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1、G309线固原至西吉马路工程 隧检01表隧道总体现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1车行宽度（mm）+ 10尺量：每20nl （曲线）或50nl （直线） 检查一次2净总宽（mm）不小于设计尺量：每20nl （曲线）或50m （直线） 检查一次3A隧道净高（mm）不小于设计水准仪：每20m （曲线）或50m （直 线）测一个断面，每断面测拱顶和 两拱腰3点4隧道偏位（mm）20全站仪或其他测量仪器：每20m （曲 线）或50m （直线）检查1处5路途中心线与隧 道中心线的连接 （mm）20分别
2、将引道中心线和隧道中心线延 长至两侧洞口，比较其平面位置6边坡、仰坡不大于设计坡度板：检查10处注：净高有一点不合格时，该分项工程为不合格。承包单位自检看法：质检负责人：日期:监理工程师看法：G309线固原至西吉马路工程隧检40表混凝土衬砌现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度 (MPa)在合格标准内试件强度试验报告2边墙平面位 置(mm)10尺量：全部3拱部高程+30, 0水准仪测量(按桩号)4衬砌厚度 (mm)不小于设计值激光断面仪或地质雷达：每40m 检查一个断面5边墙、拱部 表面平整度152n
3、l直尺：每侧检查5处；或断 面仪测量承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:G309线固原至西吉马路工程隧检32表钢支撑支护现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A安装间距(mm)50尺量：每根检查2爱护层厚度(mm)满意设计要求凿孔检查：每根自拱顶每 3m检查一点3倾斜度()2测量仪器检查 每根倾斜度4安装偏 差(mm)横向50尺量：每根检查竖向不低于设计标高5拼装偏差(mm)3尺量：每根检查承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:G309线固原至西吉马
4、路工程 隧检38表 衬砌钢筋现场质量检验报告单 承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A主筋间距(mm)10尺量：连续3处以上2两层钢筋间距(mm)5尺量：两端、中间各1处3箍筋间距(mm)20尺量：连续3处以上4扎接度 绑搭长受拉I级钢30 d尺量：每20田 检查3个接头II级钢35 d一受压I级钢20 dII级钢25 d5钢筋加工长度(mm)-10, +5尺量：每20nl检查2根6钢筋爱护层厚度(mm)+10, -5尺量：两端、中间各1处注：d为钢筋直径。承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法：隧
5、检42表隧道防水层现场质量检验报告单质检负责人:监理工程师看法：日期:承包单位：合同号:监理单位：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1搭接宽度(mm)2100尺量：全部搭接均要检查，每个 搭接检查3处2缝宽 (mm)焊接两侧焊缝宽225尺量：每个搭接检查5处粘接粘缝宽2503固定点 间距 (mm)拱部符合设计要求尺量：检查总数的10%侧墙4接缝与施工缝错 开距离(mm)2500尺量：每个接缝检查5处承包单位自检看法:隧检45表止水带现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检
6、验频率和方法1纵向偏离(mm)50尺量：每环3处2偏离衬砌中心线(mm)W30尺量：每环3处承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检63表超前锚杆现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1长度(m)不小于设计尺量：检查锚杆数的10%2孔位(mm)50尺量：检查锚杆数的10%3钻孔深度(mm)50尺量：检查锚杆数的10%4孔径(mm)符合设计要求尺量：检查锚杆数的10%承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:G309线固原至西吉马路工程 隧检61表超前小导管
7、注浆现场质量检验中承包单位：合同号：监理单位：编号：文告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1长度(m)不小于设计尺量：检查锚杆数的10%2孔位(mm)50尺量：检查锚杆数的10%3钻孔深度(mm)+ 50尺量：检查锚杆数的10%4孔径(mm)符合设计要求尺量：检查锚杆数的10%5注浆压力符合设计要求压力表全部检查承包单位自检看法：质检负责人：日期:监理工程师看法：隧检17表洞门端墙、翼墙和挡土墙基坑开挖现场质量检验报告单合同号:编号：承包单位:监理单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1基坑
8、中心线 到路途中心 线距离+50, 0尺量：每边不少于5处2基坑长度、宽 度+100, 0尺量：每边不少于5处3基坑高程0, -100水准仪测量：每边不少于5处承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法:隧检19表 洞口端墙、翼墙、挡土墙模板现场安装质量检验报告单承包单位：.合同号:监理单位：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差 (mm)检验结果检验频率和方法1基础边缘位 置+ 15,0测量：每边不少于4处2基础顶面高 程10测量：每边不少于4处3边墙边缘位 置+ 10, 0测量：每边不少于4处4边墙拱脚、 端翼墙面顶 面高程10测量：每边不少于4处5模
9、板表面平 整度52m靠尺测量：不少于4处6模板表面错 台2尺量7预留孔洞+ 10, 0尺量承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法:隧检15表洞口险端墙、翼墙、挡土墙现场质量检验报告合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差 (mm)检验结果检验频率和方法1强度在合格标准内按附录A检验2平面位置50仪器测量：每边不少于4处3断面尺寸不小于设计仪器测量：每边不少于4处4顶面高程20仪器测量：每边不少于4处5底面高程50仪器测量：每边不少于4处6表面平整度52nl靠尺测量：拱部不少于2处， 墙身不少于4处7竖直度或坡 度(%)0. 5吊垂线：每边不少
10、于4处监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检03表明洞浇筑现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2A混凝土厚度(mm)不小于设计尺量或地质雷达：每20m检查 一个断面，每个断面自拱顶每 31n检查1点。3混凝土平整度(mm)202m直尺：每10m 每侧检查2处监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：G309线固原至西吉马路工程隧检13表 洞口砌体端墙、翼墙、挡土墙现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名
11、称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差 (mm)检验结果检验频率和方法1砂浆强度在合格标准内按附录B检验2平面位置50仪器测量：每边不少于4处 m靠尺测量：拱部不少于2处，墙身不少于4处3断面尺寸不小于设计仪器测量：每边不少于4处 m靠尺测量：拱部不少于2处，墙身不少于4处4顶面高程20仪器测量：每边不少于4处m靠 尺测量：拱部不少于2处，墙身 不少于4处5底面高程50仪器测量：每边不少于4处 m靠尺测量：拱部不少于2处，墙身不少于4处6表面平整度块石202nl靠尺测量：拱部不少于2处， 墙身不少于4处料石30凝块石 混土料107竖直度或坡 度(%)0. 5吊垂线：每边不少于
12、4处监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检22表 洞口排水沟质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差 (mm)检验结果检验频率和方法1轴线偏位 (mm)50仪器测量：每条排水沟不少于5 处2沟底高程 (mm)+ 15仪器测量：每条排水沟不少于5 处3边排水沟纵 坡(%)0.5,不积水仪器测量：每条排水沟不少于5 处4排水沟宽度 (mm)+30, 0尺量：每条排水沟不少于4处5好沟侧墙 高度(mm)-10尺量：每条排水沟不少于4处6壁厚(mm)-10尺量：每条排水沟不少于4处承包单位自检看法：质检负责人：日期
13、：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检34表钢格栅制作安装现场质量检验报告单合同号:承包单位:监理单位：编号:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方 法1钢拱架(格栅)间距(mm)2加强筋间距(mm)3纵向连接筋间距(mm)4焊接长度(mm)满焊5焊缝宽度(mm)4:106焊缝厚度(mm)107周边轮廓误差(mm)308平面翘度(mm)209安装倾斜度(mm)10爱护层厚度(mm)承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法：监理工程师：日期：G309 线 隧检59表隧: 承包单位：监理单位：固原至西吉马路工程 道管棚现场质量检验报告单合
14、同号：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏 差检验 结果检验频率和方法1管棚直径（mm）1082管棚根数（mm）413管棚长度（mm）300004钻孔深度（mm）30000尺量：检查10%5管棚间距（mm）4006外插角（）1-38水泥砂浆强度(MPa)承包单位自检看法：质检负责人:日期：监理工程师看法：隧检55表承包单位：监理单位：隧道混凝土整平层现场质量检验报告单合同号：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率和方法1混凝土强度（MPa）2厚度（mm）3表面平整度（mm）4纵断高程 （mm）5横坡（%）6基底标
15、高（mm）承包单位自检看法：质检负责人：日期:监理工程师看法：隧检47表隧击承包单位：监理单位：宜中心排水沟现场质量检验用合同号：编号：传单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结果检验频率和方 法1混凝土抗压强度(MPa)2轴线偏位(mm)3管内底高(mm)4基础厚度(mm)5管座宽度(mm)6抹 市(mm)宽度厚度7相邻管内底错口(mm)承包单位自检看法：质检负责人:日期：监理工程师看法：隧检51表隧承包单位：监理单位：道纵(横)向渗水,:管现场质量检验报:告单合同号：编号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结 果检验频率
16、和方法1盲管直径(mm)共计个点，检查个点，合格率：尺量2长 度(mm)共计个点，检查个点，合格率：尺量3固定钉间距(mm)4纵向坡度(%)承包单位自检看法:质检负责人：日期:监理工程师看法：隧检49表隧道中心排水沟(边沟)预制现场质量检验报告合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检 验 结果检验频率和方 法1混凝土抗压强度(MPa)2中心排水沟外径(mm)内径(mm)壁厚(mm)边沟长义宽 (mm)内径(mm)壁厚(mm)3长度(mm)监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法:隧检53表隧道中心检查井现场质量检验报告单合同号
17、:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许 偏差检 验 结果检验频率和方法1混凝土抗压强度(MPa)2平面位置偏差X(mm)Y (mm)3底面高程 (mm)4直径(mm)5壁厚(mm )6井盖与相邻路面iWj差(mm)7排水沟与中心沟连接处标高(mm)8与横向排水沟连接处标高(mm)监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检11表 边仰坡锚杆支护现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A锚杆数量 (根)不少于设计现场逐根清点2锚杆拔力 (kN)28d拔力平
18、均值，设 计值，最小拔力三0.9 设计值按锚杆数1%,且不 小于3根做拔力试验3孔位(mm)50尺量：检查锚杆数的10%4钻孔深度 (mm)50尺量：检查锚杆数的10%5钻孔直径满意设计要求尺量：检查锚杆数的10%6锚杆长度满意设计要求按锚杆数3%,或 不小于3根承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检05表明洞防水层现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1搭接长度 (mm)2100尺量：每环测3处2卷材向隧道 延长长度 (mm)2500尺量：检查5处3卷材于基底 的横向长度 (m
19、m)2500尺量：检查5处4沥青防水层 每层厚度 (mm)2尺量：检查10点承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检09表洞口开挖现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法截水 天沟断面尺寸符合设计要求与边仰坡距离不小于5m边仰坡坡度不大于设计值防护符合设计要求仰坡边脚与端墙顶 帽背水平距离不小于1. 5m仰坡坡脚低于 端墙顶高度不小于0. 5m外观质量1、水沟铺砌，灰缝饱满，不铺砌的水沟，缝隙填塞良好。2、边仰坡坡面平顺，稳定，坡顶无危石，坡面无剥落土石。监理单位:编号:承包单位自检看法
20、:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检20表截水沟现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部 位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结 果检验频率和方法1砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查2轴线偏位(mm)50经纬仪或尺量：每200nl测5处3沟底高程(mm)15水准仪：每200nl测5点4墙面值顺度 或坡度(mm)30或符合设计要求20nl拉线、坡度尺：每200m测2处5断面尺寸(mm)设计值：30尺量：每200nl测2处6铺砌厚度(mm)不小于设计尺量：每200nl测2处7基础垫层宽、厚 (mm)不小于设计尺量：每200nl测2处监理单位:编号:承包单位自检
21、看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检57表隧道路面面层场质量检验报告单合同号:承包单位:监理单位：编号:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏 差检验结果检验频率和方法1弯拉强度(MPA)在合格标准之内2板厚度 (mm)代表值-5极值-103平整度。(mm)1. 5IRI (m/km)2. 5最大间隙h (mm)4抗滑构造深(mm)0.85相邻板高差(mm)26纵、横缝顺直度(mm)107中线平面偏位(mm)208路面宽度(mm)209纵断高程(mm)1010横坡(%)0. 15承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检65表隧道电缆边沟现场质量检验
22、报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土抗压强度(MPa)2沟底高程(mm)3沟底厚度(mm)4沟壁厚度(mm)5沟壁偏位(mm)6沟 内 净 空宽度(mm)深度(mm)承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法：监理工程师：日期：承包单位:合同号:监理单位：编号:沁园春雪北国风光，千里冰封，万里雪飘。望长城内外，惟余莽莽；大河上 下，顿失滔滔。山舞银蛇，原驰蜡象，欲与天公试 比高。须晴日，看红装素裹，格外妩媚。江山如此多娇，引多数英雄竞折腰。 惜秦皇汉武，略输文采；唐宗宋 祖，稍逊风骚。一代天骄，成吉思汗，只识弯弓射 大雕。俱
23、往矣，数风流人物，还看今朝。隧检07表 明洞回填现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1回填层厚(mm)W300尺量：每层检查，每侧至少5 点2两侧回填高差(mm)W500水准仪：检查5处3坡度不大于设计尺量：检查3处4A回填压实质量压实质量 符合设计要求层厚及碾压遍数 符合要求承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检24表洞身开挖现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A部挖m) 拱超(m破裂岩土（
24、I、II 级 围岩）平均100,最大150水准仪或断面仪：每20nl 一个断面中硬岩、 软岩（in、 IV、V 级围岩）平均150,最大250硬岩（VI 级围岩）平均100,最大2002墙挖m) 边超(m每侧+ 100, -0尺量：每20nl 检查一处全宽+ 200, -03仰拱、（隧底超挖 mm）平均100,最大250水准仪：每20m 检查3处监理单位:编号:承包单位自检看法:日期:质检负责人:监理工程师看法：隧检26表 (钢纤维)喷射混凝土支护现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A喷射混凝土 强度(MPa
25、)在合格标准内按附录E检查2A喷层厚度 (mm)平均厚度2设计厚度； 检查点的90%2设计 厚度；最小厚度，0. 5 设计厚度，且250凿孔法或雷达检测仪：每10m 检查一个断面，每个断面从拱 顶中线起每3m检查1点3A空洞检测无空洞，无杂物凿孔或雷达检测仪：每10m检 查一个断面，每个断面从拱顶 中线起每3nl检查1点监理单位:编号:注：发觉一处空洞本分项工程为不合格。承包单位自检看法:质检负责人:监理工程师看法：日期:隧检28表 锚杆支护现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A锚杆数量 (根)不少于设计现场
26、逐根清点2锚杆拔力 (kN)28d拔力平均值设 计值，最小拔力20.9 设计值按锚杆数1%,且不 小于3根做拔力试验3孔位(mm)50尺量：检查锚杆数的10%4钻孔深度 (mm)50尺量：检查锚杆数的10%5钻孔直径满意设计要求尺量：检查锚杆数的10%6锚杆长度满意设计要求按锚杆数3%,或 不小于3根承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检30表钢筋网支护现场质量检验报告单合同号:承包单位:工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项口规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A网格尺寸 (mm)10尺量：每50m2 检查2个网眼2钢筋爱护 层厚(mm)满意设计要
27、求凿孔检查：每10m 检查5点3与受喷岩面 的间隙(mm)W30尺量：每10m 检查10点4网的长、宽 (mm)10尺量承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理单位:编号:监理工程师看法:隧检36表 仰拱及底板现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法1A混凝土强度 (MPa)在合格标准内按附录D检查2A仰拱(底板) 厚度(mm)不小于设计水准仪：每10m 检查一个断面， 每个断面检查5点3钢筋爱护层 厚度(mm)250凿孔检查：每10m 检查一个断面， 每个断面检查3点4顶面高程15水准仪：每一浇筑段检查一 个断面承包单位自检看法：质检负责人：日期：监理工程师看法：监理工程师：日期：承包单位:监理单位:合同号: 编号：