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1、区山东儿科模拟题2 0 2 1 年（7 3）（总分7 5.6 4,做题时间1 2 0 分钟）多项选择题1.男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2 d 入院。尿蛋白（+）。关于本例的描述，下列哪项正确|SSS_MULTI_SELr A患儿蛋白尿已达肾病水平 B如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白 C蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致r D高脂血症主要因肝脏合成增加所致 E水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致 F患儿蛋白尿未达肾病水平2.男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2 d 入院。尿蛋白（+）。住院后应做那些检查_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2、|SSS_MULTI_SEL A2 4 h 尿蛋白定量 B肾活组织检r c补体C 3r D肾功能 E血脂 F血浆蛋白 G胸片 H血电解质A 1/A 2 题型1.男孩，5 岁。诊断为肾病综合征，每天口服2 m g/k g 泼尼松，治疗4 周后尿蛋白已转阴。治疗中出现腹胀、肌无力，膝腱反射弱，心电图出现U 波。应加用下列哪种药物最好|SSS_SINGLE_SEL A1 0%氯化钾每次1 0 m l 口服r B3%氯化钠静脉缓滴 C白蛋白静脉滴注 D血浆每日50 m l静脉滴注 E补充B 族维生素1 0 m g2.十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3 d 来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸
3、起脓疱4 个，现已痊愈。查体：B P 2 1 /1 5k P a(1 6 0/H O m m H g),眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),R B C(+),颗粒管型0 1/H P 假设信息若此患儿来急诊室正在抽搐，经处理后抽止，医生向其家属交待病情，最合适的说法是|SSS_SINGLE_SEL A需长期服用抗癫痫药 B血压降至正常后可不再抽搐 C会出现神经系统后遗症 D将来可能反复抽搐 E动员腰穿除外颅内感染3.8岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2 天。查体：血压1 3 5/9 0 mmH g,双肺底闻及少许湿啰音，心率1 50 次/分，肝肋下3 c m。该患儿最可能的诊断 _
4、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLE_SEL A肺炎伴心衰r B急性肾炎伴呼吸衰竭 C急性肾炎伴循环充血r D急性肾炎伴高血压脑病 E肾炎型肾病综合征4.男，3 岁，水肿、尿少1 周，血压.1 2 0 /8 0 mmH g,尿常规：蛋白（+）,血浆白蛋白2 5g/L,2 4 小时尿蛋白定量为4 g。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SEL A右心衰竭 B肝硬化 C重度营养不良 D肾病综合征 E急性肾炎综合征5.2岁患儿，水肿2 0 天，血压9 0 /7 0 n硼 H g,尿蛋白（+）,R B C1-2 /H P,血白蛋白2 3 g/L,血尿素氮5.5mmo l/
5、Lo该患儿最可能的诊断|SSS_SINGLE_SE1 A急性肾炎 B单纯型肾病 C肾炎型肾病 D乙肝病毒相关性肾炎r E迁延性肾炎6.1 0 岁女孩，水肿2 天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2 周有呼吸道感染史。如果该患儿血压急剧升高，头痛剧烈，出现失明，首选的处理是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SELi A强力利尿剂r B硝苯地平口服 C强心剂 D硝普钠静滴r E甘露醇静滴7.男，3岁，水肿、尿少1 个月，血压1 2 0/8 0 mmH g,尿常规：蛋白（+）,R B C5个/H P。此病例诊断价值最大的化验是I SSS_SINGLE_S
6、E1 A2 4 小时尿蛋白定量，血浆蛋白 B肾功能检查 C肾B 超 D血脂检测 E尿蛋白电泳8.一名男学生，1 0 岁，以水肿渐加重5d 住院治疗，既往健康，血压15/10k P a（112/76 n i m Hg）,全身水肿明显，验尿蛋白（+）。最有助于确诊的检查是|SSSSINGLE_SE1r A尿常规C B血白蛋白及2 4h 尿蛋白定量r C血沉及A S Or D血肌酎及尿素氮r E血免疫球蛋白Ig A9.女孩，7 岁。10d 前发热、咽痛，近 2 d 浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常，血压12 /9 k P a
7、(9 0/6 8m m Hg)下列检查中，哪项应先检查|SSS_SINGLE_SEL A血常规 B尿常规 C胸部X 线透视 D心电图 E咽拭培养10.8 岁男孩，眼睑水肿伴血尿、少尿6天，出现气促2 天。查体：血压13 5/9 0m m Hg,双肺底闻及少许湿啰音，心率150次/分，肝肋下3 c m。此时该患儿治疗的首选是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLE_SE1 A青霉素静滴 B舌下含化硝苯地平 C口服泼尼松 D强心 E吠塞米静滴11.男，3 岁，水肿、尿少1周，血压.12 0/80m m Hg,尿常规：蛋白(+),血浆白蛋白2 5g/L,2 4小时尿蛋白定量
8、为4g。此例诊断价值最大的化验是|SSSSINGLE_SE1 A血脂 B肾功能检查r C2 4小时尿蛋白定量，血浆蛋白 D肾B 超 E蛋白电泳12.2 岁患儿，水肿2 0天，血压9 0/70n 硼 Hg,尿蛋白（+）,R B C1-2/HP,血白蛋白2 3 g/L,血尿素氮5.5m l i l o l/L。为明确诊断首选实验室检查|SSS_SINGLE_SELr A血脂 B2 4小时尿蛋白定量 C血沉 D肾脏彩色多普勒 E肾功能13.10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2 周有呼吸道感染史。如果该患儿在2 4 周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应考虑诊断|SSS_
9、SINGLE_SELr A急性肾炎重型 B迁延性。肾炎 C肾炎型肾病综合征 D慢性肾炎 E急进性肾炎14.男，3岁，水肿、尿少1个月，血压12 0/80m m Hg,尿常规：蛋白（+）,R B C5个/HP。入院后查2 4小时尿蛋白定量为3.4g,血浆白蛋白2 5g/L,最可能的诊断是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLE_SE1.A尿路感染 B急性间质性肾炎 C重度营养不良r D肾病综合征 E急性肾炎综合征15.一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d 住院治疗，既往健康，血压15/10k P a(112/76m m H g),全身水肿明显,验尿蛋白(+)。最适宜的
10、治疗方案是|SSS_SINGLE_SEL A强的松0.5m g /k g /0 疗程4 周 B环磷酰胺2m g /k g /日疗程8 12周 C青霉素+中药2 周 D强的松2m g /k g /Hr E左旋咪唾2.5m g/k g 口服16.11岁女孩，水肿伴烟灰色尿3 周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。B P 140/90m m H g,尿常规 P R O(+),R B C 15 20 个/H P,血 B U N 38.5m m o l/L,血 C r 578.6u m o l/L。该患儿最可能的诊断|SSS_SINGLE_SEl A急性肾炎重型 B急进性肾炎 C肾炎型肾病综
11、合征 D慢性肾炎 E迁延性肾炎17.男，3 岁，水肿、尿少1周，血压.120/80m m H g,尿常规：蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是|SSS_SINGLE_SELi A大剂量青霉素静滴r B环抱素r C血浆置换术 D肾上腺皮质激素 E环磷酰胺18.2 岁患儿，水肿20天，血压90/70n 硼H g,尿蛋白（+）,R B C 1-2/H P,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5m m o l/L。该患儿最可能的肾病理改变I SSS_SINGLE_SE1 A微小病变 B毛细血管内增生 C系膜增生 D膜增生 E膜性19.男，3 岁，水肿、尿少1个月，血
12、压120/80m m H g,尿常规：蛋白（+）,R B C 5个/H P。患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重,腹部有压痛，应考虑合并I SSS_SINGLE.SEI A腹泻病 B急性阑尾炎r C原发性腹膜炎 D尿路感染 E脓胸20.一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d 住院治疗，既往健康，血压15/10k P a(U 2/76m m H g),全身水肿明显，验尿蛋白(+)。假设信息如果此患儿并发上呼吸道感染其治疗最恰当是|SSS_ SI N G L E _ SE L A应用抗生素 B停用环磷酰胺 C强的松加量 D强的松减量 E口服病毒灵
13、21.女孩，7 岁。10d 前发热、咽痛，近 2d 浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹不异常，血压1 2/9k P a(90 /68mmHg)该病急性期应卧床休息至I S S S _S I N G L E _S E 1 A血沉降至正常 BA S O 至正常 C补体恢复正常 D血尿完全消失，浮肿消失，血压正常 E肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常2 2.5 岁小儿,体重 2 0 k g,2 4 小时尿量 1 0 0 0 ml.血 BU N 6.8mmo l/L,Cr 75 /L,泼尼松治疗.尿Cr 3 4 90 n mo l/L o
14、 该小儿肾功能状态为|S S S S I N G L E _S E 1 A正常 B肾功能不全代偿期r C肾功能不全失代偿期D肾衰竭期 E终末肾2 3.1 1 岁女孩，水肿伴烟灰色尿3 周，经抗感染及对症支持治疗效果差，尿量进行性减少。BP 1 4 0 /90 mmHg,尿常规 P RO（+）,RBC 1 5 2 0 个/HP,血 BU N 3 8.5 mmo）/L,血Cr 5 78.6 u mo l/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是|SSS_SINGLE_SELr A毛细血管内增生 B微小病变 C膜性 D膜增生 E新月体肾炎2 4.患儿，男，7 岁，反复眼睑水肿5 个月，尿常规：尿蛋白（+
15、）,红细胞1 5 2 0个/HP,血清中乙肝标志物为大三阳。此例诊断价值最大的辅助检查手段是|SSS_SINGLE_SELr A血脂测定 B肾功能检查 C肾脏病理检查 D2 4 小时尿蛋白定量 E肝功能检查2 5.2 岁患儿，水肿2 0 天，血压90 /70 n 硼 Hg,尿蛋白（+）,RBC1-2 /HP,血白蛋白2 3 g/L,血尿素氮5.5 mmo l/L。该患儿主要治疗措施I SSS_SINGLE_SEL A糖皮质激素r B抗生素 c环抱素r D环磷酰胺r EA CE I2 6.男，3岁，水肿、尿少1 个月，血压1 2 0/80 mmHg,尿常规：蛋白(+),RBC5个/HP。此时应选
16、择的主要治疗方案是|SSS_SINGLE_SEl A大剂量青霉素静滴 B环抱素 C血浆置换术 D肾上腺皮质激素 E环磷酰胺2 7.一名男学生，1 0 岁，以水肿渐加重5 d 住院治疗，既往健康，血压1 5 /1 0 k P a(1 1 2/76mmHg),全身水肿明显，验尿蛋白(+)。出院3 个月后来门诊随诊时，最可能出现的体征是I SSS_SINGLE_SE1 A脾大 B肝大 C无异常发现 D向心性肥胖r E贫血貌2 8.女孩，7岁。1 0 d 前发热、咽痛，近 2 d 浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H度肿大，心、肺、腹无异常，血压1 2/9
17、 k Pa(9 0 /6 8 m m H g)假设信息如在观察过程中出现剧烈头痛、恶心、呕吐、眼花、烦躁、抽搐等，应考虑合并I SSS_SINGLE_SELr A中毒性脑病 B病毒性脑炎r C脑膜脑炎r D颅内出血 E高血压脑病2 9.1 5 k g 小儿，水肿、蛋白尿1 0 天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松3 0 m g/d,口服4 耳，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是|SSSSINGLE_SE1 A微小病变 B系膜增生 C局灶节段性硬化 D膜增生 E膜性3 0.男，1 1 岁，发热、咽痛3 周后，水肿、少尿，红细胞1 5 2 0 个/H P,尿蛋白(+),血C r 2 吁m o
18、 l/L。最可能的肾病理改变是|SSS_SINGLE_SE1 A系膜增生性肾小球肾炎 BI g M 肾病 C膜增生性肾小球肾炎r D局灶节段性肾小球硬化 E毛细血管内增生性。肾小球肾炎3 1.患儿，男，7岁，反复眼睑水肿5 个月，尿常规：尿蛋白（+）,红细胞1 5 2 0t/H P,血清中乙肝标志物为大三阳。该病最可能的肾脏病理类型是|SSSSINGLE.SEI A系膜增生性肾小球肾炎 B毛细血管内增生性肾小球肾炎 C膜增生性肾小球肾炎 D局灶节段性肾小球硬化 E膜性肾病3 2.患儿男，2岁6 个月，因少尿、水肿1 5 天，发烧、咳嗽5 天就诊。1 5 天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为
19、著，近 5 天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T3 8.4,R3 5 次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体I I 度肿大、无分泌物，心率1 0 6 次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+）,双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+）,RB C 2 个/H P,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSS_SINGLE_SEL A急性肾炎r B急性肾炎合并肺炎 C原发性肾病综合征合并肺炎 D心功能不全 E急性肾炎并发严重循环充血3 3.2岁患儿，水肿2 0 天
20、，血压90 /7 0 n 硼 H g,尿蛋白（+）,R B C 1-2 /H P,血白蛋白2 3 g/L,血尿素氮5.5 m m o l/L。规范治疗2 周后病情缓解。在治疗后第4 周，患儿突/出现肉眼血尿,指腰区痛，最可能的是|SSS_SINGLE_SEL A病情复发r B并发肾结石I c并发肾静脉血栓r D并发尿路感染r E并发腹膜炎3 4.男，8岁，下肢水肿1 月，血压1 0 0 /6 0 m m H g,尿蛋白（+）,红细胞5 1 0 个/H P,血肌酎1 6 m m o l /L,血白蛋白3 2 g/L。下列哪项对诊断本病价值最小|SSS_SINGLE_SEl A血常规 B肾脏B 超
21、 C肾脏C T D尿蛋白定量 E血脂3 5.男，3岁，水肿、尿少1 个月，血压1 2 0/8 0 m m H g,尿常规：蛋白（+）,R B C 5个/H P。经过抗生素治疗后,患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是|SSS_SINGLE_SEL A肾上腺皮质激素 B环抱素 C血浆置换术 D静脉营养 E环磷酰胺3 6.男孩，5 岁。全身浮肿1 周住院。体检：全身明显浮肿，血压1 6.4/1 0.7 k P a。尿蛋白2.5 g/2 4 h,尿沉渣红细胞1 0 1 5 /H P。血尿素氮l O m m o l/L,白蛋白1 9g/L,球蛋白2 2 g/L,胆固醇5.8 2 m m o l
22、/Lo如确诊为肾病，用泼尼松每天1.5 2 m g/k g,1 周后尿蛋白阴转。下一步治疗为|SSS_SINGLE_SEL1 A停药r B每 1 2 周，日量减5 1 0 m g C继用原量至2 周，再渐减量 D继用原量至4 周，再渐减量 E原量用至8 周，再渐减量3 7.十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3 d 来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4 个，现已痊愈。查体：B P 2 1 /1 5 k P a(1 6 0/H O m m H g),眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),R B C(+)，颗粒管型0 1/H P 此病的病理改变主要是_ _ _ _ _ _ _|SS
23、S_SINGLE_SE1 A微小病变型r B灶性肾小球硬化 C弥漫性毛细血管内增殖型 D膜性肾病 E系膜增殖性病变3 8.女孩，7岁。1 0 d 前发热、咽痛，近 2 d 浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体H 度肿大，心、肺、腹无异常，血压1 2 /9 k P a(9 0 /6 8 m m Hg)下列各项为本病的基本预防措施，除了|SSS_SINGLE_SEI A预防链球菌感染r B及时彻底治疗链球菌感染r C链球菌感染后2 3 周内随访尿常规 D摘除扁桃体r E加强锻炼增强体质，注意皮肤清洁卫生3 9.1 5 k g 小儿，水肿、蛋白尿1 0 天
24、，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松3 0 m g/d,口服4 色，尿蛋白转阴。下一步治疗方案|SSS_SINGLE_SE1 A停用泼尼松 B继续用该量泼尼松 C泼尼松减量一半.每天服 D泼尼松改隔日顿服 E继续用该量泼尼松3 个月4 0.男，1 1 岁，发热、咽痛3 周后，水肿、少尿，红细胞1 5 2 0 个/HP,尿蛋白(+),血 C r 2 1?u m o l/L 不可能出现的实验室结果是I SSS_SINGLE_SE1 A抗0 2 0 0 BI g G 2.1 g/Lr CC 3 下降r D血尿素氮9 u m o l /L E血尿酸1 1 1 U m o l /L4 1.患儿男，1 2
25、 岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3 周前患上感。体检：体温3 7.6 ,血压1 4 0 /9 2 m m Hg,眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(+),红细胞1 5 2 0 个/H P,白细胞1 0 1 5 个/HP,血尿素氮4 5.8 m m o l /L,肌酎4 6 2 n m o l/L。诊断首先考虑为|SSS_SINGLE_SE1 A肾病综合征 B急性尿路感染C急性链球菌感染后肾炎伴急性肾衰竭 D急性间质性肾炎 E急性心肌炎4 2.患儿男，2岁6 个月，因少尿、水肿1 5 天，发烧、咳嗽5 天就诊。1 5 天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近 5 天患
26、儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T3 8.4,R3 5 次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体H 度肿大、无分泌物，心率1 0 6 次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+),R B C 2 个/H P,肾功能基本正常。对原发病诊断最有意义的检查是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _I SSSSINGLE_SEL A胸片 B痰培养c C尿蛋白定量r D肾功能 E血脂4 3.1 0 岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2 周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是|SSS_SI
27、NGLE_SEL A血压r B肾区叩痛 C尿道口 D扁桃体 E眼睛4 4.男，8 岁，下肢水肿1 月，血压1 0 0 /60 mmH g,尿蛋白(+),红细胞5 1 0 个/H P,血肌酎1 6mlliol/L,血白蛋白32 g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义 的 检 查 是 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _|SSS_SINGLE_SEL A肾活检 B肾C T C肾M R I DI V P E核素肾图4 5.女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5 天，体温39.5 ,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+),白细胞满视野，红细胞5 1 0 个/H P。首先应予何种处理I SSS_SINGLE_S
28、E1r A做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物 B立即给抗革兰阴性杆菌药物r C立即做中段尿细菌培养，待报告后处理 D先做肾B 超和肾功能检查 E先给抗革兰阳性球菌药物4 6.男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2 mg/k g 泼尼松，治疗4 周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法,继之用下列哪种疗法最佳ISSS SINGLESEL A改为隔日顿服，4 周后骤然停用 B按原量再用8 周后停药r C即刻停药 D减少泼尼松剂量，再服8 周i E停泼尼松，改用免疫抑制剂4 7.十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d 来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：B P
29、2 1 /1 5 k P a(1 60/U O mmH g),眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+),R B C(+),颗粒管型0 1/H P 对此患儿最主要的治疗是|SSS_SINGLE_SELr A输血浆r B用利尿剂及降压药 C用止血剂控制血尿 D用止痛药减轻头痛 E用抗生素控制感染4 8.女孩，7岁。1 0 d 前发热、咽痛，近 2 d 浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体II度肿大，心、肺、腹无异常，血压1 2/9 k Pa(9 0 /6 8 m m H g)本病的预后良好，镜下血尿可持续|SSS_SINGLE_SEL A2 3 周广 B3
30、 4 周 C4 6 周 D6 8 周r E1 2 个月或更长4 9.7岁男孩，水肿5 天，尿蛋白(+),尿红细胞2 个/H P,血白蛋白1 5 g/L,血胆固醇6.5 m m o l/L。该患儿最恰当的治疗I SSS_SINGLE_SE1.A激素短程疗法B激素中长程疗法 C甲泼尼龙冲击疗法r D环磷酰胺冲击疗法 E骁悉治疗5 0.男，1 1 岁，发热、咽痛3 周后，水肿、少尿，红细胞1 5 2 0 个/H P,尿蛋白(+),血 C r 2 1 0 um o l/L。血清 C 3 可能恢复正常的时间为|SSS_SINGLE_SEL A病程2 周内 B病程4 周内 C病程6 周内 D病程8 周内
31、E病程1 0 1 2 周5 1.患儿男，1 2 岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3 周前患上感。体检：体温3 7.6 ,血压1 4 0 /9 2 m m H g,眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(+),红细胞1 5 2 0 个/H P,白细胞1 0 1 5 个/H P,血尿素氮4 5.8 m m o l /L,肌酎4 6 2 u m o l /L。确定诊断首先应予何种检查|SSS_SINGLE_SE1 A做中段尿细菌培养 B抗“0”及补体 C肾功能检查 D先做肾B 超 E尿蛋白定量5 2.患儿男，2岁6 个月，因少尿、水肿1 5 天，发烧、咳嗽5 天就诊。1 5 天前不明
32、诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近 5 天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T3 8.4,R3 5 次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体H度肿大、无分泌物，心率1 0 6 次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+),RB C 2 个/H P,肾功能基本正常。入院时首选的治疗措施是|SSS_SINGLE_SE1 A积极控制肺部感染 B糖皮质激素 C免疫抑制剂 DA C E I E利尿5 3.1 0 岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2 周有呼吸道感染史。首选的辅助检查I
33、 SSS_SINGLE_SE1 A肾活检 B尿常规 C尿培养 D肾功能 E肾B 超5 4.男，8岁，下肢水肿1 月，血压1 0 0 /6 0 m m H g,尿蛋白(+),红细胞5 1 0 个/H P,血肌酢1 6 m m o l/L,血白蛋白3 2 g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩，最可能的诊断为|SSS_STNGLE_SE1 A膜增生性肾小球肾炎 B毛细血管内增生性肾小球肾炎r C微小病变肾病 D局灶节段性肾小球硬化 EI gM 肾病5 5.女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5天，体温3 9.5 ,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+),白细胞满视野，
34、红细胞5 1 0 个/H P。最可能的诊断是|SSS_SINGLE_SEl A尿道综合征 B急性膀胱炎 C急性间质性肾炎 D慢性间质性肾炎 E急性肾盂肾炎5 6.男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2 m g/k g泼尼松，治疗4 周后尿蛋白己转阴。为预防肾病再次复发,应用泼尼松疗程最好为|SSS_SINGLE_SE1 A6 8 周 B8 1 2 周 C4 6 个月 D0.5 1 年 E1 2 年5 7.7岁男孩，水肿5 天，尿蛋白(+),尿红细胞2 个/H P,血白蛋白1 5 g/L,血胆固醇6.5 m i y o l/L如果该患儿出现持续氮质血症,则最可能的诊断I SSS_SINGLE_
35、SELr A急性肾炎伴肾衰竭 B急进性肾炎I c肾炎型肾病综合征r D单纯型。肾病综合征 E迁延性肾炎5 8.男，1 1 岁，发热、咽痛3 周后，水肿、少尿，红细胞1 5 2 0 个/H P,尿蛋白(+),血 C r 2 1 0 口 m o l/L。本病治疗原则应除外|SSS_SINGLE_SEl A糖皮质激素治疗 B休息 C不用细胞毒药 D对症治疗 E急性肾衰竭可透析5 9.患儿男，1 2 岁，水肿，少尿5日，今日无尿、头晕、眼花，恶心、呕吐2次，3 周前患上感。体检：体温3 7.6 ,血压1 4 0 /9 2 m m H g,眼睑及双下肢水肿，尿检：蛋白(+),红细胞1 5 2 0 个/H
36、 P,白细胞1 0 1 5 个/H P,血尿素氮4 5.8 m m o l /L,肌酎4 6 2 u m o l /Lo首选急诊处置为宜|SSS_SINGLE_SEl A透析 B控制液体入量 C降压 D利尿 E降尿素氮6 0.患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿1 5 天，发烧、咳嗽5 天就诊。1 5 天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近 5 天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T 3 8.4,R 3 5 次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体n度肿大、无分泌物，心率1 0 6 次/分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+）,双肾区
37、无叩痛。尿常规示蛋白（+：+）,R B C2 个/H P,肾功能基本正常。治疗原发病的首选药物是|SSS_SINGLE_SEL A静脉输白蛋白 B糖皮质激素 C免疫抑制剂 DA CEI E利尿6 1.1 0 岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2 周有呼吸道感染史。如果该患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝大，则下列处理错误的是I SSS_SINGLE_SE1 A严格限制水、钠摄入 B可静脉注射作用强而迅速的利尿剂 C烦躁不安时可给哌替咤或吗啡 D积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力 E必要时血液透析6 2.男，8岁，下肢水肿1 月，血压1 0 0 /6 0 m m H g,尿蛋白（+）,红细胞5 1 0 个/H P,血肌酎1 6 m m o l/L,血白蛋白3 2 g/L。在该病理类型的基础上使用足量次皮质激素治5 8 周，病情无好转,进一步治疗为|SSS_STNGLE_SE1 A延长激素疗程 B加用中药（雷公藤）r C加用抗凝药（肝素）D加大激素用量r E加用环抱素6 3.女性，5岁，尿频、尿急、尿痛5 天，体温3 9.5 ,左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+),白细胞满视野，红细胞510个/HP。此时抗生素治疗方案应是|SSS_SINGLE_SEl A单剂疗法 B3 天疗法 C低剂量抑菌疗法 D2 周治疗 E1 个月治疗1