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覆盖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量编号分部工程名称施工单位单元工程名称、编号施工日期年 月曰年 月曰项次工程名称质量标准检验记录评定主 控 工 程1覆盖材料符合质量标准与设 计要求2覆盖材料 检查情况没有破洞或已修补3覆盖面 检查情况无锋利杂物或石块4搭接方法自下而上或水平5搭接与边缘压镇压镇结实牢靠，大 风不会揭开。项次工程名称质量标准设计值实测值检测数 （点）合格数 （点）合格率 （%）评定般 工 程1搭接坡度W5。（坡比 1： 11.43）搭 接 长 度不小于 50cm2搭接坡度5 30不小于 60cm3搭接坡度230 （坡比 1:1.73）不小于 80cm施工 单位 自评 意见主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分 布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章）监理 单位 复核 意见经抽检并查验相关检验汇报和检验资料,，主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验 点的合格率%,且不合格点不集中分布。单元质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月 日表 A. 16