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1、编号:HP-2018-003核技术利用建设项目广州医科大学附属第二医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(报批稿)广州医科大学附属第二医院2018 年 6月环境保护部监制目 录表 1 基本项目情况 1表 2 放射源 11表 3 非密封放射性物质 11表 4 射线装置 12表 5 废弃物(重点是放射性废物库) 13表 6 评价依据 14表 7 保护目标与评价标准 16表 8 环境质量和辐射现状 21表 9 项目工程分析与源项 28表 10 辐射安全与防护 31表 11 环境影响分析 35表 12 辐射安全管理 35表 13 结论与建议 47表 14 审批 49附件:附件 1委托书附件 2原有核技术
2、利用项目环评批复、验收批复附件 3辐射安全许可证附件 4辐射工作人员的培训承诺书附件 5拟建项目环境辐射本底检测报告附件 6辐射安全管理相关制度附件 7辐射工作人员个人剂量监测报告附件 8广医二院已建成 DSA 机房防护监测报告附件 9医院选址及楼上科室调整说明函附图:附图 1总平面布置图附图 2住院部大楼 1 层平面图附图 3住院部大楼 2 层平面图附图 4扩建 DSA 机房布局图表 1 基本项目情况建设项目名称广州医科大学附属第二医院核技术利用扩建项目建设单位广州医科大学附属第二医院法人联系人联系电话注册地址广州市昌岗东路 250 号项目建设地点广州市昌岗东路 250 号立项审批部门/批准
3、文号/建设项目总投资(万元)4000项目环保投资(万 元)300投资比例(环保投资/总投资)7.5%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积()500应用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类使用 类(医疗使用) 类 类 类 类非密封性放射性物质生产制作 PET 用放射性药物销售/使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类使用类 类其他/1. 建设单位情况、项目建设规模、目的和任务1.1 单位概况广州医科大学附属第二医院(简称广医二院) 于 1982 年 12 月正式挂牌, 2004 年 8 月成立广州医学院第二临床学院。2013 年 6 月医院正式更名为广州医科大学附属第二医 院,广州医学院
4、第二临床学院更名为广州医科大学第二临床学院。经过 30 余年的艰苦 创业,医院不断发展壮大,已发展成为人才队伍齐备、学科力量雄厚、医疗技术精湛、 科教成果丰硕、诊疗设备先进、医疗服务完善, 集医疗、教学与科研于一体的大型三级 甲等综合性医院和高等医学院校附属医院, 成为广州市重要的医疗诊治、医学教育、医学研究机构,广州市干部保健基地。医院由院本部、番禺院区和西院区组成。医院本部位于广州市海珠区核心地区, 双地铁昌岗站上盖。医院占地面积 11.1 万平 方米, 建筑面积 21.93 万平方米(含西院区、番禺院区) ,实际开放病床 2500 余张, 设 有 46 个临床科室, 12 个医技科室,附
5、设广州医科大学神经科学研究所、广州心血管疾 病研究所, 以及 1 个社区卫生服务中心。现有职工人数 3247 人, 其中高级职称 631 人。拥有新世纪百千万人才工程国家级人选 1 名 、国家有突出贡献中青年专家 1 名、双聘1院士 2 名、珠江学者特聘教授 1 名、千百十工程国家级培养对象 1 名、广东省自然科学 杰出青年 1 名。近 100 人次在省、市学术团体各专业学会担任主任委员、副主任委员。 2016 年全院门诊总诊疗 303 万人次,年收出院病人近 7.5 万人次,全院住院手术超过 3 万人次。医院拥有最新一代伽玛射线立体定位治疗系统、全飞秒激光机、3.0T 医用核磁 共振成像系统
6、、 640 排全身高速螺旋 CT、双 C 臂数字减影血管造影 X 线机(DSA)、 术中放疗手术系统、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)等一批先进的现代化医疗设备,总价值约 7.8 亿元。1.2 项目建设规模广州医科大学附属第二医院拟将住院部大楼一层南侧原感染科区域改建成 5 个 DSA 机房及其相应的配套功能房间, 并在其中使用 5 台数字减影血管造影装置(DSA)。 用于放射科、神经外科、神经内科、疼痛科、心内科、肝胆外科、血管外科、微创介入科等科室放射诊疗使用,此次环评项目射线装置详细情况见表 1-1。表 1-1 此次环评项目射线装置一览表序号设备名称型号数量 (台)管电压
7、kV管电流 mA安装位置活动种类 和范围备注1DSA/51251000住院部大楼一层 DSA 机房使用类 射线装置1.3 目的和任务为适应广州市人民对医疗卫生服务的需求,为周围公众提供更好的放射诊疗服务, 广州医科大学附属第二医院拟扩建 5 台数字减影血管造影装置(以下简称 DSA)。根据 关于发布分类的公告(环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号, 2017 年 12 月 5 日公布) ,医院拟购的 DSA 为类医用射线装置。根 据关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定(生态环境部 令 第 1 号,自 2018 年 4 月 28 日起实施) ,该评
8、价项目应该编制环境影响报告表,须 报广东省环保厅审批。广州医科大学附属第二医院于 2017 年 10 月 26 日委托核工业二 七研究所进行环境影响评价(附件 1),核工业二七研究所接受委托后,组织了工 程技术人员现场踏勘与调查, 充分收集相关资料, 依照有关法律法规编制完成了该项目环境影响报告表,呈报广东省环保厅审批。2 项目周边保护目标以及场址选址等情况广州市医科大学附属第二医院位于广州市昌岗东路 250 号,拟建的 5 个 DSA 机房2位于住院大楼一层南侧原感染科区域,机房东侧约 46 米为医院高级医疗服务部(8 号 楼);南侧约 50 米为医院职工宿舍楼;西侧约 130 米为江南大道
9、,北侧约 170 米为昌 岗中路。周围 200 米内无中小学,符合广东省未成年人保护条例的有关要求。符合其地理位置、四至图详见图 1-1、图 1-2。图 1-1 医院地理位置图3 130 图 1-2 项目四至图3.原有核技术利用项目许可情况广州医科大学附属第二医院原有核技术利用项目统计情况如下: 使用 II 类射线装置 5 台, III 类射线装置 25 台; 使用 I 类密封放射源 2 枚(钴-60 伽马刀治疗装置) ;拥有 核医学科及放免室2 处非密封放射性工作场所,使用 7种非密封放射性物质。医院于2016年 11 月 14 日取得辐射安全许可证(粤环辐证02269),详细内容见附件 3
10、。环保手续落实情况: 于 2008 年 10 月 15 日通过了 2 台钴-60 伽马刀治疗装置(使用4I 类密封放射源 2 枚)、 2 台数字减影血管造影设备(DSA)、 9 台 III 类射线装置(7 台 X 射线机, 2 台 CT 机)的环境影响评价,批复文号为:环审2008 381 号。该批次 建设项目于 2011 年 8 月 24 日通过了建设项目竣工环境保护验收, 验收批复文号为: 粤 环审2011 377 号。于 2013 年 1 月 11 日通过了核医学科项目(使用 99mTc、131I 、89Sr 、 32P 、18F 、125I 、125I 粒籽植入治疗)、 1 台数字减影
11、血管造影设备(DSA)、 16 台 III 类 射线装置的环境影响评价, 批复文号为: 粤环审2013 8 号。该批次建设项目于 2013 年 11 月 20 日通过了建设项目竣工环境保护验收, 验收批复文号为: 粤环审2013 370 号。 于 2013 年 5 月 24 日通过了 5 台 III 类射线装置的环境影响评价,批复文号为:穗环核 管2013 57 号。该批次建设项目于 2014 年 4 月 22 日通过了建设项目竣工环境保护验收, 验收批复文号为: 粤环审2014 24 号。于 2016 年 6 月 12 日通过了 1 台数字减影血管造 影设备(DSA)、 1 台术中放疗系统、
12、 4 台移动式 C 臂机以及 125I 粒籽源植入治疗的环 境影响评价, 批复文号为: 粤环审2016303 号。该批次建设项目于 2017 年 9 月 29 日通 过了建设项目竣工环境保护验收,验收批复文号为:粤环审2017526 号。医院已有核技术利用项目环保手续落实统计情况见表 1-2、表 1-3,表 1-4。表 1-2 医院原有射线装置环保手续统计情况序 号设备名 称型号数 量类别工 作 场 所环评批文验收批文辐射安全许可证使用 状态1DSAAXIOMARTISDTA1类放射科环审 2008 381 号粤环审 20113 77 号粤环辐证02269在用2DSA东芝INFINIXV-SI
13、1类放射科在用3双探头SPECT/CTGEMILLENNIUM VG1类核医学 科在用4螺旋 CT 机GERevolution1III 类放射科在用5牙科 X 射线摄 影机梅生 MSD-III1III 类口腔科在用6X 射线 摄影机西门子AXIOMAristos VX1类放射科在用7数字 X日立1类体检中在用5射线摄 影系统Radnext50 Plus-D心8数字化X 射线摄影系统GEDiscoveryXR6561类放射科在用9数字化X 射线摄影系统飞利浦Digitaldiagnost 31类放射科在用10数字化X 射线摄影系统GEAMX-4+1类放射科在用11数字减 影血管 造影机东芝inf
14、inix-iIN FX-8000c1类放射科粤环审 20138 号粤环审 20133 70 号在用12螺旋 CT 机东芝AquilionONETSX-301A1类放射科在用13乳腺数 字 DR 摄影机GEdenographeEssential1类放射科在用14直接数 字化 X 射线摄 影系统西门子AXIOMAristos VXPlus1类放射科在用15X 射线电动床边摄影机西门子MobilettXP Hybrid1类发热门 诊在用16移动 C臂 X 射线摄影机飞利浦 BV Pulsera1类内镜中 心在用17双能 X 射线骨 密度测 量仪GE Lunar Prodigy1类核医学 科在用18多
15、功能 数字化 X 射线 摄影机岛津D-VISION PLUS 501类放射科在用619数字化 多功能 X 射线 摄影机岛津 D-vision plus 501类放射科在用20多功能数字化X 射线诊断系统岛津 D-vision plus 501类放射科在用21碎石机多尼尔 Compact Delta II1III 类碎石室穗环核管201357 号穗环核验201426 号在用22牙片机KaVoGendexExpert DC1III 类口腔科在用23牙科 X 射线摄 影机GENDEX9 200P1III 类口腔科在用24X 射线移动床边机西门子Mobilet XPHybrid1III 类放射科在用2
16、5术中放 疗系统蔡司Intrabeam PRS5001类手术室粤环审 20163 03 号粤环审 20175 26 号在用26数字减 影血管 造影机西门子Artis Qbiplane1类放射科在用27移动 C臂 X 射线机GE Flexi View 88001类手术室在用28移动 C臂 X 射线机飞利浦 Bv Libra1类手术室在用29三维移动 C 型臂 X 射线机西门子ARCADISAvantic1类手术室在用30三维移动 C 型臂 X 射线机西门子 ARCADIS Orbic 3D1类手术室在用7表 1-3 医院放射源落实环保手续统计情况核素名称类别放射源活度工作场所环评批文验收批文辐射
17、安全许可证使用状态Co-60类2.50E+14放疗科环审2008381 号粤环审2011377 号粤环辐证02269在用Co-60类3.26E+14放疗科在用表 1-4 使用非密封放射性物质落实环保手续统计情况核素名称日等效操作量场所等级工作场所环评批文验收批文辐射安全许可证使用状态99mTc1.0E+8乙级核医学科粤环审200929号粤环审2011479 号粤环辐证02269在用131I7.5E+7乙级核医学科在用89Sr2.0E+7乙级核医学科在用32P2.0E+6乙级核医学科在用18F1.1E+6乙级核医学科在用125I7.4E+8乙级核医学科在用125I3.7E+6丙级放免室在用4、原
18、有核技术利用项目的回顾性评价广州医科大学附属第二医院严格遵守中华人民共和国放射性污染防治法和放 射性同位素与射线装置安全和防护条例等相关辐射防护法律、法规, 配合各级环保部 门监督和指导, 辐射防护设施运行、维护、检测工作良好, 在辐射安全和防护制度的建立、落实及档案管理等方面运行良好。(1)医院针对原有的核技术应用项目,已制定了广州医科大学附属第二医院辐8射防护安全管理制度、辐射安全事故应急预案、关于调整我院各种委员会, 领 导小组和工作小组的通知、广州医科大学附属第二医院放射工作人员健康管理制度、 广州医科大学附属第二医院放射防护检查制度、DSA 操作规程等一系列基本规章制度,并严格按照规
19、章制度执行,至今未出现过辐射事故。(2)为加强对辐射安全与防护管理工作,医院成立了辐射安全管理委员会,明确 辐射防护责任, 并加强对射线装置的监督和管理, 同时医院积极落实原有核技术利用项目的环保手续,规范申报。医院配备辐射防护管理员和辐射安全监督小组, 定期组织工作人员接受辐射防护法 律法规、专业技术知识培训, 提高守法和自我防护意识。广州医科大学附属第二医院现 有 187 名辐射工作人员, 其中 155 名辐射工作人员参加了辐射防护与安全培训班并取得 辐射防护与安全培训考试合格证,其余 32 名工作人员因医院工作安排将分批组织参加 培训。该医院原有部分辐射工作人员培训情况表及部分辐射工作人
20、员的培训合格证见附 件 4。建立统一的档案管理制度, 全院的辐射安全和个人剂量、健康档案都由医院专人管理,得到批准方可查阅和借出。(3)辐射工作期间,要求辐射工作人员佩戴个人剂量计,所有辐射工作人员接受 剂量监测, 建立剂量健康档案并存档, 个人剂量计每三个月送检一次, 严格按照辐射监 测计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查, 以保护工作人员和控制对周围环境的 影响。医院最近 4 个季度所有辐射工作人员均参加了剂量监测, 个人剂量监测报告见附 件 7。由报告结果可以看出医院所有辐射工作人员最近 4 个季度的个人剂量监测结果符 合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)中对
21、辐射工作人员要求的剂量限值。(4)医院辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作指示灯等。根据不同项目进行分区管理。(5)制度了设备定期保养维护制度,每年由设备厂家进行定期预防性保养。所有设备质控协议,每天、每周、每月检测设备状况,记录设备日常运行和异常情况。(6)医院配置有 X-辐射监测仪、表面沾污仪等仪器自行定期对医院各工作场所进行监测。特别对于核医学科区域的管理, 医院严格按照监测计划, 非密封源工作场9所工作人员操作后离开工作场所前进行表面污染监测,如其污染水平超过 GB18871 规定值,及时采取洗手、淋浴等措施进行去污,同时做好记录。从控制区取出任何物品都进行表面污染水平检测
22、,杜绝超过 B18871 规定的表面污 染控制水平的物品被带出控制区。储源分装室、废物间等定期进行表面沾污和空气比释 动能率监测,无关人员未经允许不得入内。对注射室、注射后休息室、 SPECT/CT 机房 等高活性区域, 进行表面沾污和空气比释动能率监测和去污, 对敷料、覆盖物等其他物件也进行监测,无法去污时应作放射性废物处理。除此之外, 医院每年委托有相关资质的辐射监测机构对辐射工作场所进行监测。并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度的评估报告。10表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq/)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注:放射源包括放射性中子源,
23、对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量日等效最大操作量(Bq)年最大操作量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注: 日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。11表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额度电流(mA)/剂量率(Gy/h)用途工作场所备注/(二) X 射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大管电流(mA)
24、用途工作场所备注1DSA类射线装置5待定1251000诊断治疗住院部大楼一层放射科/(三) 中子发生器, 包括中子管,但不包括放射性中子源序号名称类别型号最大管电压(kV)最大靶电流(uA)中子强度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量/12表 5 废弃物(重点是放射性废物库)名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向/注: 1、常规废物物排放浓度,对于液态单位为 mg/L,固态为 mg/kg,气态为 mg/m3 ;年排放总量用 kg。2、含有放射性的废物要注明,其排放浓度、年排放总量分别用比活度(Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 )和活度(B
25、q)13表 评价依据法规文件(1)中华人民共和国环境保护法(中华人民共和国主席令第 9 号,2014年 4 月 24 日修订, 2015 年 1 月 1 日起施行)(2)中华人民共和国环境影响评价法(中华人民共和国主席令第 48号, 2016 年 7 月 2 日修订, 2016 年 9 月 1 日起施行)(3) 中华人民共和国放射性污染防治法(中华人民共和国主席令第 6号, 2003 年 6 月 28 日修订, 2003 年 10 月 1 日起施行)(4) 中华人民共和国职业病防治法(中华人民共和国主席令第 60 号,2016 年 7 月 2 日修订, 2016 年 9 月 1 日施行)(5)
26、建设项目环境保护管理条例(国务院第 682 号令, 2017 年 7 月16 日通过, 2017 年 10 月 1 日施行)(6)放射性同位素与射线装置安全和防护条例(国务院第 499 号令,2005 年 9 月 14 日颁布,自 2005 年 12 月 1 日起施行)(7)放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法(环境保护部令18 号, 2011 年 4 月 18 日公布, 2011 年 5 月 1 日施行)(8)放射性同位素与射线装置安全许可管理办法(2017 年 12 月 12日环境保护部第五次部务会议通过)(9)关于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定(生态环境部令 第
27、1 号,自 2018 年 4 月 28 日起实施)(10)关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知(环办辐射函2016430 号)(11) 关于发布 的公告(环境保护部和国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年第 66 号, 2017 年 12 月 5 日公布)技术标准(1)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)(2)医用 X 射线诊断放射防护要求(GBZ 130-2013)(3)环境地表辐射剂量率测定规范(GB/T 14583-1993)14(4)辐射环境监测技术规范(HJ/T 61-2001)(5)辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的
28、内容和格式(HJ10.1-2016)其他(1)中国环境天然放射性水平(国家环境保护总局 1995 年)(2) 广东省环境天然贯穿辐射水平调查研究(辐射防护, 1991. 第 1期)(3)委托书(附件 1)(4)业主提供的相关资料15表 7 保护目标与评价标准评价范围本次评价项目是在固定有实体边界的机房内使用 DSA,依据辐射环境保护管理导 则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016),该建设项目评价范围为工作场所实体屏蔽墙体外周边 50m 范围内。保护目标经现场调查,拟建的 5 个 DSA 机房均位于住院部大楼一层原感染科区域,各建设 项目机房的屏蔽墙体外 5
29、0 米范围均位于医院内。评价项目 50 米范围平面四至图见图 7-1。因此该建设评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在 DSA 机房周边 50m 范围内偶尔停留的其他非辐射工作人员。建设项目的环境保护目标见表 7-1:图 7-1 50 米范围平面四至图16表 7-1 环境保护目标一览表评价项目方位距离场所保护目标影响人群(人数)DSA 1 号机房/DSA 机房内辐射工作人员约 3 人西面墙外相邻控制室/通道辐射工作人员约 2 人东面墙外相邻会议室/资料打包间公众约 58 人南面墙外相邻通道公众约 35 人北面墙外相邻DSA2 号机房辐射工作人员约 35 人楼上顶棚相邻产科病房(
30、项目建成后改成其他用途房间)公众约 610 人DSA 2 号机房/DSA 机房内辐射工作人员约 3 人西面墙外相邻控制室/通道辐射工作人员约 2 人东面墙外相邻卫生间/更衣室公众约 35 人南面墙外相邻DSA1 号机房辐射工作人员约 35 人北面墙外相邻通道公众约 58 人楼上顶棚相邻抢救室/配药室/治疗室/通道公众约 58 人DSA 3 号机房/DSA 机房内辐射工作人员约 3 人西面墙外相邻控制室辐射工作人员约 2 人东面墙外相邻设备室公众约 2 人南面墙外相邻通道公众约 35 人北面墙外相邻DSA4 号机房辐射工作人员约 35 人楼上顶棚相邻分娩室(项目建成后改成其他用途房间)公众约 3
31、5 人DSA 4 号机房/DSA 机房内辐射工作人员约 3 人西面墙外相邻控制室辐射工作人员约 2 人东面墙外相邻设备室/通道公众约 35 人南面墙外相邻DSA3 号机房公众约 35 人北面墙外相邻通道公众约 35 人17楼上顶棚相邻护士站/新收室/治疗室/打包室公众约 58 人DSA5 号机房/DSA 机房内辐射工作人员约 3 人西面墙外相邻通道公众约 35 人东面墙外相邻通道公众约 35 人南面墙外相邻控制室辐射工作人员约 2 人北面墙外相邻设备室公众约 35 人楼上顶棚相邻产科病房(项目建成后改成其他用途房间)公众约 610 人评价标准1、剂量限值表 7-2 剂量限值的相关内容相关条款具
32、体内容B1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之 不超过下述限值:a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量(但不可作 任何追溯性平均) 20mSvB1.2 公众照射B1.2.1 实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量 估计值不应超过下述限值:a )年有效剂量, 1mSv本项目管理目标值: 按防护与安全的最优化要求, 结合本项目实际情况, 取职业照 射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值,即不超过 5mSv;取公众照射年有效剂量的十分之一作为公众成员的年有效剂量管理目标值, 即不超过 0.10mSv。2 、X 射线
33、设备机房防护设施的技术要求(按医用 X 射线诊断放射防护要求(GBZ130-2013)(1)X 射线设备机房(照射室)应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的人员防护和安全。(2)每台 X 射线机(不含移动式和携带式床旁摄影机与车载 X 射线机) 应设有单 独的机房, 机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的 X 射线机房, 其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表 7-3 要求。18表 7-3 X 射线设备机房(照射室)使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积机房内最小单边长度单管头 X 射线机b20 3.5mb 单管头、双管头或多管头 X 射线机的每个球管各安装在 1
34、 个机房内。(3)X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求:介入 X 射线设备机房的屏蔽防护应不小于表 7-4 要求。表 7-4 介入 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量非有用线束方向铅当量介入 X 射线设备机房2 mm2 mm应合理设置机房的门、窗和管线口位置, 机房的门和窗应有其所在墙壁相同的防 护厚度。设于多层建筑中的机房(不含顶层) 顶棚、地板(不含下方无建筑物的) 应满足相应照射方向的屏蔽防护厚度要求。(4)在距机房屏蔽体外表面 0.3m 处,机房的辐射屏蔽防护,应满足下列要求:具有透视功能的 X 射线机在透视条件下检测时, 周围剂量当量率控制目标值应不
35、大于 2.5Sv/h;测量时, X 射线机连续出束时间应大于仪器响应时间。CT 机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身骨密 度仪机房外的周围剂量当量率控制目标应不大于 2.5Sv/h;其余各种类型的摄影机房外 人员可能受照射的年有效剂量约束值应不大于 0.25;测量时, 测量仪器读出值应经一起响应时间和剂量检定因子修正后得出实际剂量率。(5)机房应设有观察窗或摄影装置, 设置的位置便于观察到患者和受检者的状态。(6)机房内布局要合理,应避免有用线束, 直接照射门、窗和管线口位置;不得堆放与诊断工作无关的杂物。机房应设置动力排风装置,并保持良好的通风。(7)机房门外应有
36、电离辐射标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯, 灯箱处应设警示语句; 机房门应有闭门装置, 且工作状态指示灯和与机房相同的门能有效联动。(8)患者和受检者不应在机房内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在机房内。(9)每台 X 射线设备根据工作内容,现场应配备不少于表 7-5 基本种类要求的工 作人员、患者和受检者防护用品与辅助设施, 其数量应满足开展工作需要, 对陪检者应至少配备铅防护衣;防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.25mmPb;应为不同年龄19儿童的不同检查, 配备有保护相应组织和器官的防护用品, 防护用品和辅助设施的铅当量应不低于 0.5mmPb。表 7-5 个
37、人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防 护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡 胶帽子、铅橡胶颈 套、铅防护眼镜 选配: 铅橡胶手套铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘床侧防护屏选配: 移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙(方型)或方巾、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具/注: “/”表示不需要求。20表 8 环境质量和辐射现状本评价项目的周边环境医院拟在住院部大楼一层原感染科区域(6 间房间) 改建成 5 个 DSA 机房及其相关 配套功能房间,并在其中使用 5 台 DSA。如图 8-1 所示,拟建 DSA 机房区域为原感染 科区域, 现已空置。该区域改建后的 DSA 机房及相关配套功能房间平面布局图如图 8-2 所示, 1 号 DSA 机房西侧拟建控制室、过道,机房北侧墙外为 2 号 DSA 机房,东侧拟 建会议室、资料打包间, 机房南侧外拟建通污物间、