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平基、垫层、管座单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项 次检查工程质量标准检验记录1现浇混凝土强度符合设计及标准要求2现浇混凝土外表平坦、直顺3蜂窝孔洞囿积不得大于现项 次检测工程设计值同意偏差 (mm)实测值合格数 (点)合格率 (%)1型 层中线每 侧宽度左侧不小于 设计规定右侧高程+0 , -152平 基中线每 侧宽度左侧+10 , -0右侧高程+0 , -10厚度103管 座肩宽左侧+10 , -5右侧肩高左侧10右侧检测结果共检测点,其中合格点,合格率%评 定 意 见单元工程质量等级主要检查工程全部符合质量标准,一般检查工程质量标准。检测工程实测点合格率%施工单位年月日建设 (监理) 单位年月日