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1、编号:GZDS 环评 2022014核技术利用建设项目潮州市中心医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(送审稿)潮州市中心医院2022 年5 月环境保护部监制目 录目 录 I表 1 项目基本情况 11.1 项目建设背景介绍11.2 建设内容及规模71.3 目的和任务由来241.4 区域环境及保护目标241.5 原有核技术利用项目情况341.6 原有核技术利用项目的回顾性评价36表 2 放射源 40表 3 非密封放射性物质 41表 4 射线装置 42表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 45表 6 评价依据 46表 7 保护目标与评价标准 497.1 评价范围497.2 保护目标497.3 评价标
2、准53表 8 环境质量和辐射现状 638.1 项目地理位置和场所位置 638.2 监测依据638.3 辐射环境本底监测 638.4 土壤检测798.5 环境现状调查结果评价80表 9 核医学科环境影响分析 819.1 核医学科设备和工艺分析819.2 核医学科污染源项分析869.3 核医学科项目辐射安全与防护879.4 核医学科放射性三废处理方案1029.5 核医学科环境影响分析1089.6 事故影响分析119表 10 放疗科环境影响分析12210.1 放疗科设备和工艺分析12210.2 放疗科污染源项分析12710.3 放疗科项目辐射安全与防护12810.4 放疗科项目放射性三废分析1431
3、0.5 放疗科环境影响分析14310.6 事故影响分析164表 11 介入手术项目环境影响分析 16711.1 设备和工艺分析 16711.2 介入手术项目污染源项分析17011.3 介入手术项目设施安全与防护分析17011.4 放射性三废的治理18111.5 介入手术项目环境影响分析18111.6 事故影响分析196表 12 普通放射诊断项目辐射环境影响分析 19812.1 项目工程分析19812.2 污染源项描述20112.3 辐射安全与防护20212.4 普通放射诊断项目放射性三废的治理21512.5 普通放射诊断项目建设阶段对环境的影响21512.6 事故影响分析216表 13 辐射安
4、全管理 21913.1 辐射安全与环境保护管理机构的设置 21913.2 辐射安全管理规章制度 21913.3 辐射监测 22013.4 辐射事故应急226表 14 结论与建议 22814.1 结论 22814.2 建议和承诺 231表 15 审批 233附件 1 项目立项批复文件 234附件 2 辐射环境本底监测报告及土壤监测报告236附件 3 潮州市中心医院新院区拟定辐射安全管理制度261附件 4 项目图纸289附件 5 医院持有的辐射安全许可证 313附件 环评初审意见和备案回执 318附件 7 竣工环境保护验收意见 323附件 8 环评批复 325附件 9 责令改正违法行为决定书 32
5、9附件 10 个人剂量监测报告 332表 1 项目基本情况建设项目名称潮州市中心医院核技术利用扩建项目建设单位潮州市中心医院法人代表李志鸿联系人黄敬彬联系电话注册地址潮州市环城西路 84 号项目建设地点潮州市湘桥区意东三路与东山路交叉口西侧、潮州市环城西路 84 号外 科楼二楼介入中心立项审批部门潮州市发展和改革局批准文号潮发改社2017309 号建设项目总投 资(万元)84230项目环保投 资(万元)4211.5投资比例(环保 投资/总投资)5%项目性质新建 改建 区扩建 其他建筑面积(m2)130000应用 类型放射源销售类 类 类 类 类使用I 类(医疗使用) 类 类 IV 类 V 类非
6、密封放射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/区使用区乙 丙射线装置生产类 类销售类 类区使用区类 区类其他/1.1 项目建设背景介绍潮州市中心医院(下文中简称“医院 ”)前身是潮州红十字医院,始建于 1922 年, 是公立非营利性综合医院,是潮州市唯一一家三级甲等综合医院,是潮州地区医疗急救、 教学科研、预防保健的技术指导中心和重要基地,是广东省博士工作站、广东省高水平 医院第二批重点建设医院、新冠肺炎定点救治医院、国家级住院医师规范化培训基地, 先后获得国家卫生部、人事部授予“全国卫生系统先进集体”和广东省委、省政府授予“文 明单位”“广东省先进基层党组织”“广东省抗击新冠肺炎疫情先进
7、集体”等荣誉称号,建 设单位现已发展成为一个功能齐全、设备先进、人才结构合理、技术力量雄厚,集医疗、教学、科研、保健为一体的现代化综合性医院。目前,医院本部占地面积近 23 亩,编床位 800 张,可开放床位约 940 张;年全院1诊疗人数 78 万人次,年出院人数 4 万人次,年住院手术例数 1.6 万人次。专业技术人 员 1484 人,正高职称 70 人,副高职称 232 人,中级职称 463 人,博士 2 人,硕士 58 人,享受国务院特殊津贴 5 人,受聘南方医科大学临床兼职教授、副教授和讲师共 12 人。建设单位现持有辐射安全许可证,种类和范围:使用 V 类放射源;使用 III 类射
8、线装置;使用非密封源放射性物质,乙级、丙级非密封放射性物质工作场所。1.1.1 潮州市中心医院新院区扩建项目潮州市国民经济和社会发展“十二五 ”规划纲要明确提出,要加强公共卫生设 施建设,改善城乡医疗卫生条件。调整医疗布局,加强城市新区市级医院的规划建设。 潮州市的总人口为 269 万人,根据广东省卫生资源配置标准(粤卫200083 号), 潮州属于一类区域,每千人口医院床位数为 1.0- 1.8 张床,但潮州市床位数为 6014 张,仅仅达到标准规定的中下限水平。潮州市中心医院作为当地最大的集医疗教学、科研为一体的地市级综合医院,拥有 较雄厚的医疗实力和医疗经验,设有多个特色专科,门诊人次和
9、业务人数增长较快。尽 管潮州市中心医院新内科住院楼已全面启用,但由于医院的业务用房和停车位不足等诸 多不利因素严重制约着医院的发展。为改变这种现状,不断提高潮州市的医疗水平,满 足潮州市两县两区 269 万群众就医需求,潮州市中心医院提出在意东三路和东山路交界处建设潮州市中心医院新院。潮州市发展和改革局于 2014 年 12 月批复了潮州市中心医院易地新建项目(首期) (潮发改社2014295 号),于 2017 年 9 月 20 日印发了关于调整潮州市中心医院易 地新建项目(首期)投资规模的批复(潮发改社2017309 号)(详见附件 1),对潮州市中心医院易地新建项目(首期)立项及其投资规
10、模建设进行了批复。潮州市中心医院新院选址位于潮州市湘桥区意东三路与东山路交叉口西侧,项目地 理位置见图 1.1- 1 ,新院占地 80000m2 ,规划首期总建筑面积 130000m2(其中地上建筑 面积 100000m2,地下建筑面积 30000m2 ),建筑基底面积 23000m2,本项目规划病床数 1000 床。主要建设内容包括:急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政 管理、院内生活、科研和教学设施等。总投资额约 8.423 亿元,资金来源为潮州市财政 承担建设资金的 30%(同时积极争取国家及省财政补贴),其余资金由潮州市中心医院自筹。潮州市中心医院建成后主体建筑平面布置图见
11、图 1.1-2。潮州市中心医院新院区由政府项目建设中心作为项目建设单位,潮州市政府项目建2设中心作为代建单位,建成后整体移交使用单位,目前确定使用单位为潮州市中心医院, 但具体管理、运营团队的人员暂时无法确定,经与相关单位沟通,本项目以“潮州市中 心医院 ”作为本次核技术利用扩建项目的建设单位,在医院建成、移交后,由潮州市中心医院以届时实际的医院名称进行辐射安全许可证的申领。由于前期建设由潮州市政府项目建设中心作为代建单位进行建设,未进行评价后已 进行施工。根据潮州市生态环境局于 2021 年 9 月 9 日出具的关于进一步做好潮州市 中心医院新院区核技术项目相关手续的通知(详见附件 9),潮
12、州市中心医院作为使 用单位积极整改,开展核技术利用建设项目环境影响评价报告的编制,并按照有关规定 办理相应的审批和“三同时 ”验收手续,并拟在申请辐射安全许可证后,项目方投入使用。1.1.2 潮州市中心医院本部扩建项目医院本部位于潮州市环城西路 84 号,医院西侧为环城西路,其余周围为商业居民 混合区。根据医院本部总平面图,医院本部现有门诊部、外科楼、外科住院部、内科住院部、综合楼、药剂楼等主要建筑。医院本部的地理位置图详见图 1.1-3。医院为满足业务开展需求,为就医人员提供更优质的服务,拟将本部外科楼二楼介入 中心一间空机房和办公室区域改造成 1 间 DSA 机房及其辅助用房,用于开展心血
13、管、脑血管介入手术治疗项目。3图 1.1-1 新院区扩建项目地理位置图41500图 1.1-2 新院区主体建筑平面布置5图 1.1-3 医院本部地理位置图61.2 建设内容及规模(1)新院区扩建项目潮州市中心医院新院区拟开展核医学项目、放射治疗项目、介入手术项目和普通 X射线影像诊断项目。医院新院区拟在门诊楼负一层设置放疗科,包括:医用电子直线加速器 2 台,CT 模拟定位机 1 台;拟在门诊楼首层设置核医学科,包括:SPECT/CT 1 台,拟使用 99mTc 放射性核素开展核素显像诊断项目;拟在门诊楼首层设置放射科,包括:DR 2 台、CT 2 台、胃肠机 2 台、移动 DR 1 台、口腔
14、全景机 1 台;拟在门诊楼首层设置急诊科,包 括:CT 1 台、DSA 1 台;拟在门诊楼首层设置发热门诊,包括:DR 1 台;拟在门诊楼 二层设置骨伤科,包括:C 臂机 1 台(防辐射手术室 1 间);拟在门诊楼二层设置体 检中心,包括:DR 1 台;拟在门诊楼三层设置乳腺科,包括:乳腺钼靶机 1 台;拟在 门诊楼四层设置手术部及介入中心,包括:C 臂机 3 台(防辐射手术室 3 间)、DSA 2台;拟在康复楼首层设置一间 DR 机房,包括:DR 1 台。(2)院本部扩建项目医院本部拟将外科楼二楼介入中心一间空机房和办公室区域改造成 1 间 DSA 机房 及其辅助用房,拟在 DSA 2 机房
15、中安装使用 1 台数字减影血管造影装置(简称“DSA”,型号待定,属于类射线装置),用于介入治疗。1.2.1 新院区核医学科项目本项目拟在医院新院区门诊楼首层建设核医学科,涉及 1 个非密封放射性物质工作 场所,拟使用含非密封性放射性物质 99mTc 的药物开展放射性核素 SPECT/CT 显像诊断项目。SPECT/CT 显像诊断项目:安装使用 1 台 SPECT/CT(属类射线装置),使用含非密封放射性物质 99mTc 的药物开展 SPECT 诊断。表 1.2-1 核医学用药量序 号核素单人最大操 作量(Bq)诊疗人次日最大操 作量(Bq)日等效最大操 作量(Bq)备注199mTc1. 11
16、E+830 人/d3.33E+103.33E+7年工作 250d核医学科非密封放射性物质工作场所的日等效最大操作量约为 3.33 107Bq ,在 2 1074 109Bq 之间,因此,本项目核医学科工作场所属于乙级非密封放射性物质工作场所。7综上,核医学科项目共含:1 台类射线装置。核医学科使用的放射源活度、使用场所及贮存方式与地点等内容详见表2 放射源; 核医学科使用的非密封放射性物质理化性质、日等效最大操作量、年最大用量、使用场 所及贮存方式与地点等内容详见表3 非密封放射性物质;核医学科工作场所等级的计算依据及计算过程详见表9 中9.1.7。本项目核医学科建设内容及规模见下表。表 1.
17、2-2 核医学科建设内容及规模一览表工作场所 及等级所在位 置项目辐射源项数量位置示 意图乙级门诊楼 首层核 医学科SPECT 诊断非密封放射性物质:使用 99mTc/图 1.2-2射线装置:SPECT/CT(属类射线装置),(最大管电压 140kV ,最大管电流 1000mA)1 台1.2.2 新院区放疗科项目医院拟在新院区地下一层最东侧中部位置开展放疗科项目,建设 2 间直线加速器机 房(1 号、2 号),分别安装使用 1 台电子直线加速器(型号规格未定,建设单位均按最大 X 射线能量均为 10MV 考虑设计,均属类射线装置)用于放射治疗;配套建设 1 间 CT 模拟定位机房,在机房内安装
18、使用 1 台 CT 模拟定位机(属类射线装置)用于放射诊断定位。本项目放疗科建设内容及规模见下表。表 1.2-2 放疗科建设内容及规模一览表工作场 所名称所在建筑机房名称设备名称数量 (台)位置示意图射线装置放疗科医院地下一层1 号直线加 速器机房电子直线加速器(均属类射线装置),X 射线最大能量:10MV,电子束最大能量:22MeV,等中心点 X 射线最大剂量率:1600cGy/min6MV,2400cGy/min10MV。CBCT 参数:150kV ,1000mA。电子线最大输出剂量率:1000 cGy/min。1图 1.2-32 号直线加 速器机房1CT 模拟定 位机最大管电压:150k
19、V最大管电流:1000mA181.2.3 新院区及院本部介入手术项目(1)新院区介入手术项目数字减影血管造影装置(DSA)介入手术项目:本项目拟在新院区门诊楼首层急诊 科建设 1 间 DSA 机房,拟在门诊楼四层介入中心建设 2 间 DSA 机房,拟在上述 3 间DSA 机房内各安装使用 1 台 DSA ,设备属类射线装置,用于放射诊疗。新院区介入手术使用的射线装置建设内容及规模见下表。表 1.2-3 新院区介入手术项目建设内容及规模一览表院 区所在位置设备名称最大管电 压(kV)最大管电 流(mA)类别数量 (台)机房名称位置示意图新 院 区门诊楼首层急 诊科 DSA 机房DSA125125
20、0类1DSA 机房图 1.2-4门诊楼四层介入中心DSA12 机房DSA1251250类2DSA 机房 12图 1.2-5(2)院本部介入手术项目院本部拟将外科楼二楼介入中心一间空机房和办公室区域改造成 1 间 DSA 机房及其辅助用房,拟在 DSA 2 机房中安装使用 1 台 DSA,用于介入治疗。院本部介入手术使用的射线装置建设内容及规模见下表。表 1.2-3 院本部介入手术项目建设内容及规模一览表院 区所在位置设备名称最大管电 压(kV)最大管电 流(mA)类别数量 (台)机房名称位置示意图本 部外科楼二楼介入中心 DSA 2机房DSA1251250类1DSA 2 机房图 1.2- 13
21、1.2.4 新院区普通 X 射线影像诊断项目本项目拟在门诊楼首层设置放射科,包括:DR 2 台、CT 2 台、胃肠机 2 台、移动 DR 1 台、口腔全景机 1 台;拟在门诊楼首层设置急诊科,包括:CT 1 台、DSA 1 台; 拟在门诊楼首层设置发热门诊,包括:DR 1 台;拟在门诊楼二层设置骨伤科,包括:C 臂机 1 台(防辐射手术室 1 间);拟在门诊楼二层设置体检中心,包括:DR 1 台;拟 在门诊楼三层设置乳腺科,包括:乳腺钼靶机 1 台;拟在门诊楼三层设置口腔科,包 括:牙片机 1 台;拟在门诊楼四层设置手术部,包括:C 臂机 3 台(防辐射手术室 3 间);拟在康复楼首层设置一间
22、 DR 机房,包括:DR 1 台;同时拟在上述相应的影像诊断机房内设置相应的射线装置。9新院区普通 X 射线影像诊断使用的射线装置建设内容及规模见下表。表 1.2-4 新院区普通 X 射线影像诊断项目建设内容及规模一览表所在位置设备名 称最大管电 压(kV)最大管电 流(mA)类别数量(台)机房名称位置示意图门诊楼首层 放射科CT1501000III 类1CT1 机房图 1.2-6CT1501000III 类1CT2 机房图 1.2-6DR1501000III 类1DR1 机房图 1.2-6DR1501000III 类1DR2 机房图 1.2-6数字胃 肠机1501000III 类1胃肠 1
23、机房图 1.2-6数字胃 肠机1501000III 类1胃肠 2 机房图 1.2-6移动DR1501000III 类1移动 DR 机房图 1.2-6牙科全景机12020III 类1口腔全景机房图 1.2-6门诊楼一层 急诊科CT1501000III 类1CT 机房图 1.2-5综合楼一层发热门诊DR1501000III 类1DR 机房图 1.2-5门诊楼二层 体检中心DR1501000III 类1DR 机房图 1.2-7门诊楼二层 骨伤科移动式 C 形臂1251250III 类1防辐射手术室图 1.2-8门诊楼三层 乳腺科钼靶机50200III 类1乳腺钼靶机房图 1.2-9门诊楼三层 口腔科
24、牙片机7010III 类1牙片机房图 1.2- 10门诊楼四层 手术部移动式 C 形臂1251250III 类1OR07 手术室图 1.2- 11移动式 C 形臂1251250III 类1OR08 手术室图 1.2- 11移动式 C 形臂1251250III 类1OR09 手术室图 1.2- 11康复楼首层DR1501000III 类1DR 机房图 1.2- 12综上,本次潮州市中心医院新院区扩建项目共包含使用 1 个乙级非密封放射性物质工作场所、使用 5 台类射线装置和 20 台类射线装置。本次潮州市中心医院本部扩建项目包含使用 1 台类射线装置。10图 1.2-1 新院区核医学项目、放射治
25、疗项目、介入手术项目和普通 X 射线影像诊断项目分区示意图11电梯专用客梯客梯核医学科区域性区出口放疗科专用专用核医学科活性区入口ECT 机房核医学科活图 1.2-2 新院区门诊楼首层及核医学科平面布局图121 号直线加速器 机房专用 客梯放疗科平面图CT 模拟定位机房专用 客梯2 号直线加速器 机房 放疗科区域图 1.2-3 新院区地下一层及放疗科平面布局图13CT 机房DSA 机房DR 机房图 1.2-4 新院区门诊楼首层急诊科 DSA 机房、CT 机房及发热门诊 DR 机房平面布局图142 间 DSA 机房图 1.2-5 新院区门诊楼四层介入中心 2 间 DSA 机房平面布局图15胃肠
26、2DR1移动 DR胃肠 1预留,不在本项目评价范围内CT1DR2口腔全景CT2图 1.2-6 新院区门诊楼首层放射科 8 间放射机房平面布局图16防辐射手术室图 1.2-7 新院区门诊楼二层骨伤科 1 间防辐射手术室平面布局图17临空DR 机房图 1.2-8 新院区门诊楼二层体检中心 DR 机房平面布局图18图 1.2-9 新院区门诊楼三层乳腺科乳腺钼靶机房平面布局图19图 1.2-10 新院区门诊楼三层口腔科乳腺牙片机房平面布局图20图 1.2-11 新院区门诊楼四层手术部 3 间防辐射手术室平面布局图21DR 机房图 1.2-12 新院区康复楼首层 1 间 DR 机房平面布局图22图 1.
27、2-13 院本部外科楼二楼介入中心 DSA 2 机房231.3 目的和任务由来1.3.1 评价目的(1)对辐射活动场所周边进行辐射环境现状水平监测,掌握辐射活动场所的辐射 环境现状水平;(2)分析项目运行过程中产生的辐射影响,预测辐射工作人员和公众 所受的年有效剂量;(3)分析本项目是否满足国家和地方生态环境主管部门对核技术利用建设项目环境管理的要求,为本项目的辐射环境管理提供科学依据。1.3.2 任务由来根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法,项目建设前,应组织编制或者填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。由 1.2 建设内容及规模 可知,本次环评内容包括使用类
28、、类射线装置、使用 V 类放射源及乙级非密封放射性物质工作场所。根据建设项目环境影响评价分类管理名 录(2021 年版)(生态环境部令第 16 号),本项目属于“五十五、核与辐射 ”中“172、 核技术利用建设项目使用类射线装置;乙级非密封放射性物质工作场所 ”,环境影响评价文件形式应为编制环境影响报告表。受建设单位委托,广州达盛检测技术服务有限公司环评技术人员在现场勘察、收集 有关资料的基础上,结合项目特点,按照辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项 目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)中环境影响报告表的内容和格式,编制了本项目的环境影响报告表。1.4 区域环境及保护目
29、标1.4.1 评价范围的确定参考辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格 式(HJ 10.1-2016)中对核技术利用建设项目环境影响报告书的评价范围的相关规定“乙 级非密封放射性物质工作场所项目的评价范围取半径 50m 的范围,放射源和射线装置 应用项目的评价范围,通常取装置所在场所实体屏蔽物边界外 50m 的范围 ”,确定本 项目评价范围为核技术利用工作场所周围 50m 的区域(不同工作场所重合区域时取最大范围)。1.4.2 项目周边环境概述1.4.2.1 新院区选址和新院区布局情况(1)新院区选址及合理性分析:潮州市中心医院新院区位于潮州市湘桥区意东三24路与
30、东山路交叉口西侧(地块中心坐标:东经 116.675646 , 北纬 23.665992 ) , 该 位置北邻意东三路、东临东山路、西侧和南侧均为空地。该片区内配套基础齐全,交通便捷,未来发展趋势较好,地理位置较为优越,适合本项目的建设。地理位置见图 1.4- 1 ,医院外环境关系见图 1.4-4 。根据潮州市中心医院易地新建 项目(首期)可行性研究报告中对项目选址分析“本项目项目选址符合城市规划和医 疗卫生网点的布局要求。从潮州市长远发展看,该区域具有超过 269 万(其中湘桥区 38.6 万)人口的服务对象的医疗需求,而且场址所在环境比较安静,周边没有不可控制的污染源,因此适合医院的建设
31、”。图 1.4-1 项目地理位置图(2)新院区布局:潮州市中心医院新院区为新建医院,主要建设内容包括:急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活、科研和教学设施等。新院区核技术利用项目主要分布于医院门诊楼一层东侧的核医学科,地下一层东侧 中部的放疗科,门诊楼一层、门诊楼四层的介入手术项目,门诊楼一层、门诊楼二层、 门诊楼三层、门诊楼四层、康复楼首层的普通 X 射线影像诊断项目。潮州市中心医院新院区总平面图见图 1.4-3。251.4.2.2 院本部扩建项目周边环境概述(1)院本部整体选址及周边环境概述医院本部位于潮州市环城西路 84 号,其西侧为环城西路,其余周围为商业居民
32、混 合区。根据医院本部总平面图,院本部现有门诊部、外科楼、外科住院部、内科住院部、综合楼、药剂楼等主要建筑。医院本部总平面图见图 1.4-2。图 1.4-2 医院本部平面布局图26康复楼机场楼门诊楼中心花园医行政后勤综合楼医疗综合楼住院楼图 1.4-3 潮州市中心医院新院区总平面布置住院楼27165m65m图例 核医学科区域 放疗科区域 介入及普放区域269m109m129m170m205m医院范围u评价范围266m135m188m183m126m112m94m图 1.4-4 潮州市中心医院新院区外环境规划及四至关系图28图 1.4-5 潮州市中心医院新院区效果图2965m18m56m20m3
33、6m64m52m20m50m89m图例: 标注为 DSA2 机房 50m评价范围, 标注为医院边界图 1.4-6 院本部扩建项目外环境及四至关系图1.4.3 医院外环境四至情况(1)新院区扩建项目为方便描述,本项目以新院区东北侧方向为正北方向进行全文的阐述。新院区东侧 为东三路,隔路为居民区,距离居民区距离约 100m;新院区西侧、南侧为空地(零星 散落有居民楼,但已荒芜无人居住);新院区北侧为意东三路,马路对面为居民区,距离约为 68m。30(2)院本部扩建项目院本部位于潮州市环城西路 84 号,医院西侧为环城西路,其余周围为商业居民混合区。1.4.4 核技术利用项目与外环境四至情况新院区核
34、医学科边界距北侧最近居民区约 129 米,距东侧最近居民区 170m ,距南侧最近居民楼 183m ,距西侧最近居民楼距离 266m。新院区放疗科边界距北侧最近居民区约 129 米,距东侧最近居民区 170m ,距南侧最近居民楼 183m ,距西侧最近居民楼距离 266m。新院区介入手术项目及普通 X 射线影像诊断区域边界距北侧最近居民区约 112米,距东侧最近居民区 109m ,距南侧最近居民楼 135m ,距西侧最近居民楼距离 94m。院本部拟建 DSA 2 机房所在区域 50m 范围内主要为医院用地和环城西路,机房 西北侧约 65m为潮州市湘桥区铮蓉小学,西侧约 36m 为环城西路,西南
35、侧约 52m为商 业居民楼,南侧约 20m 为商业居民楼,东南侧约 50m 为医院药剂楼,东南侧约 89m为 职工宿舍,东南侧约 64m为医院内科住院部,东北侧约 56m 为医院综合楼,东北侧约18m 为医院门诊部,北侧约 20m 为医院停车场。医院新院区、院本部各核技术利用项目与外环境四至关系见图 1.4-4 、图 1.4-6。1.4.5 各核技术利用项目选址合理性分析1.4.5.1 核技术利用项目整体选址布局合理性分析(1)本项目新院区核医学科和放疗科项目集中选址在新院区门诊楼首层、地下一层最东侧的区域,形成与西侧医院人群活动密集区尽可能远的布局。(2)新院区核医学科位于新院区门诊楼首层的
36、东侧中部位置,地下为放疗科,地 上为肿瘤中心住院病房的局部区域,人员活动相对较少。新院区核医学科选址在建筑的首层的一侧,该区域活动人群小,便于实施辐射安全管理。(3)新院区放疗科位于地下一层的最东侧中部位置,无地下二层,地上为核医学 科及室外过道。新院区放疗科选址在建筑的最底端,同层的活动人群小,便于实施辐射安全管理。(4)新院区 DSA 手术项目集中布局在新院区的门诊楼一层急诊科及门诊楼四层介 入中心,新院区介入手术项目周围无人员长期居留的工作场所,且便于病人就诊流线、提高效率。(5)院本部 DSA 手术项目所在区域原为介入中心一间空机房和办公室,本项目计31划将该区域改造成 DSA 2 机
37、房及其辅助用房,拟建 DSA 2 机房东侧为设备间、污物暂 存间、更衣换鞋刷手间,南侧为通道,西侧为电机房和控制室,北侧为楼外临空,楼上 为病人休息室(338 房)和妇科专家门诊(335 房),建设单位妇科与妇产科分开设置,承诺病人休息室和妇科专家门诊不接诊孕妇等辐射敏感人群。(6)新院区普通 X 射线影像诊断项目集中布局在新院区的门诊楼一层、门诊楼二 层、门诊楼三层、门诊楼四层、康复楼首层,上述项目周围无人员长期居留的工作场所及孕妇、婴幼儿等敏感人群常居留场所,且便于病人就诊流线、提高效率。因此,本项目核技术利用项目整体的选址和布局便于医疗流程的开展和辐射安全管理,较为合理。1.4.5.2
38、各核技术利用项目选址布局合理性分析(1)新院区核医学科选址与布局:新院区核医学科工作场所位于新院区门诊楼首 层东侧中部位置。核医学科边界与外环境四至距离关系已在 1.4.4 中说明。核医学科工 作场所相邻情况:该区域东侧为医院过道,南侧为高压氧舱区过道,西侧为楼道,北侧为肠胃门诊,机房楼上为肿瘤中心病房,楼下为放疗科阅片会诊室及医生通道。核医学科周围 50 米评价范围内无居民区、学校等敏感目标。辐射工作场所设置在 医院建筑首层的一侧,与负一层放疗科工作场上下相邻、但不相通。满足核医学放射 防护要求(GBZ120-2020)规定的“不应邻接产科、儿科、食堂等部门 ”及核医学 辐射防护与安全要求(
39、HJ1188-2021)规定的“核医学工作场所不宜毗邻产科、儿科、食堂等部门及人员密集区,并应与非放射性工作场所有明确的分界隔离 ”选址要求。为了尽量减少核医学科工作场所对工作人员和公众的辐射影响,项目布局设置了相 应的物理隔离和单独的人员和物流通道,功能房间的配置基本能够满足拟开展项目的需 求,并遵循核医学放射防护的要求进行布局。核医学设置相对独立的放射性药物送药路 径、患者路径、医务人员路径,病人和医务人员分别设置单独的入口,便于对患者相对集中管理,也可避免无关人员通过。新院区衰变池选址合理性:新院区衰变池设置于医院东侧的空地,地埋式设计,四 周均为岩土层,上方为绿化带,维修人员仅可通过上
40、方井盖进入维修井。且将设置辐射 警示标识,提醒过往人员勿长时间停留,衰变池与核医学科设置位置很近,便于核医学 科废水收集,并且每个衰变池均设置检修井和防护井盖。综上,考虑到核医学科放射性 废水收集的便利性和长期运行的安全性,便于管理和检测、维护,衰变池设置于主体建筑物外,衰变池四周均为岩土层,上方为绿化带,因此,衰变池选址基本合理。32综上所述,核医学科设置能满足辐射防护相关标准的要求,核医学科工作场所选址和布局基本合理。(2)新院区放疗科选址与布局:新院区放疗科工作场所位于新院区地下一层最东 侧中部位置。放疗科工作场所相邻情况:东侧为地下岩土层;区域三侧均为地下车库; 楼下方为岩土层,楼上方为核医学科及室外过道。项目与周边环境关系示意图见图1.4-3。放疗科辐射工作场所周围 50