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1、全站防雷及接地装置安装单位工程竣工资料全站防雷及接地装置安装单位工程资料核查表序 号资 料 名 称应有份数实有份数备 注1设备、材料出厂试验报告及合格证登记表5161.1表5.0.32设计变更及设备缺陷处理1设计变更及材料代用通知单登记表5161.1表5.0.23施工、检验及安装调整记录1室外接地装置隐蔽前检查（签证）记录5161.6表4.0.12避雷针及接地引下线检查（签证）记录5161.6表4.0.23接地电阻测量记录（局部）5161.6表4.0.34质量检验及评定记录1单位工程质量验评表5161.1表4.0.32分部工程质量验评表5161.1表4.0.23分项工程质量验评表（可不移交）5
2、161.1表4.0.15调整试验记录在调整试验记录中质检机构核查结论签名施工单位年 月 日监 理年 月 日建设单位年 月 日单位工程设备、材料出厂试验报告及合格证登记表表号：DL/T 5161.1表5.0.3序号设备、材料名称及试验报告内容出报告单位报 告总页数归档编号备 注单位工程设计变更及材料代用通知单登记表表号：DL/T 5161.1 表 5.0.2序号通 知 单 名 称原编号本单位工程登记编号修改内容在通知单中的编号备 注屋外接地装置隐蔽前检查（签证）记录表号：DL/T 5161.6 表4.0.1检查范围检 验 项 目检 验 结 果备 注接地沟深度 m水平接地体材质、规格垂直接地体材质
3、、规格接地装置连接方法接地体搭接长度接地体焊接面数水平与垂直接地体连接方法焊接处的防腐措施接地装置顶面距地面高度 m沟内有无石块、建筑垃圾接地装置布置图应有份数实有份数隐蔽前检查结论： (经检查，上列屋外接地装置隐蔽前检查项目，施工质量符合规范规定，可以隐蔽。但回填土中不应含有石块及建筑垃圾，回填后应分层夯实)质检机构验 收 意 见签 名工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日建设单位年 月 日避雷针及接地引下线检查（签证）记录表号：DL/T 5161.6 表4.0.2接闪器安装高度m接闪器材质避雷针长度m引下线材质规格mm引下线根数引下线固定点最大距离m水平接地体材质规格mm垂直
4、接地体材质规格mm引下线搭接最小长度mm检 验 项 目检 验 结 果备 注避雷针与引下线连接方式接地沟深度 m接地装置连接方法接地体搭接长度 mm接地体焊接面数水平与垂直接地体连接方法焊接处的防腐措施接地装置顶面距地面高度 m沟内无石块、建筑垃圾接地装置与道路的距离 m接地装置与主接地网的距离 m避雷针接地装置接地电阻 隐蔽前检查结论： (经检查，上列接地装置隐蔽前检查项目，施工质量符合规范规定，可以隐蔽。但回填土中不应含有石块及建筑垃圾，回填后应分层夯实)验收单位验 收 意 见签 名工 地年 月 日质 检 部年 月 日监 理年 月 日建设单位年 月 日接地电阻（局部）测量签证记录表号：DL/T 5161.6 表4.0.3测量范围测量日期 接地电阻测量方法、技术参数及接线示意图（后附测量报告）： 测量前5日内有未下过雨、雪测量时环境温度使用仪器型号、规格、编号使用仪表规格型号编号及使用有效期接地电阻设 计 值接地电阻实 测 值 质检机构验收 结 论签 名测量单位年 月 日监 理年 月 日建设单位0年 月 日6