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委托代扣服务申请书 年 月 日业务类型开通 变更 终止公司客户（付款方）单位名称联系方式证件种类证件号码扣划账户开户行扣划账户户名扣划账户账号项目委托人（收款方）代扣项目用户编号扣划日期 以扣款机构发起为准 其他：扣划限额单笔： 元；日累计： 元授权终止日期，授权至客户通过中国工商银行手机银行等渠道办理暂停委托代扣服务协议之日止。声明：本人已阅读、完全理解并同意遵守本申请书及所附委托代扣服务协议。单位公章：银行签章：填写说明：1.委托代扣项目委托人指为客户提供项目相应服务，并应收取项目对应款项的机构。2.扣划日期指委托人向中国工商银行提供项目账单信息，并由中国工商银行发起资金扣划的日期。3.扣划限额指客户委托中国工商银行扣划指定账户资金时，允许扣划的最大限额。超过限额的扣划不成功，客户可通过其他方式进行缴纳。4.委托代扣服务协议分为两方协议和三方协议。当缴费项目为教育培训费用、偿还小额贷款公司贷款、定期或者定额投资经国务院近日监督管理机构批准或者备案发行的基金或者理财产品、缴纳投资型保险费用等监管规定类别时，适用三方协议。格式要求：使用通用机打凭证（210 285 mm）打印，一式三联，第一联银行留存，第二联客户留存，第三联区住房保障部门留存。 1