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1、公路建设项目法人资格申请表资料 1/21 公路建设项目法人资格申请表 级公路建设项目法人 公路建设项目法人名称：公 路 建 设 项 目 名 称：申 报 日 期：中华人民共和国交通部制 公路建设项目法人资格申请表资料 2/21 填 表 说 明 一、由项目业主单位填写后向省交通厅提交。二、本表附件由以下材料构成：法人单位成立的批文，法定代表人的任职文件；工程可行性研究报告的批文；企业法人营业执照或事业单位法人证书；建设资金来源情况说明；项目负责人与技术、财务、安全负责人的职称证书；项目负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料。以上材料应装订成册，并编制目录。证照、批文、业绩材料等
2、可采用复印件，证照应提供完整信息（有正、副本的以副本为准）。项目法人在工可批复前组建的，第项材料不作要求。三、申报材料一式三份，厅审查后留存一份，返回申报单位一份，省高项目抄送省发改委一份、国高项目上报交通运输部一份。项目法人简介 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工
3、可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 3/21 项目法人基本情况 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材
4、料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 4/21 项目法人名称 福建顺邵高速公路发展有限公司 公路建设项目名称 项目法人成立的批准单位与文号 法定代表人的批准单位与文号 营业执照注册号或事业法人登记号 项目资本金 万元 详细地址 邮政编码 联系电话 建立时间 工可批复单位与文号 法定代表人 职务 职称
5、学历 电话 项目负责人 职务 职称 学历 电话 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准
6、单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 5/21 技术负责人 财务负责人 工程经济负责人 人员结构 总人数 公路工程技术人员 财务管理人员 工程经济管理人员 其他人员 高工 工 程 师 中级以下 高 会 会 计 师 中 级 以 下 高 经 经 济 师 中 级 以 下 11 8 3 1 1 项目法人的项目实施机构框图 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管
7、理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 6/21 注：用框图表示单位组织机构，并注明负责人和主要人员 四、项目法人的项目管理业绩 管理完成的公路建设项目情 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一
8、由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 7/21 况 管理在建的公路建设项目情况 五
9、、法定代表人情况 姓名 孙敦江 性别 男 出生年月 1968.09 近期免冠二寸相片 职务 董事长 职称 教高 学历 本科 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格
10、申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 8/21 何时何校何专业毕业 吉林大学（土木工程）2015 年 7 月 施工管理资质 年 电话 手机 工作简历 从何年月至何年月 在何单位从事何种工作、任何职务 1989.12 1991.08 农九师 169 团水管站工人 1991.09 1994.12 兵团路桥总公司五分公司技术员 1995.01 1996.12 兵团路桥总公司五分公司施工科长 1997.01 1998.12 兵团路桥总公司五分公司副经理、主任工程师 1999.01
11、 2003.03 兵团路桥总公司五分公司经理 2003.04 2006.03 兵团路桥总公司路捷公司经理 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人
12、名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 9/21 2006.04 2007.12 兵团路桥总公司副总经理 2008.01 2009.12 新疆北新路桥建设股份有限公司湖南炎陵至汝城高速公路工程项目部项目副经理 2010.01 2011.04 新疆北新路桥集团股份有限公司重庆沿江高速公路工程项目部副经理 2011.05 2012.01 新疆生产建设兵团交通建设有限公司常务副总经理 2012.022012.04 新疆生产建设兵团交通建设有限公司总经理 2013.05 2015.03 新疆北新路桥
13、集团股份有限公司副总经理、国际事业部总经理（兼）2015.04 至今 福建顺邵高速公路发展有限公司董事长 本 人 签字：孙敦江 2016 年 6 月 13 日 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料
14、项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 10/21 六、项目负责人情况 姓名 万贤友 性别 男 出生年月 1958.03 近期免冠二寸相片 职务 总经理 职称 学历 大专 何时何校何专业毕业 西南师范大学网络教育（会计专业）2005.07 施工管理资质 年 电话 手机 工作简历 从何年月至何年月 在何单位从事何种工作、任何职务 1976.12 1979.12 邵武医药公司任会计、仓管员 1980.01 1982.07 建阳农业机械化学校学
15、生 1982.08 1991.08 邵武市劳动局干事、人秘股股长 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称
16、项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 11/21 1991.09 1992.10 邵武市委办秘书科科长 1992.10 1994.04 邵武市委办副主任科员 1994.04 1996.05 邵武市委办副主任兼机关管理局副局长 1996.05 1998.10 邵武市下沙镇政府镇长、党委副书记 1998.10 2002.08 邵武市下沙镇党委书记 2002.08 2011.11 邵武市财政局局长 2011.2015.01 邵武市政协副主席兼邵武市财政局局长 2015.02 至今 邵武市市政协副主席 本 人 签万贤友 2016 年 6
17、 月 13 日 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法
18、人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 12/21 字：七、技术负责人情况 姓名 黄世奇 性别 男 出生年月 1964.09 近期免冠二寸相片 职务 副总 职称 高级 学历 本科 何时何校何专业毕业 福建农林大学土木工程专业 施工管理资质 年 电话 手机 工作简历 从何年月至何年月 在何单位从事何种工作、任何职务 1985.09 1988.02 广东省地质学校水文地质与工程地质专业学生 1988.021998.03 南平市交通工程公司从事公路工程施工与管理（技术员、科长、副经理）建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后
19、向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 13/21 1998.03 2005.05 南平市闽北路桥工程公
20、司（综合部负责人、经营部主任、副总工、副总）2005.05 2007.07 南平交建工程监理有限公司（法人代表、总经理）2007.07 2009.03 南平市闽北路桥公司（副总）2009.03 至今 南平高速公路建设总指挥部（计工部副主任、计工部主任）本 人 签字：黄世奇 2016年 6 月 13日 八、财务负责人情况 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册
21、并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 14/21 姓名 湛爱红 性别 女 出生年月 1970.02 近期免冠二寸相片 职务 财务总监 职称 会计师 学历 大专 何时何校何专业毕业 2005 年 6 月兵团党校财会专业 施工管理资质 年 电话 手机 工作简历 从何年月至何年月 在
22、何单位从事何种工作、任何职务 1990.1 1998.12 在机施公司项目部任会计 1999.1-2011.4 在北新路桥公司任主办会计 2011.5-2015.5 在北新城建公司任财务总监 2015.6 至今 在福建顺邵公司任财务总监 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法
23、人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 15/21 本 人 签字：湛爱红 2016 年 6 月 13 日 九、工程经济负责人情况 姓名 夏新龙 性别 男 出生年月 1968.10 近期免冠二寸相片 职务 副总经理 职称 高级工程师 学历 本科 何时何校何专业毕业 2002 年 7 月毕业湖南湘潭工学院（工程造价）建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设
24、项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 16/21
25、施工管理资质 年 电话 手机 工作简历 从何年月至何年月 在何单位从事何种工作、任何职务 1988.8-1992.6 兵团工一师技校二分校任教师 1992.6-1994.8 兵团八建劳资科任劳资员 1994.9-1996.9 兵团八建预算科任预算员 1996.9-1999.12 兵团八建经理办任合同资质管理员 2000.1-2002.6 兵团八建水利项目部任项目副经理 2002.6-2005.4 北新路桥四、五公路项目部任副经理 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表
26、人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 17/21 2005.5-2006.10 北新路桥红鄯高速公路项目部经营副经理 2006.10-2010.10 北新路桥阿尔与利
27、亚项目任合同部部长 2010.10 2013.12 北新路桥集团经营管理部经理 2013.12 2015.05 北新路桥集团市场开发部经理 2015.05 至今 福建顺邵高速公路发展有限公司副总经理 本 人 签字：夏新龙 2016 年 06 月 13 日 十、项目法人的项目实施机构人员名单 序号 姓名 性别 学历 职称 毕业时间/院校 专业 01 魏小华 男 本科 高级 福建农林大学 土木建建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责
28、人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 18/21 筑 02 王明江 男 本科 高级 吉林大学 土木工程 03 齐行东 男 本科 高级 新疆建筑职业大学 建筑施工 04 马玉宏 男 本科 中级 五冶职大工程管
29、理 工程管理 05 蔡朝军 男 本科 高级 石家庄铁道学院 无机非金属 06 高小毅 男 本科 高级 重庆交通学院 道路桥梁 07 池永新 男 本科 高级 重庆大学 道路桥梁 08 兰高明 男 本科 高级 北京交通大学 土木工程 09 杨滋建 男 本科 中级 长沙理工大学 土木工程 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印
30、件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 19/21 10 林锋 男 本科 中级 辽宁科技大学 交通工程 11 郭龙 男 本科 中级 福建农林大学 土木工程 十一、资格审查意见 项目法人申报意 签名：建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本
31、表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 20/21 见（章）年 月 日 省级交通主管部门审查意见 签名：（章）年 月 日
32、国务院交通主管部门 （章）年 月 日 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号
33、营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时公路建设项目法人资格申请表资料 21/21 审查意见 建设项目名称申报日期中华人民共和国交通部制公路建设项目法人资格申请表资料填表说明一由项目业主单位填写后向省交通厅提交二本表附件由以下材料构成法人单位成立的批文法定代表人的任职文件工程可行性研究报告的批文负责人与技术负责人以往的工程项目管理工作业绩与相关证明材料以上材料应装订成册并编制目录证照批文业绩材料等可采用复印件证照应提供完整信息有正副本的以副本为准项目法人在工可批复前组建的第项材料不作求三申报材人简介公路建设项目法人资格申请表资料项目法人基本情况公路建设项目法人资格申请表资料项目法人名福建顺邵高速公路发展有限公司公路建设称项目法人成立的批准单位与文号营业执照注册号或事业法人登记号详细地址建立时