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1、如何培养护生的健康教育能力，以适应护理事业的发展需要，已成为护理教学亟 待解决的问题。1 护生健康教育中存在的问题 1.1 对健康教育的认识不足：健康教育是指通过教 学途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识，自觉地培养关心健康的态度，形成健康 的行为，从 而使人们达到最佳的健康状态I 。绝大多数护生对健康教育在护理工作中的作用和意义认识不足，对健康教育 中护士所伴演的角色认识不够明确，对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清，仅 仅把自己看作是一名疾病知识的传授者。因此，在健康教育上缺乏主动意识，不能有 效地帮助病人建立健康行为。1.2 缺乏沟通技巧：主要表现为说话声音小，不知如何讲，表情不自然，
2、说话无条理,不能主动与病人进行沟通交流。1.3 缺乏理论联系实际的能力：护生在实施健康教育过程中，言语过于简单,说服 力不强，或者进行健康教育的时机、方法不适宜，达不到预期效果。1.4 病人对护生缺乏信任感：在开展健康教育过程中，病人往往是根据自己的实际 情况，需要什么就问什么，想到哪儿就说到哪儿，既有医疗问题，又有护理问题，这就要 求从事健康教育的护理人员必须具有较高的理论水平和丰富的实践经验。而护生往 往对病人提出的某些问题不能给予及时、准确、详细的解答，导致病人对护生的信 任度降低，甚至拒绝和护生进行沟通交流。1.5 带教老师教学能力参差不齐：有的教师 对健康教育内容掌握不够，缺乏系统的
3、护理健康教育理论知识和技能培训。有的老 师在带教过程中，忽视对护生健康教育能力的培养。2 原因分析 2.1 护生认为护理技术操作是决定护理质量的关键，故只注重执行各项治疗与护 理，不重视补充健康教育的相关知识，观念仍未更新，不能正确认识护士角色的多元化 教育角色认知出现偏差。2.2 护生刚接触社会，因缺乏有关知识和临床经验，在与患者 交流时，会感到羞怯，沟通交流能力普遍较差。不善于寻找沟通交流切入点，不能在操 作的同时与病人自然地沟通，这些都影响了交流的效果。2.3 现代医学要求护士既是医嘱的执行者，又是对病人进行健康教育的实施者。而护生刚开始往往难以将书本上学到的理论知识运用于临床实践中，知
4、其然而不知 其所以然。另外，护生知识结构比较单一，缺乏实践经验等都影响了健康教育的开 展。2.4 我国属于发展中国家，国民素质偏差较大。由于社会观念及传统思想的影响 病人认为护士只能打针、发药、输液，知识性专业性不强。所以，对护士的信任度和 依从性较低，从而影响健康教育的开展。2.5 由于临床教师大部分是中专毕业后继续完成大专或本科层次教育，对健康教 育理论的基础不扎实，没有掌握健康教育的基本程序。另外，临床教师不但要完成临 床护理工作，还要完成教学任务。带教工作往往需要更多的耐心和时间，特别是工作 繁忙时，常常不能兼顾教学工作，影响护生健康教育能力的培养。3 对策 3.1 重视护生健康教育意
5、识的培养：教师应重视 护生健康教育意识的培养2，帮助护生树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性。在教学中应特别 强调健康教育主动干预的意义，使护生 护生健康教育能力的培养 郑丽维（福建中医学院护理学系，福建福州 350108 关键词:临床实习；健康教育；能力培养中图分类号问题对健康教育的认识不足健康教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识自觉地培养关心健康的态度形成健康的行为从而使人们达到最佳的健康状态绝大多数护生对健康教育在护理工作中的作用和意义认识不足对病知识的传授者因此在健康教育上缺乏主动意识不能有效地帮助病人建立健康行为缺乏沟通技巧主要现为说话声音小不知如何讲情不自然
6、说话无条理不能主动与病人进行沟通交流缺乏理论联系实际的能力护生在实施健康教育过程中教育过程中病人往往是根据自己的实际情况需要什么就问什么想到哪儿就说到哪儿既有医疗问题又有护理问题这就要求从事健康教育的护理人员必须具有较高的理论水平和丰富的实践经验而护生往往对病人提出的某些问题不能给予R471 文献标识码:B 文章编号：1004-5627(200703-0065-02 收稿日期:2007-02-06 作者简介:郑丽维(1964，女，副主任护师,主要从事护理研 究。Journal of Fujia n College of TCM Ju ne 2007,17(3 福建中医学院学报 2007 年 6
7、 月第 17 卷第 3 期 65 明确健康教育是整体护理的重要组成部分，是护士的重要职责，也是一种治疗手 段，从思想上、工作上真正适应新的护理模式下护士角色的多元化。3.2 培养护生语言表达及人际沟通能力：沟通与交流普遍应用于生活在社会中的 人与人之间，但是对护理工作来说，沟通有着特殊的意义，它是护理实践中非常重要的 内容3。健康教育的开展，病人的病情询问和心理平衡的调整，这些都要求护理人员 有良好的语言表达及人际沟通能力，带教老师应教护生如何接触病人，如何进行自我 介绍，怎样了解病人的心理活动、生理需求。教会护生面对不同的病人，采取不同的 交流方式，选择合适的交流场合及时间，恰当地运用交流技
8、巧，这样才能真正了解病人 的身心状态，达到解决病人身心健康问题的目的。同时还要教给病人家属必要的相 关知识，做好配合工作，以提高教育效果。3.3 加强理论联系实际，丰富护生实践经验 3.3.1 针对护生的不足，因势利导，选择性地使用各种教学方法。如采用授课、演 示、角色扮演、病例讨论等形式，让学生初步学习和体会各种健康教育方法，掌握健 康教育的程序，按程序有组织、有计划地开展健康教育，保证教学目标的实现。3.3.2 根据专科护理的特点，制定出标准的健康教育内容，制成图片或装订成册，利于护生学 习和运用。健康教育的内容主要包括：入院教育;疾病知识以及对疾病的正确认 识;药物介绍、各种检查治疗的目
9、的及配合：出院健康指导；康复训练指导；预防疾病复发的指导等4 问题对健康教育的认识不足健康教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识自觉地培养关心健康的态度形成健康的行为从而使人们达到最佳的健康状态绝大多数护生对健康教育在护理工作中的作用和意义认识不足对病知识的传授者因此在健康教育上缺乏主动意识不能有效地帮助病人建立健康行为缺乏沟通技巧主要现为说话声音小不知如何讲情不自然说话无条理不能主动与病人进行沟通交流缺乏理论联系实际的能力护生在实施健康教育过程中教育过程中病人往往是根据自己的实际情况需要什么就问什么想到哪儿就说到哪儿既有医疗问题又有护理问题这就要求从事健康教育的护理人员必须具有
10、较高的理论水平和丰富的实践经验而护生往往对病人提出的某些问题不能给予333 医院应创造条件，举办各种类型的学术研讨会，开阔视野，活跃思路,学习健 康教育理论，以指导实践。经常有针对性地开展相关专题讲座，在各病区内开展多种 形式的健康教育培训，以提高护生的健康教育素质。3.3.4 有计划地对护生进行健康教育考评。由带教老师通知护生做好准备，包括 选题、制订计划等，每次安排一位护生发言，其他护生及带教老师当评委，根据健康教 育要求细则，从主讲人的仪表、组织能力、内容安排、语言表达、病人信息反馈等 方面进行测评，将意见汇总后由带教老师进行讲评，以完善护生健康教育内容，提高健 康教育的能力。3.4 重
11、视护生和病人的关系 3.4.1 带教老师要指导护生在进行健康教育时，首先要做好心理调适，要自信,相信 自己有能力帮助病人解决问题，做到冷静沉稳，利用自己所学的知识，充分了解和全面 评估病人，鼓励护生多实践，养成当众说话的胆量。3.4.2 从病人入院就让护生早期接触病人，主动热情地进行入院介绍，让病人尽快 熟悉环境，稳定情绪，取得病人和家属的信赖。在病人住院期间，护生耐心地为他们服 务，在执行各项护理技术操作过程中，按照护理程序，选择适当的教育内容和时机，进行 健康教育，使病人解除了顾虑，主动地配合护生的各项工作。3.4.3 护生要加强学习，丰富专业知识，提高素质，掌握礼仪知识，树立自己的职业
12、形象，逐步消除社会偏见，提高病人对护理人员的信任度与依从性。3.5 加强临床师资队伍建设，提高带教老师健康教育能力 3.5.1 必须加大护理健康教育培训力度，提高带教老师健康教育的理论和技能水 平，采取举办培训班、会议交流、经验讲座和学习班等方式，重点是把健康教育的基 本理论和护理程序作为重点培训。3.5.2 带教老师要严格要求自己，要有不断汲取新知识、新观点的意识，了解国内 外护理学的新发展新动态，及时传授给护生。问题对健康教育的认识不足健康教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识自觉地培养关心健康的态度形成健康的行为从而使人们达到最佳的健康状态绝大多数护生对健康教育在护理工作中
13、的作用和意义认识不足对病知识的传授者因此在健康教育上缺乏主动意识不能有效地帮助病人建立健康行为缺乏沟通技巧主要现为说话声音小不知如何讲情不自然说话无条理不能主动与病人进行沟通交流缺乏理论联系实际的能力护生在实施健康教育过程中教育过程中病人往往是根据自己的实际情况需要什么就问什么想到哪儿就说到哪儿既有医疗问题又有护理问题这就要求从事健康教育的护理人员必须具有较高的理论水平和丰富的实践经验而护生往往对病人提出的某些问题不能给予3.5.3 要挑选德才兼备的护士担任带教老师，定期由护理部教学管理组和护生进 行评价，对反映差的老师及时教育或酌情取消带教资格；同时护理部教学管理组定期 抽考临床带教老师，既
14、可督促临床带教老师加强学习，又可了解其教学能力。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁，是无形的治疗和低投入、高产 出、高效益的保健措施5,是全球推进 人人健康”的核心策略。在临床教学中，应注 重培养护生健康教育的评估能力、分析问题和解决问题的能力、计划和组织护理过 程的能力，使他们懂得如何以人为本，做好整体护理。毕业后能在医院、社区等不同 的岗位，为促进人类健康事业做出贡献。参考文献：1 潘孟昭.护理学导论M.北京:人民卫生出版社，1998:118.2 郭蒲霞.对实习护生健康教育能力的调查分析J.护理研 究,2003,17(3B:367.3 徐淑秀.护理学导论M.南京:东南大学出版社,200
15、5:132.4 周昌菊，李乐之.社区护理学M.北京:人民卫生出版社，1998:348.5 左月然.对护理专业开展健康教育的认识和思考J.中华 护理杂志,2000,35(6:325.福建中医学院学报第 17 卷 66 问题对健康教育的认识不足健康教育是指通过教学途径帮助人们学到保持或恢复健康的知识自觉地培养关心健康的态度形成健康的行为从而使人们达到最佳的健康状态绝大多数护生对健康教育在护理工作中的作用和意义认识不足对病知识的传授者因此在健康教育上缺乏主动意识不能有效地帮助病人建立健康行为缺乏沟通技巧主要现为说话声音小不知如何讲情不自然说话无条理不能主动与病人进行沟通交流缺乏理论联系实际的能力护生在实施健康教育过程中教育过程中病人往往是根据自己的实际情况需要什么就问什么想到哪儿就说到哪儿既有医疗问题又有护理问题这就要求从事健康教育的护理人员必须具有较高的理论水平和丰富的实践经验而护生往往对病人提出的某些问题不能给予