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1、煤矿电液控制系统分析 摘要在进行煤炭资源开采过程中，液压支架电液控制系统的应用 是煤矿综采工作面自动化生产管理及自动化控制的主要手段。液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵 活性，而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制，从而有效地确保了操作人员的生命财产安全。关键词煤矿；液压支架电液控制系统；探究随着科学技术的快速 发展，为了更好的提升煤炭资源的开采效率，在综合机械化开采中引 入了液压支架电液控制系统，其为煤矿企业的生产自动化和高效生产 提出了新的技术理念，是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心，有效地改善了生产条件，提高了煤矿的生产效率。液压支架电液控制系统是
2、集控制与监测于一体的新型技术，可以 对综采工作面设备的运行情况进行有效的检测，以保证煤矿开采工作 的顺利进行。1 煤矿液压支架电液控制系统的概述 1 1 液压支架电液控制系 统的基本组成。液压支架电液控制系统一般是由主控计算机、地面计算机、网络 交换器、数据转换器、井下交换机、红外传感器、支架控制器、角度 传感器、压力传感器、行程传感器、耦合器、电源箱、电磁换向阀组 等组成。支架控制器是其核心部分，传感器是其中比较关键的检测环节，液控主阀和电磁先导阀组成了动作执行环节。在具体工作过程中，液压支架电液控制系统具有自动化控制、操 作灵活、安全可靠等优势，其主要的工作原理是所有支架控制器都是 借助通
3、信网络系统，来实现对各项任务的管理，并对内嵌操作系统进 行实施调度，借助检测装置可以对采煤机的工作状况进行有效的定位，从而更好的实现自动化控制。液压支架电液控制系统一般是借助网络变换器来实现的，不仅能 够对工作面数据进行有效的管理，而且还能够把工作面数据传输到主 控计算机之中，从而实现对整个系统的集中监测监控，完成对对井下 数据的实施收集、分析、监测和网络发布。液压支架电液控制系统中的电液控制阀、31控制器、行程传感 器等能够完成对液压支架的自动推溜、放煤、移架、喷雾等控制，实 现对工作面工作状况进行有效的控制和监测，实现跟机自动控制，并 且能够与其它设备实现联合控制 1。12 液压支架电液控
4、制系统的基本特点。计算机是液压支架电液控制系统中的核心部件，其信息处理量比 较大，可以对井下工作面采煤机、输送机及液压支架等设备的运行状 态进行实施的监控，然后借助显示器来对井下的各种实时数据给予直 观的呈现，根据实际生产情况来对相关参数和数据进行修改和设定，通过远程操作来实现对液压支架的有效控制。在对液压支架电液控制系统进行操作的过程中，要按照要求做好 支架立柱密封圈安全隐患防治工作，避免发生安全事故。对于液压支架电液控制系统相关操作的执行主要是通过电液阀 来实现的，同样需要计算机作为辅助技术，该系统可以有效缓解操作 人员的劳动强度，推动我国煤炭行业的安全生产，提高煤矿资源的产管理及自动化控
5、制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感开 采效率
6、 2。2煤矿液压支架电液控制系统分析 21 系统软件分析。对于液压支架电液控制系统来说，对于不同设备的控制工作，所 需要的指令也存在一定的差异。因此在使用系统软件的过程中，要严格按照相关规范和标准来对 其进行控制，对单片机中断请求信号进行有效的控制，可以顺利的识 别键盘命令。通常情况下，命令信号包括单元编组方式、被控单元动作指令和 受命单元编码地址 3 种类型。在对信号指令给予全面识别之后，就可以确保控制单位有效的开 展各项工作。借助数据总线，可以通过单片机把动作命令传输至电磁铁驱动电 路，以实现对操作空间的试控制，从而改善了整个系统的软件运行效 率。液压支架电液控制系统软件非常复杂，主要涉及
7、到命令处理模块、命令发送接收模块、系统监控模块和键盘中断模块等，而且每一个 模块的作用都是不可或缺的 3。2 2 系统硬件分析。在进行煤矿开采过程中，设备是其中比较重要的组成部分，需要 通过一系列的操作过程来完成与外在设备的有效连接。例如综采工作面上所使用的采煤支架，其通常需要借助总线结构 来对系统进行有效的控制，该结构具有非常优越的性能，可以有效的 弥补传统机械采煤中存在的缺陷和不足。产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统
8、其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感当采煤支架开始工作过程中，需要为其配备一台子控机，从而实 现对支架电液的实时、有效控制，还可以对设备的障碍进行有效的检 测和预警，确保整个系统的高效运行。同时，液压支架电液控制系统还需要对主控机与子控机之
9、间的总 线进行正确的串联，从而保证整个系统的正常运行。因此，对于系统硬件来说，要做好以下几个方面的控制工作 1 子 系统的相关功能最好与煤矿的实际开采过程相结合，从而实现对采煤 支架的有效控制，确保实现多元化的操作。2 在系统运行过程中，系统的相关指令一般是借助操作信号来进 行传输的，通过对各个控制系统的有效利用，可以实现对液压支架的 有效控制。3 协调好整个系统与子系统之间的关系，当子控制系统能够按照 要求发出相应命令时，就能够保证系统各个环节的正常运行。4 当相关电气设备或机械设备发生故障后，可以通过子系统来对 其进行诊断和检测，以确保整体系统的性能。3 煤矿液压支架电液控制系统的功能实现
10、 3 1 电液控主机功能 的实现。通常情况下，电液控主机主要包括了软件和硬件两部分，其中硬 件又包括了存储模块、本安通讯模块、电源模块、输入输出设备和控 制模块，并满足了防护性、兼容性和可扩展性要求。电液控主机的相关功能一般是通过软件来完成的，在特殊应用环 境中借助嵌入式操作系统来保证各个模块的正常运行，实现对液压支 产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作
11、自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感架进行远程控制和跟机控制。对于存在的故障也能够实现在线诊断，并且做好液压支架电液控 制系统网络状态故障和传感器故障的有效诊断，实现与井上主控计算 机的有效连接。此外，通过双色灯还可以实现对对自动升架、降架、移架、自动 推溜、自动补压、邻架通信和通信的有效显示，把相关的错误传
12、输至 状态栏，以供操作人员解决，从而确保整个系统的正常、高效运行。32 支架控制器功能的实现。对于综采工作面的控制一般是借助电液控支架控制器来实现的，完成对支架成组、本架和邻架的就地控制。成组控制涉及到了对工作面支架的有效划分，邻架操作能够完成 单动作和组合动作的控制，如推溜、移架、伸缩护帮板、抬底、升柱 和降柱等均属于单动作，也可以通过按键或菜单等完成几个单动作的 有效结合，从而实现了持续动作。对于支架控制来说，一般是借助架底本身的调试来进行的，可以 通过选择控制按钮来完成相关操作，并借助按键或者菜单等来完成对 邻架的有效控制，以确保液压支架电液控制系统的正常工作。4煤矿液压支架电液控制系统
13、的未来展望在煤矿行业的不断发展 过程中，液压支架电液控制系统的功能开始越来越完善，尤其是操作 软件系统开始朝着智能化的方向发展，通过总线可以实现井上与井下 数据的有效传输，实现对设备的远程控制，从而有效的实现工作面的 无人操作。产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与
14、监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感同时还能够有效的降低先导阀和控制器的功耗，简化系统整体结 构，减少井下电源的使用，从而达到节约能源的目的。预期在不久的将来，液压支架电液控制系统将会走出国门，开拓 国际市场。5 结语在进行煤矿资源开采过程中，液压支架电液控制系统得到 了广泛的应用，不仅可以改善煤矿安全生产条件，还能降低工人劳动 强度，实现无人化远程控制操作，在确保煤矿资源开采的同时，提升 了煤炭企
15、业的经济效益和社会效益。作者唐鲁单位山西汾西矿业集团参考文献 1解文强浅析煤 矿液压支架电液控制系统 商品与质量，2016，845145 1462 贾丽伟浅谈煤矿液压支架电液控制系统 山东煤炭科技，20168147 1483杜万飞煤矿液压支架电液控制系统及其应用分析 中 国新技术新产品，2015193536 本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的
16、表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP),亦可发 生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)。在 HAP 中以重症监护病房(intensive care unit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care-associated pneumonia,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病
17、学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对
18、综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即 广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括:新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不
19、伴胸痛。发热。肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 10 99 X 10/L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入 ICU 的肺炎。关于重症肺炎尚未有公 认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30 次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会（ATS）2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气；入院 48h 内肺部病变扩大 50%;少尿（每日 177 卩 mol/L（2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30 次/min;PaO2/FiO
20、2 2007年 ATS 和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：需要创伤性 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频 率30 次/min;氧合指数（PaO2/FiO2）20 mg/dL）白细胞减少症（WBC 计数v 4X 109/L）血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL）体温降低（中心体温v 36 C）低血 压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3 项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与 SCAP 相近。2005 年 ATS 和美国感染病学会（IDSA）
21、制订了成人 HAP,VAP,HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围：在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者 30d 内有 感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为 HCAP 患者往往需要应用针对多重耐 药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入 HAP 和 VAF 的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶
22、化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 CAP 患者，部分是 HCAP 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP 最常见的病原体，占 30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染 和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球 蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球
23、菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链 球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于 39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症 CAP 的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP 中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡 率为 64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺
24、气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP 中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP 重症 CAP 中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集
25、控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的 CAP 约占 1%5%,但 其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在 CAP 中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原
26、 体在非典型病原体所致 CAP 中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占 2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的 CAP,其临床表现相对 较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA 检测、PCR 血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症 CAP 病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿
27、病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与 ARDS 区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行
28、性呼吸衰竭,约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占 CAP 病例的 8%20%,老年人和 COPD 病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳 嗽、咳痰。COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部 X 线表现为支气管肺炎，约 1/4 呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP 仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但 PCP 仍是一种重要 的肺炎，特别
29、是 HIV感染的病人。PCP 常常是诊断 AIDS 的依据。PCP 的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 4 周，PCP 相对 进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP 的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4 淋巴 细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP 为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经
30、 皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB 经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次 1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培 养瓶中送检。24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时，初始抗生素治疗
31、后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感
32、器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝 病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约 40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的 要求，普通细菌1ml，真菌和寄生虫 35ml,分支杆菌 510ml。标本要尽快送检，不得超过 2 小时
33、。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮 10 个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对 判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸 道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和 细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采 取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出 金葡菌或革兰氏阴性杆菌就
34、是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养 阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点 是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂 片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培 养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。其他在军团菌的流行地区或有近期 2 周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用 缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球
35、菌和军团菌的检测。对于成人肺炎 球菌肺炎的研究表明敏感性 50%-80%，特异性 90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检 测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊 断肺炎的金标准。产管理及自动化控制的主要手段液压支架电液控制系统不仅能够提高支架的移动速度和操作灵活性而且还可以实现综采工作面无人或少人操作及支架远程控制从而有效地确保了操作人员的生命财产安全关键词煤矿液压支架电液控制控制系统其为煤矿企业的生产自动化和高效生产提出了新的技术理念是实现煤矿综采工作自动化控制的枢纽和核心有效地改善了生产条件提高了煤矿的生产效率液压支架电液控制系统是集控制与监于一体的新型技术可以对综采工作控制系统的基本组成液压支架电液控制系统一般是由主控计算机地面计算机网络交换器数据转换器井下交换机红外传感器支架控制器角度传感器压力传感器行程传感器耦合器电源箱电磁换向阀组等组成支架控制器是其核心部分传感