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1、中医内科学题库（第2套）一、单项选取题，每题1 分，共 3 0 分（在备选答案中选取1 个最佳答案，并把它标号写在题后括号内）1 .不属内科疾病发生外部因素是：（）A.病邪 B.地区 C.行为 D.时间2 .感冒为外感病证，其病如下列哪项症状最为突出？（）A.表 B.肺 C.卫表 D.肺卫3 .下列症状哪一项对诊断外感发热最故意义？（）A.恶寒 B.烦渴 C.面赤 D.发热4 .泄泻重要病因是：（）A.暑邪 B.水饮 C.六淫 D.湿邪5.下列哪一项对诊断痢疾最故意义？（）A.大便里急后重 B.腹痛腹泻 C.有饮食不洁史 D.大便培养出痢疾杆菌6 .内伤发热中气虚发热主方应选（）A.清胃散 B
2、.归脾汤 C.补中益气汤 D.黄连温胆汤7.患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热,口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。其最佳选方是：（）A.清金化痰汤 B.沙参麦冬汤 C.二陈汤 D.泻白散8 .哮病发作时病理变化如下列哪一项为主？（）A.邪实为主 B.正虚为主 C.肺虚为主 D.正虚邪实9 .喘 息 气 急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻“脉滑。其辨证属何证？（）A.风寒闭肺 B.水凌心肺 C.肝气乘肺 D.痰浊阻肺1 0 .患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面
3、赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗最佳选方是：（）A.沙参麦冬汤 B.千 金 苇 茎 汤 C.如金解毒散 D.加味桔梗汤1 1 .证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：（）A.小青龙汤 B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤1 2 .肺痍病性如下列那一项为主？（）A.以虚症为主 B.以气虚为主 C.以阴虚为主 D.以肺虚为主1 3 .心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜,舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：（）A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王
4、补心汤 D.黄连温胆汤1 4 .胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重？（）A.化痰泄浊 B.辛温通阳 C.宽胸理气 D.活血通络1 5.黄某，男，3 8 岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情暴躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为：（）A.肝火上炎 B.痰浊上蒙 C.肝肾阴虚 D.肝阳上亢1 6 .倡导中风病“非风”学说医家是：（）A.叶天士 B.李东垣 C.张景岳 D.刘河间1 7 .辨别中风病中经络与中脏腑要点是：（）A.有无半身不遂 B.有无神志变化 C.有无口舌歪斜 D.有无偏身麻木1 8 .李某，女，2 8 岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脱痞
5、，头重目眩，口苦,暧气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是：（）A.龙胆泻肝汤 B.朱砂安神丸 C.黄连温胆汤 D.黄连阿胶汤1 9 .与癫病关于病因：（）A.七情内伤 B.脑部外伤 C.劳倦过度 D.饮食失调2 0 .脾胃虚寒型胃痛治疗宜选用：（）A.益胃汤合芍药甘草汤 B.良附丸 C.黄芭建中汤 D.失笑散合丹参饮21 .突然呕吐，胸脱满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。此乃属呕吐之：（）A.饮食停滞证 B.痰饮内停证 C.肝气犯胃证 D.外邪犯胃证22.泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脱闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是：（）A.清热利湿 B.消食导滞 C.温补脾胃，固涩止泻
6、 D.芳香化湿，解表散寒23 .治疗黄疸基本大法是：（）A.清热化湿 B.运脾利湿 C.清热退黄 D.祛湿利小便24 .治疗风水相搏型水肿首选方是：（）A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.胃苓汤合五皮饮 D.疏凿饮子25 .脾胃虚寒可引起下列何种血证？（）A.鼻庭 B.齿蚓 C.吐血 D.便血26 .口渴多饮，烦热汗出，口干舌燥，尿频量多。舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉洪数。病属消渴，辩证为：（）A.肺热津伤 B.胃热炽盛 C.肾阴亏虚 D.阴阳两虚27 .头痛起病较急，痛剧或拘紧，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，辩证为：（）A.风热头痛 B.风寒头痛 C
7、.风湿头痛 D.暑湿头痛28 .行痹临床特性是：（）A.关节酸痛，游走不定，恶风。B.关节冷痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。C.关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木。D.关节灼热红肿，疼痛激烈，得冷较舒。29 .“治痿者独取阳明”治痿原则出自：（）A.内经 B.丹溪心法 C.景岳全书 D.医林改错3 0 .颤证重要体现：（）A.肢体抽动 B.头摇肢颤 C.肢体麻木 D.肢体无力二 多项选取题，每题1 分，共 20 分（在备选答案中有2 5个是对的，将其所有选出并将她们标号写在题后括号内，错选或漏选均不给分）1心悸致病因素可有：A.体质虚弱 B.饮食劳倦 C.感受外邪 D.药物中毒 E.七情所
8、伤2.下例属于炙甘草汤药物是：A.当归、龙眼肉 B.炙甘草、桂枝、生姜 C.人参、大枣 D.地黄、阿胶、麻仁 E.远志、麦冬3 .关于胸痹概念下列哪几项是对的？A.正气亏虚 B.痰浊、瘀血、气滞、寒凝犯于心脉 C.心脉痹阻不畅 D.左胸部发作性憋闷、痛疼 E.心悸不安4 .眩晕病因与下列哪些因素关于？A.肝阳上亢 B.气血亏虚 C.肾精局限性D.痰湿中阻 E.肝气郁结5 .关于内伤发热病因病机是:A.肝经郁热 B.瘀血阻滞 C.中气局限性 D.阳气虚衰 E.血虚失养6.黄疸常并见于下列哪些病证：A.胁痛 B.胆胀 C.鼓胀 D.肝癌 E.肝郁7 .胁痛重要责之于：A.脾 B.肝 C.胃 D.胆
9、 E.心8 .胆胀病复发重要诱因有：A.饱餐油腻 B.饥饿 C.劳累 D.恼怒 E.感受外邪9 .鼓胀病发生重要与哪些脏腑关于？A.肝 B.胆 C.脾 D.肾 E.心10.水肿基本病机是:A.肺失通调 B.脾失转输 C.肾失开合 D.三焦气化不利 E.肝阴虚11.胃痛重要症状见于哪些：A.胃院部疼痛 B.身热汗出 C.痞闷或胀满 D.恶心呕吐，吞酸嘈杂 E.食欲不振12 .虚弱证之呕吐代表方有那哪些方：A.香砂六君子汤 B.归脾汤 C.理中汤 D.苓桂术甘汤 E.麦门冬汤13 .泄泻临床特性：A.大便有粘液脓血 B.排便次数增多 C.泻出如水样 D.粪质稀薄或完谷不化 E.里急后重1 4 .便
10、秘中实秘之热秘代表方有哪些是错误：A.麻子仁丸 B.六磨汤 C.大承气汤 D.增液汤 E.润肠丸1 5 .外感头痛分哪几种证型：A.风寒证 B.风热证 C.风燥证 D.痰浊证 E.风湿证1 6 .风寒感冒主证有:A.鼻塞流涕 B.全身酸痛 C.苔薄白、脉紧 D.咳嗽 E.脉浮1 7 .患者壮热不退，日哺热甚，腹部胀满，大便秘结，烦中追语，舌苔焦燥有芒刺，脉沉实有力。其产生重要病机是：A.湿热侵犯少阳 B.湿郁郁阻，胃失和降 C.邪热侵犯肠腑，与积滞相结 D.燥热内结阳明，腑气不通 E.湿热蕴结下焦1 8 .湿阻病机演变重要是浮现：A.湿从寒化，进而损伤脾阳 B.湿从热化，进而损伤胃 C.脾肾阳
11、虚,水湿内停 D.脾胃升降失常，胃失和降 E.脾运失职，水湿泛滥1 9 .引起痢疾基本病机是：A.邪滞于肠，气血壅滞 B.肠道传化失司 C.脂膜血络受伤 D.脾虚失运 E.胃失和降2 0 .肺胀病机特点:A.标本虚实，虚实表杂 B.本虚多为气虚，气阴两虚 C.标实以痰浊和瘀血交阻为主 D.气虚血瘀痰阻贯穿疾病始终 E.痰，水,瘀可相兼为病三、填空题，每 题（空）1分，共15分1 .外感发热是因感受 之邪，经 或 而入发病。2 .心悸为本虚标实之证，其本为，其标为3.眩 晕 辨 证 要 点 有 辨,辨 o4.胃痛基本病机是。5.鼓 胀 标 实 是 指、,本虚是指、o6.痹病与痿病鉴别核心症状是
12、o四、名词解释，每题2分，共10分1.感冒 2.肺癌 3.胃痛 4.水肿 5.内伤发热五、是非题，每题1分，共10分1.“治外感如将”之意是指外感病证祛邪之法因外邪性质和证候特性不同而采用不同治法，且祛邪务净。（）2.湿阻湿从寒化，多易损伤脾阳；湿从热化，多易损伤胃阴，这是湿邪寒化或热化发展趋势。（）3.哮因热邪诱发，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患，则体现为热哮。（）4.肺胀病变一方面在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。（）5.济生方有“传变不一，积年染在，甚至灭门”、“五劳六极，非骨蒸、传尸之比，多由不能卫生，始于过用”指是肺痛。（）6.癫病是一种精神失常疾病，以理气解郁，畅达神机为其治疗大
13、法。（）7 .便秘以虚实为纲，热秘、气秘属实，冷秘、阴阳气血局限性虚秘属虚。（）8 .肝癌病位在肝，与脾、胆、胃密切有关。其病机复杂，统而言之为正虚于内、邪毒凝结。（）9 .盗汗临床特性体现为寐中汗出，醒后即止。（）1 0 .肥胖是指体重超过原则体重3 0%以上，并多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状一类病证。（）六、病例分析题，每题5分，共15分1 .患 者，男性，1 9 岁，工人。病史：5 天前因衣着过少而浮现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白，无汗身痛。自觉得感冒而服用葱姜水等，微汗出，头痛消失，但余症无明显好转。前一日起，病情发生变化。现症：喘逆上气，胸部胀痛，咳而不爽，痰吐
14、稠粘，息粗鼻煽，形寒，身热，烦闷，无汗，口渴。舌质红，苔薄白且根部微黄、脉浮数。规定：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治 法（1 分）、代表方名（1 分）、药物与用量、煎服法（1 分）。2 .患 者，女,2 8 岁，工人。病史：尿频尿急尿痛2天。自诉2 天前因朋友相聚，相继喝酒后，浮现小便频数，日解2 0 多次，尿道灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，伴有恶寒发热，口干口苦，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，平素嗜食煎炒辛辣之品。规定：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治 法（1 分）、代表 方 名（1 分）、药物与用量、煎 服 法（1 分）。3.患 者，男，5 0
15、 岁，农民。病史：患肝硬化腹水已一年余。初由愤怒饮酒诱发，在本地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满，腹部青筋暴露，形体消瘦，面色晦滞，小便短少，午后潮热，口燥咽干，心烦少寐，鼻 时 血，舌红绛少津，脉弦细数。规定：写出疾病诊断（1 分）、证候诊断与分析（1 分）、治 法（1 分）、代表 方 名（1 分）、药物与用量、煎 服 法（1 分）。中医内科学题库（第2套）参考答案一 单项选取题1.D 2.C 3.B 4.C 5.C 6.C 7.A 8.A 9.D 10.D11.A 12.C 13.C14.D 15.C 16.C 17.B 18.C 19.A 20.D 21.D 22.A23.A 24.A 25
16、.C 26.A 27.B 28.A 29.A 30.B二、多项选取题1.ABODE 2.BCD 3.ABCD 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCD 7.BD8.ACD 9.ACD 10.ABCD 11.ACDE 12.ACE 13.BCD 14.BCDE 15.ABE 16.ABCDE 17.CD 18.AB 19.ABC 20.ABCDE三、填空题1.六淫或疫毒 皮毛 口鼻2.气血局限性，阴阳亏损 气滞、血瘀、痰浊、水饮3.有关脏腑标本虚实4.胃气失和，气机不利，胃失濡养5.气滞 瘀血 痰饮 脾肾阳虚 肝肾阴虚6.肢体关节有无疼痛四 名词解释1.感冒，是感触风邪或时行病毒，引起肺卫功能
17、失调，浮现鼻塞，流涕，喷嚏,头痛，恶寒，发热，全身不适等重要临床体现一种外感病。2.肺癌或称支气管肺癌，是由于正气内虚，邪毒外侵，痰浊内聚，气滞血瘀，阻结于肺，肺失肃降所致，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为重要临床体现恶性疾病。3.胃痛，又称胃脱痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养，以上腹胃腕部近歧骨处疼痛为主症病证。4.水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度，使肺失通调、脾失转输、肾失开合、三焦气化不利，导致体内水液潴留泛滥肌肤，体现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特性一类病证。5.内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳亏虚为基本病机以发热为
18、主病证。五、是非题1.对 2.对 3.对 4.对 5.对 6.对 7.错 8.对 9.错 10.错六、病例分析题1.诊断：喘 证（实喘一表寒里热）分析：本证由于外感风寒而得。表寒未解，内已化热，热郁于肺，肺气上逆,因而喘逆上气，胸胀或痛，息粗鼻煽；热灼津液为痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；热为寒郁，因而有发热仍形寒，烦闷，无汗，身痛；舌质红，苔薄白，脉浮数为表证未除，又见里热之象。治法：宣肺泄热方药：麻杏石甘汤：麻 黄6 g 杏 仁1 0 g 生石膏 光 前3 0 g 炙甘草6 g 黄苓1 0 g 日一剂，水煎服。2 .诊断：淋证（热淋）分析：因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之饮酒之后，酿生湿热，下注膀胱
19、，膀胱气化失司，水道不利而致小便频数，尿道灼热刺痛，少腹拘急胀痛;湿热之邪于卫阳相搏，则恶寒发热；灼伤津液，则口干口苦，大便秘结，尿色黄赤；舌红苔黄腻，脉滑数为湿热内盛之征。治法：清热利湿通淋方药：八正散加减：木 通6 g 车前子（包 前）1 5 g 篇 蓄1 0 g 瞿 麦1 0 g 滑石2 0 g 大 黄6 g 山 桅1 0 g 甘 草 稍1 0 g 柴 胡6 g 石苇1 0 g 水煎服，每日一剂。3 .诊断：胸胀（肝肾阴虚）分析：愤怒及辛热之酒类易伤肝阴，肝肾同源，病久则肝肾两虚，阴损及气,气化不利，水液停聚中焦，致气机壅滞，血行受阻，气、血、水互结于中而腹大坚满，腹部青筋暴露；真阴亏虚
20、，形体失养故形体消瘦，面色晦滞；虚火内生，则小便短少，午后潮热，口燥咽干，心烦少寐,鼻时蚓血；舌红绛少津，脉弦细数为阴虚水液停聚之征。治法：滋养肝肾，凉血化瘀方药：六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减：熟 地1 5 g 山茱萸1 0 g 淮山1 5 g 茯 苓1 5 g 泽 泻1 5 g 丹 皮1 0 g （或 生 地1 5 g 沙参1 5 g 麦冬1 5 g 枸杞1 0 g 当归1 0 g 川楝1 0 g)五灵脂1 0 g 赤芍1 0 g 桃仁1 0 g 红花1 0 g 川茸1 0 g 乌药1 0 g 元胡 1 0 g 香附1 0 g 枳壳1 0 g 甘草6 g 藕节炭1 0 g 水煎服，每日一剂。