2021年度中西医结合内科主治医师考试题库.pdf

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1、中西医结合内科主治医师考试题库A1/A2题 型(单选题)小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A.l m m B.2m m C.3m m D.2.5 m m E.1.5 m m正确答案:B痹证与痿病的鉴别要点是 A.肢体关节痛与不痛 B.肌肉是否萎缩 C.肢体活动灵活与否e D.肢体是否麻木。E.关节活动是否僵直不利正确答案:A重症肌无力最早受累的肌群是 A.眼外肌 B.咀嚼肌 C.四肢肌 D.因喉肌 E.心肌正确答案:A经口服有机磷农药中毒的发病时间为。A.10 30分钟 B.10分 钟 2小时 C.2 4小时 D.4 6 小时。E.12小时内正确答案:B偏头痛最常见的类型 A.典

2、型型偏头痛 B.普通型偏头痛 C.偏瘫型偏头痛。D.偏头痛持续状态 E.基底动脉型偏头痛正确答案:B治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是。A.心得安 B.左旋多巴O C.漠隐亭。D.安坦 E.氯硝安定正确答案:B偏头痛最常见的先兆是。A.视觉症状 B.偏身麻木 C.轻度偏瘫 D.言语障碍 E.幻听正确答案:A酒精中毒透析的特征为 A.血乙醇含量100m g /d l B.血乙醇含量200m g /d l。C.血乙醇含量5 00m g /d l D.血乙醇含量 8 00m g/d l E.血乙醇含量1000m g /d l正确答案:C女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨

3、轻暮重,后气喘,C T检查有胸腺瘤,诊断最可能为。A.动眼神经麻痹 B.重症肋无力 C.格林-巴利综合征O D,甲亢并发突眼性眼肌麻痹 E.颅神经病变正确答案:BI V a V L导联出现心肌梗死图形,梗死部位位于 A.前间壁B.局限前壁 C.高侧壁 D.广泛前壁 E.下侧壁正确答案:C晕动病治疗常用的药物,不包括 A.晕海宁 B.异丙嗪 C.东慕若碱 D.地西泮。E.苯妥英钠正确答案:E胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显。A.烟碱样症状 B.毒蕈碱样症状 C.中枢神经系统症状。D.中间型综合征 E.多汗症状正确答案:A血管性痴呆临床表现常见有 A.神经过敏 B.近事遗忘 C.智能障碍O D

4、.情感失禁。E.以上均是正确答案:E类风湿性关节炎属于 A.遗传性疾病 B.自身免疫性疾病 C.感染性疾病 D.血源性疾病 E.均不是正确答案:B面神经炎的特点下列哪项表述是错误的 A.临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪。B.常为单侧。C.20 5 0岁最多见,女性多于男性 D.贝耳征阳性 E.病侧舌前2/3味觉丧失正确答案:C皮肌炎的关节病变特点是e A.关节疼痛 B.关节脱位。C.关节畸形 D.非对称性。E.侵蚀性正确答案:A用于治疗皮肌炎的基础药物为 A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.免疫调节剂 D.中药 E.抗生素正确答案:A“风寒湿三气杂至,合而为痹”出自 A.素问痹论 B.中藏经论

5、痹 C.医宗必读痹 D.诸病源候论。E.灵 枢 痹论正确答案:A类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是 A.浆细胞 B.红细胞 C.B淋巴细胞 D.巨噬细胞 E.T淋巴细胞正确答案:E风湿热的硬化期持续。A.2 3个月。B.1 2个月。C.3 4个月 D.4 5个月 E.半年以上正确答案:A风湿热急性期反应物测定不正确的是 A.红细胞沉降率加快 B.白细胞增高 C.C反应蛋白降低。D.黏蛋白增高 E.糖蛋白增高正确答案:C原发性痛风发病年龄多在 A.3 0岁以上 B.4 0岁以上。C.4 5岁以上。D.5 0岁以上 E.5 5岁以上正确答案:BS LE发热类型为 A.弛张热。B.稽留热 C.波

6、状热 D.不规则热 E.各种热型均可见正确答案:E甲状腺功能亢进症常见于 A.10 2 0岁 B.2 0 4 0岁。C.3 0 5 0岁 D.3 0 4 0岁 E.4 0 6 0岁正确答案:B尿崩症患者尿比重常在 A.1.001 以下。B.1.005以下 C.1.010以下 D.1.02 5以下 E.1.003以下正确答案:B小肠能够吸收食物中的胆固醇的 A.2 0%B.2 5%C.3 0%D.3 5%E.4 0%正确答案:E诊断糖尿病的主要依据为 A.血糖升高。B.尿糖阳性。C.尿酮体阳性。D.尿蛋白阳性。E.尿出现脓球正确答案:A尿崩症发病年龄以哪些人多见 A.儿童。B.青年 C.壮年。D

7、.中老年 E.老年正确答案:B原发性醛固酮增多症大多数病人血钾低于正常,一般在 A.1 2 m m e)1 /L B.1.5 2.5 m m o l /L。C.2 3 1n m o l /L D.2.5 3.5 m m o l /L E.2 2.5 m m o l /L正确答案:C甲状腺功能减退症药物治疗首选 A.左旋甲状腺素 B.干甲状腺片 C.L-三碘甲状腺原氨酸 D.T 3片 E.T 4片正确答案:A目前估计我国约有糖尿病人 A.0.2千万 B.0.3千万 C.0.6千万 D.0.8千万 E.1千万正确答案:E内源性甘油三酯主要合成于 A.肾和小肠 B.小肠和肝 C.肝和胰腺 D.空肠和

8、回肠 E.结肠和小肠正确答案:B尿毒症的贫血是O A.小细胞低色素性贫血 B.小细胞正色素贫血 C.大细胞性贫血 D.正色素正细胞贫血 E.以上都不对正确答案:D慢性间质性肾炎确诊主要依据是。A.血常规 B.尿常规 C.病理检查。D.双肾B 超 E.X 线正确答案:C肾功能不全失代偿期,内生肌酊清除率为 A.10 2 5 m l/分钟。B.2 5 5 0m l/分钟。C.3 0m l/分钟。D.5 0 7 0m l/分钟。E.10m l /m i n正确答案:D尿毒症性软骨病X 线表现最早且突出部位见于。A.末端指骨 B.脊柱 C.腰椎骨 D.股骨 E.脊柱和骨盆正确答案:E肾性骨病的早期诊断

9、依靠 A.患者临床表现 B.X 线 C.B 超 D.骨活检 E.血液生化正确答案:D肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于。A.尿中有无血细胞。B.有无膀胱刺激征 C.有无全身症状和腰痛 D.有无高血压 E.以上都对正确答案:C在氮质血症期,应开始给予低磷饮食,每日不超过 A.6 00m g B.7 00m g C.8 00m g。D.9 00m g。E.l O O O m g正确答案:A引起尿毒症贫血的主要原因是。A.铁的摄入减少 B.血透过程失血 C.频繁的抽血化验 D.叶酸缺乏 E.肾产生红细胞生成素减少正确答案:E肾功能不全尿毒症期的内生肌肝清除率 A.10m l/分钟 B.2 0 m l

10、/分钟 C.30m l/分钟 D.40m l/分钟。E.50m l/分钟正确答案:A呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所致。A.正铁血红素。B.铁血红素1 -1 C.硫化铁。D.亚硫化铁 E.氧化铁正确答案:A原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列e A.第一位。B.第二位。C.第三位。D.第四位 E.第五位正确答案:C急性肾盂肾炎迁延不愈,多长时间可定为慢性肾盂肾炎 A.3个月 B.半年 C.1 年 D.1年半。E.2年正确答案:B患者男性,3 5岁,右下腹部隐痛两年余,时轻时重,伴不规则发热,腹泻周脓肿,X线钢灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变,伴肠腔狭窄,可能t。A.肠结核 B.溃

11、疡性结肠炎 C.C ro h n病 D.阿米巴病 E.结肠癌正确答案:C关于胃溃疡的治疗最重要的是 A.饮食调护 B.抑酸 C.抑制胆汁返流e D.增强胃条膜的防御修复能力 E.手术治疗正确答案:D慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为。A.糖尿病。B.脂肪泻。C.消化道出血 D.胰腺假性囊肿形成 E.胰腺癌正确答案:B肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎 A.3个月 B.6个月。C.8个月。D.10个月 E.1 年正确答案:B大量出血是指短期内失血量达到 A.5 00m l。B.1000m l C.15 00m l。D.循环血量的10%E.循环血量的15%正确答案:B目前治疗原

12、发性肝癌的最好方法。A.放射治疗 B.化学抗癌治疗O C.生物和免疫治疗 D.手术治疗 E.中西医结合治疗正确答案:D胆囊结石的治疗原则是 A.口服药物排石 B.禁食油腻食物 C.胆囊造口术。D.胆囊切除术 E.体外震波碎石术正确答案:D关于腹水形成的原因不正确的是 A.低白蛋白血症 B.门静脉压力增高 C.肝淋巴液生成过多 D.有效循环血容量过多 E.抗利尿激素分泌过多正确答案:D肝功能减退的临床表现中无 A.面色黝暗无光泽 B.食后上腹饱胀不适 C.出血、贫血 D.腹水 E.肝掌、蜘蛛痣正确答案:D上消化道出血确诊的重要检查手段是 A.X线领餐 B.吞线试验 C.血常规检查D.选择性动脉造

13、影。E.内镜检查正确答案:E出血性休克患者的合理体位是 A.俯卧位 B.平卧位 C.侧卧位 D.头低脚高位 E.头高脚低位正确答案:B晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄O E.三尖瓣关闭不全正确答案:C急性心肌梗死最常见的先兆是O A.心绞痛发作较以往频繁,持续时间长 B.心悸气急,胸部不适 C.恶心、呕吐 D.心动过速。E.血压大幅度波动正确答案:A右心功能不全较早期出现的体征是 A.水肿。B.肝颈静脉返流征阳性 C.紫绡 D.心率增快 E.以上均不是正确答案:B心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是 A.硝苯毗院舌下含

14、化。B.硝酸甘油片舌下含化 C.速效救心丸口服O D.硝酸甘油膏涂在胸前皮肤 E.消心痛舌下含化正确答案:B心脏性猝死的原因最常见的是。A.冠心病 B.风心病 C.高血压性心脏病。D.肺心病 E.先天性心脏病正确答案:A男性,6 6岁,患急性下壁、右心室梗死,心电临测示:H I度房室传导阻滞佳方案为 A.安装临时人3 2,心脏起搏器 B.低分子右旋糖酢 C.扩张血溶量。D.多巴酚丁胺E.阿托品正确答案:A缩窄性心包炎治疗最根本的方法是 A.早期施行心包切除术 B.控制感染 C.抗结核治疗O D.糖皮质激素 E.心包内注射抗肿瘤药正确答案:A女性,5 1岁,慢性咳嗽、吐痰1 0年,近半月因受凉症

15、状加重,咳黏液脓痰下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是。A.慢性支气管炎(单纯型)B.慢性支气管炎(喘息型)C.支气管扩张 D,支气管哮喘 E.肺气肿正确答案:C有关结核病下列不正确的是O A.异烟肿利福平是全杀菌剂 B.链霉素、毗嗪酰胺是半杀菌剂。C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力 D.血性胸腔积液,不能排除结核性胸膜炎 E.临床上肺结核病可分为五型正确答案:C高浓度吸氧是指吸氧浓度在。A.2 5%以上 B.3 0%4 0%C.5 0%D.5 0 6 0%以上 E.8 0%正确答案:D男性,6 5岁,刺激性咳嗽,间断小量咯血半个月,x线检查右侧中等量胸月性支气管癌,为明确诊断,

16、下列哪项检查最重要 A.胸腔穿刺,胸水癌细胞检查 B.支气管镜检查 C.C T。D.痰查找癌细胞 E.抽胸水后,复查X线胸片正确答案:B中心型肺癌与肺门淋巴结结核的鉴别最主要的依据是 A.支气管镜检查 B.吸烟史e C.痰涂片检查 D.X线胸片检查 E.有无浅表淋巴结肿大正确答案:A慢性肺脓肿的概念是指 A.1个月以上不能愈合。B.2个月以上不能愈合 C.3 6个月或以上不能愈合者 D.8个月以上不能愈合。E.1 2个月以上不能愈合正确答案:C支气管哮喘的基本病理生理基础是。A.慢性非特异性炎症。B.黏膜水肿 C.支气管痉挛0 D.肥大细胞增生 E.淋巴细胞增生正确答案:A诊断阻塞性肺气肿有决

17、定意义的辅助检查是e A.支气管镜检查。B.X线胸片 C.血气分析 D.肺通气功能 E.血常规正确答案:DX题型(多选题)在血液检查中,反映溃疡性结肠炎活动期的标志是B A.白细胞计数增高 B.血红蛋白下降B C.血沉增快B D.C反应蛋白增高n E.血清白蛋白下降正确答案:C D原发性肝癌需要鉴别的疾病有0 A.继发性肝癌H B.慢迁肝0 C.急性肝炎B D.肝脓肿Q E.肝血管癌正确答案:A C D E乙型慢活肝的一般治疗包括n A.卧床休息S B.严禁饮酒s C.适当活动S D.给予多种维生素B E.以上都对正确答案:A B D治疗痰热上犯型眩晕,可用黄连温胆汤,其组成有H A.黄连、半

18、夏B B.升麻、半夏口 C.橘红、茯苓E D.枳实、竹茹B E.生姜、甘草正确答案:A C D E患者心胸闷痛或剧痛,心悸喘促,不能平卧,尿少肢肿,四肢不温而汗江B A.心肾阳虚B B.心血瘀阻O C.痰浊闭阻O D.阴寒凝滞 E.水饮凌心正确答案:A E应用血管扩张药应注意下列哪些事项H A.用药剂量应从大剂量开始,逐渐减量O B.掌握好适应症H C.熟悉每个血管扩张药的可能不良反应B D.防止用药过量B E.以上都是正确答案:B C D自发性气胸需与下列哪些疾病相鉴别 A.支气管哮喘B.急性心肌梗死B C.肺梗死 D.肺大疱H E.肺炎正确答案:A B C D易引起自发性气胸常见的肺部病变

19、有E A.肺结核0 B.肺癌 C.肺脓肿O D.尘肺 E.肺炎正确答案:A B C D以下哪些是呼吸衰竭的临床表现 A.呼吸困难B B.发组0 C.失眠或嗜睡B D.心律失常b E.上消化道出血正确答案:A B C D E间质性膀胱炎的叙述正确的有 A.属病变未明的膀胱后层的慢性炎症;B.膀胱黏膜充血,有浅表溃疡形成B C.多见于男性患者 D.膀胱充尿时,下腹疼痛严重H E.尿中极少有细菌正确答案:A B D EB题型(标准配伍题)A.周围神经炎,中枢神经系统中毒B.眩晕、耳聋、耳鸣C.视力减退、视野缩小D.高尿酸血症E.肾功能损害(1)异烟胧的不良反应是(2)毗嗪酰胺的不良反应是正确答案:A

20、 DB题型(标准配伍题)A.慢性支气管炎早期B.肺癌C.支气管哮喘D.肺炎E.气胸(1)广泛性哮鸣音可出现于(2)右肺下叶大片状模糊阴影可出现于(3)两肺呼吸音正常见于(4)上腔静脉综合征见于正确答案:C D A BB题型(标准配伍题)A.多见于链球菌感染后B.多种病理类型的原发性肾小球病所致C.以抗生素及非留体抗炎药最常见D.免疫介导炎症E.最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌(1)属于急性间质性肾炎的是(2)属于慢性肾小球肾炎的是(3)属于急性肾小球肾炎的是(4)属于肾病综合征的是(5)属于肾盂肾炎的是正确答案:C D A B EB题型(标准配伍题)A.2 5 0 3 00m lB.4 00m

21、 lC.5 0 7 0m lD.5 m 1E.2 0 3 0m l(1)粪便隐血阳性提示每天出血量在(2)呕血提示胃内出血量在(3)一次出血量不超过多少时,不引起全身症状正确答案:DABA.酒精中毒兴奋期B.酒精中毒共济失调期C.酒精中毒昏迷期D.酒精慢性中毒引起的W e m i c k e脑病E.酒精慢性中毒引起的K o r s a k o o f f综合征(1)眼球震颤,共济失调,精神错乱,维生素B 1治疗效果良好的是(2)近记忆丧失,时空定向力障碍,病情不易恢复的是(3)血乙醇浓度达1 6 m m o l/L,情绪不稳定,有攻击行为,驾车易发生车布正确答案:D E AA.症见头痛时作,痛

22、连项背,遇风尤剧,恶风寒,肢体酸楚,口不渴,8B.症见头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,大便或澹,苔白腻,脉濡C.症见头痛目眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦,胁痛,苔薄黄,脉 弓D.症见头痛昏蒙,胸皖满闷,呕恶痰涎,纳呆,舌苔白威,脉弦滑E.症见头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜热饮,e薄黄,脉浮数(1)风热头痛的特点是(2)风寒头痛的特点是(3)月干阳头痛的特点是(4)痰浊头痛的特点是(5)风湿头痛的特点是正确答案:E A C D BA.注意环境卫生,加强锻炼,提高抗病能力,对流行期的咽喉链球菌感?B.15岁以上的青少年及中年人,有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球1疗C.凡有风湿

23、热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌,应定期120万单位D.寸慢性扁桃体炎,可用药物喷喉E.对慢性化脓性扁桃腺炎,可手术摘除(1)风湿热一般预防是指(2)风湿热一级预防是指(3)风湿热二级预防是指正确答案:A B CA.甲状腺机能减退症候群B.肾上腺皮质功能减退症候群C.性机能减退症候群D.脑垂体内或其附近肿瘤压迫症候群E.席汉综合征(1)产后无乳,乳房荚缩,闭经等症状为(2)畏寒,皮肤干燥而粗糙,色苍白,少光泽,少弹性,少汗等症状为(3)产后大出血引起的腺垂体功能减退症为(4)体力衰退,疲乏无力,后出现头痛,偏盲等症候为(5)极度疲乏,恶心呕吐,厌食,体重减轻等症状为正确答案:C

24、A E D BA.典型偏头痛B.普通型偏头痛眼肌瘫痪型偏头痛D.基底动脉型偏头痛E,偏头痛持续状态(1)偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的(2)年轻妇女或女孩多见,发作与月经有关,先兆症状持续20 30分钟消今动性头痛,常伴恶心、呕吐(3)前驱症状不明显,表现一侧搏动性头痛,可波及对侧或双侧交替发作,正确答案:E D BA.慢性阻塞性肺气肿B.肺炎C.肺脓肿脓液咳出后D,慢性支气管早期E.急性支气管炎(1)肺部叩诊呈过清音见于(2)肺下界移动度减速少见于(3)肺部异常鼓音见于(4)肺部异常浊音见于正确答案:A A C BX题型(多选题)痉病的治法可用B A.汗法

25、B.下法B C.吐法O D.补法 E.温法正确答案:A B甘草附子汤证的临床表现有 A.午后潮热 B.汗出短气O C.不呕不渴 D.恶风不欲去衣O E.小便不利正确答案:B D E桂枝附子汤的药物组成为B A.桂 枝 白 芍 炮 附 子0 B.桂 枝 炮 附 子B C.炙 甘 草 生 姜 大 枣B D.甘 草 大 枣B E.生 姜 大 枣正确答案:B C历节病的致病因素有B A.肝肾不足厂B.气血不足 C.胃有蕴热 D.过食酸咸 E.风邪外袭正确答案:A B C D E桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外,还有以下哪些药物0 A.麻黄S B.白术n c.生姜、防风H D.甘草S E.炮附子正确答案:A B C D E桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是H A.炮附子H B.麻黄 C.乌头 D.芍药 E.桂枝正确答案:B D

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