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1、心理：心理是指人类在符合活动梳理的过程和结果。具体是指生物对客 观物质世界的主观反映心理的表现形式叫做心理现象，包括心理过程 和心理特性，人的心理活动都有一个发生、发展、消失的过程。人们 在活动的时候,通过各种感官认识外部世界事物，通过头脑的活动思 考着事物的因果关系，并伴随着喜、怒、哀、惧等情感体验。这折射 着一系列心理现象的整个过程就是心理过程。按其性质可分为三个方 面，即认知过程、情感过程和意志过程，简称知、情、意。焦虑症(anxiety),又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾 病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑,即广泛性焦虑(generalized anxie
2、ty)和急性焦虑，即惊恐发作(panic attack)两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担 心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度 与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长，则可能为病理性的焦 虑。临床表现：1 慢性焦虑(广泛性焦虑)(1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实 情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象 和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害 怕、忧虑的内心体验中。(2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗
3、、震颤等躯体方面的症状。(3)运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。2急性焦虑(惊恐发作)(1)濒死感或失控感在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人 样。而一旦发作时(有的有特定触发情境，如封闭空间等)，患者 突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。(2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出 汗、全身发抖等。(3 L般持续几分钟到数小时发作开始突然发作时意识清楚。(4)极易误诊发作时患者往往拨打120急救电话，去看心 内科的急诊。尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往 往辗转于各大医院各个科室，
4、做各种各样的检查，但不能确诊。既耽 误了治疗也造成了医疗资源的浪费。治疗：焦虑症是神经症中相对治疗效果较好，预后较好的疾病。通常采 用心理治疗和药物治疗。1 药物治疗 根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议 服理现象包括心理过程和心理特性人的心理活动都有一个发生发展消失的过程人们在活动的时候通过各种感官认识外部世界事物通过头脑的活动思考着事物的因果关系并伴随着喜怒哀惧等情感体验这折射着一系列心理现象的整个过程神经症这一大类疾病中最常见的一种以焦虑情绪体验为主要特征可分为慢性焦虑即广泛性焦虑和急性焦虑即惊发作两种形式主要表现为无明确客观对象的紧张担心坐立不安还有植物神经功能失调
5、症状如心悸手抖出汗尿频等及运动性临床表现慢性焦虑广泛性焦虑情绪症状在没有明显诱因的情况下患者经常出现与现实情境不符的过分担心紧张害怕这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容患者感觉自己一直处于一种紧张不安提心吊胆惧害怕忧虑的内心体验中植物药1 2年左右。停药及加量请咨询医生，不可自行调整药物治疗 方案。在服药期间,注意和医生保持联系，出现副作用或其他问题及 时解决。（1）苯二氮卓类药物（又称为安定类药物）优点见效快，多在30 60分钟内起效；抗焦虑效果肯定；价格较便宜。缺点 效 果持续时间短，不适合长期大量使用；有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮（罗拉1阿普瞠仑，一天2 3次。属于短中效的安定类
6、药物，抗焦虑效果好，镇静作用相对弱，对白天工作的影响较小。使 用原则：间断服药原则，焦虑严重时临时口服，不宜长期大量服用；小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量；定期换药的原则，如果病 情需要长期服用，3 4周就更换另一种安定类药物,可以有效避免 依赖的产生；换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加。如果患 者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药。只要安定 类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱,就可以认为 没有产生依赖性。（2）抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经内分泌系统出 现紊乱，神经递质失衡，而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失，情绪恢复正常。广泛
7、性焦虑常用治疗药物 是帕罗西汀（赛乐特）、艾司西酎普兰（来士普I文拉法辛（博乐欣、怡诺思1黛力新等。惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀（赛乐特I 艾司西猷普兰、氯米帕明等。（3）长短效药物合用这类药物抗焦虑效果肯定，可从根本上改 善焦虑，无成瘾性，适合长期服用，但抗焦虑效果见效慢，2 3周 后起效，常常需要同时短期合用安定类药物，价格偏贵。理现象包括心理过程和心理特性人的心理活动都有一个发生发展消失的过程人们在活动的时候通过各种感官认识外部世界事物通过头脑的活动思考着事物的因果关系并伴随着喜怒哀惧等情感体验这折射着一系列心理现象的整个过程神经症这一大类疾病中最常见的一种以焦虑情绪体验为主要特征可分
8、为慢性焦虑即广泛性焦虑和急性焦虑即惊发作两种形式主要表现为无明确客观对象的紧张担心坐立不安还有植物神经功能失调症状如心悸手抖出汗尿频等及运动性临床表现慢性焦虑广泛性焦虑情绪症状在没有明显诱因的情况下患者经常出现与现实情境不符的过分担心紧张害怕这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容患者感觉自己一直处于一种紧张不安提心吊胆惧害怕忧虑的内心体验中植物2心理治疗 心理治疗是指临床医师通过言语或 言语沟通，建立起良好的医 患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行 为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标，心理治疗是治本，两者 缺一不可。还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等
9、。理现象包括心理过程和心理特性人的心理活动都有一个发生发展消失的过程人们在活动的时候通过各种感官认识外部世界事物通过头脑的活动思考着事物的因果关系并伴随着喜怒哀惧等情感体验这折射着一系列心理现象的整个过程神经症这一大类疾病中最常见的一种以焦虑情绪体验为主要特征可分为慢性焦虑即广泛性焦虑和急性焦虑即惊发作两种形式主要表现为无明确客观对象的紧张担心坐立不安还有植物神经功能失调症状如心悸手抖出汗尿频等及运动性临床表现慢性焦虑广泛性焦虑情绪症状在没有明显诱因的情况下患者经常出现与现实情境不符的过分担心紧张害怕这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容患者感觉自己一直处于一种紧张不安提心吊胆惧害怕忧虑的内心体验中植物