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1、主管护师-妇产科护理学专业知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理单选题1.滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A.生理盐水B.1:1000高锰酸钾C.2碳酸氢钠溶液D.0.5醋酸(江南博哥)E.0.5乳酸 正确答案:D参考解析:滴虫性阴道炎患者局部治疗:先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,710天为1疗程。然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部,10天为一疗程。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题2.梅毒的潜伏期一般为A.24小时B.12天C.37天D.24周E.37个月 正确答案:D参考解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传
2、播疾病,潜伏期约24周。掌握“专业知识-梅毒(临床表现、治疗要点)”知识点单选题3.某妇女主诉外阴部瘙痒,护士应建议她A.局部涂抹抗生素软膏B.服扑尔敏等药物C.用碱性溶液清洗外阴D.到医院检查E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴 正确答案:D参考解析:引起外阴瘙痒的疾病很多,但其治疗方法各异,因此,还是需要先到医院检查,明确诊断后再选择合适的治疗方案,不宜自行用药。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题4.外阴阴道假丝酵母菌病患者,外阴阴道可见A.白色膜状物B.小阴唇及阴道粘连C.黄色水样分泌物D.散在红色斑点E.边缘有不规则凸起的溃疡 正确答案:A参考
3、解析:假丝酵母菌性阴道炎的典型体征是小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题5.关于获得性免疫缺陷综合征,下列说法错误的是A.主要传播途径为性接触B.由人类免疫缺陷病毒感染所致C.可通过宫内感染传给胎儿D.病程短,患病后很快死亡E.可经母乳喂养传染给婴儿 正确答案:D参考解析:获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒引起的,一般病程较长,潜伏期长达3个月至5年。掌握“专业知识-获得性免疫缺陷综合征(临床表现、治疗要点)”知识点单选题6.滴虫性阴道炎患者的治愈标准是A.白带悬滴法检查滴虫为阴性B.连续3次月经期
4、检查滴虫为阴性C.连续3次月经干净后检查滴虫为阴性D.临床症状消失E.全身用药3个疗程后可治愈 正确答案:C参考解析:滴虫性阴道炎常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性为治愈。夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题7.治疗中加用雌激素可提高疗效的是A.萎缩性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.非特异性外阴炎E.前庭大腺炎 正确答案:A参考解析:萎缩性阴道炎是由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起的炎症,可以口服小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。掌握“专
5、业知识-萎缩性阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题8.阴道有大量豆渣样白带多见于A.萎缩性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.非特异性外阴炎 正确答案:B参考解析:外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带呈稠厚豆渣样。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题9.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是A.不影响受孕B.病原体最适宜pH值为4.25.6C.典型症状为稀薄泡沫状白带D.病原体比多核白细胞小E.主要传播途径是血行传播 正确答案:C参考解析:滴虫性阴道炎的典型症状为稀薄泡沫状白带。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点
6、单选题10.急性淋病的治疗,首选治疗药物是A.红霉素+链霉素B.头孢曲松钠+红霉素C.庆大霉素+甲硝唑D.阿米卡星E.青霉素+四环素 正确答案:B参考解析:急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗,因此正确选项为B。掌握“专业知识-淋病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题11.急性淋病的治疗,目前首选治疗药物是A.甲硝唑B.头孢曲松钠C.庆大霉素D.阿米卡星E.青霉素 正确答案:B参考解析:急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗,因此正确选项为B。掌握“专业知识-淋病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题12.慢性宫颈炎的治疗方法中最适宜的是A.阴道冲洗B.微波疗法
7、C.早期手术治疗D.局部涂硝酸银E.全身大剂量应用抗生素 正确答案:B参考解析:物理治疗是治疗慢性宫颈炎最常用的方法,包括激光治疗、微波疗法等。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题13.慢性盆腔炎的临床表现不包括A.不孕B.月经不调C.下腹隐痛D.异位妊娠E.恶心、呕吐 正确答案:E参考解析:不孕、月经不调、下腹隐痛、异位妊娠均是慢性盆腔炎的临床表现。掌握“专业知识-急慢性盆腔炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题14.对外阴尖锐湿疣的处理错误的是A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.局部用5氟尿嘧啶液贴敷C.病灶较大可行手术切除D.以全身应用抗生素为主E.可用激光或冷冻治
8、疗 正确答案:D参考解析:外阴尖锐湿疣的治疗以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、5氟尿嘧啶等,也可用冷冻治疗,激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。掌握“专业知识-尖锐湿疣(临床表现、治疗要点)”知识点单选题15.关于萎缩性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是A.阴道分泌物增多B.可出现血样脓性白带C.外阴瘙痒D.阴道黏膜菲薄充血E.阴道黏膜上可见白色膜状物 正确答案:E参考解析:阴道黏膜上可见白色膜状物是假丝酵母菌性阴道炎的典型特征,而非萎缩性阴道炎的表现。掌握“专业知识-萎缩性阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题16.外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为A.黄白色泡沫状白带B.干酪
9、样或豆渣样白带C.血性白带D.匀质稀薄白带E.米汤样白带 正确答案:B参考解析:黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征,血性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点,匀质稀薄白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点,米汤样白带为早期癌变的分泌物特点,故选项A、C、D和E均不对。外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点为干酪样白带或豆渣样白带,故选B。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题17.尖锐湿疣的治疗原则是A.手术切除B.局部用药为主C.冷冻治疗D.激光治疗E.期待疗法 正确答案:B参考解析:尖锐湿疣以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸、氟尿
10、嘧啶,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。掌握“专业知识-尖锐湿疣(临床表现、治疗要点)”知识点单选题18.二期梅毒的主要表现为A.口腔溃疡B.梅毒性心脏病C.神经系统功能障碍D.关节强直E.皮肤黏膜损害 正确答案:E参考解析:拓展知识点:二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后13个月,出现皮肤黏膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤黏膜损害。掌握“专业知识-梅毒(临床表现、治疗要点)”知识点单选题19.如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣,最恰当的处理措施是A.经阴道分娩B.剖宫产C.先治疗尖锐湿疣后经阴道
11、分娩D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产E.阴道分娩困难再剖宫产 正确答案:B参考解析:尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除,对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,但已足月者,为避免软产道裂伤、出血,应行剖宫产手术结束分娩。掌握“专业知识-尖锐湿疣(临床表现、治疗要点)”知识点单选题20.慢性盆腔炎患者的手术指征A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经 正确答案:D参考解析:慢性盆腔炎:当有感染灶、严重盆腔疼痛药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术中要彻底清除病灶。掌握“专业知识-急慢性盆腔炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题21.萎缩性阴道炎患者白带的典型
12、改变症状是A.呈红色水样B.呈黄色水样C.豆渣样白带D.稀薄泡沫状E.淡黄色、脓性,有恶臭味 正确答案:E参考解析:萎缩性阴道炎:白带增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,伴严重感染时白带可呈脓性,有臭味。黏膜有表浅溃疡时,分泌物可为血性,有的病人可有点滴出血,可伴外阴瘙痒、灼热、尿频、尿痛、尿失禁症状。掌握“专业知识-萎缩性阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题22.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列不正确的是A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素B.卧床休息,补充营养和水分C.用含抗生素的溶液做阴道灌洗D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准备手术治疗 正确答案:C参考解析:急
13、性盆腔炎患者不用抗生素溶液进行阴道灌洗。掌握“专业知识-急慢性盆腔炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题23.月经干净后复查阴道炎治愈的标准是A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复查滴虫为阴性E.连续5次复查滴虫为阴性 正确答案:C参考解析:此症常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性称治愈。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题24.白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5碳酸氢钠冲洗 正确答案:A参考解析:白带呈泡沫状提示是滴虫性阴道炎。
14、滴虫性阴道炎局部治疗:先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,每日1次,710日为一疗程。然后阴道用药,如甲硝唑等,置阴道穹隆部,10日为一疗程。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题25.下列不属于非特异性外阴炎临床表现的是A.外阴皮肤瘙痒B.排尿时外阴灼痛C.外阴皮肤充血、肿胀D.外阴皮肤溃疡或湿疹E.白带增多呈脓性 正确答案:E参考解析:非特异性外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,E不属于非特异
15、性外阴炎的临床表现,故选E。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题26.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗 正确答案:A参考解析:艾滋病治疗目前尚无特效药物,治疗以对症治疗为主。掌握“专业知识-获得性免疫缺陷综合征(临床表现、治疗要点)”知识点单选题27.宫颈糜烂的治疗方法中错误的是A.激光治疗B.冷冻治疗C.微波治疗D.统一抗生素治疗E.复方莪术油栓剂治疗 正确答案:D参考解析:物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,包括激光、冷冻、微波治疗等,对于糜烂面积小、炎症浸润较轻者,可用复方莪术
16、油栓剂治疗。当局部治疗效果不佳时需全身治疗,治疗需依据药敏试验结果采用抗感染药物。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题28.萎缩性阴道炎的治疗措施不妥的是A.用1%乳酸阴道灌洗B.灌洗后局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状 正确答案:E参考解析:本题可应用排除法。题干问的是萎缩性阴道炎的治疗,选项E描述的是乳癌治疗。而且,单从选项E来说也是错误的,雌激素对乳腺上皮细胞刺激,长期使用会增加乳癌发病机会。掌握“专业知识-萎缩性阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题29.护士告知萎缩性阴道炎患者用醋酸冲洗阴道的浓度是A
17、.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5% 正确答案:A参考解析:增加阴道内酸度抑制细菌生长:用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗,每日1次。灌洗后局部应用抗生素。掌握“专业知识-萎缩性阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题30.梅毒病人药物治疗选择A.氯霉素B.链霉素C.青霉素D.头孢E.黄曲霉素 正确答案:C参考解析:梅毒病人治疗原则是早期明确诊断,及时治疗。首选青霉素,用药足量,疗程规则。掌握“专业知识-梅毒(临床表现、治疗要点)”知识点单选题31.前庭大腺炎形成脓肿时,其治疗是A.冷敷,局限炎症B.脓肿内注射抗生素C.静脉用药D.局部理疗E.切开引流 正确答案:E参考解析:脓肿
18、形成,行切开引流及造口术,形成前庭大腺囊肿较大时行造口术。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题32.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是A.早期潜伏梅毒B.一、二期梅毒C.三期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潜伏梅毒 正确答案:B参考解析:对胎儿及婴幼儿的影响:患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏和组织中大量繁殖,引起妊娠16周后的流产、早产、死胎、死产。掌握“专业知识-梅毒(临床表现、治疗要点)”知识点单选题33.艾滋病的机会性感染死亡的主要原因是A.隐孢子虫B.肺孢子菌肺炎C.无菌性脑炎D.外阴疱疹病毒感染E.尖锐湿疣 正确答案:B参考解析:肺
19、孢子菌肺炎最为常见,是艾滋病机会性感染死亡的主要原因。念珠菌、疱疹和巨细胞病毒、结核杆菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。掌握“专业知识-获得性免疫缺陷综合征(临床表现、治疗要点)”知识点单选题34.外阴阴道假丝酵母菌病改变其阴道酸碱度的药物为A.0.5%醋酸B.1:5000高锰酸钾溶液C.24%碳酸氢钠D.1%乳酸E.聚维酮碱液 正确答案:C参考解析:外阴阴道假丝酵母菌病用2%4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。24%碳酸氢钠可改变其阴道酸碱度。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题35.子宫颈炎症的主要症状是A.外阴皮肤瘙痒B.阴道分泌物稀薄C.
20、白带增多D.泡沫状白带E.腹痛 正确答案:C参考解析:临床以慢性子宫颈炎多见,主要症状为阴道分泌物增多。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题36.出现硬下疳表现的疾病是A.痢疾B.乙肝C.尖锐湿疣D.梅毒E.肺结核 正确答案:D参考解析:一期梅毒:又称硬下疳,大部分发生于生殖器部位,女性多在大小阴唇、阴蒂或子宫颈。男性多在阴茎、冠状沟、包皮、龟头等处。硬下疳经38周后常自行愈合。掌握“专业知识-梅毒(临床表现、治疗要点)”知识点单选题37.下列非特异性外阴炎的处理方法不合适的是A.保持外阴皮肤清洁B.着紧身内裤以减少异味C.局部用0.1%聚维酮碘液坐浴D.破溃者局部涂
21、抗生素软膏E.积极治疗糖尿病等原发疾病 正确答案:B参考解析:非特异性外阴炎患者治疗原则:去除病因及物理刺激,积极治疗阴道炎、尿瘘、粪瘘、糖尿病。局部可用0.1%聚维酮碘液(碘附)或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温4143,每日12次,1530分钟,如有破溃可涂抗生素软膏。急性期可用物理治疗。紧身内裤透气性差,不应穿。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题38.关于淋病的治疗,下列说法不正确的是A.治疗原则是尽早、彻底、及时、足量、规范用药B.首选药物以第三代头孢菌素为主C.性伴侣淋菌检查阳性时,需同时治疗D.淋病产妇所娩新生儿应及时应用红霉素眼药膏以
22、防淋菌性结膜炎E.治疗结束后检查淋菌阴性,即可确定为治愈 正确答案:E参考解析:治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。掌握“专业知识-淋病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题39.针对尖锐湿疣不合适的处理措施是A.局部用药为主B.孕妇无需治疗,选择剖宫产终止妊娠即可C.大的尖锐湿疣可行手术切除D.治疗期间禁止性生活E.可用冷冻或CO2激光治疗 正确答案:B参考解析:妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,若病灶位于外阴、阴道、子宫颈,阴道分娩易造成软产道裂伤、出血,因此应行剖宫产术结束分娩。掌握“专业知识-尖锐湿疣(临床表现、治疗要点)”知识点单选题40.某患者,女,47岁,既往曾患宫颈糜
23、烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是A.物理治疗B.可暂时观察,定期随访至绝经之后C.药物治疗D.行宫颈椎切术治疗E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗 正确答案:E参考解析:慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,再选择适宜的治疗方案。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题41.患者女性,因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天C.口服甲硝唑400mg,每日3次,连
24、用10天D.1个月后复查滴虫阴性为治愈E.哺乳期用药后12小时后方可哺乳 正确答案:B参考解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日1次,710天为1疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日3次连用7天;哺乳期妇女在用药期间及用药后24小时内不宜哺乳;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题42.王女士,有糖尿病史,近日发现外阴瘙痒,阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.子宫内膜炎E.输卵管炎 正确
25、答案:A参考解析:白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状,另外此病人有“糖尿病”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病的好发人群,因此正确选项为A。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题43.李女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她乳酸冲洗液的适宜浓度为A.0.5B.1C.1.5D.2E.2.5 正确答案:B参考解析:阴道毛滴虫适宜在pH5.26.6的潮湿环境中生长繁殖,因此,治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道,恢复阴道酸性环境,可提高疗效,常用0.5醋酸或1乳酸溶液。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题44.某患
26、者,24岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是A.生殖器结核B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.淋病E.艾滋病 正确答案:D参考解析:急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难,白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿,阴道有脓性分泌物。根据病人表现,符合急性淋病诊断。掌握“专业知识-淋病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题45.女性,25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型,护士对其解释治疗原则,错误的是A.治疗前要常规做宫颈刮片检查B.宫颈息肉可手术摘除C.物理治疗时间选在月经前37天D.药物
27、疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者E.宫颈腺体囊肿也可用物理治疗 正确答案:C参考解析:物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后37日之内。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题46.患者,女性,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。患者护理措施错误的是A.阴道出血者应停止阴道上药B.将药物均匀地涂布阴道四壁C.灌洗药物要充分溶化,温度一般40D.新生儿易被传染患鹅口疮E.性伴侣必须同步进行治疗
28、 正确答案:E参考解析:对有症状的性伴侣应同时进行治疗,无症状者无需治疗。掌握“专业知识-外阴阴道假丝酵母菌病(临床表现、治疗要点)”知识点单选题47.患者29岁,自觉私处疼痛,走路时明显,入院检查一侧大阴唇下1/3处肿胀,皮肤红肿、发热、压痛明显。由此可判断该患者为A.前庭大腺炎B.外阴炎C.细菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.尖锐湿疣前期 正确答案:A参考解析:前庭大腺炎育龄妇女多见,急性期,大阴唇下1/3处疼痛、肿胀,严重时走路受限。检查局部可见皮肤红肿、发热、压痛明显。当脓肿形成时触之有波动感,脓肿直径可达36cm。脓肿可自行破溃,引流良好者,炎症消退而自愈;如引流不畅,炎症持续不退或反复
29、发作。该患者属于急性期,尚未形成脓肿。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题48.患者女性,28岁,患有非特异性外阴炎,医嘱1:5000高锰酸钾溶液坐浴。患者询问每天坐浴的时间,下面回答正确的是A.每日12次,每次5分钟左右B.每日12次,每次10分钟左右C.每日12次,每次20分钟左右D.每日23次,每次40分钟左右E.每日2次,每次60分钟左右 正确答案:C参考解析:非特异性外阴炎患者局部可用0.1%聚维酮碘液(碘附)或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,水温4143,每日12次,1530分钟,如有破溃可涂抗生素软膏。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大
30、腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题49.46岁患者,近1年来月经不规律,现停经48d,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药 正确答案:D参考解析:刮宫可以止血,同时可以进行疾病诊断。掌握“专业知识-子宫颈炎症(临床表现、治疗要点)”知识点单选题50.患者女性,33岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.5,右侧大阴唇后部触及4cm5cm3cm大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是A.全身抗生素治疗B.脓肿剥除术+抗生素应用C.脓肿切开引流并造口术+抗生素应
31、用D.脓肿切开引流术+抗生素应用E.局部应用抗生素 正确答案:C参考解析:前庭大腺炎的治疗原则:取前庭大腺开口处分泌物做细菌培养,依据培养结果使用抗生素。脓肿形成,行切开引流及造口术。掌握“专业知识-非特异性外阴炎、前庭大腺炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题51.女性患者27岁,月经失调就医,经检查为慢性盆腔炎,以下患者出现哪种情况需要手术A.不孕B.痛经严重C.输卵管积水D.月经量过多E.两侧输卵管增粗 正确答案:C参考解析:盆腔炎手术治疗:输卵管积水、输卵管卵巢囊肿可手术治疗。掌握“专业知识-急慢性盆腔炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题52.患者男性,46岁,因反复机会性感染入院,
32、检查发现患者伴发卡氏肉瘤,首先考虑的诊断是A.腺苷脱氨酶缺乏症B.先天性胸腺发育不全C.选择性IgA缺乏症D.X-性连锁低丙球血症E.艾滋病 正确答案:E参考解析:卡氏肉瘤是HIV与人疱疹病毒B型共同感染所致,因此,该题应选E。掌握“专业知识-获得性免疫缺陷综合征(临床表现、治疗要点)”知识点单选题53.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5109/L,CD4/CD81.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大A.传染性单核细胞增多症B.急性淋巴结炎C.艾滋病D.霍奇金病E.钩体病 正确答案:C参考解析:该患者有冶游史,所以首先要考虑
33、的性传播疾病。又根据患者的临床表现,所以考虑为艾滋病。掌握“专业知识-获得性免疫缺陷综合征(临床表现、治疗要点)”知识点共享题干题女性,38岁,白带增多,阴道充血,淡黄色脓性分泌物性,中度糜烂。单选题1.患者最佳的治疗措施是A.物理疗法B.局部中药治疗C.宫颈锥形切除D.局部消炎后物理治疗E.局部药物腐蚀加全身治疗 正确答案:A参考解析:物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。掌握“专业知识-正常分娩妇女的护理(先兆临产、临床诊断、产程分期)”知识点单选题2.护理治疗时间选择应在A.月经干净后12天B.月经干净后25天C.月经干净后第6天进行D.月经干净后第69天进行E.月经干净后第10天 正
34、确答案:C参考解析:治疗时机是月经干净后37天之内。掌握“专业知识-正常分娩妇女的护理(先兆临产、临床诊断、产程分期)”知识点患者女性,28岁。已婚,自诉白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血(),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。单选题3.告知该患者该病治愈的标准是治疗后A.无自觉症状,白带量不多B.在1次月经后复查白带阴性C.1个疗程后复查白带阴性D.在2次月经后复查白带连续2次阴性E.在每次月经后复查白带连续3次阴性 正确答案:E参考解析:根据病历资料可诊断为滴虫阴道炎,该病的治愈标准为在每次月经后复查白带连续3次阴性方为治愈。掌握“专业知识-滴虫阴
35、道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题4.在本病的预防中,错误的是A.早发现,早治疗B.医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染C.应注意合理使用抗生素和雌激素D.被褥、内裤等要勤换,用开水烫或煮沸E.改善公共卫生设施,切断传染途径 正确答案:C参考解析:滴虫阴道炎的预防措施包括早发现、早治疗,禁止滴虫患者及带虫者进入游泳池、公共浴池等,浴盆、浴巾要消毒,但该病发生与滥用抗生素和雌激素无关。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。单选题5.可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴
36、道炎C.萎缩性阴道炎D.宫颈糜烂E.非特异性阴道炎 正确答案:B参考解析:白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病,又称霉菌性阴道炎的典型症状;另外此病人有“糖尿病”病史,也是外阴阴道假丝酵母菌病此病的好发人群。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题6.为确定诊断,进一步应检查A.双合诊B.尿常规C.阴道窥器检查D.阴道分泌物悬滴检查E.宫颈黏液检查 正确答案:D参考解析:阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色假丝酵,母菌芽胞和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题7.如镜检
37、有假菌丝,首选药物是A.广谱抗生素B.制霉菌素C.甲硝唑D.安宫黄体酮E.乙烯雌酚 正确答案:B参考解析:制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题8.局部用哪种溶液冲洗最好A.1乳酸B.24碳酸氢钠C.0.2新洁尔灭D.1:5000高锰酸钾E.生理盐水 正确答案:B参考解析:由于霉菌性阴道炎病人阴道内pH偏酸,因此用24碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点有一患者,阴道分泌增多,外阴瘙痒、疼痛,妇查可见阴道黏膜有散在出血点,有大量分泌物呈黄绿色泡沫状,有臭味。单选题9.应首先考虑A
38、.外阴炎B.念珠菌性阴道炎C.萎缩性阴道炎D.滴虫阴道炎E.前庭大腺炎 正确答案:D参考解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题10.患者选用何种药液冲洗阴道A.0.5醋酸B.1:4000高锰酸钾C.2乳酸D.24碳酸氢钠液E.生理盐水溶液 正确答案:A参考解析:滴虫适宜生长在pH为5.26.6的潮湿环境,因此阴道灌洗应用1%乳酸液或0.5%醋酸液灌洗或坐浴,消灭其生产环境。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、
39、治疗要点)”知识点女性,36岁,孕3个月自然流产后7d,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5d,今晨加重。体检:体温39.5,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞1.5109/L,中性粒细胞0.9。单选题11.最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.流产诱发阑尾炎D.腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转 正确答案:A参考解析:流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外,患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题12.患者此时最重要的治疗手段是A.卧床休息
40、B.手术治疗C.抗生素治疗D.中药治疗E.放射疗法 正确答案:C参考解析:抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量,联合用药,注意毒性反应。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点单选题13.患者卧床休息时体位选择A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.端坐卧位E.中凹卧位 正确答案:B参考解析:取坐卧位,使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症吸收或局限。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈
41、炎单选题1.阴道稠厚豆渣样分泌物见于A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:C参考解析:假丝酵母菌病阴道炎的典型白带呈稠厚豆渣样。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎单选题2.需要夫妇双方同时治疗的是A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:B参考解析:滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治
42、疗,切断直接传播途径。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎单选题3.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:B参考解析:滴虫性阴道炎的典型白带呈稀薄的泡沫状。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎单选题4.治疗中可用1乳酸冲洗阴道的是A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道
43、假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:B参考解析:滴虫性阴道炎治疗中应用1乳酸冲洗阴道。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎单选题5.治疗中可用2碳酸氢钠冲洗阴道的是A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:C参考解析:假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.04.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点共享答案题A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎单选题6.可切开引流治疗的是A.非特异性外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺脓肿E.慢性宫颈炎 正确答案:D参考解析:前庭大腺脓肿形成后可切开弓流并做造口术。掌握“专业知识-滴虫阴道炎(临床表现、治疗要点)”知识点