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1、医师练习题库(含答案):流行病学原理和方法1.流行病学中的疾病之间分布是指A.历史分布、地区分布、职业分布注B.人群分布、时间分布、地区分布C.性别分布、民族分布、地区分布D.年龄分布、季节分布、地区分布E.年龄分布、性别分布、职业分布2 .对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比3 .推论病因与疾病因果关联的标准,错误的是A.关联的强度B.关联的时间性C.关联的特异性D.关联的可重复性E,关联的地区性4.在进行临床疗效试验设计时,下列错误的是A.分组要遵循随机化的原则B.让受试者了解自己的分组归属C.要有足够的样本数D.设立对照E.有明确的
2、疗效判断标准5.根据有无暴露某因素史分组的研究是A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究E.临床试验6 .临床试验中的双盲法是指A.两织研究对象互不熟悉B.观察者与被我察者均不知分组情况和接受的治疗措施C.观察者与被观察者均不知道安慰剂的性质D.观察者与被观察者均不知道研究药物性质E.治疗组服用研究药物,对照组服用安慰剂7 .在流行病学研究中,由因到果的研究为A.队列研究8 .现状研究C.生态学研究D.病例对照研究E.筛检8 .流行病学研究的主要目的是A.研究人群的疾病谱和死因谱9 .研究疾病发生的概率C.研究疾病临床表现的规律性D.探讨病因和影响疾病流行的因素及确定预防措
3、施E.阐明疾病的发生机制10 为尽量发现患者,在制订筛选方法标准过程中,常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率相等10.从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者,观察体重是否超重与糖尿病的联 系,需计算的指标为A.患病率B.发病率C.发病率比D.患病率比E.比值比11.在一种分析性研究中,计算了 RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度, 该指标为A.累及发病率B.发病密度C.归因危险度D.患病率E.相对危险度12.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行13.某地区进
4、行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分为好中差三类, 然后在每类中随机抽110名学龄儿童进行调查。这种抽样方法属于 A.多级抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.单纯随机抽样(1416题共用题干)某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系,在社区内选择高脂肪和低 脂肪摄人者各200名,从50岁开始对他们进行随访10年。在随访期间,高 脂肪摄人组中有20人,低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺癌。14.这种研究方法为A.现况调查B.实验研究C.生态学研究D.队列研究E.病例对照研究15 .与低脂肪摄入组相比,高脂肪摄入组的前列腺17.癌的相对危险度(RR)是A. 1. 5B. 0.
5、 75C. 1.0D. 2.0E. 0. 0516 .高脂肪摄入者所致前列腺癌的特异危险度为A. 30/100B. 10/100C. 15/100D.无法计算E. 5/100(1719题共用题干)某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。17.首先应进行的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究18.通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料 有关。下一步最好采取A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究19.若证实导致这次腹泻的病因,有A.临床试验B.实验室检查C
6、.病例调查D.队列研究E.理论流行病学研究(2022题共用题干)对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,用一乳腺癌 筛选的试验检查,结果发现前者有900名为阳性结果,后者有100名为阳性结 果。20 .该试验的灵敏度是A. 90%B. 30%C. 25%D. 12%E. 10%21 .该试验的假阳性率是A. 90%B. 30%C. 25%D. 2%E. 10%22 .该试验的特异度是A. 90%B. 30%C. 25%D. 12%E. 10%1 .【答案】B【解析】疾病的三间分布:时间、地区、大群间。2 .【答案】C【解析】罹患率是常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的
7、频率;发病率是 表示特定人群在定时间内(一般为一年)发生某病新病例的频率;患病率指某 特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值;感染率是指在检查人群中某病 现在感染人数所占的比例。3 .【答案】E出【解析】确定病因与疾病因果关联的标准有关联的强度、关联的时间性、关 联的特异性、关联的可重复性、剂量反应关系、关联的一致性、关联的合理性、 试验证据和相似性。4 .【答案】B9 .【解析】临床试验基本原则:对照原则,盲法的原则,随机的原则,足够的 样本量。让受试者了解自己的分组归属违背了盲法的原则。故选B。5.【答案】 C【解析】队列研究是将人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露程度分为不同 的组,追
8、踪其各自的结局,比较不同组之间结局频率的差异,从而判定暴露因 子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。10 【答案】B【解析】双盲是指研究对象和研究观察者都不了解实验分组情况,而由研究设 计者来安排和控制全部实验。11 【答案】A【解析】由因到果,按因素分组为队列研究,表联系强度为RR;由果到因,按 果(病)分组为病例对照研究,表联系强度为OR。12 答案】D【解析】流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究 如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。13 【答案】A【解析】灵敏度可用来衡量筛检试验检测出有患者的能力。由定义可知选A选 项。14 .【答案】E【
9、解析】病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设 检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。 OR1,无关联;OR1,正关联,暴露是疾病的危险因素;ORV1,负关联, 暴露是疾病的保护因素。本题是病例对照研究,故米用OR指标。15 .【答案】E【解析】归因危险度指暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发病率(或死亡 率)对比值。是在队列研究中说明暴露因素与发病的关联程度的指标。16 .【答案】E【解析】某病在某地区发病率显著超过该病历年散发发病率水平(如310倍 时),称流行。故选E。17 .【答案】C【解析】分层抽样是先将研究对象按某种特征分为若干
10、组,然后在各层中进行 随机抽样,各层抽出的对象就构成该项研究的样本。1416.【答案】14. D 15. D 16. E【解析】RR = 0.1 / 0.05=2.0; AR = 0.1- 0.05 = 0.05。见本章第 11 题解析。17-19【答案】17. E 18. A 19. A【解析】现况调查研究的主要目的是描述疾病或健康状况于特定时间内在某 地区人群中分布情况及影响分布的因素;描述某些因素或特征与疾病间的关 系,寻找病因及流行因素;进行疾病检测;早期发现患者、早期诊断和早期 治疗。病例对照研究用于探索疾病的可疑危险因素,检验病因假说。若要验证该因 素,需进行临床试验。2022.【答案】20. A 21. E 22. A【解析】灵敏度指将实际有病的人正确判断为患者的能力,即真阳性率。假阳 性率指将实际无病的人判断为有病的百分率,即误诊率。特异度指将实际无病 的人正确判断为未患某病的能力,即真阴性率。