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1、主管护师-内科护理学专业知识-强化练习题五单选题1.伤寒最严重的并发症是()。A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性脑病 正确答案：B（江南博哥）单选题2.预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主？()A.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.疫苗预防接种D.切断传播途径E.接触者预防服药 正确答案：D单选题3.下列重型肝炎病人的护理措施哪项不妥？()A.观察黄疸是否进行性加深B.消化道症状是否改善C.给予高脂、高蛋白饮食D.病人绝对卧床休息E.专人陪护 正确答案：C单选题4.伤寒的典型临床表现是()。A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少B.持续发热、脾脏
2、肿大、瘀点、重脉、白细胞减少C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少D.弛张热、脾脏肿大，玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少E.以上都不是 正确答案：A单选题5.普通型急性细菌性痢疾的表现，下列除外哪项？()A.高热、寒战B.腹痛、右下腹压痛C.腹泻、里急后重D.脓血便E.昏迷、抽搐 正确答案：E单选题6.住院细菌性痢疾病人，临床症状消失后的出院标准是()。A.血常规检查正常B.大便镜检无脓细胞C.体温正常D.连续2次大便培养阴性E.以上都不是 正确答案：D单选题7.霍乱与副霍乱典型病例发病后最先出现的常见症状是()。A.畏寒B.呕吐C.腹泻D.腹痛E.发热 正确答案：C单选题8.流行
3、性脑脊髓膜炎确诊的依据是()。A.冬春季发病B.高热、头痛、呕吐C.脑脊液呈化脓性改变D.血或脑脊液培养（+）E.典型的脑膜刺激征 正确答案：D单选题9.疟疾病人发生黑尿热时，错误的措施是()。A.立即停用奎宁、伯氨喹等可能诱发溶血反应的药物B.保证每日液体入量3 0004 000 mlC.应用碳酸氢钠溶液口服或静脉输注D.禁用糖皮质激素E.少量多次输新鲜全血 正确答案：D单选题10.除发热外，急性血吸虫病最常见的表现是()。A.全身淋巴结肿大与压痛B.荨麻疹C.腹痛、腹泻、脓血便D.肝大伴压痛E.腹水 正确答案：D单选题11.男，10岁。被邻居家狗咬伤速来医院就诊，正确的处理是()。A.应用
4、抗菌药物B.营养支持促进伤口愈合C.局部伤门缝合包扎D.补充电解质，应用呼吸兴奋剂E.彻底进行伤口处理，注射狂犬病疫苗 正确答案：E单选题12.有一位来自林区的病人，以“发热、头痛、呕吐5天”就诊。入院诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温39，腋下有散在点状出血，血压10/8kPa，肝稍大。下列措施中正确的是()。A.呼吸道隔离病人B.消化道隔离病人C.酒精擦浴降温D.冰袋降温E.遵医嘱给予退热药退热 正确答案：D单选题13.患者，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是()。A.高
5、蛋白、高碳水化合物饮食B.高热量、低脂饮食C.高蛋白、低脂饮食D.高碳水化合物、高维生素饮食E.清淡、易消化的饮食 正确答案：E单选题14.患者，男性，22岁，因“发热、食欲减退5天”入院，入院后诊断为伤寒，对该病人宜采取的隔离措施是()。A.不予隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.虫媒隔离E.严密隔离 正确答案：B单选题15.患者，男性，28岁，因伤寒而住院治疗，住院的第2周开始体温逐渐下降，食欲明显好转。下列说法正确的是()。A.可普通饮食B.可逐渐恢复至正常饮食量C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E.应给予清淡可口的流质饮食 正确答案：D单选题16.患
6、者，男性，32岁，以“腹泻、呕吐天”入院，入院诊断为“霍乱”。查体：神情淡漠，眼窝凹陷，声音嘶哑，脉细速，血压4/0kPa，无尿。目前该病人已进入病程的()。A.潜伏期B.休克期C.泻吐期D.脱水虚脱期E.昏迷期 正确答案：D单选题17.患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院，查体可见病人全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是()。A.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤B.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环D.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤 正确答案：C单选题18.一位35岁男性，不慎被自家
7、养的小狗咬伤，下列处理错误的是()。A.挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时B.冲洗后用70%的乙醇（酒精）涂拭C.冲洗后用浓碘酒涂拭D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射 正确答案：D单选题19.病人，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀，查：T39.8，P76次/min，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。为减轻病人的腹胀，下列做法错误的是()。A.停食牛奶及糖类食物B.补充钾盐C.肛管排气D.松节油腹部热敷E.给予新斯的明，以促进肠蠕动 正确答案：E单选题20.病人，男性，47岁，主因“发热、腹痛、腹泻2天”以“细菌性痢
8、疾”收入院。病人每日排便15次以上，为黏液脓血便。下列各项肛周皮肤护理措施中，不恰当的是()。A.用柔软纸擦B.用温水坐浴C.用酒精消毒肛周皮肤D.内衣柔软清洁E.局部涂以凡士林软膏 正确答案：C单选题21.宋先生，40岁。近月来低热、盗汗、全身乏力，伴食欲减退、腹泻和体重减轻。体温37.8，两侧颌下、颌及腹股沟淋巴结均增大，无压痛，能活动。血白细胞3.5109/L，血清抗-HIV（+）。制定护理计划时应列在首选的护理诊断是()。A.体温过高B.活动无耐力C.腹泻D.营养失调E.有传播感染的危险 正确答案：E单选题22.以下表现不属于吉兰巴雷综合征的是()。A.儿童多见双侧面瘫B.首发症状常为
9、四肢对称性无力C.自肢体远端向近端发展D.呈对称性弛缓性瘫痪E.呈袜套样改变 正确答案：A单选题23.痫性发作最常见哪种类型？()A.强直性发作B.部分性发作C.肌阵挛发作D.失神发作E.阵挛性发作 正确答案：B单选题24.对多数蛛网膜下腔出血，哪项是防止再出血的根本方法？()A.止血治疗B.卧床休息46周C.防止便秘D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤和脑血管畸形行手术治疗 正确答案：E单选题25.以下TIA临床特征不包括()。A.遗留神经功能缺损体征B.发病突然C.最长不超过24小时D.持续时间短暂，一般1015分钟E.多有反复发作的历史 正确答案：A单选题26.脑血栓形成的患者早期溶栓是指
10、发病后的时间是()。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.48小时 正确答案：D单选题27.下列哪项是脑部基底节出血的典型表现？()A.失语B.交叉性瘫痪C.中枢性高热D.眼球震颤E.“三偏综合征” 正确答案：E单选题28.蛛网膜下腔出血特征性的表现包括()。A.偏瘫B.脑膜刺激征C.呕吐D.动眼神经麻痹E.剧烈头痛 正确答案：B单选题29.下列哪种疾病中常出现“面具脸”？()A.帕金森病B.癫痫C.脑梗死D.脑出血E.重症肌无力 正确答案：A单选题30.侧卧位腰穿的正常压力是()。A.80180mmH2OB.60120mmH2OC.80120mmH2OD.60180mmH2OE.802
11、00mmH2O 正确答案：A单选题31.常与重症肌无力合并存在的是哪种疾病？()A.系统性红斑狼疮B.慢性支气管炎C.蛛网膜下腔出血D.胸腺肥大或胸腺瘤E.消化性溃疡 正确答案：D单选题32.患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木来院就诊，患者神志清楚，口角歪斜，右侧偏瘫。该患者最有可能发生的疾病是()。A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.癫痫D.脑血栓形成E.帕金森病 正确答案：D单选题33.患者男性，56岁。有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最可能的诊断()。A.脑栓塞B.脑出血C.癫痫D.脑血栓形成E.帕金森
12、病 正确答案：B单选题34.患者女性，28岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动，不能说话，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病8年，该患者哪项诊断最有可能？()A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.癫痫D.脑血栓形成E.脑栓塞 正确答案：E单选题35.浅昏迷与深昏迷的区别，不包括()。A.语言应答B.对强烈刺激的反应C.角膜反射D.生命体征E.瞳孔对光反射 正确答案：A单选题36.癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次为()。A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.癫痫持续状态D.强直一阵挛发作E.持续性部分性癫痫 正确答案：C单选题37.关于TIA的描述，不正确的是()。A.起病突然，历时短
13、暂B.可反复发作C.恢复完全，不留后遗症D.积极脱水、降颅压治疗E.积极抗凝、抗血小板聚集治疗 正确答案：D单选题38.脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。A.1 hB.3 hC.6 hD.12 hE.24 h 正确答案：C单选题39.下列关于癫痫的治疗要点，不正确的是()。A.全身抽搐、意识丧失时，首先要立即用药以控制发作B.积极预防外伤和并发症C.开始用药时，剂量要由小到大，逐步增加D.可以停药时，要缓慢减量E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物 正确答案：A单选题40.对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单的命令的意识障碍病人处于下列哪种状态？()A.昏迷B
14、.嗜睡C.睁眼昏迷D.浅昏迷E.深昏迷 正确答案：D参考解析：浅昏迷是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。单选题41.最能反应昏迷病人病情的体征变化是()。A.体温B.脉搏C.呼吸D.瞳孔E.血压 正确答案：D单选题42.脑血栓病人头部禁用冷敷是为了防止()。A.体温不升B.意识障碍加深C.颅内压降低D.脑缺血加重E.神经功能恢复延缓 正确答案：D单选题43.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发
15、作并伴有家族史的头痛类型可能为()。A.偏头痛B.颅内高压性头痛C.耳源性头痛D.鼻源性头痛E.精神性头痛 正确答案：A单选题44.对于脑出血急性期的病人，首要的处理措施是()。A.积极降血压至正常范围B.保持呼吸道通畅C.积极应用止血药D.脱水、降颅内压E.外科手术治疗 正确答案：D单选题45.帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为()。A.醉酒步态B.跨阈步态C.剪刀步态D.鸭步E.慌张步态 正确答案：E单选题46.蛛网膜下出血最具有特征性的表现是()。A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征D.短暂意识障碍E.一侧动眼神
16、经麻痹 正确答案：C单选题47.不符合内囊出血的表现是()。A.头和眼转向病灶侧B.都可有“三偏征”C.上肢和下肢瘫痪的程度相同D.肢体近端和远端功能障碍相等E.出血病灶在左侧半球者常有失语 正确答案：B单选题48.PD病的特点是()。A.起病缓慢，逐渐加重B.起病急，逐渐加重C.起病急，逐渐减轻D.起病缓慢，逐渐减轻E.以上都不是 正确答案：A单选题49.对全身性强直-阵挛发作的处理，强调()。A.保暖B.给氧C.保持气道通畅D.把病人移到安全地带E.注射抗痫药物 正确答案：C单选题50.中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了
17、哪种类型的感觉障碍？()A.感觉过敏B.感觉异常C.疼痛D.感觉倒错E.感觉过度 正确答案：B单选题51.男性，43岁，因急性脑出血入院，目前病人对任何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是()。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷 正确答案：E单选题52.朱先生，60岁。“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为()。A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级 正确答案：B共享题干题患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次/分，
18、血压185/105mmHg。单选题1.最可能的诊断是()。A.急性左心衰B.脑血管意外C.右心衰竭D.呼吸衰竭E.高血压危象 正确答案：D单选题2.为明确诊断还需做哪项检查？()A.CTB.心电图C.动脉血气分析D.脑电图E.肾动脉造影 正确答案：C单选题3.此时最主要的治疗在于()。A.用降压药B.使用抗生素C.去除诱因D.纠正缺氧和二氧化碳潴留E.用利尿剂 正确答案：D史先生，60岁，慢性支气管炎性肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。单选题4.做心电图时可出现()。A.P波高尖B.P波低平C.P波倒置D.P波增宽
19、E.P波消失 正确答案：A单选题5.该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为()。A.29%，2 L/minB.33%，3 L/minC.37%，4 L/minD.41%，5 L/minE.45%，6 L/min 正确答案：A男性，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咯痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6.9 kPa，二氧化碳分压8.0 kPa。单选题6.此病人目前最确切的医疗诊断是()。A.慢性支气管炎B.慢性肺气肿合并呼
20、吸衰竭C.肺炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘 正确答案：B单选题7.给病人的正确吸氧方式应为()。A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断中流量吸氧 正确答案：A单选题8.病人应采用的卧位为()。A.半坐卧位B.头低脚高位C.平卧位D.俯卧位E.胸卧位 正确答案：A患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。单选题9.最可能的病因为()。A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.肺炎伴胸腔积液D.自发性液气胸E.漏出性胸腔积液 正确答案：B单选题10.为进一步证实病因，最佳的检查方法是()。A.胸部CTB.胸部超声波
21、检查C.胸水常规检查D.胸水脱落细胞检查E.痰细胞学检查 正确答案：D单选题11.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即()。A.减慢抽液速度B.停止抽液，平卧观察血压C.胸穿抽气D.高浓度吸氧E.皮下注射0.1%肾上腺素 正确答案：B患儿，于8时开始输10%葡萄糖液1000ml，9时30分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。单选题12.根据患儿出现的症状，考虑可能出现下列哪项？()A.循环负荷过重B.发热反应C.空气栓塞D.过敏反应E.细菌污染严重 正确答案：A单选题13.为了改善肺部气体交换，减轻呼吸困难可采用的方法是()。A.10%2
22、0%乙醇湿化加压给氧B.20%30%乙醇湿化加压给氧C.30%40%乙醇湿化加压给氧D.40%50%乙醇湿化加压给氧E.50%70%乙醇湿化加压给氧 正确答案：B参考解析：患儿突然口吐粉红色泡沫痰，应考虑肺水肿，可给患儿吸入经20%30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。单选题14.为了缓解症状，应采取的体位为()。A.抬高床头1530，减少回心血量B.仰卧，头偏向一侧，防止窒息C.抬高头胸2030，以利于呼吸D.端坐，两腿下垂，减少回心血量E.半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换 正确答案：D患者男性，慢性左心衰竭、经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视
23、物模糊、神情淡漠等表现。单选题15.出现以上表现最可能是因为()。A.电解质紊乱B.慢性脑部缺氧C.心力衰竭加重D.消化不良E.洋地黄中毒 正确答案：E单选题16.洋地黄中毒后以下处理哪项正确？()A.停用洋地黄，继续用利尿剂B.停用洋地黄及利尿剂C.停用利尿剂，继续用洋地黄D.减少洋地黄及利尿剂用量E.加用抗心律失常药 正确答案：B单选题17.洋地黄中毒引起的心律失常中，哪项最常见？()A.房室传导阻滞B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性期前收缩E.非阵发性交界性心动过速 正确答案：D患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为
24、38.30，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。单选题18.引起该患者发生心衰的基本病因是()。A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.心室前负荷过重 正确答案：D单选题19.导致患者发生心衰的主要诱因是()。A.肺部感染B.心律失常C.过度劳累D.气候变化E.用药不当 正确答案：A单选题20.患者目前的心功能分级属于()。A.心功能I级B.心功能级C.心功能级D.心功能级E.心功能V级 正确答案：B单选题21.护士应给予该患者的吸氧方式是()。A.持续低流量吸氧B.间
25、断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量20%酒精湿化吸氧E.高流量20%酒精湿化吸氧 正确答案：A男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。单选题22.该患者最可能的诊断是()。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全 正确答案：A单选题23.该患者左房失代偿期最严重的表现是()。A.咳血B.端坐呼吸C.急性肺水肿D.快速房颤E.心绞痛 正确答案：C单选题24.该患者可出现的并发症，下列哪项少见？()A.栓塞B.心力衰竭C.急性肺水肿D.感染性心内膜炎E.房颤 正确答案：D病人，男，70岁，以反复胸腔积液、腹腔积液、双下肢
26、水肿入院。病人自1年前开始常于劳累后出现双侧胸腔积液、腹腔积液及双下肢水肿，在院外按肺心病、肝硬化治疗后效果不佳入院。入院查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双侧呼吸动度减弱，双下肺叩浊音，双下肺未闻及呼吸音。心脏浊音界未叩出，心音低钝，未闻及心脏杂音及心包摩擦音。肝右肋缘下3cm质硬，轻度压痛，腹部移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。胸片显示：双侧中量胸腔积液，心影大小正常，呈三角形。心电图示：各导联QRS波低电压。入院后按肺心病强心、利尿等治疗近1个月，症状无明显改善，查甲状腺功能系列（-），肝炎全套（-），结缔组织全套（-）。胸部CT提示：双侧胸腔积液，双肺野未见异常。
27、复查心脏超声示：室壁活动减弱，心包轻度增厚，5TUPPD检查为强阳性，在内科抗结核对症治疗1个月，症状好转单选题25.该病人上述症状可能的原因是()。A.肺心病B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.肺水肿E.肝硬化 正确答案：C入院查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双侧呼吸动度减弱，双下肺叩浊音，双下肺未闻及呼吸音。心脏浊音界未叩出，心音低钝，未闻及心脏杂音及心包摩擦音。肝右肋缘下3cm质硬，轻度压痛，腹部移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。胸片显示：双侧中量胸腔积液，心影大小正常，呈三角形。心电图示：各导联QRS波低电压。入院后按肺心病强心、利尿等治疗近1个月，症状无明显改善，
28、查甲状腺功能系列（-），肝炎全套（-），结缔组织全套（-）。胸部CT提示：双侧胸腔积液，双肺野未见异常。复查心脏超声示：室壁活动减弱，心包轻度增厚，5TUPPD检查为强阳性，在内科抗结核对症治疗1个月，症状好转单选题26.导致该疾病发生的病因是()。A.肺部感染B.急性心包炎C.心律失常D.病毒性肝炎E.结核病 正确答案：E入院查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。双侧呼吸动度减弱，双下肺叩浊音，双下肺未闻及呼吸音。心脏浊音界未叩出，心音低钝，未闻及心脏杂音及心包摩擦音。肝右肋缘下3cm质硬，轻度压痛，腹部移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。胸片显示：双侧中量胸腔积液，心影大小
29、正常，呈三角形。心电图示：各导联QRS波低电压。入院后按肺心病强心、利尿等治疗近1个月，症状无明显改善，查甲状腺功能系列（-），肝炎全套（-），结缔组织全套（-）。胸部CT提示：双侧胸腔积液，双肺野未见异常。复查心脏超声示：室壁活动减弱，心包轻度增厚，5TUPPD检查为强阳性，在内科抗结核对症治疗1个月，症状好转单选题27.护士对该病人的病情观察不包括()。A.颈静脉怒张B.红细胞沉降率（血沉）C.腹腔积液情况D.水肿情况E.肝脏大小 正确答案：B患者，男性，68岁，冠心病病史10年，在行走中突然摔倒，呼吸、心搏停止，颈动脉搏动消失。单选题28.最可能的原因是()。A.脑梗死B.脑出血C.心脏
30、骤停D.脑血栓E.高血压脑病 正确答案：C参考解析：意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠的判断心脏骤停的临床表现。单选题29.首选的抢救措施是()。A.送医院治疗B.立即人工呼吸，胸外按压C.静脉输液D.强心药的应用E.不做任何处理 正确答案：B参考解析：根据病人临床表现，可以做出心脏骤停的诊断，应立即开始抢救，做心肺复苏：保持呼吸道通畅；人工呼吸；胸外心脏按压。患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg，糖
31、尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续12分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示VlV5导ST段弓背向上抬高，CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L，TNI：12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。单选题30.该患者可以进行溶栓的指征不包括()。A.起病时间不超过6小时B.持续胸痛超过30分钟C.大汗，恶心呕吐D.CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/LE.V1V5导ST段弓背向上抬高 正确答案：C查BP：1
32、10/65mmHg，心电图示VlV5导ST段弓背向上抬高，CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L，TNI：12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。单选题31.急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是()。A.询问有无溶栓的禁忌证B.准确迅速的配制溶栓药物C.观察有无过敏D.观察病人有无发生出血E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生 正确答案：E查BP：110/65mmHg，心电图示VlV5导ST段弓背向上抬高，CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L，TNI：12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻
33、。单选题32.入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥？()A.绝对卧床休息B.制定患者活动计划，锻炼并提高其活动量C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化D.给予鼻导管吸氧E.持续心电监护 正确答案：B查BP：110/65mmHg，心电图示VlV5导ST段弓背向上抬高，CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L，TNI：12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。单选题33.患者入院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干湿性啰音，心率108 次/分，护士即刻通知医生，责任护士给予患者的护理措施不妥的是()。A.静点
34、硝酸甘油B.肌内注射哌替啶C.经酒精湿化后给氧，氧流量68升/分D.静脉推注速尿E.开放两条静脉，同时快速输液给药 正确答案：E女，69岁，心前区疼痛6 h.心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压17.5/lO.7 kPa（130/80mmHg），心率120次/分，早搏10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音。肝颈静脉回流征阴性。单选题34.入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高？()A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.肌酸磷酸激酶（CK）C.门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.碱性磷酸酶（ALP）E.乳酸脱氨酶（LH） 正确答案：B单选题35.出现气急，
35、频咳，咳泡沫痰，考虑存在()。A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.泵衰竭 正确答案：B单选题36.本病例出现室性期前收缩应选用哪项治疗措施？()A.同步电复律B.口服美西律C.静脉注射毛花苷C（西地兰）D.静脉输注利多卡因E.安置抗心律失常起搏器 正确答案：D单选题37.经上述处理后病人出现心室颤动，则选用哪项措施？()A.同步电复律B.非同步电复律C.口服美西律D.静脉注射利多卡因E.临时起搏器 正确答案：B女性，44岁，发现心脏扩大10年。近2年来活动后心悸，气短，下肢水肿。近2周来加重，夜间不能平卧，恶心，纳差，上腹饱胀，少尿，下肢水肿加重。体检：颈静脉怒张，双肺底闻高调
36、细小水泡音，心脏扩大，心尖部闻及2/6级收缩期杂音，心率100次/分，律不整，期前收缩3次/分，心尖部闻及第三心音奔马律，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（+）。辅助检查：心室壁弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流，右室壁可见赘生物。单选题38.可能的诊断是()。A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不会B.尿毒症性心脏病C.扩张型心肌病D.渗出性心包炎E.以上都不是 正确答案：C单选题39.主要的临床表现是()。A.左心衰竭B.心力衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭E.心功能代偿 正确答案：D单选题40.主要的治疗措施是()。A.纠正肾衰竭B.纠正电解质紊乱C.纠正心功能不全D.积极抗感染治疗E.保持呼吸道
37、通畅，吸氧 正确答案：C单选题41.经以上治疗症状明显减轻，于住院第3天出现胸痛，呼吸困难，继之反复咳嗽。痰中带血丝。其原因最可能是()。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.急性肺栓塞C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张 正确答案：B患者男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。单选题42.为确诊病因应首选的检查是()。A.胃镜检查B.大便隐血试验C.幽门螺杆菌检查D.X线钡餐检查E.胃液分析 正确答案：A单选题43.根据现有资料，最可能诊断为()。A.幽门梗阻B.溃疡并发出血C.癌变D.溃疡病穿孔E
38、.肝硬化 正确答案：C单选题44.首选的处理方法包括()。A.化疗对症治疗B.手术治疗C.放疗D.化疗E.内科保守治疗 正确答案：B患者男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm，面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。单选题45.患者最可能诊断为()。A.肝硬化B.白血病C.原发性肝癌D.病毒性肝炎E.肝肾综合征 正确答案：A单选题46.患者外周血三系减少，主要是因为()。A.消化道大量出血B.骨髓移植C.脾功能亢进D.病毒感染E.肠道吸收障碍 正确答案：C单选题47.哪项是患者出现蜘蛛痣的原因？()A.继发性醛固酮增多B.雄激素减少C.糖皮质激素减少D.
39、雌激素增多E.抗利尿激素增多 正确答案：D患者女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便34次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。单选题48.该患者最可能的是哪种诊断？()A.肠易激综合征B.慢性腹泻C.肠结核D.阿米巴脓肿E.溃疡性结肠炎 正确答案：E单选题49.下列检查中哪项与本病无关？()A.B超检查B.血液检查C.X线钡剂灌肠D.粪便检查E.结肠镜检查 正确答案：A患者女性，30岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天34次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。单选题50.该患者最有可能诊断为()。A.慢性腹泻B.肠结核C.结核性腹膜
40、炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病 正确答案：B单选题51.哪项是产生该疾病最主要的途径？()A.未注意隔离措施B.慢性血行感染C.吞咽含结核杆菌的痰液D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.肠道功能紊乱 正确答案：C患者女性，58岁。身高158cm，体重40kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。单选题52.护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过哪种疾病？()A.肺炎B.猩红热C.风湿热D.脊髓灰质炎E.脑膜炎 正确答案：C单选题53.护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定()。A.脉搏的强度B.短绌脉C.脉压D.脉搏节律E.血管弹性 正确答案
41、：B单选题54.若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现哪种临床表现？()A.夜尿减少B.呼吸困难C.体重减轻D.发热E.病人喜取平卧体位 正确答案：B单选题55.护士向患者说明胸腔引流管的作用，除外()。A.确定伤口引流的类型B.便于发现胸内出血C.评估失血量D.除去胸膜腔的积气E.引流胸腔积血 正确答案：A单选题56.手术后患者伤口持续出血，护士应准备哪种药物？()A.肝素B.维生素CC.硫酸奎宁丁D.鱼精蛋白E.维生素B 正确答案：D单选题57.术后护士建议患者多进食高钾食物，主要是因为()。A.含钾食物好吃B.风湿性瓣膜病患者尿中排钾高，易导致低钾C.钾离子有利于伤口恢复D.含钾的食物有利
42、于健康E.预防心力衰竭 正确答案：B单选题58.患者置换的是机械瓣膜，需终身应用抗凝剂，护士应告诉患者可能会出现哪种并发症？()A.出血B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭 正确答案：A单选题59.要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估下列哪项指标？()A.出入量B.凝血酶原时间C.血清钾含量D.白细胞E.血小板 正确答案：B患者男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题60.根据患者的情况，考虑可能出现的并发症是()。A.肝性脑病B.继发感染C.低血糖昏迷D.脑出血E.肝肾综合征 正确答案：A单选题61.为防止发生此并发症，应采取哪项措施？()A.加大利尿剂用量B.限制水的摄入，每天少于1000mlC.输注清蛋白D.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快E.限制盐的摄人 正确答案：D单选题62.该患者可能出现哪种类型的电解质紊乱？()A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 正确答案：D单选题63.对于该患者的饮食护理，应注意()。A.首选动物蛋白，增加营养B.限制