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1、病理生理学模拟习题与参考答案1、ARDS早期患者A、PaO2与PaC02呈比例下降和升高B、PaO2降低,PaC02明显降低C、Pa02降低,PaC02无明显变化D、PaO2升高,PaC02无明显变化答案：C2、高温持续期和退热期均可见A、皮肤竖毛肌收缩B、外周血管收缩C、外周血管扩张D、骨骼肌不随意的周期性收缩E、大量出汗答案：C3、正常人体内血氨的主要来源是A、血内尿素进入肠腔分解产氨B、肾小管上皮细胞产生氨C、人体组织蛋白分解产氨D、蛋白质食物在肠道分解产氨E、肌肉活动产生氨答案：D4、胰岛素治疗是用于下列哪项原因引起的高血糖A、胰岛素受体异常B、胰岛素受体抗体形成C、IRS磷酸化异常D
2、、胰岛B细胞免疫损伤E、葡萄糖转运蛋白（GLUT4）异常答案：D胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，约占胰岛细胞总数的70%, 主要位于胰岛中央部，能分泌胰岛素，起调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功 能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。5、失血性休克血压下降早期主要与A、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关B、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关C、血压灌流不足、微循环血管大量扩张有关答案：c41、关于疾病的概念，下列哪项描述最为确切A、疾病即指机体不舒服B、疾病是机体在一定病因的损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活 动C、疾病是不健康的生命活动过程D、疾病是机体对内环
3、境的协调障碍E、细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现答案：B在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生地异常生命活动过程，并引发一系 列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。疾病是机体在 一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过 程。42、慢性肾衰竭A、尿量（400ml/d,尿钠含量43mmol/LB、尿量10002003ml,尿钠含量降低C、尿量400ml/d,尿钠含量23mmol/LD、夜尿,尿比重1.023E、夜尿,尿比重1.018答案：E43、肝功能障碍是代谢障碍不表现为A、低蛋白血症B、低糖血症C、高钾血症D、低钠血症E、血浆渗透压降低答案：
4、C44、关于意识障碍防治的病理生理基础不正确的是A、紧急抢救措施B、实施监测生命指征C、实时监测意识状态D、尽快明确诊断并对因治疗E、脑保护在重度意识障碍时不重要答案：E45、p53过度表达可诱导A、凋亡B、p53C、CKID、p27E、 CDK4答案：A46、应激性溃疡发生的最主要机制是A、黏膜缺血B、全身性酸中毒C、糖皮质激素分泌增多D、血浆B-内啡肽增多E、胃黏膜合成前列腺素增多答案：A47、胰岛素基因突变属于A、受体前缺陷B、受体缺陷C、受体后缺陷D、病毒感染E、饮食因素答案：A胰岛素基因突变属于受体前缺陷。48、内嗅皮质-CA1区-内嗅皮质环路是A、海马的三突触环路B、海马的单突触环
5、路C、两者均可D、两者均无答案：B49、人们认识最早和研究最多的缺血-再灌注损伤的器官是A、心B、脑C、肺D、肾E、肠答案：A机体缺血再灌注损伤最常见于心脏，因临床上常对心脏病病人做冠状动脉 旁路移植术，对心肌梗死病人施行溶栓疗法，以及心脏外科行体外循环，故常 见缺血再灌注损伤发生。50、肝性脑病发生细胞水肿的主原因为A、去甲肾上腺素tB、丫-氨基丁酸tC、谷氨酰胺tD、谷氨酸tE、乙酰胆碱t答案：C51、突触可塑性包括A、长时程增强B、长时程抑制C、两者均可D、两者均无答案：C52、肝性脑病是脑组织乙酰胆碱的变化规律是A、由于肝脏合成胆碱酯酶减少，乙酰胆碱因分解减少而增加B、血氨升高抑制乙酰
6、胆碱而使其减少C、分解减少与合成减少共同作用，其含量正常D、血氨使乙酰胆碱分解加速，其含量减少E、乙酰辅酶A累积致乙酰胆碱增加答案：B53、慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为A、血钙升高、血磷升高B、血钙降低、血磷降低C、血钙降低、血磷可正常D、血钙降低、血磷升高E、血钙升高、血磷降低答案：D54、胰岛细胞破坏所产生的是A、谷氨酸脱竣酶自身抗体B、内源性胰岛素抗体C、酪氨酸磷酸酶自身抗体D、外源性胰岛素抗体E、胰岛素自身抗体答案：B胰岛细胞破坏所产生的是内源性胰岛素抗体55、肝性脑病是指A、中枢神经系统疾患同时患有肝病B、肝功能衰竭合并脑水肿C、严重肝病所继发的精神症状D、严重肝病所继发的神经精
7、神综合征E、严重肝病所继发的昏迷答案：D56、休克的发生主要由于A、中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B、重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍C、交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D、血量减少，回心血量不足，心输出量减少E、血管运动中枢麻痹，小动脉扩张，血压下降答案：B休克的本质不是交感衰竭导致血管麻痹而是各种强烈致病因子作用于机体 引起的急性循环衰竭，其特点是微循环障碍、重要器官的灌流不足和细胞功能 代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。57、心肌缺血-再灌注损伤导致舒缩功能降低，但除外A、心室舒张末期压力（VEDP降低B、心输血量（CO）降低C、心室收缩峰压升高D、心室收
8、缩峰压（VPSP降低E、心室内压最大变化速率（dp/dt答案：C58、肝性器质性肾衰竭的特点是A、肾血流量减少，肾小球滤过虑增加B、肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾小管坏死C、肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾小管结构近似正常D、肾血流量减少，肾小球滤过虑增加，肾小管结构近似正常E、肾血流量减少，肾小球滤过率正常，肾小管坏死答案：B59、突发性负面消息常诱导A、急性心律失常B、高血压C、应激性溃疡D、 PTSDE、外伤性骨折答案：A60、血氨升高引起肝性脑病的主要机制是A、脑细胞的能量代谢增强B、脑内神经递质改变C、脑干网状结构活动增强D、使去甲肾上腺素作用减弱E、是乙酰胆碱产生过多答案：B
9、61、关于高血糖的概念,下列哪项不对A、情绪激动至交感神经系统兴奋,可致血糖升高B、一次性食入大量糖,血糖迅速升高C、生理性高血糖，其空腹血糖正常D、情感性尿糖有明显的临床症状E、临床上常见的病理性高血糖症是糖尿病答案：D血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升 高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢, 从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖 不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损 失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。 糖尿病患者的多饮、多尿症状与
10、病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是, 患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致 了恶性循环。62、cyclin发挥作用是作为A、催化亚基B、 cyclinC、p53蛋白D、调节亚基E、CDK答案：D63、经肠道细菌作用可产生口引躲、甲基阻噪等的物质为A、苯乙胺B、酪氨C、硫醇D、锦E、色氨酸答案：E64、重症肌无力属于A、核受体异常B、多个环节信号转导异常C、G蛋白异常D、遗传性受体病E、自身免疫性受体病答案：E65、下列哪种物质未参与酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导A、 PI3KB、NOC、PLCyD、 STATE、ERK答案：B66尿毒症患者出现Kussm
11、aul呼吸是由于A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒答案：A67、下属那种物质不属于尿毒症的常见毒素A、尿素B、PTHC、肌酎D、多胺E、甲状腺素答案：E68、肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是A、防止腹水感染B、改善脑组织能力供应C、预防肝胆系统感染D、减少肠道对氨的吸收E、升高血糖答案：D69、高钾血症时可出现A、正常性酸性尿B、正常性碱性尿C、反常性酸性尿D、反常性碱性尿E、中性尿答案：D反常性碱性尿是指高钾血症时，可导致代谢性酸中毒，但伴随的尿液却是 碱性的。70、AG正常型的代谢性酸中毒的病因可见于A、肾小管酸中毒B、糖尿病
12、C、全部都不对D、休克答案：A主要因HC03-从肾脏或肾外丢失，或者肾小管泌H减少，但肾小球滤过功 能相对正常引起。无论是HC03-丢失或肾小管单纯泌H减少，其结果都是使 HC03-过少，同时血中一般无其他有机阴离子的积聚，因此C1-水平相应上升， 大多呈正常AG高氯型酸中毒。71、下列哪项因素不会诱发肝性脑病A、电解质紊乱B、消化道出血C、便秘D、酸中毒E、感染答案：D72、阿尔茨海默疾病患者体内存在的异常基因是A、低密度脂蛋白基因B、载脂蛋白A等位基因C、载脂蛋白E等位基因D、极低密度脂蛋白基因E、高密度脂蛋白基因答案：C73、高渗性脱水的主要部位是A、体腔B、细胞间液C、血液D、细胞内液
13、E、淋巴液答案：D高渗性脱水时主要失水部位为细胞内液。74、慢性充血性心力衰竭患者常发生A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿答案：E慢性充血性心力衰竭患者，由于心功能降低，心输出量减少，循环血量减 少，导致钠水潴留，加上全身体静脉淤血，毛细血管静脉压明显增高而常发生 全身性水肿。75、水肿首先出现于身体低垂部，可能是A、肾炎性水肿B、肾病性水肿C、心性水肿D、肝性水肿E、肺水肿答案：C右心功能不全所致心性水肿，最先出现于身体低垂部位。立位、坐位时， 先出现足踝部位水肿；仰卧位时，则水肿先在舐部出现。肝硬化所致水肿，主 要表现为腹水。肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿，也可波及
14、颜面部，当病情加 重时，可出现全身性水肿。76、病理生理学是研究A、正常人体的组织结构的科学B、患病机体的组织结构特点的科学C、正常人体生命活动特点和规律的科学D、疾病的症状、体征和诊断的科学E、疾病发生、发展的机制及转归的科学答案：E病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。77、高钾血症对机体的主要危害在于A、引起肌肉瘫痪B、引起严重的心律失常C、引起严重的肾功能损伤D、引起酸碱平衡紊乱E、引起血压下降答案：B高血钾对机体的主要危害是影响心肌的除极和复极,造成传导阻滞和心律失 常,严重时可出现室颤和心脏停搏等。78、有关氨中毒学说与其他学说联系错误的是A、血氨增高可导致血浆氨基酸失
15、衡B、高氨可诱导突触间隙GABA水平增高C、高血氨诱导芳香族氨基酸入脑增多,参与假神经递质形成D、高血氨下调外周型笨二氮草受体E、高血氨增强GABA-A受体与其配体结合能力答案：D79、低张性缺氧时下列哪项指标不降低A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、动脉血氧含量D、动脉血氧饱和度E、血氧容量答案：E动脉血氧分压降低，氧含量降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动-静脉血 氧含量差减小（慢性缺氧可正常）80、参与空间记忆形成的是A、海马的三突触环路B、海马的单突触环路c两者均可D、两者均无答案：C81、应激性溃疡是一种A、癌性溃疡B、重病-重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃疡C、外伤后的一种皮
16、肤表显溃疡D、消化道的慢性溃疡E、心理应激时出现的口腔溃疡答案：B82、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤B、清除异物和坏死组织C、抗感染、抗损伤D、结合、运输功能E、其余选项都对答案：E83、下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：E双重性酸碱失衡：是指在同一患者体内同时存在两种单纯性酸碱平衡紊乱 时，称为双重性酸碱失衡，可分为两类：一类为呼吸性和代谢性混合型，另一 类为代谢混合型。但同一患者体内不会同时存
17、在呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。84、认知的结构基础是A、小脑B、中脑C、脑干上行网状激动系统D、大脑皮质E、脑干答案：D85、动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉血氧含量增高可见于D、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关E、血管紧张度下降、外周阻力降低有关答案：A6、家族性肾性尿崩病属于A、核受体异常B、多个环节信号转导异常C、G蛋白异常D、自身免疫性受体病E、遗传性受体病答案：E7、肝性脑病发病机制的中心学说是A、氨中毒学说B、血浆氨基酸失衡学说C、假性神经递质学说D、综合学说E、丫-氨基丁酸学说答案：A8、组织性缺氧的血气变化特点为A、动脉氧分压降低B、动-静脉氧含量差增大C、静脉氧含量增高D、
18、血氧容量降低E、血氧饱和度升高答案：C组织性缺氧时动脉血氧分压、氧饱和度和氧含量一般均正常。由于内呼吸 障碍使组织不能充分利用氧，故静脉血氧含量和氧分压较高，动-静脉血氧含量 差小于正常。由于组织利用氧障碍，毛细血管中氧合Hb的量高于正常，患者皮 肤、粘膜常呈鲜红色或玫瑰红色。9、妊娠妇女需要及时解热的原因A、致畸危险B、全部都不对C、血糖增高D、脂肪分解增加E、蛋白质合成减少答案：AA、慢性贫血B、失血性休克C、呼吸衰竭D、氟化钠中毒E、充血性心力衰竭答案：D易溶于水，易水解生成氟化氢，水溶液呈强碱性，是一种重要的基本化工 原料，用于基本化学合成、电镀、冶金和有机合成医药、农药及金属处理方面
19、。 络合剂、掩蔽剂.氧化钠中毒会导致动脉血氧分压、氧容量和氧含量正常、静脉 血氧含量增高，86、诱导肿瘤细胞凋亡可采取A、肿瘤组织局部加热43, 30分钟B、增加Bel-2作用C、阻止线粒体跨膜电位下降D、抑制TNFE、增加某些细胞生长因子答案：A87、机体的正常代谢必须处于A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中答案：B组织细胞必须在适宜酸碱度的体液内环境下才能进行正常的代谢活动。动 脉血的pH正常值是7.357.45,静脉血是7. 257. 35,均为弱碱性的体液环境。88、应激时最早期的一个神经内分泌反应是A、交感-
20、肾上腺髓质系统强烈兴奋B、GC分泌增多C、B-内啡肽分泌增加D、CRH释放增多E、ACTH分泌增多答案：A89、能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A、 PaC02B、实际碳酸氢盐（ABC、标准碳酸氢盐（SBD、缓冲碱（BBE、碱剩余（AB答案：D该题考查的是病理生理学-酸碱平衡和酸碱平衡紊乱-BB的概念。BB为缓冲 碱，是指血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和，它是反映代谢性因素的 指标，BB也可从BE计算出，BB=7 BE+48。90、霍乱毒素感染细胞内信号转导过程的关键环节是A、刺激Gs生成B、使Gsa处于不可逆失活状态C、cAMP生成增加D、使Gsa处于不可逆激活
21、状态E、促进Gs与受体结合答案：D91、产生胰岛素抵抗和高血糖正的主要发病机制是A、胰岛素受体抗体形成B、携带HL DQ/DR易感基因C、胰岛素信号转导障碍D、GSK-3 异常E、IRS蛋白的不正常降解、磷酸化异常以及在细胞内的分布异常答案：C胰岛素生理作用的发挥,起始于胰岛素与其受体的结合,并由此引起细胞内 一系列信号转导,最终到达各效应器产生各种生理效应.胰岛素信号转导在胰岛 素生理作用的发挥中起着至关重要的作用.胰岛素信号转导减弱或受阻,使得胰 岛素生理作用减弱，导致胰岛素抵抗形成.92、低蛋白血症引起水肿的机制是A、毛细血管内压升高B、血浆胶体渗透压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、
22、组织间液的流体静压下降E、毛细血管壁通透性升高答案：B长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降，液体从血管 内渗入组织间隙,产生水肿,是其发病的中心环节。93、胰岛B细胞凋亡属于A、免疫因素B、遗传因素C、环境因素D、化学物质损伤E、饮食因素答案：A胰岛8细胞凋亡在糖尿病的发病中扮演重要角色，糖尿病是一组由于胰岛 素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病，属于免 疫系统问题。94、对多种离子通道具有阻断作用的离子是A、Na+B、K+C、 Ca2+D、 Mg2+E、Pi答案：D镁离子对多种离子通道具有阻断作用。95、研究学习记忆的经典模型A、长时程增强B、长时
23、程抑制C、两者均可D、两者均无答案：C96、影响血管内外液体交换的因素中不存在下列哪一项A、毛细血管流体静压B、血浆晶体渗透压C、血浆胶体渗透压D、微血管壁通透性E、淋巴回流答案：B影响血管内外液体交换的因素主要有：毛细血管流体静压和组织间液胶 体渗透压，是促使液体滤出毛细血管的力量；血浆胶体渗透压和组织间液流 体静压，是促使液体回流至毛细血管的力量；淋巴回流的作用。在病理情况 下，当上述一个或两个以上因素同时或相继失调，影响了这一动态平衡，使组 织液的生成大于回流，就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。97、人体最重要的散热途径是A、皮肤B、肌肉C、粪D、尿E、肺答案：A98、下列物质哪种收
24、缩血管的作用最强A、血管紧张素8、 PGI2C、白三烯D、 TXA2E、内皮素答案：D99、当氧在体内获得一个电子时生成A、02-B、H20C、L0 D、 H202E、0H 答案：A100、保持意识存在的主要结构是A、脑干上行网状激动系统B、小脑C、间脑D、中脑E、海马答案：A10、应激时起分泌减少，引起血糖升高的是A、胰高血糖素B、胰岛素C、抗利尿激素D、B-内啡肽E、促性腺激素释放激素答案：B应激时，血浆胰岛素含量偏低，这是由于交感神经兴奋，血浆中儿茶酚胺 升高所致。尽管应激性高血糖和胰高血糖素水平升高都可剌激胰岛素分泌，但 应激抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高。11、应激时下列何种激素可降
25、低A、B-内啡肽B、催乳素C、抗利尿激素D、胰岛素E、胰高血糖素答案：D12、抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在A、近曲小管上皮细胞B、髓祥降支上皮细胞C、髓科升支上皮细胞D、远曲小管、集合管上皮细胞E、远曲小管上皮细胞答案：D抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,其主 要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收,是尿液浓缩和稀 释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。13、环路损害可产生学习记忆障碍的是A、海马的三突触环路B、海马的单突触环路C、两者均可D、两者均无答案：C14、内毒素是A、革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是
26、脂多糖B、革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C、革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖D、革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖E、革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质答案：B15、引起意识障碍并多半右脑神经反射异常的是A、内源性毒素积聚B、外源性毒素积聚C、脑干上行网状激动系统结构损害D、中毒E、代谢紊乱答案：C16、最严重的认知障碍表现形式是A、痴呆B、失用C、失认D、瞬时记忆障碍E、失语答案：A17、体温每升高1,心率平均每分钟约增加A、10 次B、15 次C、20 次D、5次E、18 次答案：E18、霍乱属于A、多个环节信号转导异常B、核受体异常C、自身免疫性受
27、体病D、G蛋白异常E、遗传性受体病答案：D19、1, 25-二羟维生素D3处理Hela细胞,可增加下列哪项表达量而抑制癌 细胞生长A、p53B、 cyclinEC、p27D cyclinDlE、pl6答案：c20、正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是A、肺部气体交换差B、吸入气的氧分压降低C、肺循环血流减少D、组织血流量少E、血液携氧能力降低答案：B21、血浆肌酎含量升高,与下述哪些因素有关A、肾小球过滤降低B、胃肠出血C、感染D、全部都不对E、蛋白质摄入过多答案：A22、清除血中支链氨基酸的主要器官组织是A、肾脏B、肝脏C、神经组织D、肌肉组织E、胃肠道答案：D23、下述那种物质属内
28、生致热源A、革兰阳性菌产生的外毒素B、单核细胞等被激活后释放的致热源C、革兰阴性菌产生的内毒素D、体内的抗原抗体复合物E、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮答案：B24、长期精神压力可诱发A、应激性溃疡B、外伤性骨折C、急性心律失常D、高血压E、 PTSD答案：D25、抑制核酸内切酶活性的事F、 Bcl-3G、 Zn2+C、HIVD、电离辐射E、环抱素A答案：B26、属于脑功能不全是出血性脑血管疾病的是A、脑出血B、脑梗死C、脑挫伤D、全部都不对E、短暂性脑缺血发作答案：A27、休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在A、毛细血管前阻力tB、毛细血管前阻力t t毛细血管后阻力t毛细血管容量IC、毛
29、细血管前阻力t fD、毛细血管前阻力IE、毛细血管前阻力t答案：B休克缺血性缺氧期微循环少灌少流、灌少于流。毛细血管前阻力大于后阻 力。28、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒A、 pH I I PaC02 t HCO-3 IB、pH f t PaC02 I HCO-3 tC、pHPaC02 t t HCO-3 t tD、pHPaC02 I I HCO-3 I IE、pH PaC02 HCO-3 I答案：B代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主 要生化表现为血HC03-过高(27mniol/L) , PaC02增高。pH值多7. 45,但按 代偿情况而异，可以明显过高；也可
30、以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴 有血钾过低。呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2C03浓度或PaC02原 发性减少，而导致pH值升高(7.45)。根据发病情况分为急性及慢性两大类。 急性者 PaC02 每下降 lOmmHg (1. 3kPa) , HC03sup-/sup下降约 2mmol/L； 慢性者 HCO3 sup-/sup下降为 45mmol/Lo29、慢性低钾血症是A、神经-肌肉兴奋性先升高后降低B、神经-肌肉兴奋性先降低后升高C、神经-肌肉兴奋性降低D、神经-肌肉兴奋性升高E、神经-肌肉兴奋性无明显变化答案：E慢性低钾血症由于细胞外液钾浓度降低缓慢,细胞外钾能通过细胞内钾
31、逸出 得到补充，所以K+i/K+e比值变化较小，临床上肌肉兴奋性降低的症状也不 明显。30、高血糖对免疫系统的影响主要表现为A、吞噬细胞的功能增强B、吞噬细胞的功能降低C、体液免疫活性增强D、体液免疫活性降低E、激活补体系统答案：B从机械论的角度来讲，高血糖对免疫系统的影响主要表现为使吞噬细胞的 功能降低。31、休克时交感-肾上腺髓质系统处于A、先兴奋后抑制，最后衰竭B、强烈兴奋C、强烈抑制D、先抑制后兴奋E、改变不明显答案：B32、在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是A、干扰乙酰胆碱的功能B、干扰丫-氨基丁酸的功能C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、干扰糖酵解E、干扰三竣酸循环答
32、案：C33、茶碱增强发热反应的机制是A、使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素B、增加前列腺素C、增强磷酸二酯酶活性D、抑制磷酸二酯酶活性E、抑制前列腺素合成答案：D34、正常体液的H+主要来自A、食物中摄入的H+B、碳酸释出的H+C、硫酸释出的H+D、脂肪代谢产生的H+E、糖酵解过程中生成的H+答案：B35、ATN引起的少尿性急性肾衰竭A、尿量400ml/d,尿钠含量20mmol/LB、尿量400ml/d,尿钠含量40mmol/LC、尿量10002000ml,尿钠含量降低D、夜尿,尿比重1.020E、夜尿,尿比重1.015答案：B36、低钙血症对骨骼肌的膜电位的影响是A、静息电位负值变小B、静息
33、电位负值变大C、阀电位负值变小D、阀电位负值变大E、对膜电位无影响答案：D低钙血症时，细胞外钙离子浓度降低，细胞膜对Na+内流的抑制作用减弱, 钠内流增强，触发钠离子快速内流产生0相去极就比较容易，即出现阈电位下 移而负值增大，因与静息电位差距减少，兴奋性增高。37、关于意识内容和觉醒度，不正确的是A、两者经常伴行B、意识内容变化时可伴有觉醒度的降低C、觉醒度降低时可有意识内容的异常变化D、两者不平行E、两者既相互平行，又相伴而行答案：E38、如血气分析结果PaC02升高，同时HC03-降低,最可能的诊断是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、其余选项都不是E、呼吸性碱中毒答案：D呼吸性酸中毒指原发性PaC02升高而导致pH值下降；代谢性酸中毒是细胞 外液H+增加或HC03-丢失而引起的以血浆HC03-浓度原发性减少为特征的酸碱 平衡紊乱类型。代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临 床情况，主要生化表现为血HC03-过高，PaC02增高。pH值按代偿情况而异， 可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。39、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因A、呕吐B、休克C、高热D、高钾血症E、腹泻答案：A40、苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生A、色氨酸B、硫醇C、苯乙胺D、镒E、酪氨