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1、新生儿科重症监护室NICU工作制度三甲评审目录NICU患者检查和治疗转运制度NICU危急值制度NICU医护沟通制度类别新生儿科工作制度编号XSEK-1-13名称NICU患者检查和治疗转运制度生效日期今年-12-31制定单位新生儿科修订日期今年-12-31版本第3版一 制定目的为规范科室患者检查和转运过程中需遵守的相关制度，特制定该制度。二 适用范围适用于NICU监护室医务人员。三 主要内容：1 转运原则：确认转运的必要性，转运前充分的评价，并做好必要的准备（人力、物力），确保患者安全。2 转运前评估及知情同意2.1 危重病人转运必须确认是必须和必要的，并由上级医生对转运前病人的生命指征及转运的
2、可行性作出评估和批准。2.2 应该充分向病人或家属说明检查或治疗的必要性及转运风险，征得病人或家属的同意，由病人或家属签字认可2.3 转运前协调与沟通，转运前必须协调好相关部门，包括目的地科室相应人员、途径各关口（电梯、门卫、急救车等）。3 转运时人员要求，根据病人的危重程度，协调组织必要的医护人员，但至少有两人以上，要求至少是熟练掌握NICU技能的医生、护士。4 转运设备及药物准备4.1 设备：简易呼吸器，必要时应用便携呼吸机，氧气瓶，连接用管路；手动或脚动吸痰器。 便携式监测仪。4.2 药物：常用复苏药物：如肾上腺素，阿托品等。 常用镇痛及镇静药物：如吗啡，安定等。5 临转运前再次评估病人
3、及调整相应物品，防止窒息、缺氧、脱管等意外。6 转运时注意事项： 密切监测患者各项生命指征。 保证生命支持设备工作稳定。保证各种附属管路固定可靠（以防脱落）。防止患者发生意外损伤。类别新生儿科工作制度编号XSEK-1-14名称NICU危急值制度生效日期今年-12-31制定单位新生儿科修订日期今年-12-31版本第3版一 制定目的为规范NICU医务人员及时有效的记录处理危急值，制定危急值制度。二 适用范围适用于NICU监护室医务人员。三 主要内容1 “危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽
4、救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。2 临床科室与相关检查、检验科室共同建立危急值报告项目；临床建立起危急值结果登记本，危急值结果登记本放置在电话附近，便于登记。3 辅助科室危急值通过电话通知临床，值班护士详细记录检验日期、患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、报告人，及时报告给值班医生。4 临床医生接到危急界限值的电话报告后应及时识别、分析、处理、记录。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷，如有需要，即应重留取标本进行复查。5 每月对危急值登记本进行检查，是否与病程记录相符合，分析危急值报告质量及临床处理危急值的时效性。类别新生儿科工作制度编号XSEK-1-1
5、5名称NICU医护沟通制度生效日期今年-12-31制定单位新生儿科修订日期今年-12-31版本第3版一 制定目的为规范NICU医护沟通而特定的制度。二 适用范围适用于NICU医务人员。三 主要内容：1 建立与完善在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，正确执行医嘱。 2 健全紧急抢救急危重症患者时的口头医嘱执行制度，严格规定除紧急抢救急危重症患者外不得使用口头医嘱。3 护士在抢救时执行口头医嘱，应向医生复核，双方确认无误后方可执行。4 抢救车（箱）内，建立抢救用药记录本，记录抢救时执行口头医嘱的药物名称、剂量、用法及各项紧急处置的内容和时间，保留抢救用品，事后由医护双方进行确认核查。5 在执行有双重检查要求（尤其是超常规用药）医嘱时，医护双方采取主、被动复述方式，双方核查无误后执行并记录。6 建立接获口头和电话通知的“危急值”报告记录本，项目齐全。接收者在“危急值”报告本上规范、完整的记录检查结果和报告者的姓名与电话，双方复述确认无误后方可提供给医师使用。