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1、20 21 年公共卫生执业助理医师资格考试真题精选1 5（总分1 0 0,做题时间1 8 0 分钟）A 1/A 2型题血液凝固后所分离的淡黄色液体称为（）。|SSS_SINGLE_SEL A血浆 B体液 C血清 D细胞外液 E细胞内液消化作用最强的消化液是（）。|SSS_SINGLE_SEL A唾液 B胃液 C胰液 D小肠液 E大肠液成人每日通过皮肤不感蒸发量约为（）。I SSS_SINGLE_SEI A20 0 4 0 0 m lr B4 0 0 60 0 m lr c60 0 8 0 0 m l D8 0 0-1 0 0 0 m lr E1 0 0 m l肾小球滤过率是指（）。I SSS_
2、SINGLE_SELr A每分钟每侧肾生成的原尿量r B每分钟两肾生成的滤液量 C每分钟每侧肾脏血浆滤过容量r D每分钟每侧肾脏生成肾量 E每分钟两侧肾生成终尿量下列物质在体内彻底氧化，按一分子计算净生成A T P 最多的物质是（）0|SSS_SINGLE_SELr A葡萄糖B草酰乙酸 C1,6 二磷酸果糖 D3-磷酸甘油醛r E丙酮酸丙酮酸氧化脱竣的场所是（）。I SSS_SINGLE_SE1 A胞液C B细胞核 c内质网r D微粒体 E线粒体糖的有氧氧化从哪种物质开始进入线粒体的（）。I SSS_SINGLE_SE1 A3-磷酸甘油醛 B丙酮酸r C草酰乙酸 D乙 酰 C o A E柠檬酸
3、N A D H 氧化呼吸链中氧化一磷酸化偶联部位数（）。I SSS_SINGLE_SEL A1 B2 C3 D4 E5具有运输外源性脂肪的脂蛋白是（）。SSS_SINGLE_SELA BV L D L CL D L DH D Lr E以上都不是参加磷脂合成的核甘酸主要是（）。|SSS_SINGLE_SEL AA M Pr BG T P CC T Pr DU D Pr EU M P胆固醇在体内可以转化成下列物质，（）除外。I SSS_SINGLE_SELr AC O 2+H 2O B肾上腺皮质激素 C性激素 D胆汁酸C E类固醇丙氨酸氨基转移酶活性最高的器官是（）。I SSS SINGLE SE
4、1，A心肌 B肾 C肝r D脑r E肺转氨酶的辅酶是（）。|SSS_SINGLE_SELr AN A D,BC o Ar C叶酸 D磷酸哦哆醛r E生物素丙氨酸氨基转移酶可将丙氨酸分子中氨基转给（）。|SSS_SINGLE_SEI A丙二酸 Ba-酮戊二酸 C天冬氨酸r D乙酰乙酸 E乳酸合 成 D N A 的原料是（)OAI SSS_SINGLE_SEId A M P、d G M P、d C M P、d T M Pr Bd A D P、d G D P、d C D P、d T D P Cd A T P、d G T P、d C T P、d T r Pi DA M P、G M P、C M P、T
5、M Pr EA D P、G D P、C D P、T D P蛋白质生物合成的直接模板是（）。I SSS_SINGLE_SEL AD N Ar Bm R N A Cr R N Ar Dt R N A Eh n R N A强心冢加强心肌收缩力的作用机制是（）。I SSS_SINGLE_SEL A激动心肌细胞膜上的工受体 B增加心肌细胞骨C a 2+浓度 C增加心肌细胞内N a 浓度 D减少心肌细胞内K 浓度 E解除迷走神经对心脏的抑制强心贰不能用于治疗（）。|SSSSINGLE_SEL A心房扑动 B心房颤动r C室上性心动过速 D室性心动过速 E慢性心功能不全使用吹塞米一般不引起（）。I SSS_
6、SINGLE_SEI A高钙血症r B高尿酸血症 C高氮质血症 D低钾血症 E低钠血症糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生（I SSS_SINGLE_SELr A肾上腺皮质功能不全症状 B类肾上腺皮质功能亢进综合征 C感染 D胃十二指肠溃疡)OE高血压四格表资料X2检验应校正而未校正时会导致（I SSS_SINGLE_SE1 AX2值增大、P值减少r BX2值减少、P值减少 CX2值增大、P值增大 DX2值减少、P值增大r EX2值、P值均不变等级资料的比较宜用（）。I SSS_SINGLE_SEL At检验r Bq检验r C四格表x2检验 D秩和检验 EF检验)o绘制统计图的要求中，（）是
7、错误的。|SSSSINGLE_SEL A标题说明主要内容，放的位置可自由设定r B横轴为研究对象 C纵轴为统计指标 D纵横两轴一般应顺序排列，注明单位，E纵轴一 般从0开始确定样本含量，正 确 的 是（）。|SSSSINGLE_SELr A样本含量越大越好B样本含量越小越好C保证一定检验效能条件下尽量大D保证一定检验效能条件下尽量小r E以上讲法均不合理下列哪一项不是病因推断的标准？（）I SSS_SINGLE_SEI.A相对危险度较大B因先于果C致病因素与疾病一一对应C D致病因素的分布与疾病的分布一致E生物学上言之成理在建立病因假设的时候，所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项？（）J S
8、SS_SINGLE_SELr A求同法B求异法C共变法 D排除法 E演绎法流行病学中的“分布”中（）。|SSS_SINGLE_SEL A一个经常变动的过程 B相对稳定的过程 C一个不受社会和自然条件影响的过程r D一个连续不断的过程 E一个仅受致病因子、人群特征影响的过程在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是（）。I SSS_SINGLE_SE1.A早期发现病人 B早期诊断病人r C筛查各种高危病人 D概括和检验病因假说 E描述分布，提出病因假说影响诊断试验的阳性结果的预测值的主要因素是（）。I SSS_SINGLE_SEL A敏感度 B重复性 c受检人数 D可靠性 E患病率病例对照
9、研究中，使用新发病例的主要优点是（）。|SSS_SINGLE_SEL A需要的样本量较小 B减少回忆偏性，并具代表性r C病例好募集 D对象容易配合 E以上均不是在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是（）。I SSS_SINGLE_SEI.AR R=Or BR R=1 CR R 1C DR R 0与病例对照研究相比，队列研究（）。I SSS_SINGLE_SEL A更适合采取又盲法 B对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此元需矫正混杂因素 C更适合用卡方检验进行统计分析 D既可估计相对危险度，又可估计特异危险度 E适用于暴露常见而疾病罕见的情况评价疫苗接种效果的最关键指标是（）。|
10、SSS_SINGLE_SEL A接种副反应发生率r B接种的安全性评价 C接种的安全性和临床效果评价 D接种的临床效果评价 E接种的流行病学效果和免疫学评价鼠类可以作为传染源引起（）。I SSS_SINGLE_SEIr A发疽病 B疟疾r C黄热病 D流行性斑疹伤寒C E钩端螺旋体病体内有病原体生长，繁殖并能排出体外的人和动物被称为（）。I SSS_SINGLE_SEL，A媒介物 B宿主 C易感者r D传染源r E感染者在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()OI SSS_SINGLE_SElr A该病的潜伏期 B该病的流行期 C该病的传染期 D正常情况下急性症状持续
11、的最长时间r E接触人群中易感者的比例病原体生存，生长和繁殖的自然场所被称为()。I SSS_SINGLE_SEL A媒介物 B宿主 C临床病例 D传染源 E污染物下列哪项不是水平传播方式？（）|SSS_SINGLE_SEL A空气传播 B经水传播r C产前期从母亲到后代之间的传播 D经食物传播 E经媒介节肢动物传播下面哪一项不是预防接种的工作方式？（）I SSS_SINGLE_SEI A按年龄接种r B常年接种 C按季度或年度接种 D突击接种 E应急接种疫苗可产生哪一类免疫？（）I SSS_SINGLE_SELr A自然自动免疫 B自然被动免疫 C人工自动免疫 D人工被动免疫E非特异性抵抗力
12、下列哪一项不是使人群易感性升高的因素？（）I SSS_SINGLE_SE1 A易感人口的迁入C B免疫人口的死亡 C新生儿增加 D预防接种r E免疫人口免疫力的自然消退高血压病的危险因素主要有（）。I SSS_SINGLE_SEL A体重肥胖 B运动过少 C盐摄入不足 DA 型血 E以上均对环境卫生学的任务不包括哪个？（）|SSSSINGLE_SEL A农村环境卫生工作r B环境卫生监测 C环境卫生监督 D环境卫生专题调查 E制定环境卫生标准下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法？（）|SSSSINGLE_SELr A正常调节、代偿、失代偿都属于预防医学范畴 B政党调节与代偿属于预防医学
13、范畴，失代偿属于临床医学范畴 C正常调节属于预防医学范畴，代偿与失代偿属于临床医学范畴 D正常调节、代偿、失代偿都属于临床医学范畴r E代偿阶段已处于疾病的早期，故属于临床医学范畴大气污染的主要来源为（）。I SSS_SINGLE_SEI.A工业企业 B交通运输 C生活炉灶C D地面尘土飞扬 E意外事故排放大气光化学反应产物中8 0%以上是（）。I SSS_SINGLE_SEL A这氧乙酰硝酸酯 B过氧化氢 C臭氧 D醛类 E煌类有关江河水系的采样要求和检测，哪个不正确？（）|SSS_SINGLE_SEL A污染河段至少包括3采样断面 B布点根据江河宽度而定 C采样至少在丰水期、枯水期、平水期
14、各采一次r D重金属在水质中不易检出，故底质监测没有必要 E可用生物监测方法评价水的污染状况硫酸铝为常用的混凝剂，其操作液为1 0-2 0%,使用时（）。I SSS_SINGLE_SE1.A腐蚀性小，对水质无不良影响，水温低时形成絮凝体较松散 B腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较紧密r C腐蚀性大，对水质无不良影响，效果一般 D腐蚀性小，对水质有影响，水温低时形成絮凝体较松散 E腐蚀性大，对水质有影响，效果好职业中毒的诊断原则包括（）。I SSS_SINGLE_SEL A职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查 B生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X 线和超声检查 c职业
15、史、临床表现、实验室检查 D职业史、既往病史、劳动卫生条件调查 E职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况以下有关急性放射病哪点是错误的？（）|SSS_SINGLE_SEL A是一种全身性疾病 B可以分为1 度和n度r c根据临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、肠型、脑型 D是人体一次或短时间内次受到大剂量照射引起的 E是国家法定职业病对肉、鱼类蛋白质叙述不正确的是（）。I SSS_SINGLE_SEI.A含 量 1 0 2 0%r B生物学价值很高 C含人体需要的各种必需氨基酸r D构成模式与合成人体蛋白和弹性蛋白 E肌肉蛋白质主要是胶原蛋白和弹性蛋白每 4 0c mI 2肌肉上检出囊尾坳
16、5个，该肉应（）。I SSS_SINGLE_SEL A销毁 B工业用 C冷冻处理 D盐腌处理 E高温处理患布氏杆菌病的牛所产的奶应作何处理？（）|SSS_SINGLE_SEL A销毁r B发酵 C高温灭菌 D巴氏消毒 E喂饲其它禽畜食物中毒诊断依据是（）。I SSS_SINGLE_SEIr A隔离病人 B现场消毒 C进行动物实验 D采样送检C E封存可疑食物执业医师在执业活动中应履行下列义务，除 了（）。I SSS SINGLE SE1，A遵守法律、法规，遵守技术操作规范 B遵守职业道德，尽职尽责为患者服务 C保护患者的隐私 D宣传卫生知识r E依法参与所在医疗机构的民主管理 献血法规定，国家
17、实行（）。|SSS_SINGLE_SELr A有偿献血制度 B无偿献血制度 C现在实行有偿献血，以后实行无偿献血制度 D以无偿献血为主，有偿献血为辅制度r E以有偿献血为主，无偿献血为辅制度应进行交叉配血试验的情形是（）。I SSS_SINGLE_SEl A输注成分血 B冰冻白细胞 C浓缩红细胞r D白细胞悬液 E洗涤白细胞根据实际年龄、评价年龄和可达年龄，一 般可将健康状况分为（)OI SSS_SINGLE_SEIr A健康型、亚健康型、疾病型r B健康型、自创危险因素型、历史危险因素型、少量危险型 C健康型、存在危险型、极危险型 D健康型、不健康型 E以上均不是在社区卫生服务中P O M
18、R是 指（）。I SSS_SINGLE_SEL A初级卫生保健 B社区卫生服务 C以问题为导向的医疗记录 D周期性健康检查记录 E以上均不是医师应怎样全面看待健康与疾病（）。I SSS_SINGLE_SEL A自然一人群一社会 B预防一心理一社会 C生物一心理一社会 D生物一环境一社会 E医学一心理一环境心身疾病不包括（）。|SSSSINGLE_SEL A由心理社会因素引起 B由情绪引起r C有躯体生理变化 D伴有器质性变化 E有短暂心理生理反应心身关系是（）。I SSS_SINGLE_SEI A统一的关系r B平行的关系 C互不影响的关系 D可以分离的关系 E以上都不是下列哪项不属于病人的权
19、利？（I SSS SINGLE SELr A积极配合医生治疗 B基本的医疗 C知情同意 D保守个人秘密和隐私)E自主或自我决定多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养，运动没有场所，则 应（）。|SSSSINGLE_SEL A重点考虑倾向因素 B重点考虑促成因素 C重点考虑强化因素r D重点考虑加强因素 E其他方面在成瘾行为的形成过程中，在哪一阶段进行戒除，成瘾者会产生强烈的讥拒心理？（）I SSS SINGLE SEL A诱导阶段 B形成阶段 C巩固阶段 D衰竭阶段 E以上都不是在大学里开展控烟教育的最好办法是下列哪一项？（）|SSSSINGLE_SEL A厌恶疗法
20、B替代疗法 C创建无烟班组 D宣传活动E咨询骨骼肌兴奋一收缩偶联的关键离子是（）。|SSS_SINGLE_SELr AN a，r BK+CC aI 2*I SSS_SINGLE_SELA对流散热B传导散热r DcrE有机负离子最大呼气末，肺存有的气量的是（）。I SSS_SINGLE_SE1.A功能残气量B残气量r C深吸气量D补呼气量E肺总容量冰袋降温的主要原理是增加（）。c辐射散热 D蒸发散热 E不感蒸发由谷氨酸脱竣而来（）。|SSS_SINGLE_SEL AY-氨基丁酸 B组胺r C5-羟色胺 D牛磺酸 E多胺m R N A 上 的 5 端 A U G 是（）。I SSS_SINGLE_
21、SEI.A码子C B反密码子 C起始密码 D终止密码 EG T P频数集中于变量值大的一侧者称为（）。I SSS_SINGLE_SEL A对称分布 B偏态分布C正偏态分布D负偏态分布r E分布不明双变量间数量依存变化的直线关系中，直线与纵轴的交点称为（）。I SSS_SINGLE_SELar校 正rs一些传染病，如菌痢在我国终年均可发病，但每至8 9月份，则出现一个发病高峰，此现象称（）。SSS SINGLE SEL长期变动B期波动C季节性D周期性E聚集性疟疾的传播途径是（）。I SSS_SINGLE_SEL，A日常生活接触传播 B昆虫媒介传播 C直接接触传播 D空气传播E以上都不是我国居住区
22、大气中S 02的日平均最高容许浓度为（）。|SSS_SINGLE_SEL A*/m 3 B*/m 3r c*/m 3 D*/m 3r E*/m 3黑肢病的原因是（）OI SSS_SINGLE_SEI A慢性神中毒r B慢性氟中毒 C慢性镉中毒r D慢性甲基汞中毒r E严重碘缺乏主要受环境因素影响的是（）。I SSS_SINGLE_SEI A先天性心脏病r B心脑血管疾病 C传染性疾病 D精神病r E意外死亡主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康的是（I SSS_SINGLE_SEL A智能文化B规范文化 C思想文化 D交流文化 E亚文化认识的最初阶段是（）。I SSS_SINGLE_SE
23、L A感觉 B知觉 C记忆 D思维 E想象)O医务人员的道德义务是（)OI SSS_SINGLE_SELA具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B对病人义务和对社会义务的统一r C自主选择医院、医护人员D保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E无条件接受人体实验有一带有耐青霉素基因的金黄色葡萄球菌中摄取核酸，可使另外不耐青霉素的细菌转变耐药，此 实 验 证 明（）。I SSS SINGLESEIA蛋白质是遗传物质Bm R N A是遗传物质Ct R N A是遗传物质Dr R N A是遗传物质ED NA是遗传物质判断失代偿性代谢性酸中毒依据是（)OSSS SINGLE SELr AC
24、O-C P I ,BC O,-C P I ,cCO2-CP t,r DCO2-CP t ,p H IpH不变p H tpH不变，EC 02-C P I ,p H t某高速公路巡逻统计，黑颜色的汽车发生交通事故是蓝色汽车的3 汽车的人发生交通事故的可能性大。对此，你认为()。I SSS SINGLE SELr A对 B不对，因为没有提供绝对数 C不对，因为没有设立对照 D不对，因为没有用率来反映问题r E不对，因为没有进行统计检验患者杨某，女，演员，2 6 岁。因右侧乳房有硬结到医院外科诊治，经活体组织检查确认为乳腺癌。医生建议：要尽早切除右侧乳房，并将实情告诉其父亲，取得患者和父亲的同意后，收
25、入院，并及时施行手术。术中对左侧乳房做了活检。结果为乳腺良性肿瘤伴腺体增生，将来有癌变的可能，因此，在右侧乳房切除后，又做了左侧乳房切除术。医生行为如何选择，在道德上是最佳的()OI SSS_SINGLE_SE1 A认真做好右侧乳房切除手术 B不必做左侧乳房组织活检，多此一举 C左侧乳房手术前应先告诉患者父亲，同意后再手术 D左侧乳房手术前应先告诉患者，同意后再手术 E左侧乳房手术前应告诉患者及父亲，知情同意后再手术某班学生野餐后发生了一起由沙门菌导致的食物中毒爆发流行。为查明其传播因素，进行了病例对照研究，获得病例组和非病例组的野餐饮食史。结果表明：喝过冷饮的人中，8 2%吃过汉堡包的人中，
26、未喝过冷饮的人中，5 3%吃过汉堡包。未喝过冷饮的人中，吃汉堡包的患病比值比是1.0 吃过汉堡包的人中，喝过冷饮的患病比值比是8.3,未吃过汉堡包的人中，喝过冷饮的患病比值是8.6 病例组与对照组喝过冷饮的患病粗比值比是8.4 你认为吃汉堡包（）OI S S S S I N G L E _ S E 1 A是影响研究冷饮与发病关系的混杂因子 B是引起食物中毒的独立病因，但不是混杂因子 C与喝冷饮的分布不相关 D既不是混杂因子也不是食物中毒的独立病因 E是中毒的可能原因有人对5 0 0 例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度，吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及
27、情绪变化等，同时对条件与上述5 0 0 例具有可比性的6 0 0 名非胃癌患者或健康人）进行同样项目的调查，以便进行结果比较在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法？（）I S S S _ S I N GLE_ S E1 A现况研究 B筛检 C病例对照研究 D队列研究 E流行病学实验.某项队列研究得出的相对危险度为1,9 5%的可信限为1.1 2.8,下列哪种说法不正确（）。|S S S _ S I N GLE_ S Elr A该暴露因素是危险因素B暴露组的发病危险是对照组的1.5倍 C暴露组的发病危险比对照组高r D暴露与疾病的关联为“正”关联 E归因危险度为5 0%某妇女，因家里失火而表
28、现出极度紧张、目瞪口呆、手足无措、头脑一片空白，此时她的情绪状态属于（）。|SSS_SINGLE_SE1r A激情 B心境 C应激r D抑郁 E兴奋某研究者要调查某地成年人高血压的患病情况，实际测定1 0 0 0 人的血压，有高血压者1 8 人。请指出总体是（）。I SSS SINGLE SEL A该地测定的1 0 0 0 人 B该地测定的1 8 人 C该地的所有人 D该地的所有成年人 E据此资料，尚不能肯定R egi en v i l l e是一个1 0 万人的社区。1 9 60 年各种死因死亡者共1 0 0 其中20 0 例男性，1 0 0 例女性。同年有6 0 例因结核病死亡，其 中 5
29、 0 例为男性。结核病死亡率为（）。I S S S _ S I N GLE_ S EIr A60/1 0 万 B3 0 0/1 0 万 C20 0%D20%r E所给资料不能计算一项乳腺癌筛检试验在4 0 0 例经活检证实为乳腺癌的妇女及4 0 0 名无乳腺癌的妇女中进行，试验结果1 0 0 例病例及5 0 例正常妇女试验了性。这个试验的误诊率为()。I S S S S I N GLE S E1 A3 5 0/4 0 0=8 7.5%r B3 0 0/4 0 0=7 5.0%C1 0 0/4 0 0=25.0%r D1 0 0/3 0 0=3 3.3%r E5 0/4 0 0=1 2.5%一项
30、病例对照研究，探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时，那些生畸形孩子的母亲由于内疚常常隐瞒怀孕时的吸烟情况，而那些对照儿童的母亲，其报告就要准确一些。这可能带来()OI S S S _ S I N GLE_ S EL A选择偏性 B礼貌偏性 C信息偏性 D混杂偏性 E住院偏性1 9 7 0 年 至 1 9 7 4 年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为1 6 0/1 0 万，非吸烟者为8/1 0 万，所有英国医生中为8 0/1 0 万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（P A R%）是多少（以百分比表示）（）。I
31、 SSS_SINGLE_SEIA1 5 2r B9 0r C7 2 D20r E患者吴某，男，6 7 岁，工人。医院确认为晚期肝癌，为解除患者的痛苦收入院，给予支持疗法。甲医生查房，见患者逐渐出现昏迷，就告诉患者家属，“无救治的希望，继续治疗是浪费。”并让护士拔掉静脉输液，不久病人死亡。患者家庭以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。面对患者医生该如何选择最佳行为？（）|SSS_SINGLE_SEL A对患者实施被动安乐死 B对患者实施主动安乐死 C让商人家属了解病人病情，劝导家属放弃治疗，最终以家属的意愿决定，是否放弃 D从人道出发，继续维持治疗 E不惜一切代价进行抢救患者，童某，女，
32、2 4 岁。艾滋病患者，无职业，在两年中使5人感染艾滋病毒，当人们得知这一消息后，都在谴责医生，不该为病保密，否则不会造成这样的社会后果。对该事件的评价错误的是（）。I SSSSINGLE_SE1 A患者应负道德责任及法律责任 B患者的行为应受到社会舆论的谴责 C这是伦理难题，医生是否为患者保密，都有利弊 D医生把患者的病情上报有关部门是对的 E这是患者的私生活问题，她的行为不该受到谴责可兴奋细胞兴奋的标志是（）。|SSS_SINGLE_SEL A腺体分泌 B动作电位r C肌肉收缩 D局部电位 E以上均不是有关动作电位传导的叙述，错误的是（）。|SSS_SINGLE_SEI.A通过局部电流传导r B沿神经纤维传导称神经冲动 C具有“全或无”的特点D动作电位幅度随传导距离而减小E在神经纤维上呈双向传导、不衰减传导构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）。I SSS_SINGLE_SELr A白蛋白B葡萄糖r C球蛋白r D氯化钠r E胶体物质平均动脉压等于（）。I SSS_SINGLE_SELA（收缩压+舒张压）+2B（收缩压+舒张压）+3C收缩期+1/3脉压D舒张压+1/3脉压E（收缩压+舒张压+脉压）+31