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1、姓名 _ 性别 年龄岁 床号 _ 住院号 _ 评估日期：1 疼痛数字评分法 用数字式 010代替文字来表示疼痛的程度。将一条直线等分为 10段，按 010分次 序评估疼痛程度。书写方式为：在描述过去 24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2、疼痛强度（视觉模拟评分法）：0-1-2-3-4-5-6-7-8-9 -10 0 无痛 1-3 轻度疼痛（睡眠不受影响）4-6中度疼痛（睡眠受影响）7-10 重度疼痛（严重影响睡眠）刀割痛 酸胀痛 闷胀痛 撕扯痛 压 榨痛 牵拉痛 疼痛性质 烧灼痛 针刺痛 电击痛 切割痛 暴 裂痛 绞痛 其他 伴随症状 恶心 痒
2、呕吐 口干 便秘 腹泻 瘙 0 无痛 1-3 轻度疼痛（疼痛不影响睡眠）4-6 中度疼痛 7-9重度疼痛（不能入睡或者睡眠中痛醒）10 剧痛 斜线阴影标示疼痛部位 ()塞来昔布胶囊：西乐葆()双氯芬酸钠：英太青 ()适洛特缓释胶囊：萘普生()布洛芬缓释胶囊：布洛芬 芬 非甾 必得 体()乙酰水杨酸：阿司匹林()氨基比林：去痛片 ()吲哚美辛控释：消炎痛()对乙酰氨基酚：扑热息痛 阶 ()帕瑞昔布：特耐 梯 弱阿()盐酸曲马多：奇曼丁()氨氛待因 止 痛 用 片()可待因双克因强痛定 药 ()盐酸哌替啶：杜冷丁()氨酚羟考酮：泰勒宁 强阿()地佐辛 丁丙诺啡()吗啡控释片：奥施康定美 片 施康定
3、 ()吗啡缓释片：美菲康()芬太尼 舒芬太尼 WHO 疼痛治疗的 5 个主要原则：第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药 口服给药 按时给药 按三阶梯原则给药 第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药 分次序评估疼痛程度书写方式为在描述过去小时内最严重的疼痛的数字上画圈无痛轻度疼痛疼痛不影响睡眠中度疼痛重度疼痛不能入睡或者睡眠中痛醒痛疼痛强度视觉模拟评分法无痛轻度疼痛睡眠不受影响中度疼痛睡眠受影响重度恶心呕吐便秘腹泻瘙伴随症状痒口干斜线阴影标示疼痛部位塞来昔布胶囊西乐葆双氯芬酸钠英太青适洛特缓释胶囊萘普生布洛芬缓释胶囊布洛芬芬非甾必得体乙酰水杨酸阿司匹林氨基比林去痛片吲哚美辛控释消炎痛对乙酰氨基酚扑羟
4、考酮泰勒宁强阿地佐辛丁丙诺啡吗啡控释片奥施康定美片施康定吗啡缓释片美菲康芬太尼舒芬太尼疼痛治疗的个主要原则第一阶梯非甾类抗炎药辅助止痛药口给药按时给药按三阶梯原则给药第二阶梯弱阿片非甾类辅助止痛药用药 用药个体化 严密观察患者用药后的变化 第三阶梯：阿片类土非甾类+辅助止痛药 辅助药物的使用增加了止痛的疗效，减少了止痛药的剂量，起到了良好的止痛效果。1）皮质类固醇激素：地塞米松和强的松，可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛；2）抗抑郁药：阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解，用来镇痛、镇静、改善心情；3）抗 惊厥药：卡马西平、苯妥英钠，可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛；4）羟嗪类抗组胺药：用于
5、镇痛、镇静、镇吐。分次序评估疼痛程度书写方式为在描述过去小时内最严重的疼痛的数字上画圈无痛轻度疼痛疼痛不影响睡眠中度疼痛重度疼痛不能入睡或者睡眠中痛醒痛疼痛强度视觉模拟评分法无痛轻度疼痛睡眠不受影响中度疼痛睡眠受影响重度恶心呕吐便秘腹泻瘙伴随症状痒口干斜线阴影标示疼痛部位塞来昔布胶囊西乐葆双氯芬酸钠英太青适洛特缓释胶囊萘普生布洛芬缓释胶囊布洛芬芬非甾必得体乙酰水杨酸阿司匹林氨基比林去痛片吲哚美辛控释消炎痛对乙酰氨基酚扑羟考酮泰勒宁强阿地佐辛丁丙诺啡吗啡控释片奥施康定美片施康定吗啡缓释片美菲康芬太尼舒芬太尼疼痛治疗的个主要原则第一阶梯非甾类抗炎药辅助止痛药口给药按时给药按三阶梯原则给药第二阶梯弱阿片非甾类辅助止痛药用药