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1、心肺复苏操作流程 首先，我们需要评估现场环境的安全性。这个过程包括以下步骤：1.意识的判断：用双手轻拍病人的双肩，问：“喂！你怎么了？”如果病人没有反应，说明他失去了意识。2.检查呼吸：观察病人胸部起伏 5-10秒钟，如果没有呼吸，需要立即采取行动。3.呼救：大声喊叫医生或其他救援人员，并准备好必要的急救设备，如除颤仪。4.判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中的环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，数数看是否有搏动。5.松解衣领及裤带。6.胸外心脏按压：双手放在两连线的中点（胸骨中下 1/3处），用上身力量按压 30 次，每分钟至少 100 次，按压深度至少 5cm。7.打开气道：仰头抬
2、颌法，确保口腔内没有分泌物或假牙。8.人工呼吸：使用简易呼吸器，每次送气 400-600ml，频率为 10-12次/分钟。9.持续 2 分钟的高效率 CPR：以心脏按压和人工呼吸的比例为 30:2，操作 5 个周期。10.判断复苏是否有效：听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。11.整理病人，进一步提供生命支持。根据美国的统计数据，每年有数百万人死于心血管疾病，其中约占总死亡病因的一半。而突然死亡的 60-70%发生在院前。因此，美国成年人中有 85%的人有兴趣参加 CPR初步训练，结果使 40%的心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约 20 万人的生命。时间就是生命，速度是关键，初步的 CPR
3、按 ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。ABC指的是：A（airway）：保持呼吸顺畅。B（breathing）：进行口对口人工呼吸。C（n）：建立有效的人工循环。病人在昏迷时常会因为舌头后移而导致气道堵塞，因此心肺复苏的第一步是确保气道畅通。急救者应该用一只手放在病人的额部，使头部后仰，用另一只手托起颈部或下巴，以保持呼吸道通畅。对于怀疑有颈部损伤的病人，只能托举下巴而不能后仰头部。如果怀疑有气道异物，应
4、该将双手放在病人的上腹部，用力突然挤压。口对口人工呼吸需要保持病人仰头抬颏的姿势，急救者用一只手捏闭病人的鼻孔（或口唇），深吸一口气，然后迅速向病人的口（或鼻）吹气，然后松开鼻孔（或口唇），每 5秒钟重复一次，直到病人恢复自主呼吸。在每次吹气的间隔时间里，急救者应该深呼吸一次，以便继续进行口对口呼吸，直到专业抢救人员到达现场。建立有效的人工循环需要检查心脏是否跳动，最简单、最可靠的方法是检查颈动脉。急救者应该用 2-3 个手指轻轻按压病人气管和颈部肌肉之间的区域，时间不少于 10秒。如果病人停止心跳，急救者应该握紧拳头，拳眼向上，快速有力地猛击病人胸骨正中下段一次。这可能会使病人的心脏重新跳动
5、，如果第一次不成功，可以再次按照上述方法进行扣击。如果心脏不能重新跳动，就需要进行胸外按压，以保持心脏和大血管的血液流动，以维持主要器官的最低血液需求量。选择胸外心脏按压部位：先用左手的中指和食指定位于肋骨下缘，然后将右手掌侧放在胸骨下 1/3 处，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟向下，手指应该离开胸部。胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对于中等体重的成人，下压深度应大于 5厘米，然后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致
6、相等，频率为每分钟不低于 100 次。在只有一个急救者进行心肺复苏术时，应该每做 30次胸外心脏按压，交替进行 2次人工呼吸。当有两个急救者进行心肺复苏术时，两人应该呈对称位置，以便互相交换。其中一个人进行胸外心脏按压，另一个人进行人工呼吸。两人可以数着1、2、3 进行配合，每按压心脏 30 次，进行 2 次口对口或口对鼻人工呼吸。在急救过程中，急救者应该拍摇病人并大声询问，用手指甲掐压人中穴约五秒钟，如果没有反应，表示病人已经失去意识。此时，应该让病人平躺，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使病人仰头抬颏，将耳贴近口鼻，如果没有感到气流或胸部没有起伏，表示病人已经没有呼吸。在心肺复苏操作中，C
7、PR操作顺序已经发生了变化。新的操作顺序是 C-A-B，也就是先进行胸外按压，然后开放气道，最后进行人工呼吸。而旧的操作顺序是 A-B-C，也就是先开放气道，然后进行人工呼吸，最后进行胸外按压。在进行口对口吹气时，应该注意吹气量不要过大，一般不超过 1200 毫升，同时也要注意观察患者的气道和胸廓情况。胸外心脏按术只能在患者心脏停止跳动下才能施行，同时也要注意按压和吹气的比例操作，过多或过少都会影响复苏的成败。施行心肺复苏术时，还应该将患者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。在进行心肺复苏时，观察颈动脉搏动是判断有效性和终止抢救的指征之一。有效时每次按压后就可触到一次搏动。若停止按压后搏动停止
8、，表明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在，说明病人自主心搏已恢复，可以停止胸外心脏按压。另外，复苏有效时，还可以观察病人的眼球活动、口唇、甲床颜色变化以及瞳孔大小和对光反射情况。在一些情况下，比如心肺复苏持续 30 分钟以上仍无心搏及自主呼吸，或者病人已经脑死亡，可以考虑终止复苏。根据 XXX2010年发布的国际心肺复苏(CPR)心血管急救(ECC)指南标准，胸外按压频率由 2005 年的 100 次/分改为“至少 100 次/分”，按压深度由 2005 年的 4-5cm改为“至少5cm”，人工呼吸频率不变，按压与呼吸比也不变。这些标准可以帮助抢救人员更好地进行心肺复苏操作。强烈建议对普
9、通施救者仅进行胸外按压的 CPR，弱化人工呼吸的作用。普通目击者应该按照“CAB”的顺序进行急救，即先进行胸外按压、再处理气道和呼吸。除颤能量不变，但更强调 CPR的重要性。在心肺复苏过程中，肾上腺素用法用量不变。不推荐对心脏停搏或 PEA者常规使用阿托品。维持 ROSC的血氧饱和度在 94%到 98%之间。血糖超过 10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖的发生。强化按压的重要性，按压间断时间不应超过 5 秒。提高抢救成功率的主要因素包括：继续注重高质量的CPR、按压频率至少 100 次/分、胸骨下陷深度至少 5、按压后胸骨应完全回弹、胸外按压时尽量减少中断、避免过度通气。CPR操作顺序
10、的变化为：从 A-B-C变为 C-A-B。成人心肺复苏操作流程 搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，46min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。心肺复苏有哪些具体的步骤。以下是店铺为大家整理的关于成人心肺复苏操作流程，给大家作为参考，欢迎阅读!成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表。3 环境准备：脱离危险环境或隔帘。二、操作方法与程序(CA-B)1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以
11、操作”。(开始计时)2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦?”，判断有无意识，如无意识，口述“意识丧失”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。3、判断大动脉搏动：触摸颈动脉(右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移 2-3 检查颈动脉搏动)，判断时间小于 10 秒，口述“大动脉搏动消失”。4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。5、解开衣领、腰带。6、胸外心脏按压(C)：术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。按压部位：胸骨中下13 处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。按压姿
12、势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。按压深度：胸骨下陷 3.8-5。按压频率：至少 100 次分。按压与放松时间比例为 1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。7、开放气道(A)：双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。开放气道：采用仰头抬颏法左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点 2，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈 90(疑有颈椎骨折采用托颌法)。8、人工呼吸(2次)
13、(B)：口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起;吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒，每次吹气量 500-600 毫升。9、如此反复操作，完成五个循环、呼吸周期。10、判断心肺复苏是否有效(呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况)，口述判断情况，整理患者衣物。如心肺复苏有效，口述“患者心肺复苏成功，进一步生命支持”。(计时结束)11、操作者口述“操作完毕”。高质量心肺复苏 5 个要点 1.是
14、否注意患者背部需垫板(或硬质床)2.是否注意保持患者气管通畅 应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。3.施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确 解开患者上衣，暴露全胸，考生两手掌重叠，手掌置于患者胸骨中、下 1/3 交界处的正中线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。4.按压动作正确：双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。5.按压频率与力度(按压深度)正确：速率 80100次/分，下压深度适宜，般为 35 厘米。考官提问：如果患者呼吸停止，且你 1 人进行抢救，你将如何操作?答：口对口人工呼吸操作正确：一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞。然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度。吹气频率：单、双人操作时胸外按压 30 次，吹气 2 次，如此反复进行。