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1、主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学-神经系统疾病病人的护理单选题1.神经-肌肉传递阻滞的药物不包括A.庆大霉素B.普鲁卡因胺C.青霉素D.普萘洛尔E.氯丙嗪 参考（江南博哥）答案：C参考解析：神经-肌肉传递阻滞的药物包括：氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等）、奎宁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪以及各种肌肉松弛剂等。掌握“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点单选题2.下列对重症肌无力患者的饮食护理正确的是A.高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食B.高蛋白、高维生素、高热量、低钾和富含钙的软食C.高蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食D.低蛋白、高维生素
2、、低热量、低钾和富含钙的软食E.高蛋白、高维生素、高热量、低钾和低钙的软食 正确答案：A参考解析：给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物。掌握“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点单选题3.脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动A.13小时B.26小时C.58小时D.612小时E.1216小时 正确答案：D参考解析：脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动612小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等。掌握“专业实践能力-脑血管造影”知识点单选题4.可以行脑血管造影检查的病人是A.血小板减少的病人B.对麻醉剂过敏的病人C.严重
3、肾功能不全的病人D.硬膜下积液的病人E.全身感染的病人 正确答案：D参考解析：脑血管造影的禁忌证包括：有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人，硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查。掌握“专业实践能力-脑血管造影”知识点单选题5.椎动脉造影的穿刺部位是A.颈椎12横突孔处B.颈椎23横突孔处C.颈椎34横突孔处D.颈椎45横突孔处E.颈椎56横突孔处 正确答案：E参考解析：椎动脉造影：其操作方法与颈动脉造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在颈椎56横突孔处直接穿刺椎动脉。掌握“专业实践能力-脑血管造影”知识点单选题6.下列对偏瘫患者肢体的护理错误的
4、是A.每天进行患肢各关节的被动活动B.各关节放置于功能位C.手臂维持外展位，骨突关节外旋D.仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90屈曲功能位E.定时轻轻地更换体位，防止压疮 正确答案：C参考解析：对偏瘫肢体的护理：要尽量保存肢体活动和肌张力，每天进行患肢各关节的被动活动，用垫软枕等方法将各关节放置于功能位，手臂维持外展位，肘部微屈，仰卧位时肩关节高过肩部水平。膝下放置小软枕，为防止骨突关节外旋，以毛巾卷放在髋关节外侧。仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90屈曲功能位。定时轻轻地更换体位，以防止压疮的产生，可应用预防压疮的床褥。掌握“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点单选题7.应用糖皮质激素的患者可出
5、现的并发症包括A.消化道出血B.骨质疏松C.股骨头坏死D.青光眼E.以上都是 正确答案：E参考解析：长期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症，应及时处理。掌握“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点单选题8.下列对帕金森患者的康复护理错误的是A.做关节的全范围运动B.温水浴、按摩C.鼓励病人手臂自然摆动D.指导患者在步行时应以脚尖先着地E.让患者穿轻便宽松的衣服 正确答案：D参考解析：康复护理：做关节的全范围运动可预防关节挛缩；温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩；观察头和颈部是否向前倾，指导患者注意姿势以预防畸形；躺在床上
6、时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势；指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖曳；鼓励病人手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡；过度震颤者应让其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震颤；让患者穿轻便宽松的衣服，可减少流汗和活动的束缚；鼓励患者尽量试着独立完成日常的活动，如说话、写字和进食、穿衣、移动等。掌握“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点单选题9.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息的时间为A.12周B.23周C.34周D.46周E.58周 正确答案：D参考解析：蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床46周。掌握“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点单选题10.下列对帕金森患
7、者的饮食护理错误的是A.食物切成小块B.给予半流质饮食C.给予有细把手的叉子进食D.给予病人充分的时间进食E.监测体重有无减轻 正确答案：C参考解析：增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽；给予有粗大把手的叉子或汤匙，使病人易于进食；如病人手指颤抖厉害，可协助其进食；给予病人充分的时间进食；监测体重有无减轻。掌握“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点单选题11.有咀嚼和吞咽无力者服用抗胆碱酯酶药物治疗时，服药的时间是A.餐前10分钟B.餐前20分钟C.餐前30分钟D.餐后10分钟E.餐后20分钟 正确答案：C参考解析：抗胆碱酯酶药物治疗时，
8、从小剂量开始，必须按时服药，有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服。掌握“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点单选题12.首次蛛网膜下腔出血后多长时间再出血的危险性最大A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内E.5个月内 正确答案：A参考解析：首次蛛网膜下腔出血后1个月内再出血的危险性最大，2周内再发率最高。掌握“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点单选题13.下列对急性感染性多发性神经根神经炎患者的护理措施错误的是A.鼓励病人咳嗽，翻身时进行拍背以促进排痰B.观察病人呼吸困难的程度和缺氧症状C.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食D.保持皮肤清洁干燥，注意
9、保暖，可用暖水袋保暖E.瘫痪肢体保持功能位 正确答案：D参考解析：保持皮肤清洁干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小时更换体位1次，按摩局部受压部位，防止压疮的发生。掌握“专业实践能力-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病护理措施”知识点单选题14.下列对TIA患者的护理错误的是A.改变不良的生活方式B.多吃水果、蔬菜C.避免暴饮暴食D.症状消失后可停药E.帮助病人寻找和去除本病的危险因素 正确答案：D参考解析：指导病人按医嘱正确服药，不能随意更改、终止服药或自行购药服用。告知药物的作用、不良反应的观察和用药注意事项，如出血倾向、血象的改变等。掌握“专业实践能力-短暂性脑缺血发作护理措施”知识点单选题1
10、5.脑血管造影术后的护理，不正确的是A.安静卧床休息24小时后可进食B.术后正常饮水，以促进造影剂排泄C.观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等D.穿刺部位用沙袋压迫止血E.股动脉穿刺者肢体制动612小时 正确答案：B参考解析：脑血管造影术后24小时多饮水。掌握“专业实践能力-脑血管造影”知识点单选题16.下列对TIA患者的饮食护理正确的是A.低盐、低脂、低糖B.低盐、低脂、高糖C.低盐、高蛋白、高糖D.低盐、低蛋白、低糖E.低盐、高脂、低糖 正确答案：A参考解析：指导TIA病人进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免暴饮暴食或过度饥饿。掌握“专业实践能力-短暂
11、性脑缺血发作护理措施”知识点单选题17.癫痫大发作时，错误的护理措施是A.使病人躺下，侧卧位B.松解领口、腰带C.不可喂水D.牙垫塞入上、下牙之间E.不能强力按压肢体 正确答案：D参考解析：病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程，注意意识状态和瞳孔的变化，以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。对强直-阵挛发作者要扶持病人卧倒，防止跌伤或伤人。立即解开衣领、衣扣和腰带，迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于病人一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌和面颊部。有义齿者必须取出。不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折。掌握“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点单选题18.动脉血氧分压低于多少时，宜及早
12、使用呼吸机A.90mmHgB.80mmHgC.70mmHgD.60mmHgE.50mmHg 正确答案：C参考解析：肺活量降至每公斤体重2025ml以下，血氧饱和度降低，动脉血氧分压低于70mmHg（9.3kPa），宜及早使用呼吸机，并加强呼吸机的管理。掌握“专业实践能力-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病护理措施”知识点单选题19.下列对帕金森患者的安全护理错误的是A.除去所有的门槛B.除去一切尖角的家具C.降低病人坐椅的后脚D.在楼梯两旁加设栏杆E.升高坐便器的坐垫 正确答案：C参考解析：病人的动作渐趋笨拙，应避免病人发生跌倒等意外情况，应强调安全护理：除去所有的门槛，以免绊倒病人；除去一切尖角
13、的家具；在楼梯两旁加设栏杆；在门把手附近的墙上增设扶手，以增加病人开、关门时的安全性；垫高病人坐椅的后脚，使病人较容易坐下或站起来；在床尾处绑上粗长的绳子，使病人可以拉着绳子坐起来而便于下床；升高坐便器的坐垫，并在厕所、浴室内增设扶手，方便病人穿脱衣服及大小便等。掌握“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点单选题20.关于动脉硬化性脑梗死的护理，下列错误的是A.保持安静，避免搬动B.发病2周后即可做肢体锻炼C.定时测血压D.不能进食者及早鼻饲E.头部冰袋冷敷 正确答案：E参考解析：头部冰袋冷敷可促进血管收缩，加重动脉硬化性脑梗死。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点单选题21.对腰麻后头痛
14、的预防措施是A.给予预防性止痛药B.给予镇静剂C.静脉输液D.麻醉后去枕平卧68小时E.针刺疗法 正确答案：D参考解析：腰麻后头痛的预防措施是：麻醉后去枕平卧68小时，以防止颅内压降低，预防头痛的发生。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题22.观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅C.血压继续升高D.呼吸不规则E.脉搏变慢 正确答案：B参考解析：脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝的可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。掌握“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点单
15、选题23.护理急性脑出血患者时应注意预防A.压疮B.呼吸道感染C.应激性溃疡D.脑疝E.心力衰竭 正确答案：D参考解析：因急性脑出血患者由于脑组织受压肿胀，水肿明显，颅内压增高，可造成脑组织移位，严重时可出现脑疝，是造成患者死亡的主要原因，因此要严格预防。掌握“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点单选题24.对病情稳定后再次需要引起重视的症状不包括A.剧烈头痛B.呕吐C.咳嗽D.抽搐发作E.脑膜刺激征 正确答案：C参考解析：对病情稳定后再次出现的剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、脑膜刺激征等要引起重视。掌握“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点单选题25.对于癫痫缓解期的病人进行健康教育，内容
16、不正确的是A.坚持长期规律用药B.可适当参加活动（如游泳、驾驶等）C.避免精神紧张、过度劳累D.注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊E.避免感染 正确答案：B参考解析：癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作，如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。掌握“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点单选题26.下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A.注意环境安全，避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症E.指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形 正确答案：B参考解析：帕金森病患者典型的临床表现包
17、括静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等，可出现进食和饮水呛咳、大小便排泄困难等表现。因此，为其提供护理措施时，应注意环境安全、避免发生跌倒等外伤；将食物切成小块、磨碎或给予半流食。易于咀嚼和吞咽；让患者摄取足够的水分，保证排便通畅；向患者讲解该病虽不能根治，但服药可以减轻症状，预防并发症；同时还要指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形。掌握“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点单选题27.下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A.术后去枕平卧46小时B.术后24小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识、瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状 正确答案：C参考解析：腰椎穿刺术后的护理：术后去枕平卧4
18、6小时，禁食、水4小时；术后24小时可下床活动；密切观察意识、瞳孔变化；及早发现脑疝前驱症状。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题28.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血C.减轻脑膜刺激症状D.预防颅内压降低E.防止昏迷 正确答案：D参考解析：腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是防止颅内压降低，预防头痛的发生。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题29.下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直B.一般选择腰椎第12间隙C.穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿D.术后去枕平卧46小时E.术后常见不良反应为
19、头痛、恶心、呕吐或眩晕等 正确答案：B参考解析：腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第34或第45腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈，使躯体呈“C”形，注意脊柱与床面要保持平行，骨盆与床面要保持垂直，以增大腰椎间隙，有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者，禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧46小时；患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题30.对重症肌无力患者饮食指导错误的是A.高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食B.避免干硬或粗糙食物C.服药前进餐D.进食时要少量慢咽E.有呛咳、吞咽困
20、难时，应改用鼻饲 正确答案：C参考解析：给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物；指导病人在进食前充分休息，或在服药后1530分钟产生药效时进餐；进食时要少量慢咽，不要催促病人；有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲，防止误吸和窒息；了解病人每日进食情况，评估营养状况。掌握“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点单选题31.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是A.观察穿刺部位有无渗血或血肿B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C.定时测量血压和脉搏D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血24小时E.术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄 正确答案：D参考解析：
21、脑血管造影术后穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动612小时，故选项D是错误的。掌握“专业实践能力-脑血管造影”知识点单选题32.全脊椎麻醉的主要危险是A.低血压B.剧烈疼痛C.麻醉作用过久D.呼吸心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫 正确答案：D参考解析：硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉，则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔，即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生，患者可在注药后短时间内血压下降，意识模糊，甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此，呼吸心跳骤停是最危险的。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题33.腰椎穿刺的体位，不
22、正确的是A.取侧卧位B.头部俯屈至胸C.头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上D.密切观察意识、瞳孔及生命体征E.脊背弯成弓形，使椎间隙增大 正确答案：C参考解析：腰椎穿刺时的体位：取侧卧位；头部俯屈至胸；密切观察意识、瞳孔及生命体征；脊背弯成弓形，使椎间隙增大。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题34.腰椎穿刺最常用于A.测定颅内压，检验脑脊液B.做核素脑池扫描C.做脑断层显像检查D.鞘内注射药物E.放出部分脑脊液以减轻症状 正确答案：A参考解析：腰椎穿刺最常用于诊断性目的，如取脑脊液做常规检查（压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养）、生化测定（蛋白质、糖和氯化物）以及特殊检查（
23、细胞学、免疫学和酶学），用来诊断脑、脊髓病变。也可用于治疗性穿刺，如做鞘内药物注射，治疗中枢神经系统感染、恶性肿瘤；放脑脊液减轻颅内压；进行腰麻。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题35.患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高A.140mmH2OB.160mmH2OC.180mmH2OD.200mmH2OE.120mmH2O 正确答案：D参考解析：侧卧位腰穿时，脑脊液的正常压力为80180mmH2O，超过200mmH2O提示颅内压增高，低于80mmH2O时为低颅压。掌握“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点单选题36.患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。
24、右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.便秘者可用力排便，保持大便通畅 正确答案：E参考解析：改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食等，注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅。掌握“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点单选题37.患者，女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、支持C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢D.患肢先被动活动后进行主动运动E.待语言功能恢复后进行肢体
25、功能训练 正确答案：E参考解析：肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行，利于患肢的康复。掌握“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点单选题38.患者，男性，55岁，身高170cm，体重90kg，发现高脂血症1年，平时工作较忙，很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，口角歪斜。经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容，不妥的是A.注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐
26、10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食 正确答案：A参考解析：根据病史分析，该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况，应继续坚持语言康复治疗；进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食；应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物；睡醒后不要急于起床，以免诱发脑血栓形成；注意休息，适当参加运动，以促进心脑血管功能恢复。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点单选题39.患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作12次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，
27、血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温，以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折 正确答案：C参考解析：分析病史，该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。掌握“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点共享题干题王先生，58岁，3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后生活在家中，由老伴照顾。单选题1.作为社区护士，对王先生进行健康教育时，侧重
28、点应该是A.卫生保健知识B.预防性卫生教育C.疾病的临床表现及治疗D.患肢康复锻炼E.死亡教育 正确答案：D参考解析：患者目前存在的主要问题是左侧肢体偏瘫，故正确答案是D。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点单选题2.对王某进行健康教育时，首选的健康教育形式是A.录像B.小册子C.座谈会D.个别教育E.专题讲座 正确答案：D参考解析：因患者生活在家中，行动不便，故首选的健康教育形式是个别教育。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四
29、肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。单选题3.该患者所患病情属于A.癫痫强直-阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛性发作D.癫痫的单纯部分性发作E.癫痫的复杂部分性发作 正确答案：A参考解析：癫痫的强直-阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征，其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述，应属于癫痫的强直-阵挛发作。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点单选题4.患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B.对再次发作者要防止跌伤C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D.强
30、行按压或捆扎肢体，以防患者受伤E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧 正确答案：D参考解析：癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点共享答案题A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足单选题1.偏瘫者穿衣时，其顺序为A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足 正确答案：B参考解析：给偏瘫患者穿衣的顺序：先患后健；脱衣的顺序是：先健后患。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点共享答案题A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足单选题2.偏瘫
31、者床上左右移动时，其顺序为A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足 正确答案：C参考解析：偏瘫患者仰卧位，健足置于患足下方，健手将患手固定在胸前，利用健侧下肢将患侧下肢抬起向一侧移动，用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧，臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点共享答案题A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足单选题3.偏瘫者床上向患侧翻身时，其双臂摆动顺序为A.健侧-患侧B.患侧-健侧C.足-腰-头D.头-腰-足E.腰-头-足 正确答案：A参考解析：健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧，再反
32、方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧。选择选择答案A。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点共享答案题A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状单选题4.为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状 正确答案：B参考解析：溶栓药应用时要注意严格掌握剂量，并观察有无出血倾向。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点共享答案题A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状单选题5.护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是A.过敏反应B.出血倾向C.脑疝形成D.消化道反应E.精神症状 正确答案：C参考解析：一旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者的生命。掌握“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点