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1、简易呼吸器操作和评分标准选手编号： 得分： 评委： 环节操作流程及要求分值扣分细则扣分及原因操作前20分1.环境准备：用氧环境安全，清除无关人员，使用隔帘（口述）3缺一项 -12物品准备：硬板床或复苏板；供氧及吸痰装置；治疗盘内置：纱布一块，10ml注射器一具，口咽通气管，模拟肺，简易呼吸器一套（面罩、呼吸囊、氧气连接管、储氧袋）；弯盘；污物桶；护理记录单；抢救车内置：压舌板，开口器，药品等。检查设备性能并连接。10用物少一件 -1面罩选择不正确 -3呼吸囊选择不正确 -5未检查配件性能 -10检查少一项 -3未连接或连接错误 -103.患者准备：了解患者病情，评估患者年龄、体重、面部结构，有
2、无禁忌症等4评估漏一项 -14.护士准备：着装整洁、洗手、态度庄重、反应敏捷3一项不符合 -1操作中60分1.判断患者意识：护士巡视病房时发现“患者面色青紫,口唇紫绀”（口述），立即轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么了？”口述“意识丧失”6未拍肩、未呼喊、未口述 各-1拍肩、呼喊方法不正确 各-12.呼救,看抢救开始时间 2未呼救、未看时间 各-1未指定人或时间有误 各-0.53.移开床头，安置体位：去枕、平卧，确认硬板床或置复苏板3未移开床头、未去枕 各-1未确认硬板床或置复苏板 各-14.判断大动脉搏动：成人触摸颈动脉，儿童触摸股动脉，婴儿触摸肱动脉，判断时间510秒
3、，口述”扪及大动脉搏动”4未判断大动脉搏动 -4定位错误 -2判断时间不当、未口述 各 -15.开放气道：解开衣领、腰带双手轻转头部，检查口、鼻腔，清除活动义齿等任何可见异物（疑有颈椎骨折除外）采用仰头抬颏法（疑有颈椎骨折采用托颌法）、舌后坠者置合适口咽通气管8未解开衣领、腰带 -1未检查口、鼻腔 -1未清理呼吸道 -1开放气道手法不正确 -4开放不到位 -2口咽通气管选择不合适 -2口咽通气管放置错误 -26.判断呼吸：观察胸部起伏，时间510秒，口述“自主呼吸消失”3未判断呼吸 -3判断方法错误 -2时间不当、未口述 各-17.人工辅助呼吸（站于患者头顶侧）：接氧气：将简易呼吸囊接上氧气，
4、调节氧流量10L/min以上，确定给氧管道通畅、有效一手以“EC”手法固定面罩，使面罩与口密闭，另一手挤捏呼吸囊，挤压时间大于1秒，使胸廓抬起。12未接氧气或未调节氧流量 各-6调节氧流量不正确 -2未确定给氧管道通畅 -2储氧袋未充盈 -4面罩固定手法不正确 -2挤捏时间不当 每次-1胸廓未抬起 每次-2连续辅助呼吸2min：l 挤压过程应做到“三看一感觉”以判断患者是否处于正常换气状态：a.一看患者胸部上升与下降幅度(是否随着挤压球体而起伏)；b.二看患者嘴唇与面部颜色的变化,在呼气当中,面罩内是否呈雾气状；c.三看单向阀工作是否正常；d.感觉手挤压呼吸囊的阻力,以判断气道是否通畅（口述）
5、。l 成人送气频率10-12次/分钟（约5-6秒钟送气一次），已有高级气道后则可按810次/分钟；儿童及婴儿送气频率12-20次/分钟（约3-5秒钟送气一次）。l 成人每次送气量500600ml；儿童150200ml（8ml /每公斤）；婴儿3050ml16未做到“三看一感觉” -4送气频率过快或过慢 -4漏气明显不处理 -4送气量不足或过量 -48.再次判断：判断大动脉搏动和呼吸情况，判断时间5-10秒：口述“自主呼吸恢复、有循环征象”；观察面色及四肢末梢循环等情况,报告“抢救成功，改为鼻导管吸氧4-6L/分”（口述）；看抢救成功时间。6未判断呼吸及大动脉搏动 各-2时间不当、未口述 各-1
6、未报告及看时间 各-1未改鼻导管吸氧（口述） -2未调节氧流量或调节错误 -1操作后10分1.正确安置患者（体位、保暖、整理床单元）3每缺一项 -12.用物处置与环境整理4未分类放置 -2遗留用物在操作区 -23.洗手（七步洗手）、记录3洗手不正确或记录不全 各-1整体评价 10分1.操作熟练、敏捷、节力3酌情扣分2.具有急救意识2酌情扣分3.全程观察病情仔细、关爱患者2酌情扣分4.在规定时间内抢救成功3酌情扣分总分：100备注：检查简易呼吸器各配件性能及连接：a.面罩完好无漏气；b.气垫予10ml注射器充气1/22/3，饱和度适当且无漏气；c.球囊及储氧袋完好无漏气；d.单向阀工作正常；e.各配件连接后检查各接头处无漏气。