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1、 双向转诊制度6篇 为了给患者供应便利、快捷、优质，连续性的医疗效劳，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。 一、高度重视双向转诊工作，对于只需进展后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等效劳的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓舞、发动患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生效劳中心，由下级医院完成后续康复治疗。 二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊治理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长，各临床科室科主任为成员。 三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通
2、道。 四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心转诊的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到准时、有效的诊治。如遇急重症患者，依据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证准时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。 五、依据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。 六、转诊程序 （一）转入病人：接转诊病人后，在急诊科进展转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。 （二）转出病人：依据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在
3、征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进展登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进展登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。 七、双向转诊需具备的条件 （一）转上级医院条件（除急诊抢救外） 1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者； 2.屡次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难简单病例； 3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人； 4.疾病诊治超出我院核准诊疗
4、登记科目的病例，因技术、设备限制或其他缘由不能处理的病例。 （二）转下级医院 1.各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期； 2.诊断明确，不需特别治疗或需要长期治疗的慢性病患者； 3.手术愈合后需要长期康复的患者； 4.老年病人护理和照护； 5.心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进展恢复性治疗的患者； 6.经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求连续康复治疗者。 八、加大宣传教育力度，使医务人员充分熟悉双向转诊工作的重大意义，明确自己应当担当的责任和义务，增加自觉性、主动性和积极性。 九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进展沟通，加强联系，改良转诊协调协作力量。 十、全院各部门相互协作、
5、沟通协调，作好双向转诊连接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医务科实行定期检查与随机抽查相结合的方法，加强双向转诊工作的催促指导，准时总结阅历，发觉和解决问题，并将检查考核状况纳入月考核。 双向转诊制度2 双向转诊制度及效劳流程与各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立双向转诊制度，目的是为本市居民供应便利、快捷、优质、连续性的医疗效劳，有利于加强我院与各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心医生之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络，为马上出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理分流奠定良好的根底。 一、海城市正骨医院职责： l、负责向各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心和社区居民推举医院专家，担当
6、社区医疗参谋。 2、负责接诊社区卫生效劳中心转诊的患者，使转诊患者得到准时、有效的诊治。 3、社区卫生效劳中心如遇急重症患者，依据病情，将病人转我院急诊，以保证准时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。 4、依据病情，医院认定确能转回社区的病人，转出科室把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。 5、定期召开乡镇卫生院及社区医疗工作会议，准时总结双向转诊工作中的问题和阅历，随时完善乡镇卫生院及社区卫生效劳双向转诊工作。 6、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。 二、各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心、社区站职责： 1、负责向转诊病人针对性推举专家。 2
7、、乡镇卫生院、社区医生要仔细填写转诊单。 3、接诊海城市正骨医院转回乡镇卫生院、社区卫生效劳中心、社区站的病人，并准时与医院医生联系，建立良好的”合作关系。 4、有责任随时反应医院专家的效劳状况、医疗效劳质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。 5、与医院联合对乡镇卫生院、社区居民开展安康教育、安康促进活动。 三、上、下转诊条件： （一）上转条件： 1、临床各科急危重症，社区卫生效劳机构、乡镇卫生院难以实施有效的救治病例。 2、不能确诊的疑难简单病例。 3、重大伤亡大事中，处置力量受限的病例。 4、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。 5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。
8、6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。 （二）下转条件： 1、急性期治疗后病情稳定，需要连续康复治疗的病例。 2、诊断明确，不需要特别治疗的病例。 3、需要长期治疗的慢性病病例。 4、老年护理病例。 5、一般常见病、多发病病例。 四、双向转诊程序： 1、社区卫生效劳机构、乡镇卫生院按转诊原则将病人转至我院急诊科或相关科室。 2、转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊。 3、转诊病人病情稳定后，医院各科室应准时将病人转回社区卫生效劳机构或乡镇卫生院连续进展康复治疗。 五、加强治理与监视： 1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分熟悉双向转诊工作的重大意义，明确自己应当担当的责任和义务，增加自
9、觉性、主动性和积极性。 2、加强沟通协调：全院各部门相互协作、沟通协调，作好转诊连接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满足。 3、开展催促检查：实行定期检查与随机抽查相结合的方法，加强双向转诊工作的催促指导，准时总结阅历，发觉和解决问题，并将检查考核状况通报全院。 双向转诊制度3 一、组织领导 建立健全组织领导体系，加强双向转诊治理，高度重视双向转诊工作，将其作为工作的重点任务之一，细心谋划，合理安排，狠抓落实，由科室主任带着全科医护人员详细落实、把双向转诊工作真正落实到实处。 二、双向转诊程序 转入病人：接上转单后在办公室进展登记，门诊就诊者免收挂号费，实行优先就诊、检查、交费、取药；供应
10、预约门诊检查；组织会诊；需住院者优先安排、由办公室协调处理住院事宜，安排专人送至病区。 下转病人：符合下转条件者，征得患者及家属同意后填写下转单上报办公室，办公室与社区卫生效劳机构联系同意后，由医院安排患者附带诊断证明、帮助检查、治疗方案、预后评估及诊治医生姓名、联系电话等资料转送社区。 三、双向转诊条件 1、上转条件（除急诊抢救外） 、各种损伤（工伤、交通事故、房屋倒塌、烧、烫伤等）、急性中毒（毒物、毒气、毒品等）伤情严峻或较重者；、各种缘由致大出血、咯血者； 、急慢性疾病，病情较危、重者或社区卫生效劳机构难以实施有效救治的病例；、诊断不明确或常规治疗无效的病例，疑难简单病例；、甲、乙、丙类
11、传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；、精神障碍疾病的急性发作期病例；、患恶性肿瘤需要手术、化疗者； 、疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的”病例，因技术、设备限制或其他缘由不能处理的病例。 2、下转条件（在向患者或家属说明转诊优待政策，征得同意后）、各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期的病例； 、诊断明确，不需特别治疗或需要长期治疗的慢性病患者；、手术愈合后需要长期康复的病例； 、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗或临终关心的病例；、老年病人护理和照护； 、心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进展恢复性治疗的病例；、经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求连续康复治疗者；、一般常见病、多
12、发病病人； 、甲类及参照甲类传染病治理的乙类传染病需治愈后才能出院，其他乙类传染病人及住院治疗的新发传染病人和丙类传染病人经治疗后病症缓解或病症较轻，且接触隔离期者；肺结核病经定点诊疗医院治疗出院后实施督导治理者。 四、加强治理与监视 1、宣传：加大宣传教育力度，使医务人员充分熟悉双向转诊工作的重大意义，明确自己应当担当的责任和义务，增加自觉性、主动性和积极性。 2、加强沟通协调：全院各部门相互协作、沟通协调，作好转诊连接工作，确保转出方、转入方及被转者三方满足。 3、开展催促检查：实行定期检查与随机抽查相结合的方法，加强双向转诊工作的催促指导，准时总结阅历，发觉和解决问题，并将检查考核状况通
13、报全院。 双向转诊流程图 实线表示上转过程；虚线表示下转过程. 双向转诊制度4 “转诊”概念常以医院的等级进展划分，除在同等级综合医院间进展转诊外，还可以将转分为纵向转诊和横向转诊，纵向转诊包括正向转诊和逆向转诊，正向转诊指由下级(社区)医院向上级医院逐级转诊，逆向转诊是指由上级医院向下级(社区)医院转诊。横向转诊则指向同级别专科、专长医院转诊。在我国医疗体制改革进程中，双向转诊制是在社区首诊根底上建立的扶持社区医疗卫生，解决“看病难、看病贵”的一项重要举措，对于削减由于城市综合性大医院担当大量常见病、多发病的诊疗任务而造成的卫生资源铺张，以及基层医院和社区医疗效劳机构需求萎靡、就诊量过少等现
14、象具有重要意义。 一、适应国家进展社区卫生效劳的新形势，把握“政府担当公共卫生及全民根本医疗”的医改新方向。 二、最大限度地凭借集团科学的治理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗技术及优良的就医环境等优势，挖掘潜在的医疗市场。 三、满意社区卫生效劳机构的医疗保健、人才培育、仪器设备等需求，以“低收费、广掩盖”惠利于民。 “双向转诊”制度的关键：标准化的治理，同时要做到区域卫生资源的合理规划。合理地利用资源，根据双向转诊社区人口密度，依据当地发病率，并依据当地的医疗资源条件来定，要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院。假如病人只对一个医生和医院，就用不着重复检查，自然而然地形成有效的运转。
15、 一、对社区医疗站设备技术缺乏的、不能处理的病例，由全科医生负责会诊、转诊。 二、为专科医院医生供应病人的安康资料，包括病史、临床检查资料等。 三、对转诊病人进展随访，随时与专科医生联系，把握病人在转诊治疗期间的治疗状况以及病情的进展变化。 四、病人完毕在专科医院的治疗后，要求专科医院供应转诊期间治疗及用药状况，并把病人转回到社区医疗站，作到双向转诊。 “双向转诊”制度的”好处：小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺冲突也会得到肯定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾
16、病加重或消失简单变化，可以通过“双向转诊”获得准时有效的保障，避开延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进展后继康复治疗，既节约了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人制造了救治时机。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。 双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进展优化整合的一种医改方法。因而，对此深受患者欢送的举措。 双向转诊制度5 为确保城乡居民根本医疗保险（以下简称“职工和城乡居民医保”）制度标准运行，切实减轻参保城镇职工和城乡居民（以下简称“参保职工和居民”）医疗费用负担，引导参保职工和居民合理选择医疗机构就诊，使职工和
17、城乡居民医保基金更加合理、安全、平稳运行，参照国家有关要求制定本制度。 一、总体要求 实行分级诊疗制度，是落实“首诊在基层，分级诊疗，双向转诊”机制，实现“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，急、危、重症和疑难杂症不出省”的一项重要措施，是强化基金支出治理，降低参保职工和居民医药费用负担的一项重要举措。职工和城乡居民医保经办机构和定点医疗机构要切实加强政策宣传，使参保职工和居民住院流向趋于合理，要严格执行职工和城乡居民医保分级诊疗制度，建立健全工作制度，确保分级诊疗制度得以标准、有效落实。 二、分级诊疗和转诊程序 （一）分级诊疗和转诊根本程序。参保患者需住（转）院，应在统筹地区内遵循“乡镇中
18、心卫生院和社区卫生效劳中心或一级定点医疗机构（首诊医疗卫生气构）二级定点医疗机构三级定点医疗机构”分级诊疗和转诊的”程序。无乡镇中心卫生院或社区卫生效劳中心的乡镇（社区），由统筹地区或县（市、区）经办机构依据实际确定参保职工和居民住院首诊医疗卫生气构，原则上可在统筹区域内自主选择定点医疗机构住院。在统筹区域外住院治疗，须经相应的医疗机构认定且通过职工和城乡居民医保经办部门审批。 （二）转诊审批程序。参保职工和居民在首诊医疗卫生气构就诊，经医生确认无法诊治的疾病，首诊医疗卫生气构出具审批表，并经乡镇卫生院院长或社区卫生效劳中心主任签字、单位盖章后转往二级医疗卫生气构。在二级医疗卫生气构无法救治的
19、疾病，由二级医疗卫生气构出具审批表，经二级医疗卫生气构主管院长签字、单位盖章，经县（区、市）级职工和城乡居民医保经办机构审批出具审批表后转往三级医疗卫生气构。 （三）特别状况住院审批程序。离退休定居内地，省内异地居住，县、乡（社区）医疗卫生气构确认必需向上级医疗机构转诊的特别、急、危、重症参保患者，参保的异地就读大学生，参保的外地务工农夫工，参保职工和居民在出差、旅游、探亲途中突发急、危、重症患者可以先按“就近、就急”的原则进展抢救和住院治疗。患者或其家属应在72小时告知当地职工和城乡居民医保经办机构，并在7个工作日内由家属凭医生开具的急诊（或病重、病危）通知书到统筹地区职工和城乡居民医保经办
20、机构办理备案和审批手续。 （四）省外住院转诊审批程序。对于在省内无法救治的疾病，由三级甲等定点医疗机构出具审批表，并经本统筹地区职工和城乡居民医保经办部门审批后出省治疗。实行省外转诊患者个人需先担当符合规定医疗费用10%。 （五）实行双向转诊制度。转入上一级医疗卫生气构的患者，对诊断明确，经治疗病情稳定，可在下一级医疗卫生气构进展治疗和康复的，应转回下一级医疗卫生气构。 双向转诊制度6 1为加强与基层卫生效劳机构及上级医院的医疗技术协作与业务沟通，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者供应安全、有效、便捷、经济的医疗效劳，特制定本制度。 2逐步建立效劳标准、运转有效的双
21、向转诊网络。医院患者下转以乡镇卫生院及周边社区卫生效劳中心；上转以省内外三级医院为依托，加强技术协作与沟通，到达以患者为中心，提高医院医疗与效劳质量，构建和谐医患关系。 3双向转诊原则。 (1)患者自愿的原则：从维护患者利益动身，充分敬重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。 (2)分级诊治的原则：小病、常见病在基层、社区，危险重症在上级医院。 (3)就近转诊的原则：依据患者病情和和医疗机构效劳可及性，就近转诊患者，做到便利、快捷。 (4)针对性和有效性原则：依据患者的病情有选择地将患者转诊至专科、专病特色明显的医疗机构，提高患者诊治的有效性。 (5)无缝式治理的原则：建立起有效、严密、有用、
22、畅通的上下转诊渠道，为患者供应整体性、持续性的医疗效劳。 4双向转诊临床标准。 (1)上转标准。 本院临床各科急危重症，卫生效劳机构难以实施有效救治的病例。 不能确诊的疑难简单病例。 重大伤亡大事中，处置力量受限的病例。 疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。 需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的.病例。 其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。 (2)下转标准。 急性期治疗后病情稳定，需要连续康复治疗的病例。 诊断明确，不需特别治疗的病例。 各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关心。 需要长期治疗的慢性病病例。 老年护理病例。 自愿要求转回基层医疗机构者。 一般常见病、多发病病
23、例。 5双向转诊治理标准。 (l)双向转诊医院应签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，以确保转诊的畅通，转诊协议时效自定，过期应再续签。 (2)双向转诊协调由医教部详细负责，急诊科、门诊部负责上转患者的登记与统计。 (3)医院应对协作单位进展业务技术指导，并免费为其培育卫生技术骨干。 (4)对于在协作单位抢救的患者，如需要医院支援，医院在接到邀请后应马上派出医务人员出诊，就地参加抢救。需要转院的患者可直接送医院治疗。协作医院对疑难杂症提出会诊要求者，医院委派相关专家前往会诊，无特别缘由不得推诿。 (5)医院对上转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药及优先安排住院。 (6)实行资源共享，对上
24、转来的患者依据病情合理检查、合理诊断、合理治疗，不作不必要的重复检查。 (7)患者转诊期间，转诊医生和患者保持联系，以便开展连续性的照看与效劳。 (8)严格遵循双向转诊临床标准合理转诊患者。 (9)对于病情较重患者转诊必要时派医护人员护送，以确保患者途中安全。 (10)为转诊患者在就诊流程上供应肯定的便利，患者持转诊单无需门诊挂号，由门诊医生初步诊断后，开具住院证办理住院手续。对转入的急诊患者，由急诊科出诊后，与住院部科室联系。 (11)本院对集团医院、对口支援单位转来的患者，治疗完毕后下转时不供应住院治疗状况，没有下一步治疗、康复规划的，一经核实对责任人进展相应处理。 6双向转诊评价。 探究建立双向转诊工作模式，制定本院的双向转诊实施措施，明确转诊程序、标准和相应的技术标准。不定期评价双向转诊是否得到有效实施；集团医院、对口支援单位双方医务人员是否知晓、重视；转诊程序是否流畅；是否按标准填写转诊单。在工作中集团医院、对口支援单位应不定期沟通，互通有无，不断总结阅历，建立长效机制，完善此项工作。