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1、核技术利用建设项 目福建省诏安县医院 1 台 DSA 机项 目环境影响报告表(公示稿)福建省诏安县医院二二三年六月目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源13表 3 非密封放射性物质13表 4 射线装置14表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）15表 6 评价依据16表 7 保护目标与评价标准18表 8 环境质量和辐射现状23表 9 项目工程分析与源项30表 10 辐射安全与防护35表 11 环境影响分析42表 12 辐射安全管理59表 13 结论与建议65表 14 审批68附件：附件 1 委托书附件 2 辐射安全许可证；附件 3 类射线装置环境影响登记表；附件 4 关于成立辐射安全防护管理小
2、组的通知；附件 5 DSA 操作规程；附件 6 辐射防护相关制度；附件 7 辐射事故应急预案；附件 8 自主培训考核证明；附件 9 个人剂量监测报告；附件 10 职业健康检查结果报告；附件 11 辐射环境监测报告。表 1 项目基本情况建设项目名称福建省诏安县医院 1 台 DSA 机项目建设单位福建省诏安县医院法人代表联系人联系电话/注册地址诏安县深桥镇深桥村上兴巷 390 号项目建设地点诏安县医院医疗综合楼一楼立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）1200项目环保投资（万元）100投资比例（环保 投资/总投资）8.33%项目性质新建 口改建 口扩建 口其它占地面积（m2）46.46应
3、用 类 型放射源口销售口 类 口 类 口类 口 类 口 类口使用口 类（医疗使用） 口 类 口类 口类 口 类非密封放 射性物质口生产口制备PET 用放射性药物口销售/口使用口乙 口丙射线装置口生产口 类 口类口销售口 类 口类使用类 口类其他/1.1 建设单位基本情况福建省诏安县医院创建于 1937 年，历经风雨沧桑，数代诏医人辛勤耕耘，医脉 相承， 已发展成为一所集医疗、急救、教学、科研、预防、保健为一体的县域医疗中心，附设有诏安县 120 急救中心。福建省诏安县医院（下称“诏安县医院 ”）为二级甲等综合医院， 是福建省道路 交通事故伤员救治定点单位。2019 年诏安县医院顺利完成搬迁工作
4、， 医院新院区位于 诏安县深桥镇深桥村上兴巷 390 号， 占地面积约 80 亩（53336m2 ），设置有骨科、外科、内科、妇科、产科、ICU、手术室、神经外科、五官科、急诊科、新生儿科和精神1专科等科室，拥有床位 500 张。诏安县医院自创建以来， 始终牢记“救死扶伤、服务人民健康”的医院使命， 建 设优良的医德医风， 树立“患者至尊、服务至善”的服务理念， 积极开展“三好一满 意”活动， 为人民群众提供“优质、低廉、安全、满意”医疗服务， 向病人提供诊疗 费用一日清单， 开展“便民、助困”活动。随着医疗水平的不断提高以及医疗队伍的 不断扩大， 诏安县医院将继续秉持“生命之托， 重于泰山”
5、的医院精神， 以崭新的面 貌向建设“管理信息化、设备现代化、流程人性化、设施标准化”适应 21 世纪发展需要的全市一流县域医疗中心的目标迈进。1.2 项目建设规模为满足患者的就医需求， 提高医院服务质量及服务水平， 诏安县医院拟改造医疗 综合楼一楼的护理示教室为介入手术室， 配备 1 台数字平板减影血管造影机（DSA）， 最大管电压125kV，最大管电流1000mA，用于放射诊断和介入治疗。本项目 DSA装置情况见表 1.2.1。表 1.2.1 本项目拟配套的 1 台 DSA 机项目情况一览表序 号设备名称数量 （台）型号主要参数管理分类设备安装位置1数字平板减影血管造影机（DSA）1西门子
6、Artis Zee III ceiling最大管电压 125kV最大管电流1000mAII 类射 线装置医疗综合楼一楼 介入手术室根据关于发布的公告（环境保护部、国家卫生和计划生育委员会，公告 2017 年第 66 号）可知，本项目 DSA 机属于类射线装置。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法、 建设项目环境保护管理条例和放射性同位素与射线装置安全和防护条例等法律法规的要求，本项目应开展环境影响评价，依法编制环境影响报告表。因此， 诏安县医院委托福建省金皇环保科技有限公司对其新增 1 台 DSA 机项目 进行环境影响评价（见附件 1）。接受委托后，福建省金皇环保科
7、技有限公司立即组 织技术人员进行了现场踏勘和资料收集， 在现场踏勘、现状监测、工程分析等工作的 基础上， 对本项目建设和运行过程中对环境的影响进行了分析评价， 依照辐射环境 保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016）的相关要求编制完成了本项目环境影响报告表。21.3 原有核技术应用项目许可情况诏安县医院于 2021 年 12 月取得辐射安全许可证（见附件 2），许可证编号为闽 环辐证E0019，种类和范围是“使用 III 类射线装置 ”，包含 6 台 III 类射线装置。医 院近期新增 2 台 III 类射线装置，已于 5 月 25 日在建设项目
8、环境影响登记表备案系统备案（见附件 3），具体明细见表 1.3.1 所示。表 1.3.1 福建省诏安县医院现有在用射线装置一览表序号名 称类别数量位置备注1东芝 CT1一楼影像科：CT 室 1已环评备案， 已取得许可2西门子 CT1一楼影像科：CT 室 23DR1一楼影像科：DR 室4骨密度1一楼影像科：骨密度室5胃肠机1一楼影像科：胃肠机室6钼靶1一楼影像科：钼靶室7口腔 CT1一楼口腔科：治疗室已环评备案， 建设完成后更 新辐射安全许可证台账8移动 DR1三楼重症病房移动使用1.4 原有核技术应用项目辐射安全管理及防护情况（1）辐射防护管理制度诏安县医院成立以院长陈子平为组长的放射防护管理
9、工作领导小组， 制订了辐 射防护和安全保卫制度、 放射工作人员岗位职责、射线装置使用登记制度、 射线装置台帐管理制度、 射线装置检修和维护制度、 放射工作定期自查和 监测制度、 放射工作人员资格和培训管理制度、放射工作人员职业健康检查 及保健制度、放射工作人员档案管理制度、X 射线装置安全操作规程和福 建省诏安县医院辐射事故应急预案等辐射防护管理制度（详见附件 6附件 7），并严格遵守执行。（2）辐射工作人员培训、个人剂量监测和职业健康监护档案情况诏安县医院现有辐射工作人员 19 人， 均为 III 类射线装置的使用人员，于 2023年 3 月、2023 年 4 月参加了医院的自主培训，且均通
10、过考核（详见附件 8）。医院为现有辐射工作人员配备了个人剂量计， 定期委托厦门亿科特检测技术有限公司承担个人剂量检测工作， 监测频率为 1 次/季度， 每季度的个人剂量检测结果均存3档备案。从2022 年度的外照射个人剂量年度检测报告看，年有效剂量在 0.110.15mSv， 未超过电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）中规定职业人员的剂量约束值（20mSv/a） （详见附件 9）。医院为现有放射工作人员建立职业健康监护档案， 间隔不超过两年组织辐射工作 人员进行职业健康体检， 根据体检结果对受检者从事放射工作提出适任性意见。 医院 委托漳州正兴医院于 2022 年 8
11、 月对医院辐射工作人员进行职业健康体检，其中洪素 英血压增高，建议复查，医院已在 2022 年 10 月对其血压进行复测，结果合格；其他放射工作人员均可从事放射工作，无异常（详见附件 10）。（3）辐射防护用品配备情况医院已为现有医护人员和受检者配备了必要的个人防护用品，为放射装置工作人 员配备铅围裙 7 套、铅衣 7 套、铅帽 7 个、铅围脖 7 个、铅眼镜 7 副、 铅屏风 1 个，射线装置的工作人员均佩戴了个人剂量计。（4）辐射工作场所监测情况在设备正常运行状态下， 每年委托有监测资质的单位对工作场所及周围辐射环境 剂量率进行监测，监测频次为 1 次/年，并将监测数据记录存档。根据医院
12、2022 年度辐射工作总结报告，院内各辐射场所监测结果均满足标准要求。（5）辐射管理情况医院日常按照制定的一系列规章制度开展辐射工作管理， 已建立个人剂量计档案 和职业健康体检档案， 并指定专人管理， 定期委托有资质的单位开展个人剂量计检测、 组织辐射工作人员进行职业健康体检； 医院安排责任科室日常定时巡查、检测设备性 能， 院方已制定福建省诏安县医院辐射事故应急预案。据调查，截止目前， 诏安县医院使用的射线装置正常运行，未发生辐射事故。1.5 项目建设必要性介入治疗技术是融合了影像诊断和临床治疗等多专业、多层次的综合技术结构 体， 介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行， 能够直接到达病变
13、局部位置， 因 此具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点， 现已成为一些疾病的首选治疗 方法， 在治疗方案构成中具有其必要性和重要性。为满足就诊患者对介入治疗日益增长的需求， 诏安县医院拟在医疗综合楼一楼增加 1 台 DSA 机， 用于开展医疗、教学、4科研， 提高医疗服务体系水平， 为病人提供更方便、快捷、专业的治疗， 更好的服务于社会。因此，本项目建设是必要的。1.6 实践正当性按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）中关于辐射防护 “实践的正当性 ”要求， 对于一项实践， 只有在考虑了社会、经济和其他有关因素之 后， 其对受照个人或社会所带来的利益足以弥补
14、可能引起的辐射危害时， 该实践才是正当的。介入治疗技术具有准确、安全、高效、创伤小、并发症少等优点， 对受电离辐射 照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害， 因此本项目符合电离辐 射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）中关于辐射防护“实践的正当性 ”的原则与要求。1.7 项目选址及合理性分析（1）项目选址项目位于诏安县深桥镇深桥村上兴巷 390 号，院区北侧、西侧均为未开发用地，南侧为国道丹东线， 东侧为凤寮村。本项目辐射工作场所拟设置于医疗综合楼一楼。医疗综合楼北侧为在建精神病 楼，东侧为院内通道， 南侧为医院大门及停车场， 西侧为院内在建楼。介入手术室北 侧为
15、控制室及污物通道，东侧为设备间，南侧为绿化庭院，西侧为缓冲区， 正上方为病理科更衣室， 无地下室。医院地理位置示意见图 1.7- 1，医院院区平面布置及周围环境示意见图 1.7-2，介 入手术室所在楼层及正上方楼层局部平面布置示意见 1.7-3 至 1.7-4，项目周边现状照片见图 1.7-5。（2）合理性分析本工作场所相对独立， 有单独的固定机房， 与周边非放射性工作场所隔开， 周边 人员停留时间较短， 介入手术室大小、屏蔽物质厚度等符合相关标准要求； 介入手术 室选址充分考虑了邻室（含楼上楼下） 和周围场所的人员防护与安全， 避开了人群聚集点，周围 50m 评价范围内无学校、居民区等环境敏
16、感目标。5本项目介入手术室（DSA 机房）采用“24cm 实心砖+5mmPb 防护涂料 ”等防护 措施，根据类比分析和理论预测，DSA 正常运行时，不会造成机房四周墙壁外 30cm处周围剂量当量率超 2.5Sv/h，对机房外的公众和其他工作人员的辐射影响较小。综上，项目选址基本是合理的。1.8 国家产业政策符合性分析根据产业结构调整指导目录（2019 年本），本项目属于“鼓励类 ”中“十三、 医药 ”中的“5、新型医用诊断设备和试剂、数字化医学影像设备，人工智能辅助医疗 设备， 高端放射治疗设备， 电子内窥镜、手术机器人等高端外科设备， 新型支架、假 体等高端植入介入设备与材料及增材制造技术开
17、发与应用，危重病用生命支持设备， 移动与远程诊疗设备， 新型基因、蛋白和细胞诊断设备 ”项目， 因此福建省诏安县医院 DSA 机项目建设是符合国家产业政策的。6图 1.7-1 福建省诏安县医院地理位置示意图7图 1.7-2 诏安县医院平面布置及周围环境示意图8图 1.7-3 本项目介入手术室所在楼层（一楼） 局部平面布置示意图9图 1.7-4 本项目介入手术室上方楼层（二楼）局部平面布置示意图10拟建介入手术室现状（示教室）拟建控制室现状（护士值班室）拟建介入手术室正上方（病理科更衣室）医疗综合楼东侧住院部医疗综合楼南侧门诊楼及停车场医疗综合楼东侧通道及急诊入口11医疗综合楼北侧院内道路医疗综
18、合楼北侧在建精神病楼凤寮村医疗综合楼西侧道路及在建区域医疗综合楼东侧道路及院外居民楼（凤寮村）图 1.7-5 项目周边环境现状照片12表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注/注：放射源包括放射性中子源， 对其要说明是何种核素以及产生的中子强度（n/s）。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量（Bq）日等效最大 操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点/注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）。13表 4 射线装置（一）
19、加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序 号名称类别数量型号加速 粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注/（二） X 射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序 号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1DSA1西门子Artis Zee III ceiling1251000放射诊断/介入 治疗医疗综合楼一楼介入手术室新增/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类 别数 量型号最大管电压（kV）最大靶电 流(A）中子强度 （n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量/
20、14表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向臭氧和氮氧 化物气态/微量微量/不暂存通过手术室排风系统排出屋顶，臭氧在2030 分钟左右可自动分解，弥散在大气环境中/注： 1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3 ；年排放总量用kg。2.含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3 ）和活度（Bq）。15表 评价依据法 规 文 件（1） 中华人民共和国环境保护法（修订版）， 2015 年 1 月 1 日起施行；（2） 中华人民共和国环境影响
21、评价法（2018 年修正版） ，2018 年 12 月 29 起施行；（3） 中华人民共和国放射性污染防治法， 2003 年 10 月 1 日起实施；（4） 放射性同位素与射线装置安全和防护条例（修订版），国务院令第 709号， 2019 年 3 月 18 日起施行；（5） 建设项目环境保护管理条例（2017 年修订） ，2017 年 10 月 1 日起实施； （6） 关于发布的公告， 环境保护部、国家卫生和计划生育委员会，公告 2017 年第 66 号， 2017 年 12 月 5 日；（7） 建设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）， 生态环境部令第 16号， 2021 年 1
22、月 1 日起施行；（8） 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，环保部令第 18 号，2011年 5 月 1 日起施行；（9） 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021 年修正版） ，生态环境部令第 20 号，自 2021 年 1 月 4 日起施行；（10） 放射工作人员职业健康管理办法， 2007 年 11 月 1 日起施行；（11） 产业结构调整指导目录（2019 年本）， 中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 29 号，自 2020 年 1 月 1 日起施行；（12）关于建立放射性同位素与射线装置事故分级处理报告制度的通知国家环保总局，环发2006145 号， 2006 年
23、 9 月 26 日；（13）福建省环保厅关于印发（试行）的通知，闽环保辐射201310 号， 2013 年 3 月 15 日印发；（14） 建设项目环境影响报告书（表） 编制监督管理办法， 生态环境部令第 9号， 2019 年 11 月 1 日起施行；（15）生态环境部关于启用环境影响评价信用平台的公告， 生态环境部公告2019 年第 39 号， 2019 年 10 月 25 日生成；（16）关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告， 生态环境部公告 2019 年第 57 号， 2020 年 1 月 1 日起施行。16技 术 标 准（1） 建设项目环境影响评价技术导则 总纲（HJ
24、2.1-2016）；（2）辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2016）；（3） 辐射环境监测技术规范（HJ 61-2021）；（4） 环境 辐射剂量率测量技术规范（HJ 1157-2021）；（5） 电离辐射监测质量保证通用要求（GB 8999-2021）；（6） 电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）；（7） 放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）；（8） 医用血管造影 X 射线机专用技术条件（YYT 0740-2009）；（9） 职业性外照射个人监测规范（GBZ 128-2019）；（10） 大气污染物综
25、合排放标准（GB 16297- 1996）；（11） 建筑施工场界环境噪声排放标准（GB 12523-2011）。其 他（1）项目委托书（见附件 1）；（2）诏安县医院提供的介入手术室建筑结构设计图、以及与建设项目相关的技术资料；（3）诏安县医院放射防护相关制度、个人剂量检测报告等相关资料；（4）诏安县医院辐射安全许可证；（5） 中国环境天然放射性水平（国家环境保护局， 1995 年）；（6）现状监测报告；（7）其它技术资料。17表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目使用 II 类射线装置，根据辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式（HJ 10.1-2
26、016）的要求， “射线装置应用项目的评 价范围， 通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围（无实体边界项目视具体 情况而定，应不低于 100m 的范围） ”，根据本项目特点，本项目辐射环境评价范围确定为介入手术室实体屏蔽物外 50m 范围内，见图 1.7-2。7.2 保护目标根据现场调查和图 1.7-2 可知，本项目介入手术室周围 50m 评价范围内无学校、 居民区等环境敏感点。环境保护目标主要是介入手术室辐射工作人员， 医院内的其他医护工作人员、病患及陪同家属等流动人员。本项目环境保护目标情况见表 7.2.1。表 7.2.1 本项目环境保护目标一览表环境保护目标名称方位场所距机房
27、 最近距离规模 （人数）保护要求职业工作人员介入手术室控制室内0.3m2 人5mSv/a机房内-3 人公众医院内的其他 医护工作人员北侧污物通道0.3m1 人0.1mSv/a西侧缓冲区0.3m4 人南侧绿化庭院0.3m/东侧设备间0.3m1 人正上方病理科更衣室0.3m约 10 人患者、陪同家 属等流动人员介入手术室 50m 评价范围内医院内0.3m流动人群7.3 评价标准7.3.1电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB 18871-2002）的相关规定， 在 实践过程中， 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制， 使之不超过下
28、述限值： 由 审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量（但不可作为任何追溯性平均） ，20mSv。 实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的年平均剂量估计值不应超过下述限值：年有效剂量， 1mSv。在环境评价中， 出于“防护与安全的最优化 ”原则，对于某单一项目的剂量控制，18可以取剂量限值的几分之一进行管理， 本项目辐射工作人员的剂量约束值取年平均有 效剂量四分之一，即不超过 5mSv/a。对于单个伴有辐射的“实践 ”项目， 剂量约束值 通常应在公众照射剂量限值 10%30%（即 0.1mSv/a0.3mSv/a）。根据项目及周围环境状况，本项目对公众照射的剂量约束值取每年 0.1mSv。
29、本项目辐射环境影响评价标准具体见表 7.3.1。表 7.3.1 本项目辐射环境影响评价标准 单位： mSv/a分类GB 18871-2002 剂量限值本评价剂量约束值职业照射205公众照射10.17.3.2放射诊断放射防护要求（GBZ 130-2020）6 X 射线设备机房防护设施的技术要求6.1 X 射线设备机房布局6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房（照射室） 的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下） 及周围场所的人员防护与安全。6.1.3 每台固定使用的 X 射线设备应设有单独的
30、机房，机房应满足使用设备的布局要求。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外， 对新建、 改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 2（即表 7.3.2）的规定。表 7.3.2 （表 2） X 射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求设备类型机房内最小有效使用面积 d（m2）机房内最小单边长度 e（m）单管头 X 射线设备 b （含 C 形 臂，乳腺 CBCT）203.5b 单管头、双管头或多管头 X 射线设备的每个管球各安装在 1 个房间内。d 机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面
31、积。e 机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2 X 射线设备机房屏蔽6.2.1 不同类型 X 射线设备（不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备） 机房的屏蔽防护应不低于表 3（即表 7.3.3）的规定。196.2.2 医用诊断 X 射线防护中不同铅当量屏蔽物质厚度的典型值参见附录 C 中表C.4表 C.7。表 7.3.3 （表 3） 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量 mmPb非有用线束方向铅当量 mmPbC 型臂2.02.06.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3（即表 7.3.3）的要求。6.2.4 距 X 射线设备表面 100cm
32、 处的周围剂量当量率不大于 2.5Sv/h 时且 X 射线设备表面与机房墙体距离不小于 100cm 时，机房可不作专门屏蔽防护。6.3 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1 机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求：a）具有透视功能的 X 射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5Sv/h；测量时， X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；6.4 X 射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.
33、4.4 机房门外应有电离辐射警告标志； 机房门上方应有醒目的工作状态指示灯， 灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入 ”的可视警示语句； 候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不应在机房内候诊； 非特殊情况， 检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.4.10 机房出入门宜处于散射辐射相对低的位置。6.5 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表 4（即表 7.3
34、.4）基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施， 其数量应满足开展工作需要，20对陪检者应至少配备铅橡胶防护衣。表 7.3.4 （表 4） 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设 施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡 胶颈套、铅防护眼 镜、介入防护手套 选配： 铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配： 移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙（方形） 或方巾、铅橡胶颈套选配： 铅橡胶帽子注 1：“”表示不做要求。注 2：各类个人防护用品和辅助防护设施，指防电离辐射的用品和设施。鼓励使用非铅材料防
35、护用品，特别是非铅介入防护手套。6.5.3 除介入 防 护手套 外 ， 防 护 用 品 和辅助 防 护 设施 的铅 当量应 不 小 于 0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb；移动铅防护屏风铅当量应不小于 2mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5mmPb。6.5.5 个人防护用品不使用时，应妥善存放，不应折叠放置，以防止断裂。7 X 射线设备操作的防护安全要求7.8 介入放射学和近台同室操作（非普通荧光屏透视） 用 X 射线设备操
36、作的防护安全要求7.8.1 介入放射学、近台同室操作（非普通荧光屏透视）用 X 射线设备应满足其相应设备的防护安全操作要求。7.8.2 介入放射学用 X 射线设备应具有记录受检者剂量的装置，并尽可能将每次诊疗后受检者受照剂量记录在病历中，需要时，应能追溯到受检者的受照剂量。7.8.3 除存在临床不可接受的情况外，图像采集时工作人员应尽量不在机房内停留；对受检者实施照射时，禁止与诊疗无关的其他人员在机房内停留。7.8.4 穿着防护服进行介入放射学操作的工作人员，其个人剂量计佩戴要求应符合 GBZ 128 的规定。7.3.3 本项目管理目标综合考虑 GB 18871-2002 及 GBZ 130-
37、2020 等要求，本项目管理目标确定为：辐射环境剂量率控制水平：介入手术室屏蔽体外表面 30cm 处的周围剂量当量率21应不大于 2.5Sv/h；辐射剂量控制水平：职业人员年有效剂量不超过 5mSv，公众年有效剂量不超过0.1mSv。7.3.4 其他相关环保标准（1）大气污染物排放标准施工期大气污染物执行大气污染物综合排放标准（GB 16297- 1996）表 2 中的标准，标准限值见表 7.3.5。表 7.3.5 大气污染物排放限值（摘录）序号污染物无组织排放浓度限值监控点浓度（mg/m3）1颗粒物周界外浓度最高点1.0（2）噪声排放标准项目施工期场界噪声执行建筑施工场界环境噪声排放标准（G
38、B 12523-2011），标准限值见表 7.3.6。表 7.3.6 建筑施工场界环境噪声排放限值 单位： dB（A）昼间夜间705522表 8 环境质量和辐射现状为掌握项目所在地辐射环境质量现状，本次评价委托厦门亿科特检测技术有限公司于 2023 年 5 月 25 日对项目工作场所及其周围环境进行 辐射剂量率背景水平调查。8.1 项目地理位置和场所周边环境诏安县医院北区位于诏安县深桥镇深桥村上兴巷 390 号，院区北侧、西侧均为未开发用地，南侧为丹东线，东侧为凤寮村。本项目辐射工作场所拟设置于医疗综合楼一楼。医疗综合楼北侧为在建精神病楼， 东侧为院内通道， 南侧为医院大门及停车场， 西侧为院
39、内在建楼。介入手术室北侧为控 制室及污物通道， 东侧为设备间， 南侧为绿化庭院， 西侧为缓冲区， 正上方为病理科更衣室，无地下室。 项目地理位置及场所位置见图 1.7- 1图 1.7-4。8.2 环境现状评价对象、监测因子、监测方法（1）现状评价的对象：本项目工作场所及周围环境辐射水平。（2）监测因子： 辐射剂量率。（3）监测点位： 根据辐射环境监测技术规范（HJ 61-2021）中有关布点原则和方法，并结合本项目的实际情况，对项目所在辐射工作场所周围布置 11 个监测点位，监测点位见表 8.2.1 和图 8.2- 1 至图 8.2-4。表 8.2.1 本项目 辐射剂量率背景水平调查点位及检测
40、结果一览表点位编号检测点位描述检测均值(Gy/h）1#介入手术室中间（室内）0.192#介入手术室北侧控制室（室内）0.173#介入手术室北侧污物通道（室内）0.184#介入手术室西侧缓冲区（室内）0.205#介入手术室南侧绿化庭院（室内）0.186#介入手术室东侧设备间（室内）0.187#二楼病理科更衣室（介入手术室上方，室内）0.178#综合楼东侧住院出入口（室外）0.199#综合楼南侧门诊大厅出入口（室外）0.2610#综合楼西侧发热、肠道入口（室外）0.2911#综合楼北侧院内道路（室外）0.27注：（1）监测时间：2023年5月25日，监测环境条件：22.7/58.9%RH；（2）监
41、测方式为巡测， 每个测量点测量十次， 取平均值；（3）表中监测数据均已乘以校准因子，校准因子为0.95，且扣除了宇宙射线响应值（0.04Gy/h）； （4）表中计算结果已乘以建筑物对宇宙射线的屏蔽修正因子， 楼房取0.8，原野道路取1。23图 8.2-1 本项目介入手术室（一楼）辐射环境检测布点图24图 8.2-2 本项目介入手术室楼上（二楼）辐射环境检测布点图25图 8.2-3 辐射剂量率背景水平调查点位分布图（医疗综合楼外环境）26（4）检测方法及检测仪器本次检测仪器参数见表 8.2.2。表 8.2.2 检测使用的仪器仪器名称环境级X 、剂量当量（率）仪仪器型号SIM-MAX G3140仪器编号XMYKT/JLY