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1、2023年安徽初级药师（西药）考试真题卷（本卷共分为1 大题50小题，作答时间为180分钟，总 分 100分，60分及格。）单 位：姓 名：时 间：年 月 日题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1 .下述哪项不属于外致热原A.细菌B.病毒C.钩端螺旋体D.真菌E.抗原-抗体复合物参考答案：E2.关于应激时血液系统的变化，错误的是A.急性应激时外周血白细胞增多B.急性应激时血小板增多C.急性应激时凝血因子增多D.急性应激可导致血液黏滞性增加E.慢性应激时红细胞数量增加参考答案：E3.下列哪项不是休克I期微循环的变化A.
2、微动脉收缩B.动-静脉吻合支关闭C.毛细血管前括约肌收缩D.微静脉收缩E.后微动脉收缩参考答案：B4.下列哪项因素与休克I I期血管扩张无关第1页 共1 5页A.酸中毒B.组胺C.5-羟色胺D.激肽E.腺昔参考答案：C5.关于多器官功能障碍综合征(MO D S)的发病机制，不正确的是A.器官微循环灌流障碍B.低代谢状态C.线粒体氧化-磷酸化功能障碍D.缺血-再灌注损伤E.组织摄氧量减少参考答案：B6.自由基的损伤作用不包括A.激活AT P酶加速AT P消耗B.破坏核酸及染色体C.破坏膜的正常结构D.抑制蛋白质功能E.减少AT P生成参考答案：A7.自由基引起膜脂质过氧化作用不包括A.破坏膜的正
3、常结构B.抑制膜蛋白功能C.促进自由基生成D.导致肌原纤维过度收缩E.减少AT P生成参考答案：D8 .钙超载引起的再灌注损伤中不包括A.再灌注性心律失常B.线粒体功能障碍C.激活多种酶第2页 共1 5页D.促进氧自由基生成E.肌原纤维收缩功能减弱参考答案：E9.中性粒细胞介导的再灌注损伤机制不包括A.毛细血管阻塞B.内皮细胞肿胀C.促进细胞凋亡D.微血管通透性增高E.致炎物质的损伤作用参考答案：C1 0.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A.肺动脉循环充血B.动脉血压下降C.心排血量降低D.毛细血管前阻力增大E.体循环静脉淤血参考答案：C心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发
4、生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍综合征。心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是心排血量绝对或相对减少，心力衰竭的初期由于代偿反应，心排血量尚可维持在正常或接近正常的水平，但心脏储备功能已经下降。如果致病因素（如心肌缺血）使心肌损伤继续加重，或心脏负荷突然增加（如过度劳累、受凉），或代偿反应受限（如严重脱水或使用交感神经阻滞药），此时心脏的功能储备将消耗殆尽，心排血量开始明显下降，出现一系列外周血液灌注不足的症状与体征，严重时将发生心源性休克。1 1.下列哪项因素不会引起弥散障碍A.肺叶切除B.胸腔积液C.肺实变D.肺不张E.
5、肺水肿第 3 页 共 1 5 页参考答案：B1 2.肝功能障碍患者不会出现下述哪种变化A.低血糖B.低蛋白血症C.高胆红素血症D.低钙血症E.肠源性内毒素血症参考答案：D1 3.肝实质细胞损害导致的肝功能障碍不包括A.胆汁分泌障碍B.糖代谢障碍C.内毒素清除障碍D.电解质代谢紊乱E.凝血功能障碍参考答案：C1 4.肝肾综合征的发病机制与下列哪项因素无关A.肾交感神经张力增高B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.激肽系统活性增强D.内皮素生成增多E.内毒素血症参考答案：C1 5.高钙血症对机体的影响不包括A.肾小管损害B.心肌传导性降低C.心肌兴奋性升高D.异位钙化E.神经肌肉兴奋性降低参考答
6、案：C钙对心肌细胞膜的钠内流有抑制作用，血钙升高时钠内流受到抑制，使心肌细胞的兴奋性和传导性都降低，其余选项都是高钙血症对机体的影响。第4页 共1 5页1 6.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒参考答案：B因为Pa C 0 2 不能过高和过低同时存在，即肺通气不可能过度和不足同时存在，所以呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒不可能同时存在。1 7.肝性脑病是指A.肝脏疾病并发脑部疾病B.肝功能衰竭并发脑水肿C.肝功能衰竭所致昏迷D.肝功能衰竭所
7、致的精神紊乱性疾病E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征参考答案：E肝性脑病是继发于严重肝脏疾病的精神神经综合征，发生于肝细胞广泛坏死引起的门体静脉分流的基础上，不是一种独立疾病。临床表现为一系列精神神经症状,早期出现注意力不集中、欣快感、烦躁不安或反应冷漠，重者表现为性格行为异常，出现语无伦次、哭笑无常、衣着不整，最后出现嗜睡、昏迷及不协调运动等。1 8 .A 组链球菌的主要致病物质不包括A.脂磷壁酸B.M 蛋白C.肽聚糖D.肠毒素E.致热外毒素参考答案：D1 9 .能抑制细菌蛋白质合成的药物是第 5 页 共 1 5 页A.青霉素B.多黏菌素C.氯霉素D.利福平E.磺胺参考答案：C细菌的核糖体与
8、真核生物不同，沉降系数由3 0 S、5 0 s两个亚基组成。氯霉素与5 0 S亚基结合抑制蛋白质合成。2 0 .革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁共有的成分是A.肽聚糖B.脂蛋白C.外膜D.磷壁酸E.脂多糖参考答案：A细胞壁位于菌细胞的最外层，包绕在细胞膜的周围，革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共有组分为肽聚糖。肽聚糖是细菌细胞壁中的主要组分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。2 1.致盲的最主要病原体是A.沙眼衣原体B.埃及嗜血杆菌C.腺病毒D.新型隐球菌E.衣氏放线菌参考答案：A衣原体是一类严格在真核
9、细胞内寄生、有独特发育周期、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A、B、B a和C血清型引起，主要通过眼-眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体，引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害，影响视力或致盲，是目前世界上致第 6 页 共 1 5 页盲的第一位病因。2 2.H B V 感染后的临床表现不包括A.肝囊肿B.重症肝炎C.急性肝炎D.慢性肝炎E.无症状携带者参考答案：A2 3.目前尚无特异性预防内毒素感染的
10、措施，原因是内毒素A.作用于细胞内B.作用无组织特异性C.引起化学中毒D.一次性产量较大E.抗原性弱，不能制成疫苗参考答案：E内毒素的抗原性比较弱，刺激机体产生的中和抗体作用弱；甲醛液处理不能形成类毒素，不能制成疫苗。2 4.下列不属于0-昔的是A.醇昔B.酚昔C 口 引 噪 省D.氟昔E.腺昔参考答案：E2 5.下列化合物中和三氯化铁试剂反应不显色的是A.棚皮素B.大黄素C.咖啡酸D.齐墩果酸E.鞅质第7页 共1 5页参考答案：D2 6.强心昔在含0.0 2 0.0 5 m o l /L 稀盐酸的水醇中短时间回流可以水解A.首元与葡萄糖之间的首键B.昔元与2-去氧糖之间的昔键C.昔元与6-去
11、氧糖之间的昔键D.葡萄糖与6-去氧糖之间的昔键E.葡萄糖与2-去氧糖之间的背键参考答案：B2 7.下列有关生物碱叙述正确的是A.都呈较强的碱性B.含有氮原子C.自然界的所有含氮成分D.无色E.在植物体内以盐的形式存在参考答案：B生物碱的定义是含有负氧化态氮原子、存在于有机体中的环状化合物，根据定义,B正确，C不对；酰胺类生物碱碱性较弱，甚至为中性；绝大多数生物碱是无色的，有少数的生物碱是有颜色的，例如，小粱碱（黄色），小粱红碱（红色）；有些生物碱是以游离形式存在的。2 8.下列化合物加入二氯氧化错可生成黄色络合物，但在反应液中加入枸椽酸后显著褪色的是A.3-羟基黄酮B.5-羟基黄酮C.7-羟基
12、黄酮D.4 -羟基黄酮E.5 -羟基黄酮参考答案：B具有3-羟基和5-羟基的黄酮类化合物均可与二氯氧化错反应生成黄色络合物，但 5-羟基黄酮生成的络合物不稳定，加入枸檬酸后黄色会显著褪色。第8页 共1 5页2 9.下列化合物具有升华性的是A.双糖B.多糖C.小分子游离香豆素D.香豆素甘E.葱醍甘参考答案：C双糖、多糖、香豆素甘和葱醍苜类化合物均含有糖基部分，极性较大，故无升华性。小分子游离香豆素具有升华性。3 0.下列化合物中属于喳诺里西丁类生物碱的是A.利血平B.苦参碱C.蔗若碱D.可待因E.长春碱参考答案：B利血平、长春碱属于n 引珠类生物碱，苦参碱属于唾诺里西丁类生物碱，葭着碱属于托品烷
13、类生物碱，可待因属于四氢异喳琳类生物碱。3 1.糖的纸色谱中常用的显色剂是A.M o l i s c h 试剂B.苯胺-邻苯二甲酸试剂C.K e l l e r-K i l i a n i 试剂D.醋酎-浓硫酸试剂E.香草醛-浓硫酸试剂参考答案：B苯胺-邻苯二甲酸试剂用作糖类的显色剂；M o l i s c h 反应是样品溶液与5%a -蔡酚乙醇液及浓硫酸反应，在两液面间产生紫色环的反应，可以鉴定单糖的存在。3 2.F e i g l 反应所显颜色为第9页 共1 5页A.蓝色B.绿色C.黄色D.由绿变红E.紫色参考答案：EF e i g l 反应所显颜色为紫色。3 3.多数黄酮类化合物的基本母
14、核为A.3-苯基色原酮B.色原酮C.色满酮D.2-苯基色满酮E.2-苯基色原酮参考答案：E大多数黄酮类药物的基本母核为2-苯基色原酮。34 .具有雌激素样作用的化合物是A.葛根酮B.大豆素C.红花黄素芦丁D.陈皮昔E.芦丁参考答案：B大豆素具有雌激素样作用。35 .组成菇类的单体是A.丙烯醛B.乙烯醛C.异丁二烯D.异戊二烯E.丙烯第 1 0 页 共 1 5 页参考答案：D菇类是异戊二烯的聚合体。36 .强心甘强烈酸水解的条件是A.3%5%盐酸长时间加热B.3%5%盐酸长时间加热加压C.3%5%盐酸短时间加热加压D.3%5%盐酸短时间加热E.3%5%盐酸短时间加压参考答案：B37 .活性皂昔化
15、合物一般不做成针剂是因为A.有溶血作用B.久置产生沉淀C.不能溶于水D.产生泡沫E.刺激血管壁参考答案：A皂甘能破坏红细胞而有溶血作用，一般不做成针剂使用。38.有镇咳平喘作用的生物碱为A.吗啡B.阿托品C.秋水仙碱D.麻黄碱E.葭若碱参考答案：D以上生物碱中只有麻黄碱有镇咳平喘作用。39.根据生物碱碱性不同进行分离的方法是第1 1页 共1 5页A.碱性有机溶剂提取法B.酸提取法C.p H 梯度萃取法D.两相溶剂分配萃取法E.不同浓度含水乙醇提取法参考答案：C总生物碱中各单体生物碱的碱性往往不同，可用p H 梯度萃取法进行分离。碱性有机溶剂提取法和酸提取法是一次提取，只有p H 梯度萃取法是多
16、次提取。4 0 .有关皂首的下列说法中不正确的是A.皂昔多为无色或白色无定形粉末，具有吸湿性B.皂甘的水溶性小于其次级昔及昔元C.多数皂苗具有苦、辛辣味，对人体黏膜有刺激性D.多数皂甘水溶液强烈振摇能产生持久性泡沫，且不因加热而消失E.多数皂在具有溶血作用参考答案：B4 1 .多数音类呈左旋，水解后生成的混合物一般是A.左旋B.右旋C.外消旋D内消旋E.无旋光性参考答案：B多数甘类呈左旋，但水解后生成的糖常是右旋，因而混合物呈右旋。42.M o l i s h 反应的现象是A.酸层显蓝色B.酸层显紫色C.界面出现蓝色环D.界面出现紫色环E.供试液层显紫色参考答案：D第 1 2 页 共 1 5
17、页M o l i s h 反应的现象是硫酸与供试液的界面处产生紫色环。4 3.笛体皂昔昔元是由多少个碳原子组成A.2 9B.2 7C.3 1D.2 5E.2 2参考答案：B笛体皂昔昔元由2 7 个碳原子组成。4 4 .强心昔在酸性条件下加热易发生脱水反应是因为结构中有A.仲醇羟基B.不饱和内酯环C.C环D.叔醇羟基E.伯醇羟基参考答案：B强心甘中的不饱和内酯环，可在酸性条件下脱水生成脱水昔元。4 5.植物中的苯丙酸通常的存在方式是A.酯B.昔C.多糖D.糖甘E.游离苯丙酸参考答案：A植物中的苯丙酸大多与醇、氨基酸、糖、有机酸结合成酯。4 6.苯二氮草类哪个位置拼入三噪环可增加代谢稳定型第 1
18、3 页 共 1 5 页位2位位位位34562,34,5A.BCD.E.参考答案：A47.以下对卡马西平描述错误的是A.具有1,4-苯二氮结构B.具有二苯并氮杂结构C.奥卡西平是其10-氧代衍生物D.为抗惊厥药，用于抗癫痫E.遇潮湿时，生成二水合物，使片剂硬化影响其被吸收参考答案：A卡马西平具有二苯并氮杂革结构。1，4-苯并二氮杂类药物具有酰胺及烯胺结构,可在1,2位水解开环导致活性丧失。在此位置并合三噗环，增加其化学稳定性,提高了药物与受体的亲和力，使其生物活性明显增加，如艾司唾仑(舒乐安定)、阿普睫仑和三嗖仑等。48.下列哪项不符合盐酸麻黄碱A.为1R,2s(-)-麻黄碱B.主要用于治疗支气管哮喘C.结构中有两个手性碳原子D.遇碘化汞钾生成沉淀E.不易被氧化参考答案：D49.以下对盐酸麻黄碱描述不正确的是A.不含酚羟基B.有两个手性碳C.IS,2s异构体活性最强D.游离麻黄碱具强碱性E.可预防哮喘发作和治疗鼻塞参考答案：c第14页共15页5 0.以下结构是哪个药物A.氨苯蝶咤B.依他尼酸C.螺内酯D.氢氯唾嗪E.吠塞米参考答案：D第 1 5 页 共 1 5 页