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1、 关于水痘预防措施 1、留意空气流通 阴(雨)天气是水痘病毒特殊活泼的时候,应留意保持环境干净,空气流通。在学校等场所中,应加强教室的通风、换气,也可实行紫外线照耀等方法实施空气消毒。 2、留意隔离 水痘病人在出疹期要严格隔离,至皮疹全部结痂为止(自发病起21天左右);防止水痘患者再次与易感儿童及孕妇接触。 3、接种疫苗 对易感儿童接种冻干水痘减毒活疫苗,接种疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平到达顶峰,抗体阳转率95%左右,免疫力长久,接种水痘疫苗是预防和掌握水痘的有效手段。 4、培育良好卫生习惯 做到勤洗手,保持皮肤清洁,尽可能削减皮肤的破溃,防止继发感染。对于高危人群(某些体弱儿童或原
2、有慢性疾病等免疫力下降者)的接触者,可应用水痘痊愈期血清或丙种球蛋白等进展被动免疫。 水痘的病症体征: 1.水痘的临床经过 埋伏期约为1221天,平均14天。发病较急,前驱期有低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等病症;起病后数小时,或在12天内,即消失皮疹。整个病程短则一周,长则数周。 2.水痘皮疹的特点 水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。一般首先消失于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。 皮疹消失时仍伴有不同程度的全身病症,但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停顿渐渐下降至正常。
3、皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁担心。黏膜处皮疹易破溃成溃疡,常伴有痛苦。皮疹数量多者全身病症较重。 水痘发疹经受斑疹、丘疹、疱疹及结痂四个阶段。初为红斑疹、数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后变为疱疹。典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,四周绕以红晕,疱疹之间有正常皮肤。疱液初透亮后渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观; 也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱,并因此导致全身病症加重。若未发生化脓性感染,自疱疹形成后12天,就开头从疱疹中心部位枯干结痂;再经数天,痂壳即行脱落,约2周脱尽。由于疱疹损害表浅,故愈后大都不留瘢痕,即使局部遗有临时性色素镇静,也能逐步消退。 水痘皮疹分批发生,在前一批皮疹损害逐步演化愈合的过程中,新的一批疱疹又次第消失,导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第23天,同一部位经常可见到各阶段的皮疹,此为水痘皮疹的另一重要特征。 随着患者体内免疫力的渐渐增加,皮疹渐渐削减。最终一批消失的皮疹、可在斑丘疹期即停顿进展,并就此消退,患者痊愈。