中西医结合主治医师:循环系统疾病题库四.docx

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1、中西医结合主治医师:循环系统疾病题库四1、单选前侧壁心肌梗死心电图特征改变见于()。A.V1V3B.V1V6C.V5V7aVLID.aVLIE.aVF答案:C2、单选于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续25分钟,每天发作35次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。 证型为()。A.痰浊闭阻B.瘀阻血脉C.寒凝心脉D.心肾阳虚E.气阴两虚答案:C3、单选男性,30岁,近1周出现呼吸困难,心悸不能平卧,伴上腹胀满,低热,查体:T38,血

2、压8570mmHg,心率110次分,心音较弱,心界扩大,为明确诊断首选哪种检查()。A.24小时动态心电图B.超声心动图C.CTD.X线胸片E.心包穿刺答案:B4、单选慢性心力衰竭治疗原则不包括()。A.减轻心脏负荷B.增强心肌收缩力C.防治诱发心衰的因素D.治疗原有心脏病E.大剂量应用受体阻滞剂答案:E5、单选肺心病有颈静脉怒张、肝大、压痛、双下肢水肿()。A.全心衰竭B.心源性休克C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.无心力衰竭答案:D6、单选房颤心电图特征不包括()。A.P波消失B.未经药物治疗,房室传导正常,心室率通常在7080次分C.f波频率350600次分D.心室律极不规则E.QRS波群

3、形态通常正常答案:B7、单选应用扩血管药治疗心力衰竭的原理是()。A.增强心肌收缩力B.减少血容量C.减轻心脏前后负荷D.降低心肌耗氧E.防止洋地黄中毒答案:C8、单选应用硝普钠纠正心衰的机制是()。A.促进体内排出过多的液体B.增强心肌收缩力C.同时扩张小动脉和静脉,同时减低心脏前后负荷D.扩张小静脉,减低心脏前负荷E.扩张小动脉,降低心脏后负荷答案:C9、单选结多见于()。A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰答案:E10、单选白某,女,48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁,今晨起床时突发头晕,视物旋转,不能睁眼,恶心呕吐,头胀痛,耳鸣口苦,失眠多梦,面红,舌红,苔黄腻,

4、脉弦数。 若出现目赤便秘,可加用()。A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.归脾汤D.顺气导痰汤E.当归龙荟丸答案:E11、单选高血压病患者的肾功能受累以何项最早表现()。A.血尿素氮升高B.血尿C.蛋白尿D.夜尿增多E.尿比重固定在1.010答案:D12、单选下列除哪项均为感染性心内膜炎常见的并发症()。A.心力衰竭B.动脉栓塞C.细菌性动脉瘤D.转移性脓肿E.呼吸衰竭答案:E13、单选记录用血府逐瘀汤治疗心悸,每多获效的医书是()。A.医林改错B.景岳全书C.医学正传D.丹溪心法E.伤寒明理论答案:A14、单选哪种异位心律失常属于被动心律失常()。A.早搏B.室性逸搏C.房颤D.阵发性室上性心动

5、过速E.室速答案:B15、单选气血亏虚之眩晕,出现脾虚气陷时,宜选方()。A.归脾汤B.四君子汤C.六君子汤D.生脉饮E.补中益气汤答案:E16、单选奥菲(Austin-Flint)杂音的发生最可能与下列哪种因素有关()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.血流加速D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案:E17、单选于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续25分钟,每天发作35次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。 请问中医诊断为何病(

6、)。A.心痛B.眩晕C.心悸D.胃痛E.痹证答案:A18、单选室内传导阻滞,下列哪种最常见()。A.右束支阻滞B.左前分支阻滞C.左后分支阻滞D.左束支阻滞E.完全性三支阻滞答案:A19、单选女性,34岁,风湿性心脏病史8年,心悸、气短加重,伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体:颈静脉怒张,脉搏100次分,心率115次分,心律不齐,两肺底可闻及湿啰音,下列治疗中选哪种最适宜()。A.西地兰B.利多卡因C.胺碘酮D.地尔硫?E.普鲁卡因胺答案:A20、单选痰火扰心型心悸选方宜()。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案:D21、单选二尖瓣狭窄心电图表现不包括()

7、。A.P波高度0.25mVB.P波宽度0.12秒C.PV1终末负性向量增大D.QRS波群电轴右偏E.右心室肥厚表现答案:A22、单选男性,邱岁,持续胸骨后压榨性疼痛,4小时,心电图示:急性右心室心肌梗死,血压8050mmHg,下列处理不恰当的是()。A.吸氧B.扩充血容量C.速尿D.极化液疗法E.低分子右旋糖酐答案:C23、单选男性,66岁,患急性下壁、右心室梗死,心电临测示:度房室传导阻滞,心率38次分,血压8050mmHg,处理的最佳方案为()。A.安装临时人32,心脏起搏器B.低分子右旋糖酐C.扩张血溶量D.多巴酚丁胺E.阿托品答案:A24、单选下列哪项最支持急性心包炎的诊断()。A.心

8、包摩擦音B.颈静脉怒张C.心音减弱D.双下肢水肿E.呼吸困难答案:A25、单选患者,男性,60岁。心悸不安多年,反复发作,且情绪波动后加重。现心悸,胸闷不适,心痛时作,口唇紫暗,两胁胀痛,善太息,舌暗有瘀斑,脉结。诊为心悸,辨证分型为()。A.水饮凌心B.心虚胆怯C.气滞血瘀D.痰瘀交阻于胸E.阴虚挟瘀答案:C26、单选心肌梗死最早出现的症状为()。A.心律失常B.胸骨后持续剧烈疼痛C.活动时心悸、气急D.心绞痛发作较以往频繁E.恶心呕吐、上腹胀痛答案:B27、单选心脏骤停后大脑出现不可逆损害的时间是()。A.30秒1分钟B.12分钟C.24分钟D.46分钟E.68分钟答案:D28、单选患者,

9、女性,有头部外伤一年余。现常头晕头痛,失眠健忘,时有耳鸣,精神疲惫,面唇紫暗,舌暗红,有瘀点,脉弦涩。治疗选方宜()。A.桃红四物汤B.补阳还五汤C.通窍活血汤D.丹参饮E.血府逐瘀汤答案:C29、单选,aVL导联出现心肌梗死图形见于何处病变()。A.正后壁B.局限前壁C.下壁D.高侧壁E.广泛前壁答案:D30、单选高血压,有夜间阵发性呼吸困难,肺部湿啰音,咳粉红色泡沫痰()。A.全心衰竭B.心源性休克C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.无心力衰竭答案:C31、单选心悸心脾两虚型,出现心动悸,脉结代应加用()。A.四君子汤B.四物汤C.炙甘草汤D.六君子汤E.天王补心丹答案:C32、单选眩晕的病位

10、在()。A.肝B.脾C.肾D.心E.清窍答案:E33、单选男性,40岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死。 诊为急性心肌梗死,下列治疗中,哪项是错误的()。A.注意休息,可在室内活动B.吸氧C.解除疼痛D.溶解血栓E.饮食易低钠、低脂肪答案:A34、单选下列哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难().A.房间隔缺损B.高血压性心脏病C.肺心病D.慢性缩窄性心包炎E.肺动脉瓣狭窄答案:B35、单选男性,60岁,慢性心力衰竭,在用地高辛治疗中,出现心动过缓,心率46次分,心电图示:度房室传导阻滞,除停用地高辛外,还应使用()。A.利多卡因B.补充钾盐C.苯妥英钠D.阿托品E.电击

11、复律答案:D36、单选利多卡因可()。A.促使钙进入细胞内B.阻滞钙进入细胞内C.促使钾进入细胞内D.促使钾排出细胞外E.阻断钠进入细胞内答案:D37、单选患者心悸气短,烦扰易发,动则尤甚,神疲乏力,自汗懒言,头晕目眩,舌淡,脉弱,辨证为()。A.心阳不振B.心气不足C.心虚胆怯D.心脾两虚E.心血不足答案:B38、单选急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于()。A.心源性休克B.室壁瘤C.心律失常D.心脏破裂E.肺梗死答案:C39、单选心悸的病位在心,与何脏腑关系密切()。A.心肝肾B.肝脾肾C.肺脾肝D.心肺脾肾E.肺脾肝肾答案:B40、单选慢性心脏病患者,心衰诱因中最常见的是().A

12、.不恰当停用洋地黄B.妊娠C.肺部感染D.情绪波动E.心律失常答案:C41、单选水肿,腰以下为甚,伴腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面白脉沉,选方宜()。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案:C42、单选除哪项外,下列均为冲动起源异常所致的心律失常()。A.房室传导阻滞B.房扑C.房性早搏D.室性逸搏E.阵发性室上性心动过速答案:A43、单选以上哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()。A.频发性室早(5次分)B.多形性室早C.RonT型室早D.成对出现的室早E.室早二联律答案:C44、单选霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退

13、身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温375,心率112次分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。 请问中医诊断为何病()。A.心痛B.心悸C.眩晕D.失眠E.感冒答案:B45、单选血压180110mmHg见于()。A.老年人高血压B.单纯收缩期高血压C.级高血压(轻度)D.级高血压(中度)E.级高血压(重度)答案:E46、单选男,50岁,患冠心病,度房室传导阻滞,反复发作阿-斯综合征,最适宜的治疗是()。A.阿托品B.654-2C.安装人工心脏起搏

14、器D.异丙肾上腺素E.硝酸甘油答案:C47、单选冠心苏合丸适合治疗心痛证型之()。A.寒凝心脉B.气阴两虚C.心阳亏虚D.痰浊闭阻E.心阳不足兼脾肾阳虚答案:A48、单选预防风湿性心脏病加重的根本措施是()。A.控制饮食B.控制体重C.长期服用阿司匹林D.休息E.预防和治疗链球菌感染答案:E49、单选女性,32岁,自述心脏病史6年,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘34肋间舒张期高调叹气样递减杂音,坐位前倾时易听到。最可能的诊断是()。A.二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全D.二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣

15、关闭不全答案:C50、单选眩晕之发生,与何脏器关系密切()。A.心肝肾B.肝脾肾C.脾肺肾D.心肺脾E.肝肾答案:B51、单选诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是()。A.胸部X线检查B.超声检查C.心电图D.冠状动脉造影E.心电向量答案:B52、单选下列哪种药物能增强心肌收缩力,并选择性扩张周围血管()。A.多巴胺B.西地兰C.硝普钠D.卡托普利E.速尿答案:A53、单选支气管哮喘不宜用()。A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.受体阻滞剂答案:E54、单选风湿性主动脉瓣关闭不全时,下列哪项不出现()。A.心尖部舒张期杂音B.左心室后负荷增加C.周围血管征D.M型超声心动图显示,舒张期

16、二尖瓣前叶纤细扑动E.心尖搏动向左下移位答案:B解析:暂无解析55、单选心房扑动伴2:1房室传导时最常见的是()。A.心室率150次B.心房率150次C.心房率300次,心室率150次D.心房室300次,心室率100次E.心房率200次,心室率200次答案:C56、单选窦性心动过速通常频率多在()。A.60100次分B.100180次分C.50-80次分D.200250次分E.250300次分答案:B57、单选降压目标下列不正确的说法是()。A.高血压病的有效治疗必须使血压降至正常范围B.将血压降到14090mmHg以下C.老年人可以高于14090mmHgD.对于60岁中青年患者,应使血压降至

17、13085mmHgE.对于高血压合并糖尿病者,应使血压降至13085mmHg答案:C58、单选亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是()。A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.草绿色链球菌E.真菌答案:D59、单选男性,66岁,近半年常因劳累后出现胸骨后压迫性疼痛,可向左肩臂放射,经含化硝酸甘油35分钟后可缓解,每次发作的疼痛性质、部位、时间基本一致,可诊断为()。A.典型心绞痛(稳定型)B.不稳定型心绞痛C.卧位型心绞痛D.变异型心绞痛E.中间综合征答案:A60、单选记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是()。A.素问平人气象论B.素问举痛论C.素问三部九候论D.难经E.金匮要略答案:C6

18、1、单选V1V6导联出现心肌梗死图形见于何处病变()。A.正后壁B.局限前壁C.下壁D.高侧壁E.广泛前壁答案:E62、单选利尿剂在下列何种情况下慎用()。A.心功能衰竭B.急性右室心肌梗死C.高血压伴肾功能减退D.急性肺水肿E.高血压2级答案:B63、单选心动过缓不宜用()。A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.受体阻滞剂答案:E64、单选急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是()。A.室性早搏B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速E.房性早搏答案:C65、单选单个折返可诱发()。A.早搏B.心动过速C.扑动D.颤动E.逸搏答案:A66、单选下列哪项引起右心室后负

19、荷增加().A.阻塞性肺气肿B.三尖瓣关闭不全C.大量快速输液D.房间隔缺损E.主动脉瓣狭窄答案:A67、单选心脾两虚型心悸选方宜()。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案:B68、单选病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染的()。A.4周以后B.1、3周以后C.2周以后D.2个月以后E.同时答案:B69、单选采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A.心房扑动B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室性早搏答案:B70、单选心阳不振型心悸选方宜()。A.安神定志丸B.归脾汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.黄连温胆汤E.血府逐瘀汤答案:C71

20、、单选美西律(慢心律)可()。A.促使钙进入细胞内B.阻滞钙进入细胞内C.促使钾进入细胞内D.促使钾排出细胞外E.阻断钠进入细胞内答案:B72、单选男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次分,呼吸18次分,血压2201lOmmHg。 患者应用降压药,最适宜的给药方式为()。A.舌下含化B.口服C.静脉给药D.肌注给药E.直肠给药答案:C73、单选男性,52岁,突然心悸、气短、眩晕,心电图示:P波规律出现,P波与QRS波数目之比为2:1,下传的P

21、R间期为014秒。 最可能的诊断是()。A.室内传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度型房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.度房室传导阻滞答案:C74、单选男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次分,心律齐,心电图示:、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。 发生的心律失常为()。A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.房室传导阻滞D.室性心律失常E.心房颤动答案:C75、单选男,48岁。眩晕日久,失眠健忘,力下降,精神不振,腰膝酸软,舌红苔薄黄,脉弦细。治疗宜选()。A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤B.天麻

22、钩藤饮加珍珠母、铃羊角C.河车大造丸或左归丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸答案:C76、单选慢性二尖瓣关闭不全在我国最常见的病因是()。A.冠心病B.风湿性C.二尖瓣脱垂D.梅毒性E.尖瓣钙化答案:B77、单选生脉针适合治疗心痛证型之()。A.寒凝心脉B.气阴两虚C.心阳亏虚D.痰浊闭阻E.心阳不足兼脾肾阳虚答案:B78、单选脾阳虚衰型水肿,选方宜()。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案:D79、单选奥菲(Austin-Flint)杂音与器质性二尖瓣狭窄的杂音鉴别要点是()。A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音的强度B.是否伴有第一心音减弱C.是否伴有第一心音亢进和开瓣音D.是

23、否伴有心前区震颤E.以上都不是答案:C80、单选男,40岁,患急性心梗肌死2个月,做家务时常出现心悸、憋气、乏力等症,休息时无不适感,该患者心功能处于()。A.级B.级C.级D.级E.以上均不是答案:B81、单选晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变()。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全答案:C82、单选男性,24岁,发现高血压病两年收缩压在180230mmHg,舒张压130mmHg,尿蛋白+,尿素氮11mmoLL,眼底出血,视乳头水肿最可能的诊断是()。A.高血压病2级B.高血压病3级C.恶性高血压D.高血压脑病E.高血压危象答案:C83、单选女性,62

24、岁,全心衰患者,在强心、利尿、补钾治疗过程中,病情一度好转,继续用药,心衰再次加重,并出现室性早搏,呈二联律。 患者室性早搏二联律,应首选下列哪种药物治疗()。A.异搏定B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.氯化钾答案:A84、单选在治疗高血压病时,下列哪种组合是错误的()。A.利尿剂+受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.受体阻滞剂+硝苯地平答案:C85、单选霍某,男性,26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热,恶寒,咽痛,咳嗽,经治3天热退身凉,咽痛止。第4天又出现低热,心悸不安。现心悸加重,胸闷心烦,低热,五心烦热,汗出较多,咽干痛,

25、口渴喜饮,气短乏力,纳呆,精神不振,时有头晕,寐差,小便色黄,舌红,脉细数。查体:体温375,心率112次分,双肺阴性,心律齐,未闻及病理性杂音。 本病治法为()。A.益气养阴,宁心安神B.滋阴降火,养心安神C.活血通脉D.温补阳气,振奋心阳E.补气养心安神答案:A86、单选风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是()。A.急性肺水肿B.肺部感染C.心房颤动D.右心功能不全E.感染性心内膜炎答案:A87、单选传导速度最快的是()。A.窦房结B.房室交界区C.浦肯野纤维D.心房肌细胞E.房室束答案:C88、单选引起心肌梗死的最常见的基本病因是()。A.冠状动脉粥样硬化B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉炎

26、症D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉先天畸形答案:A89、单选肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是()。A.继发于肺动脉高压的肺动脉干根部扩张B.风湿性心脏病肺动脉瓣损害C.Marfan综合征的肺动脉扩张D.法洛四联症术后E.感染性心内膜炎答案:A90、单选患者,男性,眩晕,动则加重,神疲懒言,声低气短,食后腹胀,大便稀溏,舌质淡,脉细弱。宜选方()。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案:B91、单选室性心动过速,最常见于哪种心脏病()。A.心肌病B.心力衰竭C.心肌梗死D.心瓣膜病E.二尖瓣脱垂答案:C92、单选白某,女,48岁。头晕目眩4小时。患者平素性情急躁,今晨起

27、床时突发头晕,视物旋转,不能睁眼,恶心呕吐,头胀痛,耳鸣口苦,失眠多梦,面红,舌红,苔黄腻,脉弦数。 本病诊断为何病()。A.头痛(肝阳上亢)B.头痛(痰湿中阻)C.眩晕(肝阳上亢)D.眩晕(痰湿中阻)E.眩晕(瘀血阻窍)答案:C93、单选肾阳虚衰,不能制水,水气上犯凌心之心悸,选方宜()。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案:C94、单选阴虚火旺型心悸宜选()。A.归脾汤B.天王补心丹C.天王补心丹合朱砂安神丸D.知柏地黄丸E.黄连阿胶汤答案:B95、单选昏迷发生在心脏骤停后的()。A.1020秒B.2030秒C.30秒D.3040秒E.3060秒答案:C96、单选急性

28、心肌梗死最常见的先兆是()。A.心绞痛发作较以往频繁,持续时间长B.心悸气急,胸部不适C.恶心、呕吐D.心动过速E.血压大幅度波动答案:A97、单选男性,56岁,3年来,于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛,向左肩臂放射,23分钟可缓解,每月发作l2次,近20天发作频繁,23次月,可在一般活动时发生,持续约10分钟可缓解,最可能的诊断为()。A.稳定型心绞痛B.变异型心绞痛C.中间综合征D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛答案:D98、单选胸骨后疼痛在休息或睡眠时发生,时间达30分钟到1小时或以上,但无心肌梗死的客观证据,应考虑为()。A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.中 间综合征D.梗死后心绞痛E.恶

29、化型心绞痛答案:C99、单选典型心绞痛的部位常在()。A.左肩B.心前区C.胸骨中下段的后方D.胸骨中上段的后方E.胸骨中段的后方答案:D100、单选心衰合并阵发性室上性心动过速的治疗应首选()。A.心得安B.腺苷C.维拉帕米D.奎尼丁E.西地兰静脉注射答案:E101、单选治疗心室颤动应首选()。A.利多卡因静推B.阿托品静推C.同步电除颤D.非同步电除颤E.异丙肾上腺素静推答案:D102、单选女性,60岁,患冠心病,突然出现心悸不适,立即做心电图发现:QRS波群增宽大于012秒,整齐而连续出现,诊断可能为()。A.室性心动过速B.房性心动过速C.房性早搏D.交界性心动过速E.心房扑动答案:A

30、103、单选患者,男性,66岁。曾经有“高血,病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许,突然出现胃脘部闷胀不适,心,呕吐,吐物为胃内容物,自服“胃药”及“心痛定10mg”口服,效果不明显,并出现胸闷如窒,心悸气短,面色苍白,形寒肢冷,冷汗出,遂到当地卫生院就诊,接诊医生按胃痛处理。 首先应考虑的中医诊断为()。A.胃痛B.腹痛C.心痛D.心悸E.感冒答案:C104、单选女,49岁。眩晕,两目干涩,口干鸣,五心烦热,少眠多梦,神疲乏;舌红,脉细弦。治疗选方宜()。A.龙胆泻肝汤加石决明、钩藤B.天麻钩藤饮加珍珠母、铃羊角C.河车大造丸或左归丸D.六味地黄丸E.杞菊地黄丸答案:C105、

31、单选女性,48岁,风湿性心脏病患者,心率128次分,律不齐,服用洋地黄治疗10天后,心率40次分,律齐,最可能为()。A.窦性心动过缓B.房颤伴度房室传导阻滞C.房颤伴度型房室传导阻滞D.房室传导阻滞E.房扑答案:B106、单选下列哪种疾病最易引起心源性休克()。A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张性心肌病E.急性心肌梗死答案:E107、单选女性,48岁,二十年前患风湿性关节炎,半月前受凉后出现咳嗽,吐白色泡沫样痰,痰中带血丝,活动后胸闷、气短、心悸。1天前,出现夜间不能平卧。查体:心率115次分,心尖部第一心音减弱,可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期级吹风样杂音,X线示左心房增大

32、。 该病人最易发生的并发症是()。A.房颤B.心力衰竭C.脑栓塞D.肠系膜动脉栓塞E.肺水肿答案:B108、单选变异型心绞痛见()。A.劳累性心绞痛发作的性质在13个月内无改变B.初次发生劳累性心绞痛,时间未到1个月C.心绞病发作时,有关导联ST段抬高D.在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛E.原为稳定型心绞痛患者,在3个月内疼痛的性质经常变化,进行性恶化答案:C109、单选主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是()。A.心排血量增大B.周围动脉硬化C.收缩压增高,舒张压下降,脉压增大D.周围血管扩张E.左心室收缩功能降低,心排血量减少答案:C110、单选女性,52岁,突然头痛、黑矇、失语,

33、测血压200130mmHg,下列降压药应首选()。A.速尿B.硝普钠C.卡托普利D.硝苯吡啶E.倍他洛尔答案:B111、单选二尖瓣狭窄出现心尖区舒张期隆隆样杂音,下列除哪项外均需与之鉴别()。A.大量左至右分流的先天性心脏病B.贫血C.严重主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤E.肺动脉高压答案:E112、单选区别高血压2级和3级的主要根据是()。A.血压的高低B.是否有脏器损害C.是否出现脏器功能损害的表现D.头痛、头晕经治疗后能否缓解E.病程长短答案:C113、单选自律性最高的是()。A.窦房结B.房室交界区C.浦肯野纤维D.心房肌细胞E.房室束答案:A114、单选男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼

34、痛3小时,查体:心率110次分,心律齐,心电图示:、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。 血检查特异性最高的是()。A.乳酸脱氢酶B.肌酶磷酸激酶C.乳酸脱氢酶同工酶D.肌酸磷酸激酶同工酶E.谷草转氨酶答案:D115、单选主动脉瓣关闭不全引起周围血管征,不包括()。A.脉搏短绌B.水冲脉C.股动脉枪击音D.毛细血管搏动征E.随心脏搏动的点头征答案:A116、单选发生继发性高血压最常见的疾病是()。A.嗜铬细胞瘤B.慢性肾脏病C.原发性醛固酮增多症D.多发性大动脉炎E.女性长期口服避孕药答案:B117、单选男性,6

35、2岁,有冠心病史,因感冒后补液过快,突然发生严重呼吸困难半小时,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐呼吸两肺布满湿性啰音。 诊断为()。A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.自发性气胸D.支气管哮喘发作E.全心衰竭答案:A118、单选典型心绞痛的性质不包括()。A.压迫性B.紧缩性C.针刺样D.缩窄性E.烧灼感答案:C119、单选患者,男性,66岁。曾经有“高血,病”及“胃溃疡”史。2003年12月11日晨7时许,突然出现胃脘部闷胀不适,心,呕吐,吐物为胃内容物,自服“胃药”及“心痛定10mg”口服,效果不明显,并出现胸闷如窒,心悸气短,面色苍白,形寒肢冷,冷汗出,遂到当地卫生院就诊,接诊医生按胃痛处理。

36、 请问,如果你是首诊医生,应首选的检查是()。A.血常规B.胃镜C.上消化道钡餐造影D.心肌酶E.心电图答案:E120、单选下列哪项不是度型房室阻滞的表现()。A.PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室B.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室C.最常见的房室传导比率为3:2或5:4D.是最常见的度房室阻滞类型E.心房冲动传导突然阻滞,但PR间期恒定不变答案:E121、单选风湿性心瓣膜病较多见的心律失常是()。A.窦性心动过缓B.室性早搏C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.房室传导阻滞答案:C122、单选二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是()。A.肺动脉压增高B.左房压增高,

37、肺静脉压和肺毛细血管压增高C.左心室功能不全D.右心室功能不全E.肺栓塞答案:B123、单选洋地黄中毒者,下列何种措施是错误的()。A.立即停用洋地黄B.停用排钾利尿剂C.静脉给予葡萄糖酸钙D.补充钾盐E.心律失常可应用苯妥英钠答案:C124、单选心悸心阴亏虚型,出现阴虚火旺,虚烦不得眠,口苦咽燥者,改用()。A.灸甘草汤B.酸枣仁汤C.柏子仁汤D.归脾汤E.朱砂安神丸答案:E125、单选预激综合征发生的心动过速多为()。A.室上速B.房颤C.房扑D.房室折返性心动过速E.室颤答案:D126、单选洋地黄中毒病人应用利尿剂时宜选().A.安体舒通B.速尿C.丁脲胺D.氢克尿噻E.环戊甲噻嗪答案:

38、A127、单选代多见于()。A.痰瘀互结B.气虚C.虚寒D.气滞血瘀E.六气虚衰答案:E128、单选最常见的心脏骤停的原因是()。A.心室颤动B.室性心动过速C.窦性停搏D.无脉搏性电活动E.心房颤动答案:A129、单选心肌梗死发生的心力衰竭主要是()。A.全心衰竭B.急性右心衰竭C.急性左心衰竭D.慢性左心衰竭E.心源性休克答案:C130、单选男性,38岁,乏力,晕厥,黑矇4天,心电图见P波与QRS波无关系,P波频率88次分,QRS波32次分。 诊断为()。A.度型房室传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞E.病窦综合征答案:C131、单选心悸的病理性质为()。A.阴

39、虚为主B.阳虚为主C.心气虚为主D.本虚标实E.瘀血为主答案:D132、单选除洋地黄类药物外,心衰患者还常应用下列何种药以提高心肌收缩力()。A.多巴酚丁胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.硝酸甘油E.卡托普利答案:A133、单选男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次分,呼吸18次分,血压2201lOmmHg。 患者最重要的治疗是()。A.降低颅压B.迅速降低血压C.迅速吸氧D.应用镇静剂E.卧床休息,应用利尿剂答案:B134、单选有Q波心肌梗

40、死心电图表现特点下列哪项是错误的()。A.在面向透壁心肌坏死区的导联上出现病理性Q波B.在面向坏死区周围心肌损伤区导联上出现ST段抬高,呈弓背向上型C.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置D.在背向心肌梗死区的导联上出现R波增高E.在背向心肌梗死区的导联上出现T波倒置答案:E135、单选男性,45岁,近20天来,常因长时间劳累后感胸骨后疼痛,经舌下含硝酸甘油12分钟可缓解。 该患者心电图表现应是()。A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST级呈上斜型下移D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈点钩样改变答案:D136、单选男性,40岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不

41、除外心肌梗死。 确定诊断,采取下列哪一步骤最重要()。A.观察心率变化B.观察症状变化C.观察含服硝酸甘油的变化D.严密观察心电图演变E.抽血测谷草转氨酶答案:D137、单选水饮凌心型心悸,选方宜()。A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案:E138、单选眩晕兼见面色黧黑,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白根部浊苔,尺脉弱 甚者,选方()。A.天麻钩藤饮B.补中益气汤C.半夏白术天麻汤D.右归丸E.归脾汤答案:D139、单选女性,62岁,高血压病史20年,近2天因生气后突然出现头痛、头晕、烦躁、抽搐,查体:血压240130mmHg,神志清,四肢活动尚可,眼底出血伴视乳头水肿,应诊断为(

42、)。A.脑出血B.癫痫发作C.高血压脑病D.高血压危象E.高血压病3级(重度)答案:C140、单选心悸的病机转化主要与()。A.气血有关B.阴阳有关C.脏腑有关D.血瘀有关E.脏腑气血阴阳有关答案:E141、单选于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续25分钟,每天发作35次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。 本病选方宜()。A.栝楼薤白半夏汤B.生脉散C.血府逐瘀汤D.栝楼薤白桂枝汤E.参附汤合右归饮答案:D142、单选男性,45岁,近20天来,常因长时间劳累后感胸骨后疼痛,经舌下含硝酸甘油12分钟可缓解。 应诊断为()。A.稳定型心绞痛B.初发型心绞痛C.恶化型心绞痛D.中间综合征E.变异型心绞痛答案:B143、单选急性左心衰时,为使患者镇静,减少燥

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