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1、骨科健康教育在构建和谐护患关系中的作用摘要本文结合骨科特点,针对不同阶段的骨科患者,对其进行 针对性的健康教育。使其患者了解到病房环境和与其疾病相关的知识, 有效地减轻和预防了并发症的产生,降低患者内心的焦虑,同时也增 加了患者对护士的信任感,构建了和谐的护患关系。关键词骨科;健康教育;护患关系中图分类号R473.6:文献标识码C 文章编 号1673-7210 (2010) 03 (c) -084-02The importance of othopedics health education in building harmonious relationship between nurses
2、and patientsLU Lingl, CHEN Yueling2, LU Sunqinl,FU Zhaoxial, LI Shupingl(1. Longhua Peoples Hospital of Bao an District, Shenzhen City, Shenzhen518109, China;2. Nursing School of Guangdong Medical College, Dongguan 523808, China)Abstract In this topic, specific health care education, which is design
3、ed in light of characteristics of orthopedics and traumatology and carried out according to the patients in different stages, will enable patients to have some knowledge about ward environment and relevant diseases, and this will help alleviate or prevent complication, and abate patients anxiety as
4、well. In addition, this will enhance mutual trust and build a harmonious relationship between nurses and patients.Key words Orthopaedics;Health education;Nurse-patient relationship护理是基于人类基础需要而产生,随着社会的进步而发展的专业。 作为新时代的护理工作者,护士的工作已不再是简单的技能性操作, 而是包括健康教育在内的为患者提高自我保健和自我护理能力、保持 健康和促进健康的更为复杂的创造性活动。健康教育是整体护理
5、的重 要内容之一,它贯穿于对患者进行整体护理的全程,指导、合作或参与 的新型护患关系的建立是适应整体护理模式转变的产物1 O因此, 健康教育已成为构建和谐护患关系必不可缺的重要环节。1健康教育的含义与意义健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人 们自觉采取有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危 险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量2。以达到增强人们的 健康,使个人和群体实现健康;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾 病和残疾的发生;改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除 迷信,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的生活 方式的目的。许多国家的
6、护士法明确规定,“护理人员有教育患 者的责任,患者有接受教育的权利”。同时,文献3显示97. 2%以上 患者认为非常有必要进行健康教育。可见健康教育是医疗保健的重要内容、对临床护理工作有着重要意义。2现代护理工作重心的转变护理学是不断发展变化着的专业,在不同的历史时期人们对患者、 环境、健康、护理的认识不同,体现于护理工作中的方法也不相同。 护理学者贝维斯(Em Olivia Bevis)在“curriculum building nursing-a procee(1982)一书中认为,在历史上构成护理价值体系, 即护理哲理的要素很多,按照年代顺序,可以分为禁欲主义阶段、浪漫 主义阶段、实用主
7、义阶段和具有人文色彩的存在主义阶段。在不断发 展的护理哲理观指导下,产生了生理-心理-社会的新护理模式,在新 的护理模式下,“人”成为护理工作首要考虑的因素,而不是疾病和 疾病诊断,护理工作也不再是简单的听命于医生。此时,护理人员成为 患者的“代言人”,并有保护患者的权益的义务4。这就要求新时代 的护理人员将工作重心真正地转移到以患者为中心,达到互相理解、 互相信任、共同协作,创造和谐的护患关系。3健康教育对构建和谐护患关系的重要意义随着医学模式的转变,护士的工作除了为患者提供专业的护理治 疗外,更该注重为患者提供包括心理护理在内的更为复杂的人性化服 务,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和
8、指导恢复健康的人维 护健康。这就需要护士与患者进行有效的沟通,构建和谐的护患关系, 通过对患者的了解与认识,为其提供合理的护理治疗,以辅助患者康 复和维持健康。但是长期以来,我国的绝大部分护理人员对患者实行 的护理措施依然只停留在单纯的、传统的层面,护患之间的交流也仅 仅只限于打针、吃药等技术性的工作和基本护理,未能与患者之间进 行有效的沟通,建立互相协作、互相信任的关系。无法与患者建立稳 固、和谐的护患关系,在一定的程度上阻碍了护士为患者采取合理的 护理措施,不利于患者的健康与康复。而广泛开展对患者的健康教育, 对拉近护患距离,构建和谐的护患关系有着重要的意义。因此,在护理 临床工作中,护士
9、应当注重对患者进行健康教育。4针对不同阶段患者进行的健康教育4. 1入院患者健康教育骨科患者多为突发事故受伤者,在短时间内产生了身体的功能性 损伤,同时也给心灵带了巨大的冲击,产生不同程度的焦虑忧郁感。新 患者入院时,更是由于对新环境的陌生感和抗拒感,多会感觉不适应。 据调查,93. 2%的患者非常需要知道治疗方案和预期效果,91%的患者 非常需要交代病情;而对探视陪护请假制度、病区环境、个人物品的 摆放规则等的需要程度分别为70. 2%、62.8%、60. 1%5O这时,护土 可向患者热情、积极、主动地介绍责任护士、管床医师,向患者做好 各项制度介绍,如:探视与陪护制度、作息制度等,并带领患
10、者及家属 实地了解病区环境,如配餐室、活动室、晾衣室、医护办公室等。对 刚入院的患者进行此类健康教育,可以很好地解除患者心中的疑虑以 及缓解他们对新环境的陌生感。同时也能在短时间内取得患者的好感 和信任,使他们认真倾听并乐于接受来自护士传递的有关他们的健康 信息,从而建立和谐的护患关系,为护士将要实行的护理措施建立了 良好的基础。4 . 2住院患者的健康教育在对患者进行简单的病区介绍,减轻患者对新环境的陌生感和内心对疾病产生的焦虑感,使其初步进入了患者的角色后,可对患者进 行进一步的交流,包括患者的生理状况、心理变化、生活习性、家庭 条件等。护士通过温柔地交谈、认真地询问、耐心地倾听后,可以全
11、 面客观地了解到患者此刻的生理、心理状态,从而能够为患者制订有 效的护理措施。同时,有效的沟通,也能让护士在短时间内了解到患者 在对其疾病、现行情况、周围环境等层面认识上的不足,而能够针对 患者的不足对其进行相应的健康教育。包括对患者进行疾病知识方面、 饮食方面、药物方面、预防并发症方面等的健康教育。可以用通俗易 懂的语言向患者介绍其疾病康复过程以及功能锻炼的方法;根据病情 指导患者合理饮食,加强营养有利于增加抵抗力,促进伤口愈合,应给 予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食;指导患者正确合理用药, 严格按医嘱给药,向患者讲解用药剂量、药物的治疗作用、可能发生 的不良反应、处理措施等;告知患者
12、及家属预防并发症的重要性和疾 病的相关知识,指导患者及家属预防并发症所必须掌握的技能,使患 者及家属能主动地配合医护人员工作,从而有效地预防并发症的发生 60护士除了可以与患者面对面地交流外,还可定期举办病友会、召 开护患交流会、建立健康教育宣传栏等,运用宣传册、录像、幻灯片 等方式为患者提供多种形式的健康教育方式。5 .3出院患者的健康教育患者临近出院时,护士应当向患者及其家属做好适当的出院健康 教育,指导、教育患者如何做好出院后的保健工作。针对患者现状交 待服药用量、用法与注意事项、生活起居的禁忌、有关锻炼的方法、 复查时间及同医院联系的方法等。必要时为患者家属提供有关书面材 料,因人而异
13、帮助患者在各自原有基础上达到最高水平的健康,解决 患者后顾之忧,满意出院7。骨科疾病有着疗程长、恢复慢的特点, 因此在为患者做出院前的健康教育时,护士应当着重讲解功能锻炼的 方法及功能锻炼的重要性及注意事项,并嘱咐患者家属监督患者坚持 功能锻炼,最大限度地恢复关节功能,减轻残障。5讨论开展健康教育可促进患者对疾病知识的掌握、护理及健康状况的 认识,从而能积极配合治疗,促进康复,减少并发症的发生8 o尤其是 骨科患者,病情的康复是一个长期的过程,更需要护士耐性细致地指 导。通过对患者进行不同时期的健康教育,还融洽了护患关系,搭建护 患间相互了解、相互信任的桥梁,对构建和谐护患关系有着重要意义。参
14、考文献1刘润娥,孟晔,左慧肖.健康教育是建立新型护患关系的重要 环节J.中国医学研究与临床,2008,6(4) :80-82.2李雪萍.护士长在健康教育中的管理作用J.卫生职业教 育,2009, 27(3): 155.3高早琼,张敏,黄友梅,等.外科住院患者健康教育需求现状与 对策J.护理学报,2008, 15(5) : 30-32.4张景龙.护理学基础M.北京:人民卫生出版社,2006:13-15.5谭卫仙,杨弓张良清,等.围手术期患者健康教育需求调查分 析J.现代临床护理,2004, 3:52-54.6王三妹.健康教育在骨科临床护理中的应用J.中华现代护 理学杂志,2008,5(22) : 2091-2092.7吕云芳.浅谈健康教育在和谐护患关系中的作用J.中国医 学创新,2008, 5(33) :58.8肖红云,吕守凤.健康教育在骨科病房实施效果观察.齐鲁 护理杂志,2008, 14(16) :22.(收稿日期:2009-12-09)