2023年医师定期考核题库.docx

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1、12345678910111213141516171819202122232425262728293031模拟试卷一ACCP10指南关于急性肺动脉栓塞的建议不包括的是:E,对于低血压(小于60mmg), 没有高出血风险的患者我们建议系统溶栓治疗,建议使用中心静脉Virchow三角中血管壁损伤的因素不包括:B,吸烟损伤因素:肿瘤侵袭,中心静脉插管,感染,动脉导管化疗,化疗药物损伤,手术,抗 血管生成药物导致内皮损伤不构成盆地结构的是:E,尿道括约肌不是引起慢性盆腔痛的危险因素是:D,外伤大肠息肉ESD术后不能预防性应用抗生素的是:D,息肉直径为8mm大肠息肉切除术后注意事项不包括:E,行腹部CT

2、检查大肠息肉手术后穿孔的处理方式,说法不妥的是:D,立即外科干预穿孔处理:;内镜治疗,穿孔较小,且没有导致严重并发症时,可行内镜下封闭;辅 助器械可用于封堵;穿刺减压,严重气腹时需穿刺减压。戴无菌手套时,只允许没戴手套的手接触:E手套套口向外翻折部的外面酊剂是:A,不挥发的药物溶于乙醇对恶行肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A恶性肿瘤是一种全身性疾病对放射治疗高度敏感的肿瘤是A淋巴组织肿瘤对吸入性麻醉药的叙述,正确的是B通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的 作用对于存在于肠道准备不充分危险因素患者,可采取的补救措施包括E临时加用磷酸钠盐 甘露醇禁用于内镜下息肉治疗的原因为E可奋进产生可燃性

3、气体感染性休克病人使用血管活性药的首要目标是B提高血压肛门坠胀一般不与哪些疾病相关D皮肤疾病高渗性缺水的治疗常用C5%葡萄糖溶液根据CATO推荐微小癌切除原则,腺叶切除+岬部切除指征不包括A肿瘤大于4cm或 腺外巨大受侵(CT4)或cNl或Ml者骨盆由几块孤行结构组成D4块关于VTE患者抗凝药物的选择,错误的是E对于长期使用LMWH治疗的反复发作VTE 患者,建议增加LMWH剂量1/5-1/2关于常用抗凝药拮抗剂的叙述错误的是E广泛NOACs : Andexanet Alfa关于达比加群酯的药理学描述错误的是B达峰时间0.5-lh关于输血的作用,下列说法错误的是D输入抗体可杀灭细菌急性呼吸窘迫

4、综合征(即ARDS)的特征有A顽固性低氧血症脊髓休克可见于D急性横贯性脊髓炎浸泡手用1 : 1000新洁尔灭溶液,一般限用D40次哪项不是泌尿系统引起慢性盆腔痛(CPP)的疾病B膀胱结石哪项不是消化系统引起的慢性盆腔痛(CPP)的疾病()E胆囊结石男性,25岁,一周前鼻部出现一疗,3日前不慎受挤压而加重。查体:体温38C。,脉率 90次/分,两眼周围均红肿,鼻部界附近更甚,局部压痛。病人神智清楚,配合治疗。 血白细胞计数12x107lo应考虑已并发B蜂窝织炎蜂窝织炎局部可出现红肿,特别是有眼静脉和内眦静脉炎时影响回流,眼周肿胀更加明 显。而海绵状静脉窦炎表现为头痛、发热、呕吐、昏迷,整个面部进

5、行性肿。脓性指头炎,切开引流时应选用B侧面纵切口盆底肌肉功能评估不包括D感觉功能小。19下列哪项不符合便秘的诊断()A至少50%的排便过程中出现费力便秘的诊断必须包含下列2项或2项以上:至少25%的排便过程中出现费力;至少25% 的排便过程中有大便干硬的情况;至少25%的排便是出现排便不尽感;至少25%的排便 时有肛门直肠有梗阻感和(或)堵塞感;至少25%的排便过程中有人为的方式协助排便。20下列哪项不属于切口感染的预防措施()E术后及时进行切口局部理疗切口感染预防措施:术前完善皮肤和肠道准备;注意手术操作的精细,严格止血, 避免渗血,血肿;加强术前、术后的处理,改善ing人营养状态,增强抗感

6、染能力; 保持切口敷料的清洁、干燥、无污染;正确、合理使用抗生素,必要时预防应用广 谱抗生素;医护人员在接触患者前、后严格注意手卫生,更换敷料时严格无菌操作技 术,防止医源性交叉感染。21下列哪项不属于超声内镜(EUS)的应用范围()E可以清晰显示胃肠黏膜的腺管开口 超声内镜(EUS)的应用:EUS是超声和内镜设备及其诊疗技术的组合,通过将超声 探头固定在内镜头端,或将超声探头送入内镜工作通道,可用于消化道疾病及周围脏器 的检查;EUS对消化道粘膜下肿瘤、消化道隆起性病变、胰腺及壶腹部周围肿瘤、胆 总管结石等疾病有重要的诊断价值)在EUS引导下应用不同药物或技术可以治疗多种 疾病。22下列哪项

7、不属于大肠息肉ESD术中出血止血的方法()E观察ESD术中出血止血的方法:药物止血;氮离子凝固法;电凝;止血钳;止血夹23下列哪项对中心静脉压的影响最小()C肺动脉楔压通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。影响中心静脉压的因素:导管 末端位置;回心血量;血管张力;右心室的顺应性;三尖瓣;胸腔的压力; 呼吸机。24下列关于外科感染疾病中,表述错误的是()B痈是多数散在的疗疗是单个毛囊及其周围的皮下组织发生的化脓性感染,颜面部界的病原菌主要是金黄色 葡萄球菌。正常的毛囊及其附件内常有细菌存在,但只有在局部因素影响或全身抵抗力 下降时,细菌才开始活跃引起炎症。皮肤不洁或剃须等原因引起皮肤的

8、损伤均可成为局 部诱因;全身衰竭、患消耗性疾病或糖尿病的患者,也易发生疗。痈是相邻的多个毛囊 及其周围皮下组织发生化脓性感染。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎症与 坏死时,可形成迅速增大的紫红色炎性浸润块;其后皮肤上出现多数黄白色脓头,破溃 后溢出脓血样分泌物;继而脓头周围组织有坏死,坏死组织溶解排出后,可形成多数蜂 窝状腔洞。感染可波及皮下筋膜层和肌组织,引起皮下组织坏死,使整个痈的病变区组 织呈酱紫色浸润块;痈周围和深部的组织呈弥散性水肿。25下列属于简单的膀胱阴道座的是()A疹孔直径小于3cm简单的膀胱阴道瘦:瘦孔直径小于3cm,位置低易暴露,周围组织炎症反应轻,瘢痕较 少,无手

9、术修复史,无严重并发症。26休克的根本原因是()A组织细胞受累从病理生理角度看,休克的本质是:组织和细胞缺氧。27休克治疗时,观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是()E尿量多少尿量是反映肾血液灌流情况的指标,也可反映生命器官血液灌流的情况。安防留置导尿 管,观察每小时尿量。尿量每小时少于25ml,比重增加,表明肾血管收缩仍存在或血容 量仍不足;血压正常,但尿量仍少,比重降低,则可能已发生急性肾功能衰竭。尿量稳 定在每小时30ml以上时,表明休克纠正。28腰麻术后常见并发症不包括()C呼吸抑制29303132333435363738394041424344腰麻后并发症包括头痛、尿潴留、腰麻后神

10、经并发症及化脓性脑脊膜炎。腰麻后神经并发症包括脑神经麻痹、粘连性蛛网膜炎、马尾丛综合征。一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。处理应 0 A清创后一期缝合各类开放性损伤视为新鲜伤口,具备以下条件者:伤后6-8h以内者;伤口污染较 轻,不超过伤后12h者;头面部伤口,一般在伤后24-48h以内,争取清创后一期缝 合。头面部学运丰富,愈合力强,损伤时间虽长,只要无明显感染,仍应争取一期缝合。 以下哪项不是PFD的发病机制()E雄激素减少PFD的发病机制:盆底支持组织机械损伤;盆底神经病理学的改变;盆底结缔组 织改变;雌孕激素及其受体的改变:雌激素缺乏。在处理循环

11、超负荷时,下列哪项是错误的0 C让病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫 痰误吸在处理循环超负荷时,应该取半卧位,四肢定时轮流扎止血带,减少回心血量,减轻心 脏负荷。在消毒皮肤的操作中,以下操作错误的是0 D消毒范围为切口周围10cm应该是手术切口周围15cm的区域诊断休克的主要依据是0 A临床表现中度失血性休克病人估计失血量为()C800-1600ml轻度休克损失的液体量大约是小于20乳患者意识清楚,烦躁口渴,脉搏搏动有力, 心率稍增快;中度休克,损失的液体量占总液体量的20%-40% (800-1600ml),患者 会出现少尿,神志清楚,表情淡漠,皮肤发凉,心率增快,血压下降。重度休克,损 失的

12、液体超过40%,患者处于昏迷状态,有严重的口渴无尿,脉搏细速,四肢厥冷,血 压下降。“国际生命伦理学学会”成立于()C 1992年荷兰阿姆斯特丹举行成立大会突发公共卫生事件应急条例突发事件应急工作应遵循的方针是()B预防为主、常 备不懈0负责全国的医师管理工作A国务院卫生健康主管部门医疗质量管理办法共计()章,()条D8, 48医疗质量管理办法自0起实施C 2016年11月1日巴甫洛夫提出的气质学说是()D高级神经活动类型说病人常见的情绪情感活动不包括()E满足承担限制类技术临床应用规范化培训的医疗机构,由省级卫生行政部门责令其停止医疗 技术临床应用规范化培训,并向社会公布的情形不包括B不符合

13、医疗技术临床应用管理 规范要求擅自开展相关医疗技术承担限制类技术临床应用规范化培训的医疗机构,有下列情形之一的,由省级卫生行政 部门责令其停止医疗技术临床应用规范化培训,并向社会公布;造成严重后果的,对医 疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给与处分:(一)未按 要求向省级卫生行政部门备案的;(二)提供不实备案材料或者弄虚作假的;(三)未按 照要求开展培训、考核的;(四)管理混乱导致培训造成严重不良后果,并产生重大社会 影响的。从事医疗废物处置的工作人员在处置医疗废物时应当穿戴什么防护用品0 E 口罩、手 套、工作服、靴、帽临终病人的一般心理变化规律是()A否认期、愤怒期

14、、妥协期、抑郁期、接受期45生活事件变化单位(LCU)可用于评估社会心里刺激的质和量。最大的生活事件未配偶 死亡(LCU=100),最小的为微小的违规行为(LCU=11)O如果一个人在一年中经理的配 偶死亡和退休两种生活事件,则其累计LCU为()B大于111,小于20046未经医生(土)亲自诊查或者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出 具0 E医疗纠纷分析书面证言47文化性应激源不包括()D结婚或离婚48下列关于医师考试与注册的说法,其中错误的是()D医师资格统一考试办法由省级以 上人民政府卫生行政部门制定49下列均属于乙类传染病的是()B病毒性肝炎、艾滋病50下列情形中,肯定不

15、能予以医师执业注册的是()C不具有完全民事行为能力的51下列选项中需要特别护理的患者是()A病情危重、随时需要抢救和监护的病人52医患交往的两种水平指的是()A技术水平和非技术水平53医疗机构拟承担限制类技术临床应用规范化培训工作的,应当于首次发布招生公告之日 起3个工作日内,向省级卫生行政部门备案。备案材料不包括E技术负责人资质证明材 料备案材料应当包括:(一)开展相关限制类技术临床应用的备案证明材料;(二)开展相 关限制类技术培训工作所具备的软、硬件条件的自我评估材料;(三)近3年开展相关 限制类技术临床应用的医疗质量和医疗安全情况;(四)培训方案、培训师资、课程设置、 考核方案等材料。5

16、4医学会在收到医疗事故双方当事人的材料,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限 应为()D 45天内55义务论的典型代表人物是()B康德56有关患者隐私权保护的理解错误的是()D为了科研目的,可以以患者真实姓名作为研 究报告素材资料,但仅限于在学术性刊物上发表57下列关于医院感染监测的步骤或内容表述不正确的是()B制定医生卫生管理制度58下列选项中符合新冠病区医务人员在污染区防护用品穿着流程规定的是()B手卫生, 戴医用防护口罩、帽子、内层手套,穿防护服、戴外层手套,戴护目镜,穿内层鞋套、 靴套,保持手卫生59医务人员应进行手卫生的情况错误的是()E直接出患者周围环境不需手卫生模拟试卷五1便秘

17、一般治疗不包括哪项0 B生物反馈治疗便秘一般治疗:生活方式干预;改变饮食习惯;纠正不良排便习惯;纠正不良排便姿势2不是慢性盆腔痛的治疗方法的是()A免疫疗法性盆腔痛的治疗方法:心理治疗;理疗治疗;药物和手术治疗等3肺炎链球菌抗菌治疗首选()C青霉素4根据ATA推荐,如果单侧甲状腺癌小于1cm且没有腺体外侵犯,决定手术者,应行()E单侧腺体切除5关于判断远端深静脉血栓的因素,应除外的是()E血栓接近远端的静脉判断远端深静脉血栓的因素:D-dimer阳性;血栓扩展到5cm长;血栓接近近端的静 脉;存在不可治愈的复发因素;活动性肿瘤;具有VTE病史;住院状态6机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,

18、能量代谢的变化错误的是0 D处理葡萄 糖能力增强创伤时,机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿。78910111213141516171819甲状腺术后甲状旁减及低钙血症的独立危险因素是0 A恶性肿瘤和中央区清扫 可用于 20mm大肠息肉切除的是()CESD内镜下粘膜剥离术(ESD)通常应用 20mm、非颗粒样侧向发育病变面部损伤10小时,最适宜的处理是()A清创后一期缝合男性,26岁,因外伤导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为 90/70mmHg,此时应考虑应用()E西地兰0.4mg缓慢静脉注射中心静脉压(CVP)正常值510cmH2O。失血性休克治疗原则迅速补

19、充血容量:先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000- 2000ml。若血压回升并能维持时,表明出血量少活或已经停止出血;若检查红细胞压积 在30%以上则不需要输血,否则应适量输血,最好为信息全血,使红细胞压积维持在30%o 补液过程中血压仍低,且中心静脉压也低时应继续补液。若中心静脉压升高则提示补液 过量或心功能不全,应使用西地兰静脉注射,中心静脉压可下降至正常;若 使用西地兰后中心静脉压下降明显,低于正常时为液量不足,应继续补液。止血,补 液的同时应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠正后进行根本止血。但对于难以一般 措施控制的出血,应在补充血容量的同时进行手术止血。补充血容量和治疗原发病及 止

20、血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施盆底最主要的支持结构在哪里0 A阴道第一水平上层支持结构道第一水平上层支持结构(主人带-宫舐韧带复合体)支持子宫、阴道上1/3,是盆底最 为主要的支持力量。食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给的能量(kcal)分别为()C4, 9, 4 下列哪项不是肠道息肉肿瘤性及肿瘤性的NICE分型中3型的特点E病灶表面仅有孤立 的丝状血管下列哪项不是直肠阴道屡经会阴的修补方式0 A股薄肌转移修补术直肠阴道屡经会阴的修补方式:直肠推移瓣修补术;会阴直肠切开术伴分层修补; 横向经阴道修补地位直肠阴道瘦;小的阴道直肠瘦修补方式;括约肌间痿道结渣 术

21、LIFT0股薄肌转移修补术属于组织植入。下列哪项不属于大肠息肉的危险因素E多是蔬菜水果下列哪项不属于消化内镜的发展史0 B胶囊内镜下列手部化脓性感染的手术原则不正确的是0 C伤口不应置引流物,以免影响手的功 能手部感染的初期,患部作湿热敷,根据病情给予抗菌药物。经过这些处理后,感染大多 可以至于。在感染已形成脓肿时,应及时切开引流术,麻醉应采用区域神经组织或全身 麻醉。除极表浅的脓肿外,一般不用局部浸润麻醉,因这种麻醉能使感染扩散。应用手 指基部的指神经阻滞时,计量不应过多,也可不加用肾上腺素,以免因肿胀压迫或血管 痉挛而引起手指末端血液循环障碍。有条件时,对病情严重的病人应作细菌培养和药物

22、敏感试验,以选用有效的抗菌药物。引流切口用乳胶片凡士林纱布条引流,至少48小 时后或到没有脓液时才能拔出引流物。当炎症开始消退时,即应开始活动患处附近的关 节,以尽早恢复其功能。亦可同时做理疗和体疗,以免因手部固定过久而影响其关节的 功能。血库保存血液的最适宜温度是()C4-6C0血库为了使血液能保存一定时间,要加入适当的抗凝剂,也就是血液保存液,一般选用 ACD液(含柠檬酸三钠、柠檬酸、葡萄糖)。添加ACD的血液放在4-6C。条件下可保存 三周。正常人血中HCO3-与H2c03之比为()C 20 : 1202122232425262728293031323334353637383940414

23、2“需要”属心理现象中的0 D人格倾向艾滋病防治条例明确规定应保护艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的合法权益,其范围是0 D婚姻、就业、就医、入学道德的作用不包括0 D促进法律的完善发表自传自觉的新,开创了心理卫生运动先河的人是0 D比尔斯弗雷德曼等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()D冠心病腹外疝手术预防用抗菌药物的选择尝试0 A第一代头胞菌素会诊医疗机构不能排除会诊医师时,应当及时告知0 C邀请医疗机构急性心理应激反应症状可能和哪些疾病混淆()A甲亢某病人现年53岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床不起,病情好转并且稳定后仍拒绝 参加任何活动。每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的

24、行为表现属于()B病 人角色行为强化某女性患者,20岁,未婚.因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎 而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵 管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应 该0 C说服患者,让其自己告诉其母实情提出生物-心理-社会医学模式的是美国的0 C恩格尔下列关于良好医务人员之间关系产生的整体效应的说法中,错误的是0 E使群体产生 个体能力简单相加的集体力下列哪种情形逾期不改,可以处5000元以上3万元以下罚款()A贮存设施或者设备 不符合环境保护、卫生要求的下列医患关系的提法中,正确的是0

25、 B技术关系是联系医患之间关系的中介桥梁和纽 带心理现象的重要标志为()B信号性反应心理治疗关系的建立原则包括()A单向性、系统性、时限性许多反复发作尊麻疹的成年患者不具备的个性特征为()D过分依赖他人医疗机构使用麻醇药品和第一类精神药品必须获得卫生行政部门的药品购用印鉴卡”, 根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,获得该卡的条件如下,但应出去0 E必 须是三级以上的综合医院或专科医院医疗质量管理的第一责任主体是()D各级各类医疗机构以下关于心理护理的程序叙述不正确的是0 E一个步骤完成才可进入下一个步骤与认知疗法相对应的是0 A寻找来访者对发生时间的新年和态度3例以上医院感染暴发,县级卫生行政

26、部门接到报告后,应当于多少小时内逐级上报到 省级卫生行政部门()D24医院感染属于专职人员队伍不稳定的原因不包括0 C医院感染没有专项资金,阻碍了 专业的发展3233343536373839404142434445464748495051525354盆底整个理论中错误的是C不同腔室和平面之间的损伤,互相独立,不能相互影响,共 同存在盆腔器官脱垂不包括哪项C胃下垂破伤风气管切开的指征为C抽搐,药物不易控制浅部的良性非肿瘤性肿物有E皮脂腺囊肿切口感染长时间不愈合的原因,下列哪项是不正确的A伤口内抗生素用量不足手术伤口愈合不良的主要原因脂肪液化无菌性毒性反应全身性因素局部因素。 人工尿道括约肌植入术

27、不常见的并发症E尿道出血上肢急性静脉血栓导管溶栓治疗优于系统溶栓治疗的前提条件不包括A症状严重,症状 小于7天身体哪些部位损伤易发生挤压综合征E下肢和臀部挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位遭受中午长时间挤压,在解除压迫后,出现以 肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。手臂消毒时,用肥皂水刷手后,应将手和前臂浸泡在70%酒精中,浸泡时间不得少于A5 分钟手术后最易发生尿潴留的是E肛门直肠手术后手术前禁食的最主要目的是B防止手术中、手术后的呕吐即误吸手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了那种输血并发症A溶血 反应下列何为溶血反应的特征性表现()D尿呈酱油色,隐血试

28、验阳性当血管内溶血时,红细胞大量破坏,若血红蛋白超过结合球蛋白所能结合的量,则血浆 中游离血红蛋白大量存在,会出现血红蛋白尿,呈浓茶色或酱油色,镜检无红细胞,即 隐血试验阳性。下列哪项不是便秘的分型B直肠前突便秘分型:慢传输型、出口梗阻型、混合型、正常传输型下列哪项不是便秘问诊中的报警征象B混合痔便秘问诊中的报警征象:便血;大便隐血阳性;贫血、消瘦;腹部包块;明显腹痛;有 结直肠息肉史;结直肠肿瘤家族史下列哪项不是口服抗凝药华法林的局限性E华法林没有抵抗下列哪项不是压力性尿失禁手术的术式分类E尿道修补术压力性尿失禁手术术式分类膀胱支撑术式耻骨后阴道前部悬吊术Stamey膀胱颈 悬吊术自体筋膜膀

29、胱颈悬吊术尿道内口粘膜下移植物注射尿道中段吊带术人 工尿道括约肌植入术下列哪项不属于大肠息肉ESD术后常见并发症E死亡下列哪项不属于大肠息肉ESD术后追加外科手术的指征E书中穿孔下列哪项不属于大肠息肉ESD术中穿孔的危险因素A性别ESD术中穿孔的危险因素:穿孔与病变部位、肿瘤直接、有无溃疡、浸润深度、手术时 间、患者年龄等。下列哪项不属于盆底功能障碍性疾病临床的表现E慢性盆腔炎盆底功能障碍性疾病临床上表现为盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(UI)、排便障碍、大 便失禁、下尿路感觉障碍、慢性盆腔痛(CPP)、性功能障碍(FSD)等。下列哪项检查不是便秘的专项检查C腹部CT便秘专项检查:结肠传输试验

30、、肛门直肠测压、盆底肌电图、排粪造影、钢灌肠下列哪项检查显示肿瘤钙化最佳E CT5556575859606162636465666768697071727374下列哪一种情况禁忌作为器官移植的供着D HIV感染禁忌作为移植供体已知有全身感染伴血培养阳性或尚未彻底治愈感染恶性肿 瘤(脑原发性肿瘤除外)尸体供者:即心跳停止死者供给器官。下列哪些患者不能行肠道准备进行肠镜检查A肠梗塞下列提示恶性畸胎瘤的是哪一项C病变周围受侵下列易恶变的体表中流矢E交界痣休克病人中心静脉压5cmH2O,血压80/65mmHg。处理原则为E充分补液扩容中心静脉压(CVP)正常值5-10cmH2O。休克时常用一系列特殊监

31、测,下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势D动脉血乳酸 盐测定动脉血乳酸盐测定,休克病人组织灌注不足可引起无氧代谢和高乳酸血症,监测有助于 估计休克及复苏的变化趋势血培养时,取血最佳时间为B预计寒战、发热出现前采血培养应尽量在使用抗菌药之前。对间歇性寒战或发热应在寒战或发热体温高峰到来 前0.5-lh采集血液,或于寒战或发热后lh进行。细菌通常在寒战和发热前lh入血。 以下不是用来治疗DIC改善循环的药物是D地塞米松DIC弥漫性血管内凝血,可用肝素抗凝,可用抗纤溶药如氨甲苯酸、氨基乙酸,可用抗 血小板凝集的阿司匹林、双嚏达莫或小分子右旋糖酎应根据以下哪一项来合理选择血管活性药物C休克类型和阶段

32、合理应用血管活性药物,调整血管容量在补足血容量的基础上,对于改善微循环、提高 组织灌注流量有重要意义用化学方法杀灭细菌成为A消毒性有关糖尿病病人手术前后处理,下列哪一项是不正确的E术前应维持血糖在6.2mmol/L 以下糖尿病人在实施大手术前,应控制其血糖稳定于轻度升高状态(55-ll.lmol/L)、尿糖+ + + ,不仅无害,不致于胰岛素过多而发生低血糖也不致于胰岛素过少而发生酸中毒 治疗女性压力性尿失禁的“金标准”是D尿道中段吊带术 治疗下肢急性丹毒,应首选E青霉素肿瘤标志物CA15-3的半衰期为5天,其参考区间上限为30ku/L,某患者手术前CA15-3的浓度为130ku/L,建议手术

33、后进行复查的时间为D 18天煮沸消毒法,杀死带芽狗细菌所需的时间为D 60分钟煮沸消毒法消毒一般细菌在水中煮沸15-20分钟即可,但带芽泡细菌至少需要lh才可 杀灭组织配型最可靠的实验是D混合淋巴细胞培养维多利亚宣言提出的四大健康基石不包括D积极进取合理膳食、适量运动、戒烟戒酒、心理平衡医疗纠纷预防和处理条例第十三条规定,需要实施手术,或者开展临床试验等存在 一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说 明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其A书面同意医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印 的是A会诊记录依据中华人民共和国医师

34、法以下哪种情况不会被注销注册、废止医师执业证书D中 止医师执业活动满一年该法规定,医师注册后有下列情形之一的注销注册,废止医师执业证书1死亡2受刑事处罚被吊销医师执业证书医师定期考核不合格,暂停执业活动期满,再次考核仍不 合格中止医师执业活动满二年法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当 办理注销手续的其他情形75中止医师执业活动()以上或者医师法规定不予注册的情形消失,申请重新执业的, 应当由县级以上人民政府卫生健康主管部门或者其委托的医疗卫生机构、行业组织考核 合格,并依照本法规定重新注册B二年76从事器官移植的医务人员,可以C要求接收者或其家庭补偿死后捐赠器官者的丧葬费77对病人造

35、成的下列伤害中,不属于责任伤害的是B意外伤害78对考核不合格的医师,卫生行政部门可C责令其暂停执业活动3至6个月,并节后培训 和继续医学教育,之后由考核机构再次进行考核79根据WHO的分类方法,智商为65分的儿童属于B轻度精神发育迟滞80关于医德良心,下述提法中错误的是E医德良心在行为后具有社会评价作用81患者因车祸致伤送入某县人民医院抢救,入院时神志不清,联系不上家属。此时需输血, 医院的处理正确的是C报医院职能部门或主管领导同意备案后,给患者输血,并记入兵 力82情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康C神经、内分泌、免疫系统83人格特性不包括D多面性84突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原

36、因的群体性疾病的,应当在法定时限内向 所在地主管部门报告,其主管部门是A县(区)卫生局85下列各项,不属于妊娠绝对禁用药物的是D红花86下列关于医德良心的提法中,错误的是C医德良心在医务人员的行为前具有监督作用87心理的实质是C大脑的机能88医疗机构对麻醉药物处方至少要保存(),对精神药品处方至少要保存()C两年,三年89医疗事故争议双发当事人在收到医学会要求提交相关资料通知后,应提交相关资料的时 间为C10日内90医师在会诊的过程中下列做法错误的是E医生在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应 当及时、如实告知会诊机构,并请求援助91以下属于PD的参数是E MIC92属于智力测验的是B WAIS

37、93省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,确认发生5例以上医院感染暴发,应 当于()小时内上报至国家卫生行政部门E 2494相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率应达到A100%95医务人员在病区惊醒手卫生时应重点关注的环节不包括D对同一患者同一部位进行的 操作96医院感染暴发的预防与控制中,完善规章制度的内容描述不正确的是B各科室应当建立 并完善医院感染暴发报告及处置管理的工作程序97针对新型冠状病毒,以下哪种条件可以杀灭病毒A在56C。,30分钟条件下模拟试卷二1对肛门坠胀的患者进行问诊时,下列不作为重要内容的是E是否常有恶心、呕逆2肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中毒耐药者应选用的

38、抗生素是C头抱曲松钠目前,对青霉素敏感肺炎链球菌感染所致轻、中度感染,青霉素、阿莫西林仍为首选,第一、二代头抱菌素、大环内酯类、林可霉素类亦可使用青霉素中毒敏感或低度耐药(PISP)所致轻、中度感染仍可应用青霉素类或其他B-内酰胺类,但需加大青霉素的345678910111213141516171819剂量,也可选用第三代头孑包菌素类,如头胞曲松或头胞爆胎;治疗PISP所致重症感 染,如脑膜炎时则需选用头抱曲松、头抱嚷月亏或头抱叱后(第四代头狗菌素)之一联合 万古霉素肛门坠胀大多是由于0神经受影响所致A肛管直肠高渗性缺水,血清钠至少高于0 A150mmol/L血清钠的正常值135-145mmo

39、l/L高血钾做透析治疗的指征是0 B血钾 6.5mmol/L血清钾的正常值3.5-5.5mmol/L,透析治疗的指征严重高血钾( 6.5mmol/L)代谢 性酸中毒(ph 7.15)容量负荷过重对利尿剂治疗无效b包炎根据ATA推荐,如果单侧甲状腺癌小于1cm且没有腺体外侵犯,决定手术者,应行E 单侧腺体切除关于大肠息肉ESD禁忌证,应除外的是C脂肪肝ESD禁忌症:有严重心肺疾病,血液病,凝血功能障碍以及服用抗凝剂的患者,在凝血 功能未纠正前严禁行ESD关于甲状腺癌的流行病学叙述有误的是D男性多于女性,一般为2-4 : 1应该是女性多于男性同样的比例关于内镜检查质量控制,下列说法错误的是D穿孔率

40、 1%内镜检查治疗控制便秘诊断前症状至少要出现几个月()E6个月慢性盆腔痛诊断症状时间()E 6个月以上下腹部持续六个月或更长时间的疼痛。对放射治疗高度敏感的肿瘤是0 A淋巴组织肿瘤临床上根据对不同剂量的反应,将放射线对肿瘤的敏感性分为放射高度敏感肿瘤(照 射20-40Gy肿瘤消失)如淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等放射中毒敏感肿瘤 (照射60-65Gy)如大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等放射低度敏感肿瘤(照射70Gy以 上肿瘤才消失)如大多数腺癌,肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关,分化程度越 高,放射敏感性越低放射不敏感(抗拒)的肿瘤如纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。 高压消毒后的物品,超过

41、下列时间不能使用()E14天革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是()C休克发生早,持续时间长革兰阴性菌败血症常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,多见于胆道、尿路、肠道和大 面积烧伤感染时,有时也可由克雷伯菌、肠杆菌、沙雷菌、拟杆菌等导致,他们的内毒 素可引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管瘀滞循环内, 并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一 般突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不 明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绡,少尿或无尿, 多无转移性脓肿。根据NCCN,行腺叶+

42、岬部切除指征不包括E局限于一侧腺叶的单发PTMCNCCN,行腺叶+岬部切除指征(全部满足):没有颈部放射暴露史M0者肿瘤直 径小于4cm没有颈侧有淋巴结转移没有腺体外侵犯 根据流行病学的调查,目前增长最快的实体瘤是B甲状腺癌关于碘伏刷手法,哪项是错误的()E碘伏的杀菌力强,可以杀死皮肤深层的细菌关于胶囊内镜的优点,应排除的是()C可行内镜下治疗 关于尿失禁的发病机制正确的是0 B尿道膀胱失去支持202122232425262728293031323334353637尿失禁发病机制是盆底肌松弛,尿道膀胱失去支持,致膀胱尿道后角消失,尿道变短,当膀胱内压增高时,最大的静水压直接作用于膀胱颈部,尿道

43、阻力不能阻止尿液外流。 关于失血性休克,下列哪项是错误的0 E休克时,微循环的变化晚于血压下降 休克患者的微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚“患者,男性,35岁,近3年来,反复出现口腔溃疡,间歇期为2-4周,每次出现1-2个 溃疡,7-10天可自愈。近5天患者再发口腔溃疡。查体:右颊、下唇内测粘膜、舌尖各 有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能 的诊断是0 A轻型疮患者,女性,60岁,足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热可能的诊断是 0 D下肢丹毒丹毒:是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组0溶血性链球菌。患者行右下肢截

44、肢术后,在手术创面出现脓血性分泌物。经培养,血平板上有扁平、枫 叶状带金属光泽的大菌落生长,具有生姜味,有水溶性绿色色素。此菌还能可能是() B铜绿假单胞菌锯齿状大肠息肉并术后随访时间间隔为()A1年麻醉前用药中,应用于麻醉性镇痛药的主要目的是B镇痛镇静麻醉性镇痛药主要用于阵痛,尤其适用于严重创伤、急性心肌梗死等引起的急性疼痛, 以及手术后疼痛。临床麻醉中,这类药物主要作为麻醉前用药,使病人镇静,减少麻醉 药需要量.有利于加深麻醉。每升输液中含钾量不宜超过()B 40mmol/L血清钾的正常值静脉补充钾的浓度及速度的限制,每升输液中含钾量 不宜超过40mmol/L (相当于氯化钾3g)。内脏痛

45、的主要特点是0 C定位不精确内脏痛表现为持续的钝痛,定位不准确,对刺激的分辨率差,可被创伤、牵拉等刺激所 激惹而引起,不一定有牵涉痛。盆底疾病的非手术治疗方式不包括哪些E介入治疗盆底疾病的非手术治疗方式不包括哪项0 E腹腔镜下治疗盆底疾病的生活方式干预不包括哪项D参加重体力劳动湿性坏疽常发生在()D肺、肠、子宫湿性坏疽应发生于体表或与外界相同的器官,常伴有大量腐败菌感染和静脉淤血。使基础代谢率增高的主要激素是D甲状腺激素外科感染有哪些类型0 D化脓性感染和特异性感染外科临床上最常见的酸碱失衡是B代谢性酸中毒代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(21mmol/L)和 P

46、H值降低( 20/min ;胃镜检查提示ESD术后溃疡出血,以 上指标至少满足2项。下列关于共聚焦内镜(CLE)不足,描述错误的是()A其硬性部件较普通内镜短CLE尚存不足:其硬性部件较普通内镜长、弯曲角度小,因而操作性不如常规未经;受 到呼吸、心跳、消化道自身蠕动,以及表面粘液的影响,CLE成像伪影多,图像质量不 是很高。下列哪项不属于共聚焦内镜的应用范围0 E可内镜引导下治疗3839404142434445464748495051共聚焦内镜(CLE)的应用:对诊断Barrett食管、食管癌、胃黏膜异型增生和肠化、胃癌 等具有和组织病理学良好的一致性。CLE指导下的靶向活检可大大提高活检效率。下列哪项不是大肠息肉镜检查的报警信号0 E便秘肠镜检查的报警信号主要与便血、排便习惯和粪便性状改变、大便隐血试验阳性、结直

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