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1、医院临床路径管理知识测试题一.选择题1 .依据实施临床路径管理试点医院目标数要求,进一步扩充辖区 内临床路径管理试点医院的数量,达到 的三级甲等综合医院、的二级甲等综合医院开展临床路径管理的目标。正确答案:BA .40% 10%B.50% 20%C.55% 25%D.60%30%2 .依据关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知(卫办医政 函(2011574号)的要求,三级甲等综合医院要选取不少于个 病种开展临床路径管理,二级甲等综合医院不少于一个病种实施临 床路径管理。正确答案:AA.10 5B.10 10C.15 5D.15 103 .依据关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知(卫办医政
2、 函)的要求,对于符合进入临床路径标准的患者,达到入组率不低 于,入组后完成率不低于 的目标。正确答案:BA .40% 60%B.50% 70%C.55% 75%D.60%80%4 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见的 要求,各地区应扩大临床路径管理医院范围,到2015年末,辖区内 三级医院、的二级医院应当开展临床路径管理工作。正确答案:DA .70% 50%B.80% 60%C.90% 70% D.所有80%5 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见(卫 医政发2012) 65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作 基础上,逐步增加临床路径管理专业和病
3、种数。力争2015年末,三 级综合医院不少于 个专业 个病种开展临床路径管理,至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗和肿瘤性 疾病等病种。正确答案:BA.10 50B.15 60C.20 70D.25 706 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见(卫 医政发12012) 65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作 基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数,对三级综合医院开展 病种做了具体要求,至少包括、和 等病种。正确答案:ABCDA.心血管介入 B.神经血管介入C.骨关节植入治疗D肿瘤性疾病7 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见(卫 医政发
4、12012) 65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作 基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,三 级专科医院不少于 10个病种开展临床路径管理,应当包括各专 科主要病种。正确答案:BA .5B.10C.15D.208 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见(卫 医政发(2012) 65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作 基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,二 级综合医院不少于一个专业一个病种实施临床路径管理。正确 答案:CA .5 30B.5 40C.10 30D.10 409 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理
5、工作的指导意见(卫 医政发(2012) 65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作 基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数,对二级综合医院开展 病种做了具体要求,至少包括、和 主要病种。正确答案:ABCDA.心血管内科B.神经内科 C.骨科 D.肿瘤科10 .依据关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见 (卫医政发1201265号)的要求,各医院要在现有临床路径管理 工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末, 二级专科医院不少于8个病种开展临床路径管理,应当包括各专 科主要病种。正确答案:BA .5B.8C.10D.1511 .依据关于“十二五”期间推进临床
6、路径管理工作的指导意见 (卫医政发2012) 65号)的要求,各医院要加强对本院实施临床路径管理病种的质量管理与控制,到2015年末,力争实施临床路径 管理的病例数达到本院出院病例数的,临床路径实施的变异 率 o正确答案:CA .40% W10%B.45% W10%C.50% W15%D.55%W15%12 .进入临床路径的患者出现以下哪些时,应当退出临床路径。() 正确答案:ABCDA.在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原 治疗方案的;B.在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而 需退出临床路径的;C.发现患者因诊断有误而进入临床路径的;D.其他严重影
7、响临床路径实施的情况。二、简答题依据临床路径管理试点工作评估方案(卫办医政发(2010) 56号)文件精神,要求各地区医疗机构不断完善医院和科室绩效考 核制度,科学引导医务人员开展临床路径管理工作,具体对医院和科 室绩效重点考核有哪些指标?答:1.医疗质量管理与控制指标。效率指标:临床路径管理病种平均住院日;医疗质量与医疗安全指标:临床路径管理病种死亡率、医院感染发 生率、手术部位感染率、再住院率、非计划重返手术室发生率、常见 并发症发生率;临床路径管理病种治愈及好转率;加抗菌药物使用指标:预防性抗菌药物使用率。2.卫生经济学指标。临床路径管理病种单病种总费,尤其是对心血管介入、神经血管介入、
8、 肿瘤、骨科等重点科室医疗费用进行管理。医疗机构在开展临床路径工作应当成立临床路径管理委员会和临 床路径指导评价小组,管理委员会一般由医院院长和分管医疗工作的 副院长分别担任正、副主任,相关职能部门负责人和临床专家任成员, 那么管理委员会应履行哪些职责?答:1.制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度;2 .协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;3 .确定实施临床路径的病种;4 .审核临床路径文本;5 .组织临床路径相关的培训工作;6 .审核临床路径的评价结果与改进措施。(3)实施临床路径的临床科室应当成立临床路径实施小组,实施小组 由实施临床路径的临床科室主任任组长,该临床科室医疗
9、、护理人员 和相关科室人员任成员,那么临床路径实施小组应履行哪些职责? 答:1.负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;2 .负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像 及财务等部门制订临床路径文本;3 .结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;4 .参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施 的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。(4)临床路径实施小组应设立个案管理员,个案管理员由临床科室具 有副高级以上技术职称的医师担任,那么个案管理员应履行哪些职 责?答:1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;2 .牵头临床路径文本的起草工作;3
10、.指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者 变异,加强与患者的沟通;4 .根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路 径修订的建议,并向实施小组报告。(5)医疗机构在选择临床路径管理病种时,一般应遵循哪些原则?答:1.应选择本地区的常见病、多发病;2 .治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗 过程中变异相对较少;3 .结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。医学伦理学测试题1.1964年6月,在芬兰赫尔辛基举办的世界医学大会通过世界医学 协会赫尔辛基宣言,该宣言制定了涉及人体对象医学研究的道德原 则,是一份
11、包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限 制条件,该届大会具体是哪一届?正确答案:BA.10B.18C.29D.352 .机构伦理委员会的委员由设立该伦理委员会的部门或者机构在广 泛征求意见的基础上,从生物医学领域和管理学、伦理学、法学、社 会学等社会科学领域的专家中推举产生,人数不得少于 5人,并且应当有不同性别的委员。正确答案:AA.5B.8C.10D.153 .机构伦理委员会委员任期 年。正确答案:CA.2B.3C.5D.64 .机构伦理委员会的审查职责有哪些()?正确答案:ABCA.审查研究方案,维护和保护受试者的尊严和权益。B.确保研究不会将受试者暴露于不合理的危险之中。C.
12、对已批准的研究进行监督和检查,及时处理受试者的投诉和不良事 件.D.对重大伦理问题进行研究讨论,提出政策咨询意见。5 .机构伦理委员会可以行使下列权限()?正确答案:ABCDA.要求研究人员提供知情同意书,或者根据研究人员的请求,批准免 除知情同意程序。B.要求研究人员修改研究方案。C.要求研究人员中止或结束研究活动。D.对研究方案做出批准、不批准或者修改后再审查的决定。6.需要进行伦理审查的研究项目应向伦理委员会提交下列材料()?正确答案:ACDA.伦理审查申请表。B.研究结论。C.研究或者相关技术应用方案。D.受试者知情同意书。情况、适应证、禁忌证、不良反应、技术路线、质量控制措施、疗效
13、判定标准、评估方法,与其他医疗技术诊疗同种疾病的风险、疗效、 费用及疗程比较等;开展该项医疗技术具备的条件,包括主要技术人员的执业注册情 况、资质、相关履历,医疗机构的设备、设施、其他辅助条件、风险 评估及应急预案;本机构医学伦理审查报告;其他需要说明的问题。2.省级以上卫生行政部门应当加强对技术审核机构技术审核工作的 监督管理。技术审核机构出现哪些情况时,指定其承担技术审核工作 的卫生行政部门应当取消其技术审核机构资格?通过医疗技术临床应用能力技术审核的医疗机构不具备医疗技术 临床应用能力的;超出技术审核权限或者超出省级以上卫生行政部门公布的医疗技 术目录,进行医疗技术临床应用能力技术审核的;受理废除或者禁止使用医疗技术临床应用能力技术审核申请的;严重违反技术审核程序的;不能按照本办法规定完成技术审核工作的;省级以上卫生行政部门规定的其他情形。