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1、坝高小于15米的小(2)型水库 大坝现场安全检查表水库名称注册登记号所在地点管理单位主管部门总库容(万m)主要功能设计洪水标准年一遇校核洪水标准年一遇设计洪水位(m)校核洪水位(m)正常蓄水位(m)汛限水位(m)主坝坝型最大坝高(m)坝顶高程(m)坝顶长度(m)坝顶宽度(m)地震基本烈度建设完工时间最近一次除险加固投入 击田n+设计单位施工单位运行最高水位(m)运行最低水位(m)年 月 日年 月 日检查时情况检查日期年 月 日库水位(m)天气/降水检查部位检查情况描述挡水建筑物包括坝顶及防浪墙、上游面、下游面、下游坝脚及排水体、坝肩等部位)泄洪建筑物(包括进口段、泄流段、消能段、行洪通道、闸门
2、、启闭设备、电气设备等)输水建筑物(包括进口段、管身或洞身、出口段、闸门、启闭设备、电气设备等)库区(包括库岸边坡、近坝水面、水库淤积情况等)下游河道及周边情况(包括下游河道淤积情况、周边环境条件变化情况等)管理设施(包括水雨情测报、安全监测、防汛交通、通讯条件、供电设施、管理用房等)管理制度包括水库管理与保护范围划界、三个责任人落实、管理人员配置、经费来源、调度运用方案、安全管理(防汛)应急预案、维修养护制度等编制审批情况最近一次安全鉴定情况除险加固和重大安全隐患处理情况其他检查结论和存在主要问题大坝安全类别判别开展专题评价意见与相关建议组长签名： 水库大坝现场安全检查组成员表姓名专家职务工作单位职称从事专业签名组长组员组员组员组员