4固有结缔组织.pptx

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1、第第4章章固有结缔组织固有结缔组织Connective Tissue（1 1）组成：）组成：细胞细胞+大量细胞外基质（大量细胞外基质（纤维纤维+基质基质+组织液）组织液）（2 2）特点：细胞散在分布、无极性，种类多、）特点：细胞散在分布、无极性，种类多、数目少数目少（3 3）来源于间充质，分布广泛，血管丰富。）来源于间充质，分布广泛，血管丰富。（4 4）功能）功能:支持、运输、修复、防御。支持、运输、修复、防御。1 1 概述概述4-1 4-1 结缔组织中各种细胞、纤维结缔组织中各种细胞、纤维 2 2、分类、分类（1)1)固有固有CTCT（2)2)血液血液（3)3)软骨软骨（4)4)骨骨1 1）

2、疏松）疏松CTCT2 2）致密）致密CTCT3 3）脂肪）脂肪T T4 4）网状）网状T T医学知识：结缔组织病狭义上指LCT粘液样水肿、纤维素样变性 包括：系统性红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎。狼疮狼疮：出现皮疹。为红色斑丘疹。伴灼热，瘙痒或刺痛。出现皮疹。为红色斑丘疹。伴灼热，瘙痒或刺痛。广义上还包括遗传性结缔组织病马方马方（MarfanMarfan）综合征综合征是一种罕见的，导致眼、是一种罕见的，导致眼、骨骼、心脏和血管异常的遗传性结缔组织疾病。骨骼、心脏和血管异常的遗传性结缔组织疾病。马方综合征由常染色体显性遗传。临马方综合征由常染色体显性遗传。临床表现为患者高于同龄人的平均身高床表

3、现为患者高于同龄人的平均身高和家庭成员，伴有和家庭成员，伴有手臂手臂指距超过身高。指距超过身高。眼的表现包括晶状体的半脱位或全脱眼的表现包括晶状体的半脱位或全脱位和虹膜震颤。位和虹膜震颤。又称蜂窝组织又称蜂窝组织 组成：组成：细胞（细胞（成纤维细胞成纤维细胞、巨噬细胞巨噬细胞、浆细胞浆细胞、肥大细胞肥大细胞、脂肪细胞脂肪细胞、未分化的间充质细胞未分化的间充质细胞、白细胞白细胞）纤维纤维（胶原纤维胶原纤维、弹性纤维弹性纤维、网状纤维网状纤维）基质基质（蛋白多糖、纤维粘连蛋白、组织液）（蛋白多糖、纤维粘连蛋白、组织液）图图4-24-2、3 3第一节 疏松结缔组织疏松结缔组织（loose conne

4、ctive tissue）疏松结缔组织疏松结缔组织(loose connective tissue)细胞细胞细胞外基细胞外基质质成纤维细胞成纤维细胞 巨噬细胞巨噬细胞 浆细胞浆细胞 肥大细胞肥大细胞 脂肪细胞脂肪细胞 未分化的间充质细胞未分化的间充质细胞纤维纤维基质基质胶原纤维胶原纤维 弹性纤维弹性纤维网状纤维网状纤维蛋白多糖蛋白多糖糖蛋白糖蛋白组成组成疏松结缔组织撕片疏松结缔组织撕片（一）（一）成纤维细胞成纤维细胞（fibroblast）疏松结缔组织中疏松结缔组织中最常见最常见的细胞的细胞LM：胞体较大，多突起；胞质：胞体较大，多突起；胞质弱嗜碱性弱嗜碱性；核大，着；核大，着色浅，核仁明显色

5、浅，核仁明显 EM：RER、GC 发达发达图图4-44-4、5 5一一 细胞细胞功能：功能：合成分泌蛋白合成分泌蛋白，构成纤维和基质，构成纤维和基质纤维细胞纤维细胞（fibrocyte）：）：静止状态的成纤维细胞静止状态的成纤维细胞功能静止功能静止功能静止功能静止功能活跃功能活跃成纤维细胞成纤维细胞纤维细胞纤维细胞（二）巨噬细胞（二）巨噬细胞（macrophage）LM：圆形有突起，可有伪足；胞质嗜酸性，含吞噬物；：圆形有突起，可有伪足；胞质嗜酸性，含吞噬物；核小，深染核小，深染EM：有皱褶或微绒毛；含大量溶酶体、吞噬体、吞饮：有皱褶或微绒毛；含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体泡和残余体图图

6、4-64-68 8 趋化反应趋化反应(Chemotaxis)(Chemotaxis):巨噬细胞沿趋化因子（细菌产物、炎症变性巨噬细胞沿趋化因子（细菌产物、炎症变性蛋白等）的浓度梯度，向浓度高的部位定向移动的特性蛋白等）的浓度梯度，向浓度高的部位定向移动的特性作用作用1 1 趋化性和变形运动趋化性和变形运动2 2 吞噬作用吞噬作用（phagocytosisphagocytosis）特异性吞噬通过识别因子（如抗体）识别和粘特异性吞噬通过识别因子（如抗体）识别和粘附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等）附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等）非特异性吞噬直接粘附被吞噬物（粉尘、死亡非特异性吞噬直接粘附被吞噬

7、物（粉尘、死亡的自体细胞等）的自体细胞等）图图4-94-93 3 抗原提呈抗原提呈（antigen presenting）抗原抗原包括蛋白质、多肽、多糖等生物分子包括蛋白质、多肽、多糖等生物分子 巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶酶体中保留抗原决定基，巨噬细胞吞噬了抗原后，在溶酶体中保留抗原决定基，形成抗原肽形成抗原肽MHC分子复合物，输送到细胞表面，提分子复合物，输送到细胞表面，提呈给呈给T 淋巴细胞淋巴细胞4 4 分泌作用分泌作用 分泌分泌数十种生物活性物质溶菌酶、多种细胞因子数十种生物活性物质溶菌酶、多种细胞因子（如白细胞介素（如白细胞介素1、干扰素等）、干扰素等）图图4-104-10（三）肥大

8、细胞（三）肥大细胞（mast cell）沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多沿小血管分布，于皮肤、消化管、呼吸道较多LM：大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒：大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒（水溶性、易染性），核小而圆，居中（水溶性、易染性），核小而圆，居中图图4-134-131515功能功能 颗粒内含颗粒内含肝肝素、组胺素、组胺、嗜、嗜酸性粒细胞趋酸性粒细胞趋化因子等，胞化因子等，胞质含质含白三烯白三烯，释放后引发释放后引发过过敏反应敏反应 肝素：抗凝血肝素：抗凝血 组胺（作用快）、白三烯（作用慢）组胺（作用快）、白三烯（作用慢）皮肤小血管扩张、通透性增强，导致组织水肿皮肤小血管扩张、

9、通透性增强，导致组织水肿荨麻疹荨麻疹支气管平滑肌痉挛支气管平滑肌痉挛哮喘哮喘全身小动脉扩张，血压急剧下降全身小动脉扩张，血压急剧下降休克休克 统称统称过敏反应过敏反应；引发过敏反应的抗原称过敏原；引发过敏反应的抗原称过敏原 （四）浆细胞（四）浆细胞（plasma cell）主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎症部位道）及慢性炎症部位LM：卵圆形，胞质：卵圆形，胞质嗜碱性嗜碱性，核圆，偏于一侧，核圆，偏于一侧EM：大量：大量RER平行排列平行排列功能：功能：参与参与免疫应答合成分泌免疫应答合成分泌免疫球蛋白免疫球蛋白(immunog

10、lobulin，Ig)、即即抗体抗体（antibody），），能抑制或杀灭能抑制或杀灭细菌、中和病毒细菌、中和病毒图图4-114-11、1212B淋巴细胞淋巴细胞增殖增殖分化分化浆细胞浆细胞合成合成分泌分泌抗体抗体（五）脂肪细胞（五）脂肪细胞（fat cell）LM：大，圆或多边形，胞质含一大脂滴（大，圆或多边形，胞质含一大脂滴（HE标本中标本中被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧功能：功能：合成和贮存脂肪，参与脂类代谢合成和贮存脂肪，参与脂类代谢图图4-164-16（六）未分化的间充质细胞（六）未分化的间充质细胞（undifferentiated mese

11、nchymal cell）分布：分布：小血管周围小血管周围形态：形态：似纤维细胞似纤维细胞功能：为功能：为干细胞干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复（七）白细胞（七）白细胞（leukocyte）来源于血液的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、来源于血液的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等淋巴细胞等形态：（在血液一章中讲述）形态：（在血液一章中讲述）功能：免疫应答和炎症反应功能：免疫应答和炎症反应 1 1 胶原纤维胶原纤维（collagenous fibercollagenous fiber）又称白纤维又称白纤

12、维LM：粉红色，波浪状粉红色，波浪状，分支交织成网，分支交织成网EM：为成束的胶原原纤维，有为成束的胶原原纤维，有64nm周期性横纹周期性横纹成分：成分：型与型与 型胶原蛋白型胶原蛋白特性：特性：韧性大，抗拉力强韧性大，抗拉力强图图4-174-171919二二 纤维纤维2 2 弹性纤维弹性纤维（elastic fiberelastic fiber）又称黄纤维又称黄纤维LM：HE染色呈淡红色，醛复红染色呈染色呈淡红色，醛复红染色呈紫色、棕褐紫色、棕褐色；细丝状，色；细丝状，分支交织成网分支交织成网EM：弹性蛋白（位于核心）弹性蛋白（位于核心）+微原纤维微原纤维特性：富于弹性特性：富于弹性 胶原纤

13、维和弹性纤维并存，赋予组织韧性胶原纤维和弹性纤维并存，赋予组织韧性和弹性，使器官兼能保持形态和可变性和弹性，使器官兼能保持形态和可变性图图4-204-20、21213 3 网状纤维网状纤维（reticular fiber）分布：分布：网状组织、基膜网状组织、基膜LM：镀银染色呈黑色镀银染色呈黑色；分支多，交织成网；分支多，交织成网EM：有有64nm周期性横纹周期性横纹组成：组成：型胶原蛋白，表面被覆型胶原蛋白，表面被覆蛋白多糖和蛋白多糖和糖蛋白糖蛋白（PAS反应阳性）反应阳性）图图4-224-22由生物大分子构成的无定形胶状物由生物大分子构成的无定形胶状物1 蛋白多糖蛋白多糖（proteogl

14、ycan）又称粘多糖：由蛋白质和多又称粘多糖：由蛋白质和多糖（糖胺多糖）组成糖（糖胺多糖）组成多糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸多糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素、硫酸肝素等肝素等功能：功能：形成形成分子筛分子筛，透明质酸透明质酸为主链有利组织液通为主链有利组织液通过；限制细菌扩散的防御过；限制细菌扩散的防御屏障屏障图图4-234-23三三 基质基质（ground substance）分子筛分子筛 透明质酸主干透明质酸主干：含量最多，为盘绕曲折含量最多，为盘绕曲折 的长链分子的长链分子 蛋白多糖亚单位蛋白多糖亚单位 蛋白质蛋白质其他糖胺多糖其他糖胺多糖 结构结构功能：防御屏障

15、功能：防御屏障 物质交换物质交换 离子交换离子交换2 糖蛋白糖蛋白：包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等：包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等 纤维粘连蛋白纤维粘连蛋白（fibronectin）为结缔组织中最重要的糖蛋白，表面有与多种细为结缔组织中最重要的糖蛋白，表面有与多种细胞、胶原等结合部位，是一种中介蛋白胞、胶原等结合部位，是一种中介蛋白3 3 组织液组织液（tissue fluid）毛细血管动脉端血浆成分（水、电解质、单糖、气毛细血管动脉端血浆成分（水、电解质、单糖、气体等小分子物质）渗出，在组织中与细胞进行物质体等小分子物质）渗出，在组织中与细胞进行物质交换后，部分于毛细血管静脉端回流入血，部分

16、进交换后，部分于毛细血管静脉端回流入血，部分进入毛细淋巴管成为淋巴入毛细淋巴管成为淋巴功能：功能：构成细胞赖以生存的微环境；产生或回流障构成细胞赖以生存的微环境；产生或回流障碍，导致组织脱水或水肿碍，导致组织脱水或水肿图图4-244-24规则致密结缔组织规则致密结缔组织：构成肌腱；大量密集平行排列的构成肌腱；大量密集平行排列的粗大胶原纤维，其间有腱细胞粗大胶原纤维，其间有腱细胞不规则致密结缔组织不规则致密结缔组织：构成真皮、器官被膜等；粗大构成真皮、器官被膜等；粗大胶原纤维纵横交错胶原纤维纵横交错弹性组织弹性组织：构成韧带、弹性膜等；粗大的弹性纤维或平构成韧带、弹性膜等；粗大的弹性纤维或平行排

17、列，或编织成膜状行排列，或编织成膜状图图4-254-252727第二节第二节 致密结缔组织致密结缔组织（dense connective tissue）由大量脂肪细胞构成，被由大量脂肪细胞构成，被LCT分隔为脂肪小叶分隔为脂肪小叶黄色脂肪组织黄色脂肪组织：由单泡脂肪细胞构成；贮能、维持体由单泡脂肪细胞构成；贮能、维持体温、保护温、保护棕色脂肪组织棕色脂肪组织：由多泡脂肪细胞构成；存在于新生儿，由多泡脂肪细胞构成；存在于新生儿，产能产能图图4-284-283030第三节第三节 脂肪组织脂肪组织（fat tissue）由网状细胞和网状纤维构成由网状细胞和网状纤维构成网状细胞网状细胞（reticul

18、ar cell）：）：星形多突起，突起互连成网；星形多突起，突起互连成网；胞质胞质RER丰富，核大，着色浅，核仁明显丰富，核大，着色浅，核仁明显网状纤维网状纤维：交织成网：交织成网功能：功能：构成造血组织和淋巴组织的基本成分构成造血组织和淋巴组织的基本成分，为血细胞，为血细胞发生和淋巴细胞发育提供微环境发生和淋巴细胞发育提供微环境图图4-314-31、3232第四节第四节 网状组织网状组织（reticular tissue）疏松结缔组织基本成分；成纤维细胞、巨噬疏松结缔组织基本成分；成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞光镜电镜结构和功能；肥大细细胞、浆细胞光镜电镜结构和功能；肥大细胞光镜结构和功能。胞

19、光镜结构和功能。胶原纤维、弹性纤维、网状纤维的染色特点胶原纤维、弹性纤维、网状纤维的染色特点基质分子筛的构成和作用基质分子筛的构成和作用结缔组织的分类，结缔组织的分类，LCT细胞、纤维组成细胞、纤维组成本章重点本章重点图图4-2 4-2 疏松结缔组织模式图疏松结缔组织模式图淋巴细胞嗜酸性粒细胞血 管基 质脂肪细胞浆细胞中性粒细 胞成纤维细胞胶原纤维弹性纤维纤维细胞肥大细胞巨噬细胞网状纤维图图4-3 4-3 疏松结缔组织光镜图疏松结缔组织光镜图 （腹膜铺片；醛复红与偶氮焰红染色（腹膜铺片；醛复红与偶氮焰红染色)图图4-4 4-4 成纤维细胞光镜图成纤维细胞光镜图图图4-5 4-5 成纤维细胞成纤

20、维细胞（左）和纤维细胞（左）和纤维细胞（右）超微结构模（右）超微结构模式图式图图图4-6 4-6 巨噬细胞光镜图巨噬细胞光镜图图图4-7 4-7 巨噬细胞超微结构立体模式图巨噬细胞超微结构立体模式图图图4-8 4-8 巨噬细胞电镜图巨噬细胞电镜图识别因子颗粒1.识别因子包裹颗粒受体2.识别与吸附3.摄入4.吞噬体形成吞噬体初级溶酶体5.与溶酶体融合6.杀灭与消化次级溶酶体残余体图图4-9 4-9 巨噬细胞特异性吞噬过程示意图巨噬细胞特异性吞噬过程示意图图图4-10 4-10 巨噬细胞处理抗原过程示意图巨噬细胞处理抗原过程示意图图图4-11 4-11 浆细胞光镜图浆细胞光镜图图图4-12 4-1

21、2 浆细胞电镜图浆细胞电镜图图图4-13 4-13 肥大细胞光镜图肥大细胞光镜图 （甲苯胺蓝染色）（甲苯胺蓝染色）图图4-14 4-14 肥大细胞电镜图（脱颗粒）肥大细胞电镜图（脱颗粒）图图4-15 4-15 肥大细胞脱颗粒机制示意图肥大细胞脱颗粒机制示意图过敏原 浆细胞 IgE受体肥大细胞图图4-16 4-16 脂肪细胞光镜图脂肪细胞光镜图(细胞核细胞核)图图4-17 4-17 胶原纤维（皮肤真皮）光镜图胶原纤维（皮肤真皮）光镜图 图图4-18 4-18 胶原纤维（肌腱）光镜图（胶原纤维（肌腱）光镜图（F F腱细胞）腱细胞）图图4-19 4-19 胶原原纤维电镜图胶原原纤维电镜图图图4-20

22、 4-20 弹性纤维光镜图弹性纤维光镜图 （醛复红染色）（醛复红染色）图图4-21 4-21 伸缩状态下弹性蛋白的构型变化伸缩状态下弹性蛋白的构型变化图图4-22 4-22 网状纤维（淋巴结）光镜图网状纤维（淋巴结）光镜图 （镀银染色）（镀银染色）图图4-23 4-23 蛋白多糖聚合体示意图蛋白多糖聚合体示意图图图5-24 5-24 组织液生成与回流示意图组织液生成与回流示意图图图4-25 4-25 规则致密结缔组织模式图（肌腱与腱细胞）规则致密结缔组织模式图（肌腱与腱细胞）图图4-26 4-26 规则致密结缔组织（肌腱）光镜图规则致密结缔组织（肌腱）光镜图图图4-27 4-27 不规则致密结

23、缔组织（皮肤真皮）光镜图不规则致密结缔组织（皮肤真皮）光镜图图图4-28 4-28 脂肪组织结构模式图脂肪组织结构模式图图图4-29 4-29 脂肪组织光镜图脂肪组织光镜图 图图4-30 4-30 单泡脂肪细胞（左）和单泡脂肪细胞（左）和多泡脂肪细胞（右）模式图多泡脂肪细胞（右）模式图图图4-31 4-31 网状组织模式图网状组织模式图图图4-32 4-32 网状组织（淋巴结）光镜图网状组织（淋巴结）光镜图 （镀银染色）（镀银染色）9、静夜四无邻，荒居旧业贫。12月-2312月-23Saturday,December 2,202310、雨中黄叶树，灯下白头人。21:53:1721:53:172

24、1:5312/2/2023 9:53:17 PM11、以我独沈久，愧君相见频。12月-2321:53:1721:53Dec-2302-Dec-2312、故人江海别，几度隔山川。21:53:1721:53:1721:53Saturday,December 2,202313、乍见翻疑梦，相悲各问年。12月-2312月-2321:53:1721:53:17December 2,202314、他乡生白发，旧国见青山。02 十二月 20239:53:17 下午21:53:1712月-2315、比不了得就不比，得不到的就不要。十二月 239:53 下午12月-2321:53December 2,20231

25、6、行动出成果，工作出财富。2023/12/2 21:53:1721:53:1702 December 202317、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。9:53:17 下午9:53 下午21:53:1712月-239、没有失败，只有暂时停止成功！。12月-2312月-23Saturday,December 2,202310、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。21:53:1721:53:1721:5312/2/2023 9:53:17 PM11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。12月-2321:53:1721:53Dec-2302-De

26、c-2312、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。21:53:1721:53:1721:53Saturday,December 2,202313、不知香积寺，数里入云峰。12月-2312月-2321:53:1721:53:17December 2,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。02 十二月 20239:53:17 下午21:53:1712月-2315、楚塞三湘接，荆门九派通。十二月 239:53 下午12月-2321:53December 2,202316、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2023/12/2 21:53:1821:53:1802

27、December 202317、空山新雨后，天气晚来秋。9:53:18 下午9:53 下午21:53:1812月-239、杨柳散和风，青山澹吾虑。12月-2312月-23Saturday,December 2,202310、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。21:53:1821:53:1821:5312/2/2023 9:53:18 PM11、越是没有本领的就越加自命不凡。12月-2321:53:1821:53Dec-2302-Dec-2312、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。21:53:1821:53:1821:53Saturday,December 2,202313、知人者智，自知

28、者明。胜人者有力，自胜者强。12月-2312月-2321:53:1821:53:18December 2,202314、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。02 十二月 20239:53:18 下午21:53:1812月-2315、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。十二月 239:53 下午12月-2321:53December 2,202316、业余生活要有意义，不要越轨。2023/12/2 21:53:1821:53:1802 December 202317、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。9:53:18 下午9:53 下午21:53:1812月-23MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit,eleifend nulla ac,fringilla purus.Nulla iaculis tempor felis amet,consectetur adipiscing elit.Fusce id urna blanditut cursus.感感 谢谢 您您 的的 下下 载载 观观 看看专家告诉