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桥梁施工专项检查表检查地点：检查日期： 年 月 日序号检查内容检查情况备注1操作人员是否经过安全教育培训及技术培 训，取得相关证件后上岗。口符合；口不符合 口未检2钻孔记录、渣样留存是否符合要求。口符合；口不符合 口未检3泥浆指标是否符合要求。口符合；口不符合 口未检4基坑开挖、支护是否符合方案。口符合；口不符合 口未检5桩头埋入承台深度、桩顶钢筋伸入承台长 度是否符合要求。口符合；口不符合 口未检6模板、脚手架是否按照方案施工。口符合；口不符合 口未检7基坑、模板临边防护是否符合要求。口符合；口不符合 口未检8模板支撑及螺栓连接是否符合要求。口符合；口不符合 口未检9脚手架基础是否牢固，是否按规范设置扫 地杆、剪刀撑。口符合；口不符合 口未检10梯笼基础是否牢固，安全警示标识是否齐 全、缆风绳是否设置。口符合；口不符合 口未检11施工机械安全操作是否符合操作规程口符合；口不符合 口未检12混凝土养护是否符合方案要求。口符合；口不符合 口未检检查情况及处理意见：检查人签名: