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1、医院新管理制度5篇 第五医院新型农村合作医疗治理制度 1、为了做好赣州市新型农村合作医疗治理工作,成立医院新型农村合作医疗治理小组及核查小组,负责新型农村合作医疗相关工作。 治理小组 组长:z 副组长:z 成员:z 核查小组 组长:z 副组长:z 成员:z 2、在出入院处设立新农合接待处、新型农村合作医疗结算窗口,详细负责参合农夫入院接待及出院结算工作。 3、全体职工必需把握新型农村合作医疗各项政策及规定,并向就医农夫宣传。 4、新入院的病人在办理住院手续时,门诊医师、收费处人员、住院部各科室医务人员肯定要仔细询问患者是属医保参保人员,还是属新农合人员,还是属自费人员,要告知患者或家属准时(最
2、迟在一周内)将本人农保相关手续交出入院处,同时门诊医师、收费处人员、住院部各科室医务人员应仔细核对农保证上的相片与其本人是否相符,避开冒名顶替住院现象的发生。违反告知义务所产生的后果由相关责任人担当并扣罚金100元。 5、在未确认新入院的病人是属哪一类人员的状况下,医师用药时就应当选择既是医保药品名目范围内的,又是新农合药品名目范围内的药品。今后对待新入院的农保参保人员,在其办理农保住院手续之前,假如医师使用了非农保的药品或医用材料,该药品或医用材料的费用由责任医师担当100%;在其办理农保住院手续之后,医师在未填好农保自费工程告知签字记录单的条件下使用了非农保的药品或医用材料,由责任医师担当
3、100%相关费用。 6、合理检查合理用药:严格按病情需要进展检查,单项检查、治疗或医用材料260元的工程;超过两次反复做大型检查(ct、彩超、结核菌培育药敏、纤支镜、胃镜等)工程应经科主任同意,医务科审核,报院领导批准,由病人或家属同意并签字前方可执行。严格掌握病人住院期间的院外检查及购药,如病情需要,应经科主任同意,医务科审核,并书面申请报院领导批准后执行,紧急状况下可电话请示执行,之后补办手续。病情所需新、贵、特药品的使用,必需经科主任签字同意,医务科审核,报院领导批准后执行。大型检查(ct、彩超、结核菌培育药敏、纤支镜、胃镜等)和单药或治疗费用日均超过150元工程,需经科主任批准,由病人
4、或家属同意并签字后执行。仔细遵守抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物。使用多种抗生素、多种生物制品的,屡次、反复做大型检查(ct、彩超、结核菌培育药敏、纤支镜、胃镜等)的,都必需在病程记录上写明理由。严禁”开搭车药品”、”开搭车检查”,严禁无医嘱用药或检查,做到医嘱单、检查报告单、费用清单(简称:”三单”)相符,违者将追究相关人员责任。 7、不断提高医务人员医疗技术水平,改善效劳态度,提高效劳质量,为参合农夫就医供应优质效劳。 8、在对参合农夫供应医疗效劳过程中,严格执行赣州市市级新型农村合作医疗定点医院根本用药名目及赣州市市级新型农村合作医疗统筹基金不予支付和支付局部费用的诊疗工程与医
5、疗效劳设施范围。 9、如因病情需要使用超出名目的药品,或拟选用自费的诊疗工程和医疗效劳设施,应征得患者或家属同意并签署知情同意书前方可施行。自费药品的比例必需掌握在15%以内,未征得患者或家属同意施行的自费诊疗工程和医疗效劳设施及自费药品的比例超过15%以上局部费用由科主任和经管医生按3:7比例担当。 10、出院病人带药规定:综合病种不得超过病情所需药品3天用量,慢性病不超过病情所需药品7天用量,超过局部由经管医生担当。 11、直补窗口为参合农夫办理信息登记时应仔细核对其身份和相关证件,出院时应其供应详实的医疗费用清单,经管医生应为病人供应真实的出院小结、疾病证明书、患者或家属签名的自费药品及
6、诊疗工程的知情同意书。直补窗口在报帐时要收集整理好相关资料,核对无误前方可报帐。 12、直补窗口为参合农夫报帐时必需按规定进补偿,并准时精确填写在合作医疗证上。如因直补窗口审核错误,赐予患者多补,该费用由直补窗口人员自负。 13、患者出院时,必需先结清住院全部费用,然后凭借住院发票、费用清单和出院小结到新农合结算窗口进展审核补偿,结算窗口由专人按规定补给患者报销款。 14、收费室专职人员应在次月5日前对上月新农合病人已补偿的费用进展汇总,寄送有关的资料和报表到各县(市、区)农医局(治理中心)。并对各县(市、区)农医局(治理中心)上个月的新农合患者住院补偿款到帐状况进展核查,如未到帐应准时催款。
7、 15、医院新型农村合作医疗核查小组将于每季度对农村合作医疗相关制度执行状况进展核查,并将核查结果进展全院通报及按相关制度进展奖惩。 【第2篇】南调医院新药评审引进选购治理制度 医院新药评审引进选购治理制度 1、新药是指我院未使用过的药品。我院已使用过的药品转变给药途径、剂型、规格,或因其它缘由停用一年以上的药品亦按新药治理。 2、新药的采纳必需经过申请,并经批准方可在临床使用。 3、新药审批会议原则上每年召开二次。 4、各临床、医技科室可以依据以下因素的变化状况,经过缜密调查、仔细讨论,综合考虑各项因素,提出新药的采纳申请: (1)相关政策法规的调整; (2)医药科技新的进展; (3)瑞安市
8、第五人民医院在用药品的状况; (4)药品市场的变动。 5、药剂科受理申请后,应准时收集该新药的资料,并予以审查,药剂科主任签署初审意见。 6、药剂科主任将收集到的全部资料和初审意见,交药事治理与药物治疗学委员会审查,形成审查结论。 7、药事治理与药物治疗学委员会将新药审查的结论在院务公开栏上公示10个工作日,如无异议,交由药剂科组织选购。 8、因特别缘由须临时或紧急选购的新药,经院长或分管院长批准,可采纳简化程序进展审批。 【第3篇】医院新药准入筛选评价治理制度 医院新药准入筛选评价治理制度 为了药品使用的正确、安全、有效,依据中华人民共和国国药品治理法、药品治理法实施条理和医疗机构药事治理暂
9、行规定的规定,对医院新药准入筛选评价治理进展规定。 新药:是指拟进入医院根本药品名目的药品。 一、新药准入的原则: 1.一般以国内外具有先进性、代表性的,在我院缺少的药品为主。 2.平各专业科室的用药需求, 3.侧重考虑重点进展科室的专业用药需求, 4.疾病谱的范围, 5.经济合理的价格。 二、新药准入的数量: 1.每年准入新药的数量一般不超过20只。 2.每季度新药准入不超过5只。 3.一个专业科室准入新药的数量一季度一般不超过2只,一年不超过5只。 4.一名主治医师职称以上的医师申请新药一年不超过3只。 三、新药申请:需由两名主治医师职称以上的医师申请。填写院级新药试用申请表,写清药品的名
10、称、规格、拟试用病例数、试用新药数量、药品介绍、申请理由。 四、审核:经医教科和药剂科依据规划初评,由药事委员会开会争论表决通过,经院长办公会议核准。 五、审核时间:一年四次,每季度争论一次。 六、试用:试用药品要严格根据核准拟试用病例数、拟试用新药数量小范围使用。试用期一般为半年。 七、评价: 1.药物安全性评价:包括副反响、毒性作用、过敏反响和特异性遗传素养等。 2.药物有效性评价:包括药品的治疗作用、治疗范围、治疗效果等。 3.药物经济性评价:包括药品使用费用和相对治疗费用的评价等 八、正式使用:新药试用完毕后,申请医师需书面汇报试用药品评价,填写试用药品评价表,报医教科或药剂科,由药事
11、委员会开会争论表决,通过后经院长核准进入医院根本用药名目。 【第4篇】五四人民医院新技术、新工程准入治理工作制度 第四人民医院新技术、新工程准入治理工作制度 1、凡引进本院尚未开展的新技术、新工程,首先须由所在科室进展可行性讨论,必需具有有用性、创新性、科学性等条件; 2、经科室争论和科主任同意后,填写“新技术、新工程申请表”交医务科审核; 3、医务科组织医疗质量委员会争论并同意后,参照省内或国内同级医院收费标准,填写收费标准申报表上报物价局,批准前方可实施; 4、在实施新技术、新工程前必需征得病人或其托付代理人的同意并书面签名备案; 5、年终由所在科室将所开展的新技术、新工程进展总结,填写新
12、技术、新工程评比申请表,上报科教科参加由医院医疗质量治理委员会进展的年度评比,得奖工程予表彰和嘉奖。 【第5篇】南平医院新生儿室医院感染治理制度 第一人民医院新生儿室医院感染治理制度 一、布局流程治理 1.应设一般病室、隔离病室、沐浴间、配奶间、奶具清洗问(区)、治疗室及处置室等。各室分开设置,洁污分开,各类物品消毒符合消毒技术标准要求。 2.新生儿病床每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。 二、人员治理 1.工作人员治理:工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员,进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽
13、子,必要时戴手套。制止未穿工作服随便进入新生儿病室。 2.探视人员治理:新生儿室不设陪护、谢绝探视。确因病情特别需要家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手前方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。 三、环境治理: 1.室内温度保持在22-26(足月新生儿22-26,早产儿24-28),湿度保持在55%-65%。 2.每天开窗通风,保持空气新奇,定时使用动态空气消毒机进展空气消毒。每天检查消毒器的运行状况,定期对消毒器进展清洁、维护并记录。 3.桌面等物体外表应保持清洁,每日擦拭,有血液等污染时1000mg/l含氯消毒剂进展局部消毒,作用30-60分钟,再用清洁水擦拭洁
14、净。 4.地面每天湿式清扫,保持清洁无尘。有血液等污染时1000mg/l含氯消毒剂进展局部消毒,作用30-60分钟,再用清水擦拭洁净。全部墙面、角落及天花板至少每月清扫1次,保持清洁无尘。 5.新生儿室应尽可能削减物品摆放,物品的摆放根据无菌、清洁、污染有序分开。 四、手卫生治理 1.新生儿病房入口处、病室、治疗室、配奶间、沐浴间、处置室等应配置专用的洗手设施或快速手消毒剂。 2.凡进入新生儿病房及进展各种操作前后洗手或手消毒。 五、医疗器械、器具及物品治理 1.凡进入无菌组织器官的医疗器械、器具及物品必需到达灭菌标准。 2.一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。 3.
15、氧气湿化瓶、呼吸机湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒。 4.蓝光箱和暖箱应当每日清洁,一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。 5.接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 6.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日更换,污染后随时更换。患儿出院后床单元终末消毒。 六、各项诊疗护理操作治理 1.医务人员在实施各项诊疗护理操作严格执行无菌技术操作,实施标准预防。 2.每日医生查房应先查新生儿室患儿再查一般患儿。 3.每日各项操作应先由早产婴开头,隔离患儿最终承受诊疗。接触血液
16、、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时戴手套,操作后应马上脱掉手套并洗手。 4.传染性疾病新生儿应尽快转分院治疗院,特别感染的新生儿应收住隔离室,与正常新生儿隔离,病室或床边应悬挂隔离标识,物品专用,用后严格消毒。 七、配奶与沐浴治理 1.配奶间、奶具清洗间分开设置,保持环境清洁;患儿使用后的奶嘴用清水清洗洁净,高温消毒;奶瓶由配奶室统一回收清洗、高压灭菌;盛放奶瓶的容器每日清洁消毒;保存奶制品的冰箱定期清洁。 2.应保持沐浴间清洁。沐浴水温掌握在38-41,防止烫伤。 3.沐浴用品,如沐浴液、洗发液和爽身粉等,取用时应采纳非接触式。 4.新生儿使用的眼药水、药膏均一婴一用。 5.与早产儿和体重1000g的新生儿和须爱护性隔离的新生儿皮肤接触的毛衫、被套等布类应清洗、灭菌前方可使用,一般新生儿被服类高温清洗。 八、医院感染的监测 按要求对新生室医院感染发生状况和环境卫生学监测。监测结果不合格时,应分析缘由并进展整改,如存在严峻爆发感染隐患时,应当马上停顿收治患儿,并将在院患儿转出。