2022全国护士执业资格考试—实践能力.pdf

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1、2022全国护士执业资格考试一专业实践能力1.关于谑妄,正确的叙述是(D)A.不会发生冲动或者自伤行为B.错觉和幻觉多为非恐怖性V CC.普通没有定向障碍 D.不会产生被害妄想 E.患者蓦地变得肃静时病情可能加剧2.无需抽回血的注射方法是(D)A.肌内注射 B.静 脉 注 射C.动脉注射 D.皮 内 注 射E.皮下注射3 .康复科护士为双手深I I度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双方应处于(E)A.握拳位 B.背伸位 C.伸直位D.手指面与掌面呈直角E.半握拳位4.患者左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是(E)A.协助病人翻身,拍 背B.氧气吸入C.氧气雾化吸

2、入D.蒸气雾化吸入E.超声波雾化吸入5.心脏复苏的药物应首选(E)A.阿 托 品B.洛贝林 C.碳酸氢钠 D.哌甲酯 E.肾上腺素6.患者在候诊者时蓦地感到腹痛难忍,四肢冰冷,出冷汗,护 士 应(B)A.让患者平卧B.安排提前就诊C.赋予热饮料D.赋予止痛药E.态度温和,劝其耐心等待7 .两岁小儿体重大约等于其出生休重的(D)A.1.5 倍 B.2.5 倍 C.3 倍 D.4 倍 E.6 倍8.某孕妇,孕1产0,孕3 7周,诊断“中度妊娠高血压综合症”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首 先 应 是(D)A

3、.测量血压2 4/天B.肃静地歇息C.观 察 症 状D.心 理 护 理E.观察并发症9.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在(D)A.吸气:呼气=2:1 B.吸气:呼气=1.5:1 C.吸气:呼气=1:1.5D.吸气:呼气=1:2 E.吸气:呼气=1:2.510.患者男性,5 8岁。因支气管扩张、咯血入院,患者蓦地浮现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,发生窒息。下列抢救措施不妥的是(C)A.即将置病人于头低足高位B.即将清除口、鼻腔内凝血块。C.即将应用镇静、镇咳药D.吸引器吸出凝血块E.呼吸道通畅后赋予呼吸兴奋药11.一位护士在与一位患者交谈

4、的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是(E)A.倾 听B.核 实C.提 问D.阐释 E.沉默12.在I C U常用的护理方式是(A)A.个 案 护 理B.责任制护理C.小组护理 D.临 床 路 径E.功能制护理13.老年人便秘引起的肠梗阻属于(A)A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.慢性、高位、机械性肠梗阻14 .肥厚型心肌病主要病因是(B)A.病毒感染 B.遗传 C.高 血 压D.二尖瓣狭窄 E.药物中毒15.下列反射中属于出生时己经存在,以后永不消

5、失的反射是(A)A.角膜反射 B.觅食反射 C.拥抱反射 D.巴宾期基征E.吸吮反射1 6.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施,错误的是(E)A.大片脱皮时用消毒剪刀剪掉B.观察皮疹消退及脱皮情况C.用温水清洗皮肤,禁用肥皂清洗D.脱皮时涂凡士林或者液状石蜡E.脱皮大时可用手轻轻撕掉1 7.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是(E)A.有 无 输 血 史B.有无静脉吸毒史 C.有无器官移植史D.有无同性性行为 E.有无吸食大麻史1 8.患者女性,6 6岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者蓦地从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦燥不安,当班护士听诊患者双肺弥漫湿啰音,血

6、 压1 8 0/9 5 mmH g,心 率1 2 5次/分,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是(E)A.即将通知值班医生B.赋予氧气吸入 C.备好急救物品和药品D.协助患者取双腿下垂端坐位 E.补充水分稀释痰液1 9.患者女性,2 9岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是(B)A.出 血B.切 口 感 染C.粪 疹D.肺 部 感 染E.粘连性梗阻2 0 .患儿女,1 5个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育(A)A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”B.“我会减少孩子的辅食量”C.“我会记录孩子大便次数,观察

7、大便的性状”D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”2 1.患者男性,1 5岁。因肺结核入院治疗,痰液中找到大量结核杆菌。与其每天在一起生活的交母P P D试验均呈阳性,为了预防,其父母可使用的药物是(B)A.利 福 平B.异 烟 朋C.链 霉 素D.乙胺丁醇 E.对氨水杨酸2 2.患者女性,3 2岁。单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有向来径约1.5 c m的包块,活动度好、与周围组织分界清晰。医生叮嘱患者自己观察,定期复诊,护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是(A)A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、内上、外下、内下、中央各区C.外下、内下

8、、外上、内上、中央各区D.中央、内下、内上、外上、外下E.中央、外上、外下、内下、内上2 3.患儿7个月。秋季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。春季户外活动增多,蓦地浮现惊厥,约20余秒,抽搐住手后,精神、食欲无异常。可能的诊断是(E)A.瘠症 B.脑 炎C.高 热 惊 厥D.缺血缺氧性脑病 E.手足搐搦症2 4.患者男性,4 8岁。入院行经腹腔镜胆囊切除术,术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间(B)A.血压1 1 0/7 0 m m H g B体 温38.9 C.呼吸2 0次/分D.脉 搏7 0次/分E.白细胞 6.0 X 1 0 9/L2 5.患者男性,5 2岁。因风湿

9、性心脏瓣膜病入院拟行手术治疗。患者某日在床旁活动室,蓦地浮现左侧肢体麻林,摔倒在床前。该患者最可能是发生了(E)A.颅内动静脉瘤破裂B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑出血D.癫痫发作 E.脑栓塞2 6.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是(A)A.咽鼓管短、宽、粗、成 水 平 位B.缺乏免疫球蛋白 C.咽部狭窄、垂直D.鼻窦口相对较大 E.扁桃体炎症扩散2 7 .恶性肿瘤的T N M分期中的N是表示(B)A.局 部 蔓 延 B.淋巴结转移 C.血 行 转 移 D.种 植 转 移 E.远处转移2 8 .进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是(C)A.有支气管哮喘病史的患者 B.有高血压

10、病史的患者C.有糖尿病史的患者 D.有手术史的患者 E.有甲状腺功能亢进症的患者2 9 .最严重、最危重的心律失常类型是(A)A.心室颤动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.室性期前收缩30 .因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是(E)A.维 生 素 B l B维生素B 2 C.维 生 素 C D.维 生 素 B 1 2 E.维 生 素 B 63 1 .患者男性,6 8 岁。慢性支气管炎病史1 0 年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液粘稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是(C)

11、A.指 导 有 效 咳 嗽 B.拍 背 与 胸 壁 震 荡 C.湿化呼吸道D.消 除 炎 症 E.胸部叩击3 2 .初产妇,顺产后阴道出血量大,暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施 是 A.检查胎盘是否完整B.检查软产道有无损伤C.抽血检查凝血功能D.按摩子宫 E.做好输血准备3 3 .患者女性,40岁。医疗器械销售经理。饮酒史1 0 余年,昨晚请客户吃饭,饮酒约5 0 0 m l,患者浮现脸色苍白,皮肤湿冷,心 率 1 3 0 次/分,血压8 0/5 0 m m H g,呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促进体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到(E)A.1 0 8 m m

12、 o l/L(5 0 0 m g/d l)B,2 2 m m o l/L(1 0 0 m g/d l)C.8 7 m m o l/L(4 0 0 m g/d l)D.4 3 m m o l/L(2 0 0 m g/d l)E.6 5 m m o l/L(3 0 0 m g/d l)3 4 .患者女性,65岁。因糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为(B)A.早餐、中餐、晚 餐 各 1/3 B.早 餐 1/5、中餐、晚 餐 各 2/5C.早餐/中餐各1/4、晚 餐 1/2 D.早 餐 1/4、中 餐 1/2、晚 餐 为 1/4E.早 餐

13、1/2、剩下的中餐、晚餐各半3 5 .患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体 温 3 9.5 ,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在采集患儿健康史时应重点问询(C)A.喂 养 史 B.生 长 史 C.既 往 发 作 史 D.过 敏 史 E.药物史3 6 .某孕妇,3 2 岁,G 1 P 0,孕 3 3 周,胎位正常,该孕妇羊水中不应含有(B)A.胎 脂 B.胎 粪 C.无 机 盐 D.毛 发 E.有机荷尔蒙3 7 .患者女性,4 3岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心、呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑 目 蒙,前来就诊。关于病史资料的采集,除腹痛外,还 应 该 重 点 问 询

14、的 是(A)A.粪便颜色 B.尿液颜色 C.服 药 情 况 D.睡 眠 情 况 E.进食情况3 8 .李某,因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液 和 吸 氧 治 疗 应(B)A.暂停输液,继 续 吸 氧 B.继续吸氧、输液 C.保留导管暂停吸氧D.拔管住手输液、吸氧 E.暂停吸氧,继续输液3 9 .患者,女性,1 7 岁,因体育活动不慎骨折,入院后恐怖、焦虑、哭泣,应采取的护 理 措 施 是(C)A.通 知 家 属 B.通 知 医 生 C.让其倾诉,赋 予 安 慰D.允 许 陪 伴 E.赋予镇静药40 .患者,男性,34 岁,因严重脑外伤收住院,采集资料评估病人后

15、,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是(C)A.皮肤的完整性受损B.有尿失禁C.呼吸道阻塞D.营养缺乏E.语言沟通障碍41 .患者,女性,1 7 岁。高处跌下引起左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正大量出血。现场急救处理应首选(B)A.抗休克 B.加 压 包 扎 止 血 C.骨 折 复 位 D.清 创 缝 合 E.骨折暂时固定4 2.患者,女性,1 8 岁。P P D试验后4 8 小时局部硬结的直径为1 5 画,则对其结果判定应 为(C)A.阴性 B.弱 阳 性 C.阳 性 D.强阳性 E.无法判定4 3 .女性,3 0 岁。自然分娩一女婴,产 后 2 日护士发现会阴侧切伤口红肿,

16、局部湿热敷 宜 选 择 溶 液 是(D)A.7 5%乙醇 B.5%碘伏 C.2%碘酊 D.5 0%硫酸镁 E.1:5 0 0 0 高锌酸钾4 4 .护士在候诊室发现一患者面色蜡黄,呕吐。应即将处理的方法是(C)A.转急诊室治疗B.安排提前就诊C.转至隔离门诊就诊D.给患者测量生命体征 E.安慰病人,不要着急4 5 .患者输大量库血后浮现心率减慢、手足抽搐,血压下降,伤口渗血,考虑其原因是 A.血 钾 升 高 B.血 钾 降 低 C.血 钙 升 高 D.血钙降低 E.血钠降低4 6 .患儿,1岁,在其臂部做肌内注射,操 作 方 法 正 确 的 是(B)A.用 2m l 注射器,7号针头 B.部位

17、选臂中、小 肌 C.用 7 5%乙醇消毒皮肤D.进针、推药、拔针均要快 E.注射后局部轻轻按揉4 7 .患儿,男性,2 0 天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用的溶液是(D)A.白 开 水 B.生 理 盐 水 C.0.1%利 凡 诺 溶 液 D.2%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液4 8 .患者,女性,5 8 岁,胰腺癌术后第1天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次问询后患者诉伤口疼痛严重。此时首先应赋予的护理措施是(C)A.即将赋予止痛药B.鼓励患者忍受疼痛C.赋予止痛措导D.分散患者注意力 E.继续观察4 9 .患者,女性,2 0 岁,因头

18、部外伤1小时急诊入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出,为预防颅内感染,下列护理措施错误的是(A)A.外 耳 道 滴 入 抗 生 素 B.每 天 消 毒 外 耳 道 C.外耳道放置干棉球,渗 湿 及 时 更 换 D.静 脉 使 用 抗 生 素 E.鼻导管给氧50.患者,女性,3 2 岁。口服避孕药进行避孕己2年,因工作忙当晚漏服,护士告知补 服 时 间 为 性 生 活 后(D)A 3小时 B.6小时 C.9小时 D.1 2 小时内 E.2 4 小时内51 .初产妇,26 岁。足月顺产,胎盘彻底娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时首先的处理措施是(D)A.术 前 准 备 B.检查软产道C.抽

19、血检查凝血功能D.按 摩 子 宫 E.纱条绪塞子宫腔52,易氧化和遇光变质的药物是(B)A.酒精、过氢乙酸B.维生素、氨 茶 碱 C.糖衣片、酵 母 片 D.胎盘球蛋白、疫苗 E.乙酸、环氧乙酸53 .以下哪个区域是传染病区的半污染区(B)A.治疗室,库 房 B.内走廊及病区化验室C.浴室,洗 涤 间 D.病室,厕所E.配餐室,更衣室54 .某护生练习戴无菌手套的操作,下列和序中哪项是不正确的(C)A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴好手套的双手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下5 5 .患者,男性

20、,20岁,建造工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应 赋 予(A)A.特殊护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理5 6 .患者,男性,45岁,因违反工作程序被电击伤,浮现心脏骤停,进行现场抢救,开放气道后接着应采取的措施是(E)A.胸外心脏按压 B.呼 叫 病 人 C.找 医 生 来 抢 救 D.开 放 气 道 E.人工呼吸5 7 .长期留置导尿管的患者浮现尿液浑浊、沉 淀 或 者 结 晶 时 应(D)A.膀胱内用药 B.时 常 清 洁 尿 道 C.时常更换体位D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗E.热敷下腹部5 8 .患者,男性,28岁,因颜面烧伤,往

21、往浮现失落感,病人哪个层次的需要未得到满足(B)A.生 理 需 要 B.自 尊 需 要 C.自我实现的需要D.安全需要E.爱与归属的需要5 9 .患者,女性,22岁,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:T A T 1 5 0 0 U i m s t,皮试结果:局部红润,直径5 c m,硬结2 c m,此 时 应 采 取 的 措 施 是(D)A.按常规注射T A T B.报告医生,改用其他药物C.将 T A T 稀 释 至 1 0 0 m L 分 4次等量肌肉注射,每 1 0 分 钟 1次D.将 T A T 稀 释 按 1:2:3:4的剂量分别稀释至1mL每 2 0 分钟注射1次E.按常规注射T

22、A T 并注射0.1%肾上腺素1 m l6 0 .患者,男性,40岁。胆石症取石手术后,放 置“厂 型管引流,拔除引流管的指征是(C)A.术 后 1 周,引流量减少 B.术 后 2周,引流量增加C.术 后 2周,引流量减少,造 影 通 畅 D.术后体温正常,白细胞不高E.术 后 1 周,疼痛消失61.患者,男性,25岁。既往健康,蓦地咯血约3 0 0 m l。查体:心肺未见异常,胸部X线片示双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步行哪项检查(A)A.胸 部 C T B.纤维支气管镜检查C.痰 细 菌 培 养+药 敏 D.肺功能测定E.痰搞酸杆菌涂片62 .患者,男性,40岁。头部受伤后意识清晰,主

23、诉头痛,右耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征正常。正 确 的 护 理 是(B)A.左 侧 卧 位 B.床 头 抬 高 15 3 0 c m C.定时冲洗耳道D.无 菌 棉 球 阻 塞 外 耳 道 E.耳道内滴抗生素溶液63 .患者,女性,55岁。颜面水肿,空 腹 血 糖 12.3 m m o l/L,尿糖(+),尿蛋白(+),曾经不规则治疗。目前治疗应首选(D)A.单纯控制饮食B.控制饮食+磺版类C.控制饮食+双 胭 类 D.控制饮食+胰岛类 E.控制饮食+唾唾烷二酮类64 .病人严重心功能不全时,最 严 重 的 呼 听 艰 难 是(D)A.心源性哮喘B.吸气性呼吸艰难C.劳力性呼吸艰难D.

24、急性肺水肿E.静息时间呼吸艰难65 .支气管哮喘长期反复发作后易导致(E)A.肺不张 B.气 胸 C.呼吸衰竭 D.支气管炎 E.阻塞性肺气肿66.大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是 因 为(E)A.剧烈疼痛导致血管收缩 B.毛 细 血 管 扩 张 C.尿量过多 D.细 菌 创 面 繁 殖 E.创面渗出最快6 7 .十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为(E)A.午 夜 疼 痛 缓 解 B.进餐后疼痛无缓解 C.餐 后 0.5 1小时腹痛明显D.服用制酸药疼痛无缓解 E.空腹时腹痛明显6 8 .被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是(E)A.与其他器械先浸泡消毒后,再分别

25、清洁灭菌。B.清洁后用燃烧灭菌法灭菌C.彻底清洗后,用紫外线灯管消毒法消毒D.先用化学消毒剂浸泡消毒,再 用 高 压 蒸 汽 灭 菌 E.灭菌,清洁,再灭菌6 9 .患者女生,4 2 岁。慢性胃溃疡病史近1 0 年,近 1个月疼通加剧且失去节律性,服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是(D)A.抗壁细胞抗体检查B.X 线钢剂检查C.幽门螺杆菌检查D.胃镜检查E.上 腹 部 B超检查7 0 .患儿男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是(D)A.鼓励患儿多饮水,防 止 痰 液 粘 稠 B.雾化吸入稀释痰液C.翻身叩背,协 助 排 痰 D.喘憋较重时镇静

26、平卧E.防止心力衰竭和脓胸的发生7 1 .经产妇,3 0 岁,胎儿阴道娩出,剪断脐带时,护士给护生讲解正常的脐带结构是(C)A.一条动脉,一条 静 脉 B.二条动脉,二条静脉 C.二条动脉,一条静脉D.静脉较粗但壁薄 E.动脉较细但壁厚7 2 .某消化内科护士,总觉得自己手上沾满了细菌和病毒,只要有空不停洗手,每次洗手都要打3次肥皂,用刷子拼命刷手,流水冲长达3 0 分,该护士可能患了(E)A.恐怖症 B.焦虑症 C.抑郁症 D.瘴症 E.强迫症7 3 .患者男性,60 岁。因结肠癌入院,行 M i l e s 手术,以下关于术后结肠造口护理不正 确 的 是(D)A.清洗造口周围皮肤,涂氧化锌

27、软膏B.用塑料薄膜将腹部切口和造瘦口隔开,防止污染腹部切口C.排便后造口以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜D.人工肛门袋应坚持长期使用E.3 4 个肛门袋轮流使用7 4.患者女性,2 8岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时,提示患者掌握了正确的健康 教 育 内 容 的 描 述 是(B)A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”B.“我要坚持右侧上肢的功能锻练”C.“我术后第3年可以怀孕”D.“手术己达到根治目的,无需定期复查”E.“我术后不用再做乳房自我检查”7 5.患者女性,6 8 岁。患帕金森症3年,因走路时不慎摔倒入院。护士对患者采取的护 理 措 施 错 误 的 是(D)A.鼓 励 患 者 克 服

28、悲 观 心 理 B.行 走 步 伐 协 调 训 练 C.表情肌协调训练D.患者语言功能减弱,让 患 者 尽 量 少 讲 话 E.病室地面清洁干燥,防止病人滑倒7 6 .2 岁小儿,因喂养不当、偏食,身高和体重均低于同龄的孩子。护士告诉家长为小作提供能量的主要营养是(E)A.蛋白质 B.膳 食 纤 维 C.微量元素 D.维 生 素 E.糖类77.急性淋巴细胞白血病患儿,使用环磷酰胺化疗,关于药物的不良反应需重点监测的 项 目 是(A)A.血 常 规 B.血 压 C.脱 发 D.心 功 能 E.肾功能78 .新生儿期感染后最常浮现的症状是(B)A.哭 闹 B.拒 乳 C.黄 疸 D.偏食 E.便血

29、79 .能提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是(E)A.肾小球滤过率降至5 0 m l/分 B.内生肌酢清除率降至35 m l/分C.内生肌酢清除率降至1 5 m l/分 D.血肌酊达到4 4 5 M m o l/LE.血肌酎达到70 7W n o l/L8 0 .能反映艾滋病预后和疗效的项目是(A)A.CD+/CD+值 B.血 清 P 2 4 抗原水平C.血 清 H I V 抗体检测D.淋巴细胞总值E.淋巴结活检4 88 1 .护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是(B)A.2 3 个月 B.4 6个月 C.78个月 D.9 1 0 个月 E.1 1 1 2 个月8 2 .患者女性,5

30、 0 岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年,本次因大咯血急诊入院。下列 护 理 措 施 不 妥 的 是(D)A.暂 禁 食 B.静 卧 歇 息 C.心 理 安 慰 D.屏 气 以 止 血 E.取患侧卧位8 3.患者女性,3 8 岁。血 压 1 4 0/9 0 m m H g,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时一,最重要的项目是(B)A.口 服 降 压 药 B.促进身心歇息为主C.测量血压,每 天 2次D.赋 予 镇 静 药 E.防止高血压并发症8 4 .患者女性,3 6岁。因“慢性阑尾炎急性发作”入院拟行手术治疗,护士对该患者采 取 的 措

31、 施 错 误 是(C)A.禁 食 B,减 轻 病 人 术 前 焦 虑 C.疼痛时赋予止痛药D.禁 止 灌 肠 E.禁服泻药8 5 .患者女性,25岁。因肥胖就诊。体检:满月脸,水牛肩,皮肤瘗疮增多,口唇有小须,血 压 1 5 0/1 0 0mmH g,考 虑 为“库欣综合症”,下列检查项目中属于确诊必不可少的 是(A)A.血 浆 皮 质 醇 测 定 B.肾 上 腺 B超C.24小时尿蛋白测定D.24小 时 尿 肌 酸 测 定 E.2 4小时血肌酸测定8 6 .患者男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护 理 措 施 是(C)A.用 力 排 便 B.高蛋白、低 脂

32、饮 食 C.避免干硬、粗 糙 食 物 D.术 日 晨 放 置 胃 管 E.肥皂水灌肠8 7.患者男性,2 8 岁。被摩托车撞伤,X线检查发现右肱骨牌上骨折,骨折临床愈合后时关节功能的恢复主要取决于(C)A.足够的歇息时间、康 复 时 间 B.床 上 活 动 C.功 能 锻 练 D.石膏固定松紧度 E.有没有内固定8 8 .患者男性,23岁。骑摩托车撞伤后浮现急性硬脑膜外血肿,其意识障碍表现形式是(C)A.浅昏迷和深昏迷交替浮现B.持 续 性 昏 加 重 C.昏迷,随后清醒,再 次 昏 迷 D.清醒,随后昏迷,再次清醒 E.短暂昏迷后清醒8 9.患儿女,7 岁,妈妈拉着过马路时发生左肩关节前脱位

33、,此后半年来平时日常活动时反复发生关节前脱位。其主要原因是(C)A.伤 后 未 限 制 活 动 B.发 育 不 彻 底 C.初 次 脱 位 未 行 固 定 D.伤后未加强锻练 E.习惯性脱位9 0 .初孕妇,3 2 岁,孕 3 7 周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续3 0 秒,间歇1 0 分钟。宫 高 3 3 c m,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎 心 率 1 4 0 次/分。该孕妇最可能发生了(C)A.前 置 胎 盘 B.先兆早产 C.胎 盘 早 剥 D.先兆子病 E.子宫破裂9 1 .女性,4 8岁,未婚,左侧

34、乳房浮现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4 c 叫同侧腋窝两个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是(C)A.胸部,上 臂 B.胸部,同 侧 腋 下 C.胸部,同 侧 腋 下 及 上 臂 D.胸部,双侧腋下 E.胸部,同侧腋下及颈部9 2 .患者,女性,5 0 岁,胃大部份切除术后2周。进 食 1 0-2 0 分钟后浮现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应 考 虑 并 发 为(E)A.吻 合 口 炎 症 B.吻 合 口 梗 阻 C.低 钾 血 症 D.代谢性酸中毒E.倾倒综合症9 3 .患者,男性,1 6 岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消

35、瘦,不思饮食,需要插胃补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是(D)A.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出B.用注射器向胃内注入1 0 m l空气听气过水声C.用注射器向胃内注入1 0 m l水听气过水声 D.用注射器抽出胃内容物E.让病人晃动身体感觉是否在胃内94.患儿,男,6岁。诊断为单纯性肾病。诱导缓解首选药物是(D)A.抗 生 素 B.利尿剂 C.低 份 子 右 旋 糖 酎 D.强 的 松 E.环磷酰胺95.患者,女性,32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时 首 先 应(D)A.输血、输液 B.固 定 骨 折 肢 体 C.镇静、止痛 D.封闭胸壁伤口 E.应

36、用抗生素96.患者女性,28岁。与男朋友分手后精神恍忽,以泪洗面,下午单位开会未到,同事前往宿舍,闻到屋内有浓重煤气味,遂送患者急诊入院,考虑为中度煤气中毒。该患 者 的 典 型 体 征 是(E)A.面 色 苍 白 B.面 色 青 紫 C.皮 肤 黄 染 D.面 色 潮 红 E.口唇呈樱桃红色97 .患者女性,25 岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦燥不安。采取以下护理措施不正确的是(D)A.即将通知值班医师 B.患者平卧位,头 偏 一 侧 C.赋予脱水药D.输注浓缩红细胞 E.密切观察患者的病情变化98 .患者男性,2 2 岁。被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折

37、,治疗的重点 是(B)A.骨 折 对 线 B.固 定 胸 廓 C.牵 引 疗 法 D.石 膏 托 固 定 E.手法复位9 9 .年轻貌美的舞蹈演员小青在一场车祸中失去了双腿,她浮现哭闹、拒食拒饮、拒绝治疗、拒绝家属和朋友等反应,患 者 这 种 情 况 属 于(D)A.患者角色行为消退B.患者角色行为冲突C.患者角色行为强化D.患者角色行为缺如 E.患者角色行为适应1 0 0 .患者男性,4 6 岁。慢性肾衰竭1 2 年,3 年前己进入尿毒症期。该患者的临床表现可能与肾脏内分泌功能障碍有关的是(E)A.恶心、呕 吐 B.高 血 压 C.心 力 衰 竭 D.肾 性 骨 病 E.贫血1 0 1 .初

38、孕妇,3 2 岁,孕 1 6 周首次行产前检查时,腹部触诊发现多个小肢体,考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是(A)A.腹 部 B超B.胎 心 监 护 C.腹 部 听 诊 D.腹 部 M R I 检 查 E.腹 部 C T1 0 2.患者,男性,5 6 岁。因心前区压榨样疼痛4小时余,伴冷汗、恐怖来诊。护士收集哪项资料具有利于评估病情(D)A.家族史 B.吸 咽 史 C.职 业 D.心 绞 痛 史 E.饮食习惯1 0 3.不属于中医急重症的是(D)A.痉 证 B.高 热 C.血 证 D.痿 症 E.神昏1 0 4 .患者,男性,3 6岁。烧伤后采用暴露疗法,可 选 用 的

39、 保 护 具 是(C)A.宽绷带 B.床 档 C.友 被 架 D.膝 部 约 束 带 E.肩部约束带1 0 5 .下列属于小儿易患佝偻病的原因的是(E)A.缺 乏 系 统 的 身 体 训 练 B.消 化 酶 分 泌 不 足 C.胃肠发育不成熟,对钙吸收差 D.吸吮能力弱,食物耐受力差 E.生长发育快,需维生素D多1 0 6 .女性,6 8 岁,进行性吞咽艰难3个月,领餐食管检查示食管中段有7 c m 长不规则充盈缺损。最 佳 的 治 疗 方 案 是(A)A.先放射治疗后,3周 内 手 术 切 除 B.放 射 治 疗 C.手 术 切 除 D.化学治疗 E.中医治疗(1 0 7 1 0 9题共用题

40、干)患者,男性,42岁,因足底被刺伤后浮现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。1 0 7 .治疗此病人应采用的抗生素是(A)A.青 霉 素 B.庆 大 霉 素 C.红 霉 素 D.四 环 素 E.磺胺药1 0 8 .用于冲洗此病人伤口的溶液为(C)A.3%碘 酒 B.5%盐 水 C.3%双 氧 水 D.1 0%硝 酸 银 溶 液 E.生理盐水1 0 9.护理此病人过程中特别应注意预防(B)A.休 克 B.窒 息 C.肺 部 感 染 D.心 脏 伤 害 E.脱水、酸中毒(1 1 0-1 1 2题共用题干)患者,女性,3 0 岁,初产妇,孕 3 6+4 周,宫缩每3 4分钟一次,每次持续

41、3 0-4 0 秒,检查:宫 口 开 大 1 c m,先露平坐骨棘平面,己破膜,羊水H I度,胎心监护显示 O C T阳性。1 1 0 .针对该产妇,应采取的措施是(A)A.即 将 进 行 剖 宫 产 B.继 续 严 密 观 察 C.静 脉 滴 注 缩 宫 素 D.鼓 励 产 妇 屏 气 用 力 E.吸氧后继续观察111.新生儿出生后,A p g a r评 分 4分,首选的处理措施是(B)A.建 立 呼 吸 B.清理呼吸道 C.维 持 正 常 循 环 D.药 物 治 疗 E.保暖112.对该新生儿抢救措施中,正确的是(D)A.人工呼吸的频率是20 3 0 次/分 B.胸外心脏按压的频率是120

42、 16 0 次/分C.抢救床的温度应恒定在24 26 D.出生后即将擦干体表羊水及血迹E.胸外心脏按压的深度为4-5 c m(113114 共用题干)新生儿,胎 龄 4 0 周,顺产。出生体重38 0 0 g,身 长 5 3c m,胎毛少,哭声响亮,皮肤红润,头发分条清晰,耳壳软骨发育好。护士对新生儿的妈妈进行母乳喂养的健康指导。113.喂奶后婴儿应采取的卧位是(A)A.右 侧 卧 位 B.左 侧 卧 位 C.仰 卧 位 D.俯 卧 位 E.半卧位114 .护士告诉新妈妈喂母乳后应竖起抱婴儿,轻轻拍其背部,并解释其目的是(D)A.促 进 消 化 吸 收 B.预 防 感 染 C.增 进 母 子

43、感 情 D.防 止 溢 乳 E.智力开辟(115 1 1 6 题共用题干)患者女性,4 8 岁。慢性肾小球肾炎病史1 5 年,3 天前劳苦后浮现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酎清除率为25 m l/分。115 .护士指导患者饮食中蛋白质应选择(A)A.少量动物蛋白B.大量植物蛋白C.大量动物蛋白D.适量植物蛋白E.少量植物蛋白116.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是(C)A.准确记录24小时出入量 B.限制蛋白质和磷的摄入C.赋予螺内酯利尿 D.限制 钠 盐 摄 入 E.补充钙、铁、锌(1 1 7-1 2 0题共用题干)患者女性,26 岁。职业为酒吧待应生,患者因发

44、热、乏力、食欲减退伴体重下降2个月就诊。体检:体 温 3 8,颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大。查血:白细胞3.0 X 1 0 9/L,C D 4/C D 8 0.9。1 1 7.该患者最可能的诊断是(B)A.急性淋巴结炎 B.艾 滋 病 C.伤 寒 D.恶 性 淋 巴 瘤 E.S A R S1 1 8.该患者首要的护理诊断是(E)A.体 温 过 高 B.活动无耐力C.知 识 缺 乏 D.营养失调:低于机体需要量E.有传播感染有危(we i)险 1 1 9.该患者主要的传播方式是(B)A.血液传播 B.性交传播 C.母 婴 传 播 D.共 用 针 具 传 播 E.消化道传播(1 2 0-1 2

45、 2题共用题干)患者,女性,30岁。分娩时会阴侧切,现切口部位浮现红肿热痛,赋予红灯局部照射理疗。1 2 0 .照 射 时 间 宜 控 制 在(D)A.5分钟 B.1 0 分钟 C.1 0 2 0 分钟 D.2 0 3 0 分钟 E.4 0 分钟1 2 1 .照射过程中发现局部皮肤浮现紫红色,应 采 取的措施是(E)A.局 部 纱 布 覆 盖 B.改用湿热敷C.换用低功率灯头D.加大照射距离E.即将停用,局部涂凡士林1 2 2 .照射完,需嘱患者歇息1 5 分钟再离开治疗室,目 的 是(B)A.防 止 晕 倒 B.预防感冒 C.减 轻 疼 痛 D.观 察 疗 效 E.促进炎症局限(1 2 3

46、1 2 6题共用题干)1 2 3 .患者,女 性 30岁,妊 娠 4 0 周,初产妇。临 产 6 小时,宫口开大3c m;临 立 1 1小时,宫口开全,先露头。先露,胎心正常。A.此时,产 程 属 于(A)A.产 程 正 常 B.潜 伏 期 延 长 C.活跃期延长D.活 跃 期 停 滞 E.第二产程延长1 2 4.宫口开全己2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程 属 于(E)A.正常 B.潜 伏 期 延 长 C.活 跃 期 延 长 D.活 跃 期 停 滞 E.第二产程延长1 2 5 .阴道检查后记录为:先露头,先 露 S+l o 枕部在母体骨盆左侧,其 胎 位 为(C)A.枕左前 B.枕右前 C

47、.枕 左 横 D.枕 右 横 E.枕左后1 2 6.阴道检查后,听 诊 胎 心 1 64/次,应 即 将 采 取 的 措 施 是(B)A.准 备 钳 产 手 术 B.吸 氧 C.静脉滴注缩宫素加强宫缩 D.剖 宫 产 术 前 准 备 E.输液补充营养、体力(1 2 7-1 2 8题共用题干)患儿男,1 0 岁。因家人用饮流料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。1 2 7 .医嘱予全血胆碱脂酯酶活性测定,该患儿的胆碱酶活性降至正常人的(A)A.7 0%以下 B.7 5%以下 C.8 0%以下 D.8 5%以下 E.9 0%以下1 2 8 .护士采取的护理措施中错误的是(E)A.反

48、复 洗 胃 B.建 立 静 脉 通 道 C.保持呼吸道通畅D.密切观察生命体征和瞳孔、皮 肤 变 化 E.赋予吗啡镇静(1 2 9 1 30题共用题干)患者男性,3 4 岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛,伴呕吐、高 热 1天入院。查体:体温39.8 ,上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高,血清淀粉酶升高。1 2 9 .患者首优的护理诊断是(A)A.疼 痛 B.体 温 过 高 C.有体液不足的危(w e i)险 D.恐 怖 E.知识缺乏1 30.护士对患者进行饮食指导,正 确 的 是(A)A.禁 食 水 B.低脂、流质饮食C.低蛋白、流质饮食D.低脂、半 流 食 E.高热量、高蛋白、软食(1 3 1

49、 1 3 4题共用题干)患者,男性,6 7 岁,咳嗽、痰中带血丝2个月,发 热 1 0 天。胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征兆。1 3 1 .患 者 1个月后浮现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼脸下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊 断 最 可 能 是(E)A.转 移 性 肺 癌 B.中央型肺癌C.粟粒性肺结核D.纵 隔 淋 巴 肉 瘤 E.P a n c o a s t 肿瘤1 3 2 .患者浮现的以上症状,是由于病变伤害了(E)A.膈 神 经 B.喉 返 神 经 C.臂 丛 神 经 D.迷走神经 E.颈交感神经1 3 3 .适 宜 的 治 疗 方 法 是(E)A.抗炎治疗B.抗

50、结核治疗C.胸腔镜手术D.生物基因治疗E.放射治疗+化学药物治疗1 3 4 .为明确诊断,应 首 选(D)A.胸 部 C T B.剖胸控查C.纵隔镜检查D.痰细胞学检查E.经胸壁穿刺活组织检查(1 3 5 1 3 6题共用题干)患者,男性,2 6 岁,电工。操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏。1 3 5 .心脏复苏按压的部位是(D)A.胸 骨 柄 B.胸骨上段 C.胸 骨 中 段 D.胸 骨 下 段 E.胸骨剑突1 3 6 .心脏复苏时,使 按 压 部 位 下 陷(B)A.1 2 c m B.3 4 c m C.5 一6 c m D.78 c m E.9 c m(137138题

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