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1、编号:GD ZH-FS-2021-001核技术利用建设项目惠东县人民医院新院区核技术利用项目环境影响报告表惠东县人民医院2021 年 10 月环境保护部制目录表 1 项基本情况1表 2 放射源9表 3 非密封放射性物质9表 4 射线装置10表 5 废弃物(重点是放射性废弃物) 11表 6 评价依据11表 7 保护目标与评价标准13表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析与源项23表 10 辐射安全与防护27表 11 环境影响分析36表 12 辐射安全管理47表 13 结论与建议51表 14 审批53附件 1 营业执照54附件 2 法人身份证55附件 3 现有辐射安全许可证56附件 4
2、 关于限期补办辐射安全许可证告知书59附件 5:辐射工作人员的辐射安全培训情况60附件 6 本项目环境辐射现状监测报告64附件 7 医院有关辐射安全管理的制度73附图 1 医院总平面布置图89附图 2 医院负一层平面布置图90附图 3 建设场址布局图91附图 4 评价范围示意图92表 1 项基本情况建设项目名称惠东县人民医院新院区核技术利用项目建设单位惠东县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址惠东县平山街道环城南路高桥水项目建设地点惠东县平山街道环城南路高桥水立项审批部门/批准文 号/建设项目总投资(万元)85000项目环保投 资(万元)200投资比例(环保投资/总投 资)0.24%项目性质
3、 新建 改建 扩建 其他占地面积(m2)/应 用 类 型放射源销售类类类类类使用类(医疗使用)类类类类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类类销售类类 使 用类类其他1.1 建设单位概况惠东县人民医院(以下称建设单位)成立于 1958 年,位于惠东县平山街道黄排 社区高桥水地段(环城南路旁) ,占地面积 8.93 万平方米, 总建筑面积约 12.75 万平 方米,新院区于 2018 年 2 月 7 日正式启用, 2018 年 7 月 21 日整体搬迁至现址,现 有编制床位 990 张,开放床位 990 张(可扩展到 1200 张床位)。医院是全县唯一集
4、医疗、预防、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院, 是广东医科大学附属 惠东医院, 是广东省高等医学院校教学医院, 是全县的医疗急救中心。医院学科设置 齐全, 设有 9 个行政职能科室、 37 个临床医技科室, 神经内科、普外科、泌尿外科、 产科、新生儿科、眼科、肿瘤科、医学检验科和临床护理九个专科是惠州市临床重点 专科。专业设备先进, 全院万元以上的医疗设备有 1097 台套, 医疗设备总值 2.88 亿元。医院的总平面布置图见附图 1。11.2 项目由来惠东县人民医院新院区拥有开放床位 990 张, 为三级甲等综合医院。为改善当地 就医条件, 提升医疗服务水平, 根据医院的发展和规划
5、, 医院新增使用 1 台数字减影 血管造影装置(DSA),用于影像诊断和介入治疗。医院在 08 楼负 1 层原先已建成的预留 DSA 机房安装该 DSA 设备。医院新增使用的 1 台数字减影血管造影装置(DSA)已于 2018 年 10 月投入使用, 惠州市生态环境局惠东分局出示关于限期补办辐射安全许可证的告知书, 勒令其限期进行辐射安全许可证的办理(见附件 4)。根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法, 项目建设前, 应组织编制或者填报环境影响评价文件,并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。对照关于发布的公告(环境保护部 国家卫生和计划生育委 员会 公告 2017 年第 66 号)
6、,DSA 属于类射线装置。根据建设项目环境影响评 价分类管理名录(2021 年版) (生态环境部部令第 16 号) 的相关规定, 本项目主 体内容属于“五十五、核与辐射 172 核技术利用建设项目使用类射线装置的”, 应编制环境影响报告表。为此, 受建设单位委托, 广东志华环保科技有限公司承担了 该项目的环境影响评价工作。经现场调查和实地勘察后, 结合项目特点, 根据辐射 环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)编制项目的环境影响报告表。1.3 建设内容及规模本次新增的 DSA 建设内容见表 1- 1。表 1-1 本项目建设内容和规模序号名称
7、、型号数 量拟安装位置类别主要参数备注1DSA(UNIQ FD20)1 台08 楼负 1 层 DSA 机 房类最大管电压 125kV;最 大管电流 1250mA新使用DSA 机房(最小有效使用面积 53m2 ,最小单边长度 7.1m)墙体结构主体为墙体 上铺设水泥砂浆层和 35mm 铅防护复合板(3mmPb)进行防护, 再铺一层 13.2mm 复 合电解钢板。顶棚在上层结构楼板上铺设 20mm 铅防护复合板(2mmPb)和 13.2mm 复合电解钢板。地板在结构楼板上铺设 20mm 铅防护复合板(2mmPb)和 2mm 防静 电塑胶地板。东侧墙体中间为一个观察窗, 东侧墙体北部辐射工作人员出入
8、的防护门;南侧墙体中间为患者出入的防护门; 北侧墙体东部传递污物的防护门。本机房西侧相2邻的房间是预留的 DSA 机房。建设场址位于 08 楼负 1 层, 医院负一层平面布置图见附图 2,建设厂址布局见附图 3,主要屏蔽体情况见表 1-2。表 1-2 本项目 DSA 机房主要屏蔽体一览表位置屏蔽结构东墙墙体+纯水泥砂浆层+35mm 铅防护复合板(3mmPb)+13.2mm 复合电解钢板南墙墙体+纯水泥砂浆层+35mm 铅防护复合板(3mmPb)+13.2mm 复合电解钢板西墙墙体+纯水泥砂浆层+35mm 铅防护复合板(3mmPb)+13.2mm 复合电解钢板北墙墙体+纯水泥砂浆层+35mm 铅
9、防护复合板(3mmPb)+13.2mm 复合电解钢板顶棚上层结构楼板+ 0mm 铅防护复合板(2mmPb)+13.2mm 复合电解钢板地板结构楼板+20mm 铅防护复合板(2mmPb)+2mm 防静电塑胶地板观察窗3mmPb 观察窗防护门3mmPb 防护门1.4 区域环境及保护目标(1)地理位置医院位于惠东县平山街道环城南路高桥水(环城南路与长埔路交叉口东侧),本 项目位于 08 楼负 1 层, 地理位置图见图 1- 1。医院东侧为空地, 南侧为环城南路, 西侧为长埔路,北侧为高桥水居民区,如图 1-2 所示。项目位置图 1- 1 医院地理位置图3高桥水居民区项目位置图 1-2 医院周边环境(
10、2)项目周围环境概况项目机房与外部建筑环境关系: 医院主体建筑物包括院内医技楼、住院楼、急诊 楼、行政楼、内科楼、高压氧楼、食堂、宿舍楼、停车场、 垃圾房和污水站等。本项 目拟建机房所在楼层518 层为住院楼;距离北侧内科楼46m,距离北侧高压氧楼35m, 距离北侧食堂 40m,距离东侧宿舍区 180m,距离东南侧行政楼 120m,距离南侧门诊 医技楼 43m,距离西南侧急诊楼 85m。医院总平面图见附图 1,医院周边环境关系见图 1-2。项目机房四至环境关系: 本项目拟建的 DSA 位于 08 楼负 1 层。机房南侧为患者 缓冲区和清洁走廊, 东侧为控制室和机房, 西侧为预留房间, 北侧为辐
11、射工作人员通 道, 以及资料室、值班室和办公室。机房位于负 1 层, 上方为放射科会议室; 机房下 面为地基, 没有正下方影响。机房所在楼层附近平面布局见附图 3,机房周围环境现场照片见图 1-3。4本项目 DSA 机房DSA 房上方(1 层放射科会议室)DSA 房东侧控制室DSA 房南侧走廊5DSA 房西侧预留房间DSA 房北侧辐射工作人员通道图 1-3 现场照片图(3)项目周边环境保护目标及选址合理性本项目拟建的 DSA 机房位于 08 楼负 1 层。机房外 50m 范围内主要为医院内部 建筑及院区道路。因此, 本项目环境保护目标为评价范围内的医院工作人员和公众人 员。机房建设时采取满足放
12、射诊断放射防护要求 (GBZ 130-2020)要求的屏蔽措施和安全防护措施, 充分考虑了对周围环境和人员的安全防护。因此, 本项目的选址合理。1.5 原有核技术利用项目许可情况(1)原有核技术利用项目许可情况惠东县人民医院现持有辐射安全许可证,证书编号为:粤环辐证L0199(见附 件 3)。发证日期为: 2020 年 6 月 5 日;有效期至: 2025 年 6 月 4 日;种类和范围为:使用类射线装置。登记的类射线装置 14 台。(2)原有已开展的核技术利用项目许可及环保手续履行情况见表 1-3。表 1-3 原有核技术利用项目环保手续履行情况(射线装置)序 号名称类 别数 量环评批复 文号
13、环保验收 文号辐射安全许可 证文号1GE Bright Speed Elite CT 机1 台备案号:202044132300000129粤环辐证L01992PHILIPS Ingenity Core 128 CT 机1 台3PHILIPS Digital Diagnost DR 机2 台4GE Senographe Essential 型乳腺 DR 机1 台5北京岛津 D-VISION PLUS50 肠胃3 台6机6青岛海青 HQY-G 型牙片机1 台7韩国威泰 Pax-400c 型全景机1 台8PHILIPS 型 C 臂机1 台9岛津 WHA-200 型 C 臂机1 台10PHILIPS
14、Mobile diagnost 型移动 DR 机1 台11岛津 MUX-10J 型床边机1 台(3)原有核技术利用项目回顾性评价惠东县人民医院遵守中华人民共和国放射性污染防治法和放射性同位素与 射线装置安全和防护条例等相关辐射防护法律、法规, 配合各级生态环境部门监督 和指导,辐射防护设施运行、维护、检测工作良好,在辐射安全和防护制度的建立、落实及档案管理等方面运行良好。医院针对原有核技术利用项目,已制定惠东县人民医院放射科安全防卫制 度、惠东县人民医院影像设备操作规程、放射事故应急预案、放射安全 防护管理制度、放射工作人员职业健康管理制度、放射事故卫生应急救援预案等制度,医院较好地落实了各项
15、规章制度,至今未出现过辐射事故。为加强对辐射安全与防护管理工作, 医院成立了辐射安全管理小组, 明确了领导小组的职责,并将加强对射线装置的监督和管理。医院定期组织辐射工作人员在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训并 持证上岗, 并且定期开展内部培训。建立统一的档案管理制度, 全院的辐射安全和个 人剂量、健康档案都由医院专人管理, 得到批准方可查阅和借出。医院(包括惠东县 人民医院、惠东县妇幼保健计划生育服务中心、惠东县中医院、惠东县平山街道社区 卫生服务中心、惠东县人民医院平山分院)共有 65 名辐射工作人员,全部辐射工作 人员接受辐射安全培训合格, 见附件 4。医院根据人员变动及考核情况
16、, 及时安排辐射工作人员参加培训和再培训。辐射工作期间, 要求辐射工作人员佩戴个人剂量计,建立剂量健康档案并存档, 个人剂量计每三个月送检一次,严格按照辐射监测计划对原有核技术利用项目场所进 行常规检查,以保护工作人员和控制对周围环境的影响。医院开展了 2019 年度辐射 工作人员剂量监测, 个人剂量检测结果统计见附件 5。所有辐射工作人员年累积受照 剂量均不超过职业年照射剂量约束值 5mSv,辐射工作人员个人剂量未出现异常,符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)中对辐射工作人员要7求的剂量限值。医院辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置和工作指示灯等。根据不同
17、项目进行分区管理。医院制定了设备定期保养维护制度, 定期自行检测设备状况, 记录设备日常运行和异常情况,且每年由设备厂家进行定期预防性保养。医院配置有 1 台 X- 辐射剂量率仪、 1 台个人剂量报警仪、 1 台表面污染仪等 仪器自行定期对医院各工作场所进行监测。特别对于核医学科区域的管理, 医院严格 按照监测计划,非密封源工作场所工作人员操作后离开工作场所前进行表面污染监 测,如其污染水平超过电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)规定值,及时采取洗手、淋浴等措施进行去污, 同时做好记录。从控制区取出任何物品都进行表面污染水平检测, 杜绝超过电离辐射防护与辐 射源安全基
18、本标准(GB 18871-2002)规定的表面污染控制水平的物品被带出控制 区。储源分装室、废物间等定期进行表面污染和空气比释动能率监测; 对注射室、注 射后休息室等高活性区域, 进行表面沾污、空气比释动能率监测和去污; 对敷料、覆盖物等其他物件也进行监测,无法去污时应作放射性废物处理。医院应按照放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法的要求, 每年对 本单位射线装置安全和防护状况进行评估,并于每年 1 月 31 日前向发证机关提交上一年度评估报告。8表 2 放射源序号核素名称总活度(Bq)/ 活度(Bq)枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注:放射源包括放射性中子源, 对其
19、要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动种类实际日最大 操作量(Bq)日等效最大 操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空 白注:日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)。9表 4 射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(Mev)额定电流(mA)/ 剂量率(Gy/h)用途工作场所备注以下空白(二) X 射线机,包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压(kV)
20、最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSA类1 台UNIQFD201251250影像诊断和介入 治疗08 楼负 1 层新增使 用(三) 中子发生器,包括中子管,但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电 压(kV)最大靶电 流(A)中子强 度(n/s)用途工作场所氚靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量以下空白10表 5 废弃物(重点是放射性废弃物)名称状 态核素名称活度月排放量年排放总量排放口 浓度暂存情况最终去向以下空 白注: 1.常规废弃物排放浓度,对于液态单位为 mg/L,固体为 mg/kg,气态为 mg/m3 ;年排放总量用 kg。2.含有放射性的废物要说明,其排放浓度/年排放总量
21、分别用比活度(Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3)和活度(Bq)。表 6 评价依据法规文件(1) 中华人民共和国环境保护法, 2015.01 实施;(2)中华人民共和国环境影响评价法, 2018.12 修正;(3)中华人民共和国放射性污染防治法, 2003.10 实施;(4)建设项目环境保护管理条例, 2017.07 修订, 2017.10 实施;(5)放射性同位素与射线装置安全和防护条例, 2019.03 修改;(6) 放射性同位素与射线装置安全许可管理办法(生态环境部令第 20号修改), 2021.01 修改;(7) 放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法(环境保护部令第18 号)
22、, 2011.05 实施;(8)关于发布的公告(环境保护部 国家卫生和计划生育委员会 公告 2017 年第 66 号), 2017.12 实施;(9) 建设项目环境影响评价分类管理名录(2021 年版) (生态环境部部令第 16 号), 2021.01 实施;(10)关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知(环发2006145 号);(11)生态环境部关于废止、修改部分生态环境规章和规范性文件的决定(生态环境部令第 20 号), 2019.08 实施;(12)建设项目环境影响报告书(表)编制监督管理办法(生态环境部令第 9 号), 2021.01 实施;(13)关于核技术
23、利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告(生11态环境部公告 2019 年第 57 号), 2020.01 实施;(14)关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知(环办辐射函2016430 号), 2016.03 发布。技术标准(1)辐射环境保护管理导则 核技术利用建设项目 环境影响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016);(2) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002);(3) 辐射环境监测技术规范(HJ/T 61-2001);(4) 环境地表辐射剂量率测定规范(GB/T 14583-93);(5) 放射诊断放射防护要求(GBZ 130-2020);(6)
24、 电离辐射所致皮肤剂量估算方法(GBZ/T 244-2017);(7) 职业性外照射个人监测规范(GBZ 128-2019)。其他(1)建设单位原有辐射安全许可证;(2)建设单位原有核技术利用项目环保相关手续文件;(3)建设单位提供的其它相关技术资料;(4) 中国环境天然放射性水平(中国原子能出版社 2015 年 7 月第 1版);(5) 辐射防护手册第一分册(李德平、潘自强主编,能子原出版社,1987 年);(6) 医用外照射源的辐射防护(ICRP33 号)。12表 7 保护目标与评价标准7.1 评价范围本项目 DSA 属于类射线装置, 参照辐射环境保护管理导则 核技术利用 建设项目 环境影
25、响评价文件的内容和格式(HJ 10.1-2016)对核技术利用建设 项目环境影响报告书的评价范围的规定, 将本项目 DSA 机房外 50m 的区域作为评价范围,见附图 4。7.2 保护目标根据本项目周边环境情况调查, 评价范围内主要为医院内部建筑及道路, 该范围内主要保护目标是医院工作人员、患者和流动人群。具体情况见表 7- 1。表 7-1 本项目环境保护目标一览表范围场所方位影响因子人员类别保护要求DSA机房周围DSA 机房内/X 射线职业个人照射剂量 约束值 5mSv/aDSA 控制室东DSA 设备间东清洁走廊南辐射工作人员通道北放射科会议室正上公众个 照射剂量约束值0.25mSv/a预留
26、房间西50 米 范围 (本项 目评价 范围)登记、留观室东值班室北资料室北医生办公室和主任办公 室北更衣室西北导管室西预留房间西预留办公室西南楼梯口东08 楼东出入口东北08 楼西出入口西北高压氧楼北食堂北内科楼西北门诊医技楼南7.3 评价标准(1)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB 18871-2002)本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射的防护和实践中源的安全。4.3.2.1 应对个人受到的正常照射加以限制,以保证本标准 6.2.2 规定的特殊情况外, 由13来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的总当量剂量不超过附录 B 中规定的相应剂量限值。不应将剂量限
27、值应用于获准实践的医疗照射。附录 BB1.1 职业照射B 1.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下述限值:a)由审管部门决定的连续 5 年的年平均有效剂量(但不可做任何追溯性平均) 20mSv。 本项目取其 1/4,即不超过 5mSv 作为辐射工作人员的年照射剂量约束值。d)四肢(手和足) 或皮肤的年当量剂量不超过 500mSv。本项目取其 1/4,即不超过 125mSv 作为辐射工作人员四肢(手和足) 或皮肤的年当量剂量约束值。B1.2 公众照射实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值:a)年有效剂量,1mSv。本项目取其 1/4,即
28、不超过 0.25mSv 作为公众的年照射剂量约束值。6.4 辐射工作场所的分区应把辐射工作场所分为控制区和监督区, 以便于辐射防护管理和职业照射控制。6.4.1 控制区6.4.1.1 注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定 为控制区, 以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散,并预防潜在照射或限制潜在照射的范围。6.4.2 监督区6.4.2.1 注册者和许可证持有者应将下述区域定为监督区:这种区域未被定为控制区, 在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施,但需要经常对职业照射条件进行监督和评价。(2)放射诊断放射防护要求(GBZ 130-2020)本标准规定
29、了放射诊断的防护要求, 包括 X 射线影像诊断和介入放射学用设备防护性 能、机房防护设施、防护安全操作要求及其相关防护检测要求。本标准适用于 X 射线影像诊断和介入放射学。放射治疗和核医学中的 X 射线成像设备参照本标准执行。6 X 射线设备机房防护设施的技术要求146.1 X 射线设备机房布局6.1.1 应合理设置 X 射线设备、机房的门、窗和管线口位置, 应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X 射线设备机房(照射室) 的设置应充分考虑邻室(含楼上和楼下)及周围场所的人员防护与安全。6.1.3 每台固定使用的X 射线设备应设有单独的机房,机房应满足使用设备的
30、布局要求。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式 X 射线设备和车载式诊断 X 射线设备外, 对新建、改建 和扩建项目和技术改造、技术引进项目的 X 射线设备机房,其最小有效使用面积、最小单边长度应符合表 2 的规定。表 2 X 射线设备机房(照射室) 使用面积及单边长度设备类型机房内最小有效使用面积 dm2机房内最小单边长度 emCT 机(不含头颅移动 CT)304.5双管头或多管头 X 射线设备 a(含 C 形臂)304.5单管头 X 射线设备 b (含 C 形 臂,乳腺 CBCT)203.5透视专用机 c、碎石定位机、口 腔 CBCT 卧位扫描153.0乳腺机、全身骨密度仪102.5牙科全景
31、机、局 骨密度仪、口 腔 CBCT 坐位扫描/站位扫描52.0口内牙片机31.5a 双管头或多管头 X 射线设备的所有管球安装在同一间机房内。b 单管头、双管头或多管头 X 射线设备的每个管球各安装在 1 个房间内。 c 透视专用机指无诊断床、标称管电流小于 5mA 的 X 射线设备。d 机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e 机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2 X 射线设备机房屏蔽6.2.1 不同类型 X 射线设备(不含床旁摄影设备和便携式 X 射线设备)机房的屏蔽防护应不低于表 3 的规定。表 3 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有
32、用线束方向铅当量 mm非有用线束方向铅当量 mm标称 125kV 以上的摄影机房3.02.0标称 125kV 及以下的摄影机房2.01.0C 形臂 X 射线设备机房2.02.0 口腔 CBCT、牙科全景机房(有头2.01.015颅摄影)透视机房、骨密度仪机房、口内牙 片机房、牙科全景机房(无头颅摄 影)、碎石机房、模拟定位机房、 乳腺 影机房、乳腺 CBCT 机房1.01.0CT 机房(不含头颅移动 CT)、CT 模拟定位机房2.56.2.3 机房的门和窗关闭时应满足表 3 的要求。6.3 X 射线设备机房屏蔽体外剂量水平6.3.1 机房的辐射屏蔽防护,应满足下列要求:a)具有透视功能的 X
33、射线设备在透视条件下检测时,周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h;测量时,X 射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间;b)CT 机、乳腺摄影、乳腺 CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔 CBCT 和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于 2.5Sv/h;c)具有短时、高剂量率曝光的摄影程序(如 DR 、CR、屏片摄影)机房外的周围剂量 当量率应不大于 25Sv/h, 当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估,应不大于0.25mSv;6.4 X 射线设备工作场所防护6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4
34、.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置, 并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志; 机房门上方应有醒目的工作状态指示灯,灯箱 上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句; 候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4.5 平开机房门应有自动闭门装置;推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施;工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.4.6 电动推拉门宜设置防夹装置。6.4.7 受检者不应在机房内候诊; 非特殊情况, 检查过程中陪检者不应滞留在机房内。6.5 X 射线设备工作场所防护用品及防护设施配置要求6.5.1 每台 X 射线
35、设备根据工作内容,现场应配备不少于表 4 基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施,其数量应满足开展工作需要,对陪检者应至少配备铅橡胶16防护衣。6.5.3 除介入防护手套外,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.25mmPb;介 入防护手套铅当量应不小于 0.025mmPb;甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于 0.5mmPb;移动铅防护屏风铅当量应不小于 2mmPb。6.5.4 应为儿童的 X 射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品,防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于 0.5mmPb。表 4 个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员受检者个人防护用品辅助
36、防护设施个人防护用品辅助防护设施放射诊断学用 X 射线设备隔 室透视、摄影 a铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子可调节防护窗口的立位防护 屏;选配: 固定特殊受检者体位的各种设备放射诊断学用 X 射线设备同 室透视、摄影 a铅橡胶围裙选配:铅橡胶帽 子、铅橡胶颈 套、铅橡胶手 套、铅防护眼镜移动铅防护屏 风铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子可调节防护窗口的立位防护 屏;选配: 固定特殊受检者体位的各种设备口内牙片摄影大领铅橡胶颈 套牙科全景体层摄影, 口腔CBCT大领铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子CT 体层扫 (隔室)铅橡胶性腺防护围裙(方形)或
37、方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子床旁摄影铅橡胶围裙选配:铅橡胶帽 子、铅橡胶颈套铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子移动铅防护屏 风 b骨科复位等设铅橡胶围裙移动铅防护屏铅橡胶性腺防17备旁操作选配:铅橡胶帽 子、铅橡胶颈 套、铅橡胶手 套、铅防护眼镜风护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配:铅橡胶帽子介入放射学操 作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配: 铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配: 移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配: 铅橡胶帽子注 1:“ ”表示不做要求。注 2:各类个人防护用品和辅助防
38、护设施,指防电离辐射的用品和设施。鼓励使用非铅材 料防护用品,特别是非铅介入防护手套。ab工作人员、受检者的个人防护用品和辅助防护设施任选其一即可。床旁摄影时的移动铅防护屏风主要用于保护周围病床不易移动的受检者。18表 8 环境质量和辐射现状8.1 项目地理位置和场所位置惠东县人民医院位于惠东县平山街道环城南路高桥水(环城南路与长埔路交叉口 东侧,中心坐标: 114.725676 E 、22.962464 N)。医院东侧为空地,南侧为环城南路,西侧为长埔路,北侧为高桥水居民区。医院地理位置见图 1- 1,医院周边环境关系见图 1-2,医院总平面图和工作场所外部环境关系图见附图 13。8.2 环
39、境现状评价的对象、监测因子和监测点位(1)环境现状评价的对象拟建场址及评价范围内环境辐射现状水平。(2)监测因子辐射剂量率。(3)监测点位根据辐射环境监测技术规范(HJ/T 61-2001)有关布点原则, 本次共布点 24 个,分别布设在拟建 DSA 机房内、四周墙体外、楼上房间;在患者缓冲区、登记留 观室、值班室、资料室、医生办公室、主任办公室、更衣室、洗手池、导管室、预留 房间、预留办公室、楼梯口、 08 楼东西两侧出入口、高压氧楼外、食堂外、门诊医技楼外布设了监测点。具体监测点位详见图 8- 1 和图 8-2。图 8- 1 DSA 所在楼层及楼上布点图19图 8-2 评价范围内其他监测点位布点图8.3 监测方案、 质量保证措施和监测结果(1)监测方案监测单位:广东准星检测有限公司监测日期: 2020 年 1 月 7 日监测方式:现场检测监测依据:环境地表辐射剂量率测定规范(GB/T 14583-93)、辐射环境监测技术规范(HJ/T 61-2001)监测频次:依据 GB/T