食品C.注意粗细搭配D.养成吃清淡食物的习惯E.多食用保健品正确答案:A, B, C, D11、单选代谢性酸中毒最突出的临床表现是()A.面色潮红B.神志改变C.呼吸深而快D.对称性肌张力减退E.腱反射消失正确答案:C12、单选前囟门闭合最迟的时间约为()A.6个月B.8个月C.10个月D.1518个月E.2024个月正确答案:D13、单选?男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾

7、未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.901012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是()A.溶贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血正确答案:B参考解析:考查小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。血象:血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。本题题眼为缺铁性贫血的诊断要点。14、单选患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3

8、天。查体:血压120/83mmHg,(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(+),红细胞3040个/高倍视野,颗粒管型02个/高倍视野,血红蛋白100mg/L,血清总补体下降。应首先考虑的是()A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾炎性肾病D.尿路感染E.慢性肾炎正确答案:A参考解析:考查急性肾小球肾炎的诊断。根据:(1)起病前13周有链球菌前驱感染;(2)水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征;(3)尿常规有蛋白、红细胞和管型;(4)血清C3降低,伴或不伴有ASO升高、APSGN即可诊断。肾炎性肾病首先要符合肾病综合征标准,本病尿蛋白+不符合。病程2周不符合慢性肾炎

9、标条件。尿检以红细胞为主,无白细胞,结合补体下降,故排除肾盂肾炎、尿路感染。本题题眼为急性肾炎的诊断条件。15、单选营养性缺铁性贫血实验室检查中,下列正确的是()A.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加C.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少D.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低E.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低正确答案:B参考解析:小儿营养性铁性贫血的实验室检查。血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋白降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血清铁蛋白降低;血清铁降低;总铁结合力增高;红细胞游离原卟啉降低;骨髓细胞

10、总数增加,幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生明显,各期红细胞均较正常小,胞浆少、染色偏蓝,白细胞系和巨核细胞一般正常。本题题眼为缺铁性贫血的诊断。16、单选男婴,营养状况良好,能坐,会翻身,见生人即哭,前囟2cm2cm,有四颗乳牙。 该婴儿的月龄为()A.45个月B.56个月C.67个月D.810个月E.1012个月正确答案:D17、单选一周岁小儿的头围应为()cm。A.33B.46C.48D.50E.54正确答案:B参考解析:1周岁小儿的头围约46cm。18、单选捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗()。A.疳证、婴儿泄泻B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸

11、、怔忡E.遗尿、尿频正确答案:A参考解析:捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿,达到调整阴阳,通理经络、调和气血、恢复脏腑功能的目的,常用于治疗疳证、婴儿泄泻及脾胃虚弱的患儿。19、单选足月顺产男婴,生后26d,发热,吃奶少,大便稍稀1d来诊,其母患感冒2d。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软,血WBC4.210/L,中性粒细胞74,大便镜检WBC24个/HP。 该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是()A.X线胸片B.便培养C.肝功能检查D.血培养E.咽培养正确答案:D20、多选对未接受主动免疫的易感儿,在

12、接触传染病后,可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫,一般用于()A.预防腮腺炎B.预防麻疹C.预防乙型肝炎D.预防破伤风E.以上都不是正确答案:B, C参考解析:破伤风不通过接触传染,易不能用免疫球蛋白预防。21、多选小儿高渗性脱水的临床表现为()A.皮肤干燥B.烦渴、高热C.烦躁、肌张力高甚至惊厥D.血压升高E.尿量减少正确答案:A, B, C, E22、单选4d新生儿,因不吃、不哭、少动2d入院,早破水20h剖宫产,体格检查:T35,反应差,黄疸明显, 四肢发凉,皮肤有花纹,心肺无异常发现,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下1cm,脐部有脓性分泌物。 如果此患儿反复发生惊厥,体检中哪项体征对诊断最有

13、帮助()A.黄疸程度B.肝脾大C.乒乓球头D.皮肤瘀点E.前囟饱满紧张正确答案:E23、多选以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现()A.夜盲症B.干眼症C.虹膜睫状体炎D.角膜软化E.角膜穿孔,虹膜脱出致失明正确答案:A, B, D, E24、单选标准ORS溶液为()A.2/3张溶液B.1/2张溶液C.1/3张溶液D.1/4张溶液E.1/5张溶液正确答案:A25、单选10d男婴,因黄疸重,体温高39,脐带红肿,有脓性分泌物来诊。 以下哪项措施可预防本病()A.做好产前保健,服用钙剂B.对难产,羊水污染的新生儿可用抗生素C.产前检验孕妇的羊水D.产前给孕母服用抗生素E.为提高新生儿免疫功能,静滴大

14、量维生素E正确答案:B26、单选重度脱水是指()A.失水量为体重的5%B.失水量为体重的10%以上C.失水量为体重的15%以上D.失水量为体重的20%以上E.失水量为体重的25%以上正确答案:B27、单选小儿哮喘发作的病机是()A.肺气郁闭B.外邪夹痰饮伏留肺络C.痰气交阻,肺气郁闭D.外因诱发,触动伏痰,痰阻气道E.肺失宣降,肺气上逆正确答案:D参考解析:考查哮喘发病的病因病机。哮喘发作的病机主要为痰气交阻,阻塞气道。肺气郁闭为肺炎喘嗽的病因病机。本题题眼为哮喘发病的病机。28、单选小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。 体检时最可能发现的体征是()A.脱水,皮肤下燥B.体检正常C.尿鼠臭味D.方颅,前囟大,乳牙未萌出E.双下肢有瘀点正确答案:D29、单选小儿常见的发病原因不包括()A.外感六淫B.饮食内伤C.情志所伤D.胎产损伤E.禀赋因素正确答案:C30、单选新生儿期应给予哪种预防接种()A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.乙脑疫苗D.结核疫苗E.百白破疫苗正确答案:D

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