《佛山市南海区人民医院核技术利用建设项目项目环境影响报告表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《佛山市南海区人民医院核技术利用建设项目项目环境影响报告表.docx（502页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、JXHGFS-2015095号核技术利用建设项目佛山市南海区人民医院新院区核技术应用项目环境影响报告表报批稿二0一七年八月环境保护部监制 .目 录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 11表 3 非密封放射性物质 12表 4 射线装置 13表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 15表 6 评价依据 17表 7 保护目标与评价标准 19 表 8 环境质量和辐射现状 26 表 9 项目工程分析与源项 28 表 10 辐射安全与防护 41 表 11 环境影响分析 57 表 12 辐射安全管理 93 表 13 结论与建议 97表 14 审批 99附件：1 、2004 年环评审批意见；2 、2006
2、年环评审批意见；3、“关于佛山市南海区人民医院核技术应用项目（扩建） 项目环境影响报告表的批复”（粤环审201245 号）；4、“广东省环境保护厅关于佛山市南海区人民医院核技术应用项目项目竣工环境保护验收意见的函”（粤环审2013375 号）；5、“广东省环境保护厅关于佛山市南海区人民医院核技术应用项目项目竣工环境保护验收意见的函”（粤环审2014392 号）；6 、辐射安全许可证7、个人剂量监测结果8、南海区人民医院放射防护管理委员会9、辐射事故应急处理预案10、南海人民医院工作人员个人剂量监测计划11、放射诊疗质量保证制度12、放射防护安全管理制度13、放射科相关规章制度14 、核医学科相
3、关规章制度15、辐射工作人员培训情况一览表16 、监测报告17、佛山市南海区人民医院 2014 验收监测18、惠州市第六人民医院使用类射线装置验收监测报告建设项目环评审批基础信息表1表 1 项目基本情况建设项目名称佛山市南海区人民医院新院区核技术应用项目建设单位佛山市南海区人民医院法人代表联系人联系电话注册地址佛山市狮山镇桂丹路与三环东路交界处项目建设地点佛山市狮山镇桂丹路与三环东路交界处立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资（万元）2000环保投资 （万元）1000投资比例50%项目性质新建 改建 扩建 其他占地面积 （m2）/应 用 类 型放射源销售 类 类 类 类 类 使用 类（医疗使
4、用） 类 类 类 类非密封放 射性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/ 使用 乙 丙射线装置生产 类 类销售 类 类 使用类 类其他/1 核技术应用项目情况佛山市南海区人民医院在佛山市狮山镇桂丹路与三环东路交界处建设新院区，拟 使用 X 射线装置、密封源和非密封源开展放射诊断和放射治疗项目， 本项目为核技术应用扩建项目。医院拟在新院区使用类 X 射线装置 8 台（4 台 DSA、4 台医用电子直线加速器）， 类 X 射线装置 32 台（医用 X 射线影像诊断装置 22 台、移动式 X 射线机 5 台、模 拟定位机 2 台、 PET-CT 1 台， SPECT-CT 2 台），乙级非密封源工
5、作场所使用 9 种非 密封放射性物质（99mTc、18F 、201Tl 、131I、89 Sr 、153 Sm 、188Re 、125I 标记物、 32P），拟 使用尿素 14C 胶囊用于幽门螺杆菌感染体内诊断；使用类密封放射源 192Ir（后装治疗机 1 台），使用类密封放射源 90Sr-90Y 、68Ge 、22Na。由建设项目环境影响评价分类管理名录（环境保护部令第33号） 可知，佛山市 南海区人民医院新院区使用的、类医用射线装置、乙级非密封源工作场所、 类及 类密封源应进行辐射环境影响评价并编制辐射环境影响报告表，报广东省环保厅审批。本报告表针对佛山市南海区人民医院新院区核技术应用项目
6、进行环境影响评价。2.建设单位介绍佛山市南海区人民医院是南海区规模最大、历史最悠久的唯一一家三级甲等综合性医 院， 始建于 1946 年， 前身是广东省立第三医院， 是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院。医院现有一级科室 16 个，二级学科 35 个， 职工 1386 人，医技人员 1040 人，正高职 称 30 人，副高职称 112 人，研究生学历人员 90 人。开设了内科、外科、妇产科、儿科以 及检验科、放射科、 CT 室、 MRI 室、B超电生理科、病理科、药剂科、血液透析中心、内 窥镜中心、碎石中心、高压氧舱室、理疗康复科、手术室、供应室等 34 个医技科室，
7、 3 个 研究中心， 2 个临床实验室。门诊开设了专科专家门诊 80 多个。 2015 年，年门诊量达到 244.2 多万人次， 日均门诊量 7996 多人次，年出院病人总数达 5 万人次， 开放病床已达 1200张，年手术量 1.3 万多台。为了大力推进医改，着力建设和完善南海区区域医疗卫生服务网络， 更好地解决南海 中西部区域卫生资源配置不足和不平衡的现状，充分发挥南海区人民医院作为南海区医疗 卫生网络龙头单位的作用，解决群众“看病难” 的问题，医院决定在南海区西部狮山镇内新 建南海区人民医院新院区。佛山市南海区人民医院新院区的地理位置见图 1- 1，外环境关系见图 1-2，医院总平面布置
8、见图 1-3。2佛山市南海区人民医院新院区图 1-1 地理位置图3图 1-2 项目周边外环境关系图430.0050.0027mN35m30mN20m23m18m50m30m44m4 1m41m图 1-3 医院总平面布置图53.医院核技术应用项目概况（1）原有核技术项目回顾医院（老院区）辐射安全许可内容包括直线加速器、CT、移动X 射线机各 2 台，X 射线诊断 机 3 台，DSA、模拟定位机、全景牙片机、手术X 射线机、数字胃肠机、体外震波碎石机、SPECT/CT、 全身骨密度仪各 1 台， 使用非密封放射性物质 89 Sr 、131I、99mTc 、125I 标记物、32P 、201Tl 、
9、125I 粒籽，使用密封放射源 192Ir，上述放射性同位素与射线装置均履行了辐射环境影响评价手续 （环评批复见附件 13）， 办理了辐射安全许可证，证书编号粤环辐证00528（许可证见附 件 6）。 医院已运行的放射性同位素与射线装置均进行了竣工环境保护验收（验收批复见附件 4附件 5）。医院已环评放射性同位素与射线装置情况见表 1- 1 至表 1-3。医院新院区建好后， 医院整体搬迁， 旧院不保留。拟将现有的 X 射线装置搬迁至新院区 新机房使用， 拟搬迁设备具体见表 1-3 。医院整体搬迁前， 医院旧院区未启用的核素（125I 粒 籽、 153Sm 等）在旧院区使用时，应依法办理竣工环保
10、验收手续。 医院整体搬迁前， 现有核医学科工作场所应依法进行退役。表 1- 1 佛山市南海区人民医院密封源一览表序 号核素名称使用场所放射性活度（Bq）活动种类和范围环评情况验收情况1192Ir肿瘤治疗中 心3.71011使用类放射源2004 年环评粤环审 201337 5表 1-2 佛山市南海区人民医院非密封放射性物质一览表序 号核素名称使用 场所放射性活 度（Bq/a）日等效最大操 作量（Bq）活动种类和范围环评情况验收情况1125I 标记物核 医 学 科7.41073.7104豁免粤环审 201245/2131I（口服）1.6010118.0107使用、乙级非密封放射性物质工作场所粤环审
11、 201245粤环审2014392399mTc2.2210121.111084125I粒籽5.55109/使用、乙级非密封放射性物质工作场所粤环审 201245未运行使 用5131I（注射）3.7010101.851076153Sm2.221091.85107789Sr2.221081.85106832P2.661082.221069201Tl2.2210101.111066表 1-3 佛山市南海区人民医院射线装置一览表序 号设备名称型号安装位置活动种类和范围环评情况验收情况备注1直线加速器Trilogy肿瘤中心使用类射线装置2004 年 环评粤环审201 6420拟搬迁2直线加速器Clina
12、c 23EX使用类射线装置2004 年 环评粤环审2013375拟搬迁3模拟定位机LX-40A使用类射线装置拟搬迁4CTLightSpeed VCT5 号楼 一楼使用类射线装置拟搬迁5CTLightSpeedUltra使用类射线装置2006 年 环评拟搬迁6X 射线诊断机X9063 号楼一楼放射科使用类射线装置拟搬迁7X 射线诊断机（DR）Definum6000使用类射线装置拟搬迁8全景牙科 X 射线机Imaging oc100使用类射线装置拟搬迁9移动 X 射线诊断机HF- 110A使用类射线装置拟搬迁10西门子数字胃肠机 X 射线机R-200使用类射线装置拟搬迁11体外震波碎石机ESWL-
13、VI使用类射线装置拟搬迁12手术 X 射线机SM-20HF2 号楼 十七 楼手 术室使用类射线装置拟搬迁13直接数字化拍片系 统（DR）Dital Diagnost放射科使用类射线装置拟搬迁14数字减影血管造影 系统（DSA）AlluraXper FD20使用类射线装置拟搬迁15移动式数字 X 射线 机（DR）MOBILEFTXP Digital使用类射线装置拟搬迁16SPECT-CTSymbia T2核医学科使用类射线装置粤环审201245粤环审2014392拟搬迁17骨密度仪Prodigy使用类射线装置拟搬迁（2）本次拟评价项目X 射线装置佛山市南海区人民医院新院区规划使用的射线装置包括：
14、4 台 DSA，医用电子直线加速 器 4 台， CT 机 7 台， DR 机 6 台， 骨密度仪 2 台， 乳腺机、体外震波碎石机、全景牙科 X 射线机、西门子数字胃肠机 X 射线机、透视机、 X 射线诊断机、口内牙片机各 1 台，移动式 X7射线机 5 台， 常规模拟定位机及 CT 模拟定位机各 1 台， PET-CT 1 台， SPECT-CT 2 台。医院在住院楼 B 四层手术室设置了 8 间专用 X 射线机房供移动式 X 射线机使用。非密封放射性物质医院拟使用的非密封放射性物质包括 99mTc 、18F 、201Tl 、131I 、89Sr 、153Sm 、188Re 、125I（标记
15、物） 、32P 。18F 显像设备为 PET-CT ，99mTc 、201Tl 、131I 显像设备为 SPECT-CT。本项目拟使用的放射性药物 18F 及 32P 敷贴器由医院分装及制作，其余药物均由供药单位 分装后每天定量送至住院楼 A 的核医学科； 18F 的分装及 32P 敷贴器制作均在核医学科注射室 的通风柜内操作；131I 拟采用自动分装仪进行分装，自动分装仪位于核医学科西侧甲亢、甲 癌给药室。 131I 药物存放在甲亢、甲癌给药室的自动分装仪内， 125I（标记物） 及 14C 胶囊存 放在核医学科实验室，其余药物（99mTc 、18F 、201Tl 、89Sr 、153 Sm
16、 、188Re 、32P）存放于注射 室的通风柜内。医院 99mTc 、18F 、201Tl 、89 Sr 、153 Sm 、188Re 、32P 药物的分装、质控、皮肤敷 贴器制作等放射性药物操作均在通风柜内铺垫有吸水纸的瓷盘内操作， 能有效防止表面污染 的扩算。医院核医学科甲癌给药室及注射室设有卫生通过间， 卫生通过间内拟设置脚踏式洗 手台、淋浴室等， 工作人员离开甲癌给药室或注射室前， 淋浴更衣后通过辐射监测仪器监测确认无污染后才离开。本项目 125I 标记物日最大使用量为 1.85104Bq，符合中华人民共和国环境保护部公告 （2013 年 第 74 号）中关于碘- 125 体外放射免
17、疫试剂豁免管理条件要求， 即对放免药盒的最 大日使用量不超过 1.0E+6 贝可（1.48E+5 贝可规格的 7 盒） 的医院及专业体检机构实行豁免管理。密封源医院拟使用的密封放射源包括：皮肤敷贴器使用 1 枚类放射源 90 Sr-90Y；后装治疗机使用 1 枚类 192Ir 放射源；使用类放射源 68Ge 、22Na 各 1 枚用于 PET-CT 设备的校准。尿素 14C 胶囊医院核医学科拟使用尿素 14C 胶囊用于幽门螺杆菌感染体内诊断，年用量为 300 盒（4.44108Bq），购药量最大为 25 盒/次， 每盒含 40 粒尿素 14C 胶囊，每粒胶囊活度为 1Ci。由环境保护部函关于批
18、准尿素呼气试验药盒运输和临床使用豁免管理申请的复函（环函2003139 号）可知，本项目用于幽门螺杆菌感染体内诊断的尿素 14C 胶囊实行豁免管理。此次环评内容情况见表 1-4 、表 1-5 、表 1-6。医院核医学科现有 6 名辐射工作人员， 本项目正式运行后， 计划再增加 7 人， 即 13 人；其他科室依托医院现有辐射工作人员。8表 1-4 此次环评非密封放射性物质一览表序号核素名称放射性活度 （Bq/a）日等效最大 操作量（Bq）活动种类 和范围备注199mTc9.2510122.78107使用乙级非密封放射性物质工作场所住院楼 A 一 层 核医学科218F1.8510129.2510
19、63201Tl1.8510117.401064131I2.6410122.59 109532P1.8510117.40107689Sr4.6310101.851077153Sm4.6310101.851078188Re6.4810101.851079125I（标记物）/1.85103豁免表 1-5 此次环评密封源一览表序号核素名称使用场所放射性活度（Bq）活动种类和范围1192Ir住院楼 A 负 一 层放 疗中心3.71011使用类放射源290Sr-90Y住院楼 A 一层核医学 科敷贴治疗室1.48109使用类放射源368Ge住院楼 A 一层核医学科（PET-CT 用校准 源）7.0109使用
20、类放射源422Na规划购买使用 类 放 射 源 1 枚表 1-6 此次环评射线装置一览表序 号设备名称数量 （台）型号类别项目性质应用目的和任务设备拟安装位置1数字减影血管造 影系统（DSA）3待定新建介入治疗医技楼一层放射 科2数字减影血管造 影系统（DSA）1AlluraXperFD20搬迁介入治疗3乳腺机1待定新建放射诊断4体外震波碎石机1ESWL-VI搬迁放射诊断5全景牙科 X 射线 机1柯达 CS9000C搬迁放射诊断6西门子数字胃肠 机 X 射线机1R-200搬迁放射诊断7透视机1待定新建放射诊断8DR2待定新建放射诊断9X 射线诊断机1X906搬迁放射诊断10直接数字化拍片 系统
21、（DR）1Dital Diagnost搬迁放射诊断9续表 1-6：序 号设备名称数量 （台）型号类别项目性质应用目的和任务设备拟安装位置11X 射线诊断机（DR）1Definum6000搬迁放射诊断医技楼一层放射 科12CT3待定新建放射诊断13CT1LightSpeed VCT搬迁放射诊断14CT1LightSpeedUltra搬迁放射诊断15骨密度仪1待定新建放射诊断住院楼 A 一层核 医学科16骨密度仪1Prodigy搬迁放射诊断17PET-CT1待定新建放射诊断18SPECT-CT1待定新建放射诊断19SPECT-CT1Symbia T2搬迁放射诊断20DR1待定新建放射诊断行政办公楼
22、一层 体检中心21CT1待定新建放射诊断22DR1待定新建放射诊断门诊楼一层急诊 科23CT1待定新建放射诊断24口内牙片机1待定新建放射诊断门诊楼四层口腔 科25医用电子直线加 速器2待定新建放射治疗住院楼 A 负一层 放疗中心26直线加速器1Trilogy搬迁放射治疗27直线加速器1Clinac 23EX搬迁放射治疗28模拟定位机1LX-40A搬迁放射诊断29CT 模拟定位机1待定新建放射诊断30移动式 X 射线机2待定新建放射诊断住院楼 B 四层手 术室内31手术 X 射线机1SM-20HF搬迁放射诊断32移动式数字 X 射 线机（DR）1MOBILEFT XPDigital搬迁放射诊断
23、医院内移动使用33移动 X 射线诊断 机1HF- 110A搬迁放射诊断10表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/活度 （Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注190Sr-90Y1.48109 1V 类使用敷贴治疗住院楼 A 一层核医学科 敷贴治疗室屏蔽在铅外壳的容器中存 放于甲亢、甲癌给药室2192Ir3.71011 1类使用治疗住院楼 A 负 一 层 放 疗 中 心屏蔽在后装治疗机内，存放 于后装治疗机房内368Ge7.0109 1V 类使用设备校正住院楼 A 一层核医学科屏蔽在铅外壳的容器中存 放于甲亢、甲癌给药室422Na拟购买使用 V 类放射 源 1 枚。V 类使用设
24、备校正屏蔽在铅外壳的容器中存 放于甲亢、甲癌给药室注： 放射源包括放射性中子源， 对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度（n/s）。11表 3 非密封放射性物质序 号核素名称理化性质活动 种类实际日最大操 作量（Bq）日等效最大 操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1131I液态， 半衰期 8.04d，中毒使用2.5910102.591092.641012显像、 治疗简单操作住院楼 A一 层核医学科屏蔽在铅外壳的容器中 存放于甲亢、甲癌给药室299mTc液态， 半衰期 6.02h，低毒使用2.7810102.781079.251012显像很简单的操作存放在核医学
25、科注射室 通风柜内318F液态， 半衰期 109.7min，低毒使用9.251099.251061.851012显像很简单的操作4201Tl液态， 半衰期 3.04d，低毒使用7.401087.401061.851011显像简单操作532P液态， 半衰期 14.3d，中毒使用7.401087.401071.851011治疗简单操作689Sr液态， 半衰期 50.5d，中毒使用1.851081.851074.631010治疗简单操作7153Sm液态，半衰期 1.95d，中毒组使用1.851081.851074.631010治疗简单操作8188Re液态，半衰期 17h，中毒组使用1.851081.
26、851076.481010治疗简单操作9125I液态，半衰期 60.1d，中毒组使用1.851041.85103/放免分析简单操作密封在铅外壳屏蔽体中 存放于实验室的冰柜内1014C胶囊使用3.7107/4.44108幽门螺杆菌感染 体内诊断简单操作注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）。1213表 4（一）加速器： 包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器射线装置序 号名称类别数量型号加速粒子最大能量（MeV）额定电流（mA）/ 剂量率（Gy/h）用途工作场所备注1医用电子直线加 速器类2待定电子X 射线： 15MV电子线：22
27、MeV6Gy/min治疗住院楼 A 负一层 放疗中心/2医用电子直线加 速器类1Trilogy电子X 射线： 10MV电子线：20MeV6Gy/min治疗住院楼 A 负一层 放疗中心搬迁3医用电子直线加 速器类1Clinac 23EX电子X 射线： 15MV电子线：22MeV6Gy/min治疗住院楼 A 负一层 放疗中心搬迁（二） 中子发生器， 包括中子管，但不包括放射性中子源序 号名称类别数量型号最大管电 压（kV）最大靶电 流(A）中子强 度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度 （Bq）贮存方式数量/（三） X 射线机， 包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管
28、电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1数字减影血管造影 装置（DSA）类3/1501250介入手术中的诊断医技楼一层放射科/2数字减影血管造影 系统（DSA）类1AlluraXper FD201251250搬迁3乳腺机类1/50100放射诊断/4体外震波碎石机类1ESWL-VI1006放射诊断搬迁5全景牙科 X 射线机类1柯达 CS9000C9016放射诊断搬迁6西门子数字胃肠机 X 射线机类1R-200150800放射诊断搬迁7透视机类1/11010放射诊断/8DR类4/1501000放射诊断医技楼一层放射科 5 台， 行政办公楼一层体检中心及门诊楼 一层急诊科各 1 台。/9X
29、射线诊断机类1X906125800放射诊断搬迁10直接数字化拍片系 统（DR）类1Dital Diagnost150800放射诊断搬迁11X 射线诊断机（DR）类1Definum6000150800放射诊断搬迁12CT类5/1501000放射诊断医技楼一层放射科 5 台，行政 办公楼一层体检中心及门诊楼 一层急诊科各 1 台。/13CT类1LightSpeed VCT140715放射诊断搬迁14CT类1LightSpeedUltra140500放射诊断搬迁15骨密度仪类1/15010放射诊断住院楼 A 一层核医学科/16骨密度仪类1Prodigy763放射诊断搬迁17PET-CT类1/1508
30、00放射诊断/18SPECT-CT类1/150800放射诊断/19SPECT-CT类1Symbia T2130240放射诊断搬迁20CT 模拟定位机类1/1501000放射诊断住院楼 A 负一层放疗中心/21模拟定位机类1LX-40A1501000放射诊断搬迁22口内牙片机类1/9016放射诊断门诊楼四层口腔科/23移动式 X 射线机类2/11075放射诊断住院楼 B 四层手术室内/24手术 X 射线机类1SM-20HF120200放射诊断搬迁25移动式数字X 射线机（DR）类1MOBILEFT XPDigital125500放射诊断医院内搬迁26移动 X 射线诊断机类1HF- 110A125300放射诊断搬迁14表 s 废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向放射性 废液液态含 99mTc、18F、201Tl、131I 等核素少量15.6253m187.5m399mTc：8.62106Bq；18F：2.69106Bq； 201Tl：2.63106Bq； 131I：1.14104Bq；放射性废液排入放射性衰变池中经衰变池 衰变至符 合排放要 求时排入 医 院污水 处理站。放射性 固体废 物（废 手套、 注射器等）固态含 99mTc、18F、201Tl、131I、89Sr等核素少量月产生 量约55.6kg年产生量约667kg210