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1、抽搐的应急预案与处理 流程 Document serial number UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108 抽搐的应急预案与处理流程 1.接急诊电话后，立即安排床位，备氧气、多参数监护仪、急救车及相 关急救物品和药品。2.患者来后立即使患者平卧，将头偏向一侧，松衣扣、裤袋，取下义 齿，将压舌板置于患者一侧上、下臼齿之间。3.立即通知医生，清楚呼吸道分泌物并保持呼吸道通畅，给予氧气吸 入，必要时吸痰，协助行气管插管。4.根据医嘱连接多参数监护仪，监测心电、血压、血氧饱和度。5.建立有效静脉通道，根据医嘱给予急救用药，观察药物疗效。做好抽 搐发作时患考的安全防护，加用
2、床栏和保护带，按压患者时勿用力过 猛。6.为患者更换患服，进行入院护理评估及行入院宣教，落实患者的“三 短九洁”。7.做好病情观察和护理记录。核对急救用药及空安甑，还原急救物品和 药品，做好护理记录。8.加强对患者抽搐发作及神志、生命体征的观察，尽快查找引起抽搐发 作的原因，给予对症治疗。9.加强基础护理，保持环境的安静，减少声、光刺激。10做好心理护理，避免诱发抽搐的因素。11做好健康宣教，指导患者遵医嘱服药，防止再发。附：抽搐的应急预案流程图 安置抢救室，备氧气、多参数监护仪、急救车及相关物品和药品-相关急救物品和药品患者来后立即使患者平卧将头偏向一侧松衣扣裤袋取下义齿将压舌板置于患者一侧
3、上下臼齿之间立即通知医生清楚呼吸道分泌物并保持呼吸道通畅给予氧气吸入必要时吸痰协助行气管插管根据医嘱连接多参数监防护加用床和保护带按压患者时勿用力过猛为患者更换患服进行入院护理评估及行入院宣教落实患者的三短九洁做好病情观察和护理记录核对急救用药及空安甑还原急救物品和药品做好护理记录加强对患者抽搐发作及神志生命体征诱发抽搐的因素做好健康宣教指导患者遵医嘱服药防止再发附抽搐的应急预案流程图安置抢救室备氧气多参数监护仪急救车及相关物品和药品建立护士做好有效抽搐协助抽搐患护士为患通者更知医根据医嘱连接多参数监护仪监测心护士 A协助抽搐患护士B通知医建立有效根据医嘱连接多参数监护仪，监测 心电.血压、血
4、氧饱和度 做好抽搐为患者更 护士 A、B核对急救用药及空安甑，还原急救物品和药品，做好护理记 录 加强对患者抽搐发作及神志、生命体征的观察，尽快查找引起抽搐发 作的原因，给予对症治疗 做好心理护理，保持环境的安静，减少声、光刺激 做好健康宣教，指导患者遵医嘱服药，防止再发 相关急救物品和药品患者来后立即使患者平卧将头偏向一侧松衣扣裤袋取下义齿将压舌板置于患者一侧上下臼齿之间立即通知医生清楚呼吸道分泌物并保持呼吸道通畅给予氧气吸入必要时吸痰协助行气管插管根据医嘱连接多参数监防护加用床和保护带按压患者时勿用力过猛为患者更换患服进行入院护理评估及行入院宣教落实患者的三短九洁做好病情观察和护理记录核对急救用药及空安甑还原急救物品和药品做好护理记录加强对患者抽搐发作及神志生命体征诱发抽搐的因素做好健康宣教指导患者遵医嘱服药防止再发附抽搐的应急预案流程图安置抢救室备氧气多参数监护仪急救车及相关物品和药品建立护士做好有效抽搐协助抽搐患护士为患通者更知医根据医嘱连接多参数监护仪监测心