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1、担保申请书 编号：_ 沈阳市中小企业信用担保中心：我公司 _ 现因业务发展需要，特向贵单位提岀担保申 请。一、担保申请人基本情况：申请人全称：法定地址：邮政编码：法定代表人：企业性质：注册资本：财务主管：电话：传真：基本帐户：其他帐户：二、担保申请人对申请担保事项的说明：1、担保原因：2、担保金额（大写）:3、担保币种：（1）、人民币（2）、美元（3）、其它 _ 4、担保种类：（划“V”确定）（1）短期流动资金贷款（2）中期贷款（3）长期贷款（4）银行承兑汇票保 证金（5）信用证开证保证金担保 5、担保期限：6、款项用途：7、还款资金来源：8、还款方式：9、其他事项:10、借款项目情况（可附资
2、料）：三、担保申请人拟提供反担保的形式：（划“V”确定）1、个人连带责任保证 保证人基本情况（附资料）：2、抵押 担保申请人为此笔申请提供 _ （房地产/动产）抵押担保：抵押人基本情况（可附资料）：抵押人拟抵押给贵单位的 _ （房地产/动产）的基本情况（可附资料）。3、质押 担保申请人为此笔借款提供 _（动产/权利）质押担保；出质人基本情况（可附资料）：岀质人拟质押给贵单位的 _（动产/权利）的基本情况（可附资料）：四、申请中长期借款需特别提交的资料：1、项目可行性报告：2、项目开工前期准备工作完成情况的报告：3、在开户银行存入了规定比例资金的证明：4、经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通
3、知书；5、按规左项目竣工投产所需自筹流动资金落实情况及证明材料；6、设备、材料进出口协议或者合同；7、关于新建项目企业的所有者权益与项目所需总投资的比例关系的说明。五、反担保人基本资料：（一）第三方企业反担保 1、企业概况资料；2、经年检的法人营业执照、企业代码证书、税务登记证书：2、法定代表人资格证明：3、法定代表人授权委托书；4、法左代表人、授权代理人/董事会成员签字样本 5、设立企业的合同、章程；6、有关同意提供担保的董事会决议；7、有关注册资本到位情况和所有者权益方而补充情况：8、有关财政部门或会计（审计）事务所核准的上年度财务报告，包括但不限于：资产负 债表、损益表和现金流量表；9、
4、抵押物、质物淸单和有处分权人同意抵押、质押的证明及保证人拟同意提供保证的 有关证明文件；10、近三年盈利情况：11、对外提供担保的情况。（二）自然人反担保 1、本人身份证、工作证、户口本、结婚证：2、工作单位出据的在职及收入证明（原件加盖公章）：本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵
5、押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书按规左项目竣工投产所需自筹流动六、其它有关资料 担保申请人章）：法定代表人（签字）：年 月 日 本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资
6、料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书按规左项目竣工投产所需自筹流动流动资金贷款担保需提交的资料清单 企业名称（公章）_ 声明:企业所提供材料应真实.有效,否则后果自负。材料名称（共计 份）原件份 数 复印件 份数 一、担保申请与企业情况概述部分 1、担保申请书 2、企业情况简介（简述企业历史沿革、近二年主营业务、股权结构、注册资本等公司基本
7、情况和变动及变动原因；近三 年企业主要业绩及大事记；公司股东、分支机构及关联公司基 本情况；公司现状及未来三年发展规划等。）二、基本资料审査部分 1、企业法人营业执照副本（复印件）2、法人代码证（复印件）3、特殊行业经营许可证（复印件）4、国税和地税登记证副本（复印件）5、企业章程（复印件）6、注册资本验资报告（复印件）7、上月银行对帐单（复印件）8、上年度所得税、增值税纳税凭证（复印件）9、经审计的最近三年审计报告（原件）10、近期财务报表（原件）11、法左代表人证明书（原件）12、企业法人、总经理、财务部门负责人简历及身份证 复印件 13、购销合同（复印件）14、大额资产及资产权属证明（复
8、印件）（包括房屋所 有权证、上地使用权证、契证及其他大额资产证明材料）15、贷款卡及密码（复印件）16、贷款卡使用证（复印件）备注：1、依据本企业章程，若企业申请贷款需得到企业最髙权利机构（如董事会）的批 准，则需在第一部分提供最高权利机构（董事会）的决议文件原件。2、所有的复印件需加盖企业公章。3、表格中要求提供的复印件材料均需在验收材料时岀示原件，以供査验。企业联系人：办公电话：传真:手机：E-mail：本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资
9、金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书按规左项目竣工投产所需自筹流动法定代表人身份证明书 同志，在我单位任 职务，为我单位的法定代表 人，特此证明。单位全称（盖 章）年 月 日 附：该法定代表人签字样本（附后）注：企业事业单位、机关、团体的主要负责人
10、为本单位 的法定代表人。本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书
11、按规左项目竣工投产所需自筹流动法定代表人签字表 企业 名称 法定代表人姓名 性别 出生年月 现常住住址 文化程度 户口所在地 身 份证号 码 人事关系所在单 位 联系电话 法定代表人主要工作经历 本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质
12、本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书按规左项目竣工投产所需自筹流动法定代 表人 签字样 本 （公章）填表日期 年 月 日 本情况申请人全称法定地址邮政编码法定代表人企业性质注册资本财务主管电话传真基本帐户其他帐户二担保申请人对申请担保事项的说明担保原因担保金额大写担保币种人民币美元其它担保种类划确定短期流动资金贷款中期贷款情况可附资料三担保申请人拟提供反担保的式划确定个人连带责任保证保证人基本情况附资料抵押担保申请人为此笔申请提供房地产动产抵押担保抵押人基本情况可附资料抵押人拟抵押给贵单位的房地产动产的基本情况可附资料质本情况可附资料四申请中长期借款需特别提交的资料项目可行性报告项目开工前期准备工作完成情况的报告在开户银行存入了规定比例资金的证明经有权单位批准下达的项目投资计划或开工通知书按规左项目竣工投产所需自筹流动