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1、 医学开题报告(范文六篇) 胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部位的统称。胁痛主要责之于肝胆。由于肝位居于胁下，其经脉循行两胁，胆附于肝，与肝呈表里关系，其脉亦循于两胁。肝为刚脏，主疏泄，性喜条达；主藏血，体阴而用阳。若情志不舒，饮食不节，久病耗伤，劳倦过度，或外感湿热等病因，累及于肝胆，导致气滞、血瘀、湿热蕴结，肝胆疏泄不利，或肝阴缺乏，络脉失养，即可引起胁痛。 其详细病因病机分述如下： 1.肝气郁结若情志不舒，或抑郁，或暴怒气逆，均可导致肝脉不畅，肝气郁结，气机阻滞，不通则痛，发为胁痛。肝气郁结胁痛，日久有化火、伤阴、血瘀之变。瘀血阻络气行则血行，气滞则血瘀。肝郁气滞可以及血，久则引起血行
2、不畅而瘀血停留，或跌仆闪挫，恶血不化，均可致瘀血阻滞胁络，不通则痛，而成胁痛。故临证指南医案？胁痛曰：“久病在络，气血皆窒。” 2.湿热蕴结外感湿热之邪，侵袭肝胆，或嗜食肥甘醇酒辛辣，损伤脾胃，脾失健运，生湿蕴热，内外之湿热，均可蕴结于肝胆，导致肝胆疏泄不利，气机阻滞，不通则痛，而成胁痛。肝阴缺乏素体肾虚，或久病耗伤，或劳欲过度，均可使精血亏损，导致水不涵木，肝阴缺乏，络脉失养，不荣则痛，而成胁痛。 而要辨证治疗，就必需留意把握其要点。 1、辨胁痛性质胁痛病性有虚有实。 若胁痛以胀痛为主，走窜不定，时痛时止，随情志变化而增减，多属肝郁气滞，气阻络痹所致；若胁痛以刺痛为主，部位固定，入夜痛甚，或
3、因跌仆闪挫所致者，为胁络受损，瘀血停着，若胁下可氧及症块，触之坚硬者，多为气滞血瘀，瘀滞积久不散所致；若胁痛重着，痛有定处，触痛明显，伴口苦心烦，胸闷恶心，发热烦躁，或目身小便发黄，为湿热着蕴肝胆所致；若右胁痛如绞，痛彻肩背，或伴黄疸、发热或呕吐蛔虫，多为砂石或蛔虫阻滞胆道，病属湿热；若消失胁肋掣痛，心急烦躁，口苦，尿黄，则为气郁化火；若胸胁胀痛，右胁痞肿，纳差，舌淡，苔白滑，脉弦迟，则为肝郁夹寒；若胁肋隐痛，心烦口干，伴头晕目眩，舌红少苔，则病属阴血亏损；若胁痛隐隐，但绵绵不绝，疲惫后可使痛苦加重，按之反较舒适，多属血不养肝，络脉失养所致；若胁肋痛悠悠不休，遇劳加重，畏寒肢冷，舌淡苔白，则属
4、阳虚，肝络失养。 2、辨外感和内伤胁痛 外感胁痛，起病较急，大多为湿热病邪侵害肝胆，临床多伴有恶寒、发热等表证，且多同时并见恶心、呕吐或黄疸等病症，舌红，苔白腻或黄腻，脉浮数或弦数。内伤胁痛，起病较缓，无发热，恶寒等表证消失，多由肝气郁结，瘀血阻络或肝阴缺乏等引起。 3、辨胁痛病位 肝居胁下，经脉布于两胁，胆附于肝，胁痛之病位主要在肝胆，但常与脾胃和肾有关。胸胁痛苦，不管一侧、两侧，呈胀痛、刺痛，或灼痛、坠痛、隐痛，或痛如刀割，痛彻肩背，位均居肝胆二经；但若胁痛伴嗳气频作，恶心呕吐，胃脘胀闷则为肝气犯胃，病位在肝胃；胁痛若伴肠鸣，腹胀，便溏泄泻，为肝逆乘脾，位在肝脾；若胁痛牵引腰背，呈坠痛、隐
5、痛，悠悠不休，遇劳而发，则由肝及肾，位在肝肾。 其次，胁痛的根本治则是调理气血，疏通经络，恢复脏腑功能。对实证胁痛，据邪之不同而予或利湿解毒清热，或理气活血，祛瘀通络等祛除邪气法之主，则经络得以通畅。对虚证者，以扶正为主，阴阳气血俱充，阴平阳秘，气血调达，经络得意荣养。虚实并见者，据虚实之轻重、缓急，补泻兼施，或以补为主，补中有通，或以通为主，通中兼补。另外，胁痛是以一侧或两侧胁肋痛苦为主要表现的病证。也是临床比拟多见的一种自觉病症。病人多数由于情志不遂，饮食不节而发病。对胁痛病人实行以情志护理、饮食护理为主的辨证施护，收到了良好的效果。 其次篇：医学开题报告 一、开题报告的写法 开题报告的根
6、本内容及其挨次： 论文的目的与意义；国内外讨论概况；论文拟讨论解决的主要问题；论文拟撰写的主要内容（提纲）；论文规划进度；其它。其中的核心内容是“论文拟讨论解决的主要问题”。在撰写时可以先写这一局部，以此为根底撰写其他局部。详细要求如下： 1.论文拟讨论解决的问题 明确提出论文所要解决的详细学术问题，也就是论文拟定的创新点。 明确指出国内外文献就这一问题已经提出的观点、结论、解决方法、阶段性成果。 评述上述文献讨论成果的缺乏。 医学教育网搜集整理提出你的论文预备论证的观点或解决方法，简述初步理由。 你的观点或方法正是需要通过论文讨论撰写所要论证的核心内容，提出和论证它是论文的目的和任务，因而并
7、不是定论，讨论中可能推翻，也可能得不出结果。开题报告的目的就是要请专家帮忙推断你所提出的问题是否值得讨论，你预备论证的观点方法是否能够讨论出来。 一般提出3或4个问题，可以是一个大问题下的几个子问题，也可以是几个并行的相关问题。 2.国内外讨论现状 只简洁评述与论文拟讨论解决的问题亲密相关的前沿文献，其他相关文献评述则在文献综述中评述。基于“论文拟讨论解决的问题”提出，允许有局部内容重复。 3.论文讨论的目的与意义 简介论文所讨论问题的根本概念和背景。 简洁明白地指出论文所要讨论解决的详细问题。 简洁阐述假如解决上述问题在学术上的推动或作用。 基于“论文拟讨论解决的问题”提出，允许有所重复。
8、4.论文讨论主要内容 初步提出整个论文的写作大纲或内容构造。由此更能理解“论文拟讨论解决的问题”不同于论文主要内容，而是论文的目的与核心。 二、开题报告的格式 由于开题报告是用文字表达的论文总设想，因而篇幅不必过大，但要把规划讨论的课题、如何讨论、理论适用等主要问题说清晰，应包含两个局部：总述、提纲。 1.总述 开题报告的总述局部应首先提出选题，并简明扼要地说明该选题的目的、目前相关课题讨论状况、理论适用、讨论方法、必要的数据等等。 2.提纲 开题报告包含的论文提纲可以是粗线条的，是一个讨论设想的根本框架。可采纳整句式或整段式提纲形式。在开题阶段，提纲的目的是让人清晰论文的根本框架，没有必要像论文名目那样具体。 3.