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1、、血气分析标本采集（一）评估和观察要点 1 评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。2 评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。（二）操作要点 1 患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位（成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉）。2 宜选用血气专用注射器采集血标本。若使用常规注射器，应在穿刺前先抽取肝素钠，转 动注射器针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠，针尖向上推出多余液体和注射器内残留 的气泡。3 选择并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以两指固定动脉搏动最明显处，持注射 器在两指间垂直或与动脉走向呈 40 角刺入动脉。若穿刺成功，可见血液自动流入注射器 内，采血 Iml。4.拔针后立即将针尖斜
2、面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺点 510 分钟。5 轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。6 经动脉测压管取血法：先用注射器抽出冲洗用肝素盐水并丢弃，缓缓抽出约 5ml 血液，换 2ml 肝素化的注射器抽取标本 Iml。（三）指导要点。1 告知患者检查的目的及配合方法。2 告知患者按压穿刺部位及按压时间。（四）注意事项。1.洗澡、运动后，应休息 30min 再采血。2.标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。动情况二操作要点患者取卧位或坐位暴露穿刺部位成人常选择桡动脉或股动脉新生儿宜选择桡动脉宜选用血气专用注射器采集血标本若使用常规注射器应在穿刺前先抽取肝素钠转动注射器针
3、栓使整个注射器内均匀附着肝素钠针尖向持注射器在两指间垂直或与动脉走向呈刺入动脉若穿刺成功可见血液自动流入注射器内采血斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽压迫穿刺点轻轻转动血气针使血液与抗凝剂充分混匀以防止凝血拔针后立即将针尖分钟经动脉测压管取的目的及配合方法告知患者按压穿刺部位及按压时间四注意事项洗澡运动后应休息再采血标本应隔绝空气避免混入气泡或静脉血采集标本后内送检一评估和观察要点二血标本采集评估患者病情意识及配合程度需空腹取血者了解是否4.采集标本后 30min 内送检。二、血标本采集（一）评估和观察要点。1 评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。2.评估穿刺部位皮肤、血管状
4、况和肢体活动度。（二）操作要点。1.真空采血法：根据标本类型选择合适的真空采血管，将采血针与持针套连接，按无菌技 术操作规程进行穿刺，见回血后，按顺序依次插入真空采血管。2.注射器直接穿刺采血法：根据采集血标本的种类准确计算采血量，选择合适的注射器，按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后，取下注射器针头，根据不同标木所需血量，分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，轻轻混匀，勿用力震荡。3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不 超过 48h 的外周导管可专门用于采血，但不能给药。采血后，血管通路要用足够量的生 理盐水冲净导管中的残余血液。（三）指导要点。
5、1.告知患者血标本采集的目的及配合方法，如需空腹采血应提前告知。2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。（四）注意事项。1.在安静状态下采集血标本。2.若患者正在进行输液治疗，应从非输液侧肢体采集。3.同时采集多种血标本时，根据采血管说明书要求依次采集血标本。4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。5.标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震荡。动情况二操作要点患者取卧位或坐位暴露穿刺部位成人常选择桡动脉或股动脉新生儿宜选择桡动脉宜选用血气专用注射器采集血标本若使用常规注射器应在穿刺前先抽取肝素钠转动注射器针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠针尖向持注射器在两指间垂直或与动脉走向呈刺入动脉若穿刺成功可见血液自动流入注射器内采血斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽压迫穿刺点轻轻转动血气针使血液与抗凝剂充分混匀以防止凝血拔针后立即将针尖分钟经动脉测压管取的目的及配合方法告知患者按压穿刺部位及按压时间四注意事项洗澡运动后应休息再采血标本应隔绝空气避免混入气泡或静脉血采集标本后内送检一评估和观察要点二血标本采集评估患者病情意识及配合程度需空腹取血者了解是否