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1、乳腺外科岗位职责汇编科主任护士长夜班岗位职责目录科主任职责主任(副主任医师)职责主治医师职责住院医师职责总住院医师职责乳腺外科护士长岗位职责乳腺外科责任组长岗位职责乳腺外科主班岗位职责乳腺外科责任班岗位职责乳腺外科夜班岗位职责乳腺外科辅班岗位职责门诊导医班护士岗位职责类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-01名称科主任职责生效日期今年-01-27制定单位乳腺外科修订日期今年-01-26版本第 4 版一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。二、定期讨论本科在贯彻医疗质量方针和落实质量目标、执行质量指标
2、过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。三、根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 四、领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,并规范诊疗行为。五、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。六、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。七、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执
3、行。严防并及时处理医疗差错。八、按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。1. 确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医院的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。2. 领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。3. 参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。九、副主任协助主任负责相应的工作。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-02名称主任(副主任医师)职责生效日期今年-01-27制定单位乳腺外科修订日期今年-01-26版
4、本第 4 版一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。五、定期参加门诊工作。六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。八、指导全科结合临床开展科学研究工作。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-03名称主治医师职责生效日期今年-01-27制定单位乳腺外科修订日期今年
5、-01-26版本第 4 版一、在科主任领导和主任(副主任)医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。二、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。五、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。七、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行
6、科研工作,做好资料积累,及时总结经验。八、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-04名称住院医师职责生效日期今年-01-27制定单位乳腺外科修订日期今年-01-26版本第 4 版一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。三、书写病历。新入院病员的病历,应在病员入院后 24 小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。四、向主治医师
7、及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。六、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思
8、想工作。十、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。十一、按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-05名称总住院医师职责生效日期今年-01-27制定单位乳腺外科修订日期今年-01-26版本第 4 版一、在科主任领导和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。二、检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行,严防差错事故发生。三、负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。四、协助科主任和主治医师加强对
9、住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。五、组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。六、负责节日假日排班及书写各种手术通知单。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-06名称乳腺外科护士长岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 6 版1、在护理部和科主任领导下,负责本科室行政管理和护理工作:是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应当对护理部、科主任负责,及时传达各类会议精神。2、根据护理部及科内工作计划,完成护士长手册,制定病房护理工作计划,并组织实施。每周一组织科
10、室内部护理质控检查,认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结3、注重科室护士医德医风的培养,提高护士职业道德和服务水平,落实优质护理服务。改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术、患者护理及抢救工作及积极参与新业务、新技术的护理工作。5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错、事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因并报告护理部,并组织整改。6、定期参加科主任和主治医师査房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论7、组织科室定期护理查房,疑难病例讨论,根据分层培训
11、计划按时开展教学培训工作,积极开展护理科研工作和护理经验总结。8、根据科室工作需要带领护理团队积极参加新业务、新技术的学习并开展工作。9、定期检查一次性用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作,每月按时盘库,根据实际需要制定请领计划,避免浪费。10、负责实习生、进修护士的实习安排及检查、教学工作的完成情况。11、检査护士的日常工作质量,搞好病房的保洁、消毒隔离工作12、定期召开病陪人座谈会,组织安排健康教育宜传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病房管理工作。13、根据护理级别,合理配置护理人力资源,合理排班;每月及时上报考勤。14、制定合理的绩效分配方案,公平公正
12、的与绩效核算组成员分配护理绩效。15、与相关专业团队进行有效沟通与协调,并接待患者及家属的咨询,建立良好的护患关系,根据服务礼仪规范随时教导下级护士。16、积极参加院内各种护理培训,积极向其他先进科室学习,以掌握最新技术发展动态。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-07名称乳腺外科责任组长岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 6 版1. 协助护士长开展本病区的护理管理工作并监督不良事件及时上报。2. 负责科室责任制整体优质护理工作的开展,分管重症、大手术后及实施新业务、新技术的患者的工作。3. 组织并参加晨会、晨晚间护理、本班次床旁交接班。4. 动态
13、管理及质量监控,督促下级护士严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本组护理工作进行检查,确保操作规程符合规范,具体内容包括:4.1 每日查对医嘱执行情况,尤其是重症患者、大手术后患者、重点患者医嘱执行的及时性和有效性(每周星期二和星期五与护士长一起参加医嘱大查对)。4.2 每日检查重症患者、当日术后患者的护理记录单的书写情况,每周抽查 1-2 次住院患者的护理记录及执行单。4.3 每日督査病区患者的治疗、护理措施落实情况及基础护理完成情况。4.4 每日抽查具有高危因素的患者的评估及安全措施落实情况,严防跌倒、坠床、压疮、烫伤等情况的发生。4.5 随时检查并保持病室 5S 管理规范化。
14、4.6 随机检查患者对责任护士的认知度及责任护土开展健康教育的情况。5. 每周与护士长一起完成一次科室内部质控检查。6. 带领责任护士对分管患者进行临床护理评估,运用整体护理程序(落实护理评估/制订护理计划/评价护理效果)开展工作。7. 每天下午带领责任护士组织护理査房,重点进行疾病健康宣教(重点为新入患者、乳腺癌、甲状腺癌术后患者、术后 24 小时内患者);预约出院及出院患者做出院健康宣教。8. 协助并督导责任班负责的环境卫生、5S 管理;确保各种仪器的清洁及功能状态。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-08名称乳腺外科主班岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12
15、-01版本第 6 版1、交接抢救车物品、药品,备用药品,参加晨会交接班。2、接静配中心送来液体,并与责任或辅班双人核对执行单(静配中心未启动负责配药)。3、做好换药室酒精缸、高缸的更换、送消(周二、五);做好催款、解释工作。及时做好结账及记账工作。4、 查对夜间医嘱、处理当日医嘱。及时整理、督促执行当日医嘱内容。5、热情接待新入病人,合理安排病床,通知责任护士、管床医生。及时接听电话及呼叫器。6、负责治疗室、处置间、护士站的管理,必要时做好手术的巡回工作、各室的清洁、消毒。补充一次性物资、垃圾分类处置及登记。保持消毒液桶内无结碱,桶外无污迹。7、保持护士站、治疗室清洁,发现物品损坏及时维修。为
16、下班做好物品准备(各种表格、腕带等)。8、负责午间患者的常规治疗、护理及医嘱处理,并记录。认真核对医嘱、负责打印、核对、更换当日执行单;整理当日出院病历,并对各工作量进行登记。10、下班前为夜班做好物品准备(手套、导尿包、输液器、空针、针头、棉签、胶布、药物等)。11、做好抢救物品、药品管理,保证抢救药品和物品定点、定量放置,无过期药品,抢救器械性能完好。12.每周四检查药品橱、无菌物品、一次性物品有效期及数量,保证药品、物品定点、定量放置,如有不足,及时补充。每周一申请注射器及输液器等一次性物品。13、当月 30 号前盘点物质,下月 5 号前协助护士长做好物质的申请计划;每月 30 号前做好
17、我科手术收入及容积超声的统计并上报绩效科。14、疫情期间协助辅班做好门禁管理及解释工作。15、协助护士长做好科室日常管理工作。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-09名称乳腺外科责任班岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 6 版1、提前 10 分钟到岗,做好晨间护理,要求窗台、床面、桌面地面整洁、无污渍、无杂物、隔帘、窗帘陪人椅收起、定位放置,桌面只摆放水杯,病房、卫生间无长明灯、被服车整洁,循环风每天消毒一次病房。2、参加晨会交接班、站位正确、站姿规范、认真聆听交班内容;与夜班护士床头交接班(患者病情、皮肤及管道、刀口敷料、引流情况、饮食、术后康复
18、进展、情绪等)。3、与主班双人核对执行单,做好分管病人的一切治疗、护理工作(输液、生命体征的测量、PICC维护、床边心电图、标本采集、病人动态评估、执行单的签字手术病人的宣教等),按护理级别巡视病人,发现病情变化及时汇报医生。做好个人防护的同时配制所分管病人的临时药液,配药后及下班前做好治疗室的卫生清洁工作,物品摆放整齐,医疗垃圾倾倒及时。配制消毒液,治疗车、治疗盘用后擦拭光洁方可进入治疗室,治疗盘内不得留有医疗垃圾,抹布用后清洗、浸泡消毒备用。4 、做好止血带、体温表、氧气湿化瓶、雾化器管道等物品的消毒、登记工作。5、热情接待新入病人,按主班安排床位,协助患者入病室,做好入院宣教及各项评估工
19、作。6、掌握分管病人的病情、阳性检查结果、心理状态,做好手术患者术前、术后宣教,甲状腺患者术前体位训练。7、与手术室护士做好病人交接、铺麻醉床,床边备好吸氧装置,监护仪、甲状腺患者(吸引装置、气管切开包,抢救车等),甲状腺患者术后 24h 安放于抢救间,便于观察。做好术后病人的治疗、护理、病情观察并与下班重点交接。8、负责午间患者的常规治疗、护理及医嘱处理,并记录。9、同主班认真核对医嘱并登记。10、予手术患者交代术前准备的目的、注意事项。每日对所分管患者进行健康育,康复操指导,核对床头牌、护理级别、饮食及各种标识。11、做好出院患者的健康宣教(注意事项及复诊时间),及时终末消毒。洁、污被服的
20、收、送登记,铺备用床。12、认真书写各种护理表单及护理交接记录,与夜班护士床头交接班(重点患者病情、皮肤、管道、心理感受等)。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-10名称乳腺外科夜班岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 6 版1、提前 15 分钟到岗,阅读护理交接记录及各项执行单。2、认真交接物品(抢救车、手术室、贵重仪器监护仪、血糖仪、氧气袋等)、药品(抢救药品、备用药品)、液体等,并签全名。3、 认真执行床边交接包括:病人总数,诊断、病情、皮肤、血运、输液、各种管道及引流量(必要时做好标记)。4、与主班认真核对夜间医嘱并记录。5、按时完成本班各项
21、治疗护理工作,并记账。6、按护理级别要求巡视病房,及时发现病情变化并及时汇报医生。7、热情、及时接待新入及手术后患者,做好入院宣教及术后治疗、护理、评估、宣教及护理标识的更换。8、根据医嘱做好全麻病人的术前准备、填写术前交接记录单。9、抽血后及时在医嘱单及检验标本送检登记本上签名,并记账。10、打印并发放一日清单。11、节约水电,按时 10:00 熄灯,无长流水,完成本班各项工作并保持换药室、PICC 室、治疗室、护士站、更衣室、医生办公室整洁。要求桌面或台面无杂物、凳子摆放整齐、垃圾倾倒、一次性床单无污渍、待消器械清点、登记置于处置室固定处。12、规范书写护理交接记录、各项护理记录单,总结病
22、人 24h 引流量、绘制体温单。参加晨会及床头交接要求:声音洪亮、吐字清晰、重点突出、站位正确。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-11名称乳腺外科辅班岗位职责生效日期今年-01-01制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 6 版1. 按时到岗,负责乳管镜室物品、药品交接,协助责任班做好晨间护理。2. 按时参加晨会、床头交接班。3. 协助主班接静配中心送来的液体,并与责任班或主班双人核对执行单(静配中心未启动协助配药)。4. 协助责任班做好患者的晨间治疗。5. 负责各种局麻操作,术前物品、设备准备,病人核查,术中巡回。负责术后器械的清洗、各房间的清洁、消毒、登记 ;要求达到室内无灰尘
23、,物品用后按效期的先后顺序及时补充,定位放置;术后各种仪器、手术床、治疗车及时清洁(治疗车内无杂物),传染病病人严格按照消毒隔离原则进行处理。6. 协助医生手术,负责术中病人的病情观察、心理支持及各种表单的填写并将术中产生的费用告知主班。7. 若多台手术同时进行,由责任或主班护士负责协助。8. 每周四,检查手术室一次性及无菌物品的效期,确保先期先用,保障物品无过期、无浪费;手术室、乳管镜彻底大扫除(包括检查拖鞋的清洁情况)。9. 非手术时间负责门禁管理、捋奶。10. 无手术时根据各班次的工作量予以协助。类别乳腺外科岗位职责编号RXWK-2-12名称门诊导医班护士岗位职责生效日期今年-01-01
24、制定单位乳腺外科修订日期今年-12-01版本第 5 版1. 在科主任、护士长的领导下和医生的业务指导下进行工作。佩戴胸牌,仪表端庄,态度和离热情,文明礼貌服务,认真履行首问负责制。2. 每日 7:50 到岗,保证门诊电脑处于功能位。做好开诊前的准备工作,做好分诊区电子分诊屏的维护。3. 正确分诊,经常巡视,维持好候诊秩序。病情较重的和急症病人提前安排诊治,根据需要及时与便捷通道联系担架车并护送至病房,做好疫情防控相关工作,感染性疾病患者按相关流程处理,登记,杜绝门诊区域院内感染的发生。4. 保持诊疗室、门诊换药室的整洁、安静工作。每日清洁、消毒,每周四打扫除并做好登记。5. 遇有意见患者或家属,导医护士负责解释安抚工作,如遇解决不了的问题上报上级医师及护士长。6. 协助医生做好病人的检查及治疗护理工作,备好抢救药品、器械。6、加强与病人沟通,做好病人的候诊指导和健康教育。7. 认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生。认真做好各种登记及病情报告制度,出现应急情况及时汇报相关部门,适时启动各种相应应急预案。8. 负责各种医疗、器械、一次性物品及总务物品的保管、维护和补充,确保门诊医疗工作的顺利进行。9. 每天下班前负责病区门、窗、水、电、空调等巡视检查工作,备齐第二日门诊用物。10. 做好科室医生停替诊的登记及上报工作。