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1、同济医院对几起医疗纠纷的整改措施关于对几起医疗纠纷的整改情况报告卫生局：根据8月5日你局整顿工作会议要求，我院专门召开会议研究步署，进一步强化医院管理，规范医疗秩序、防范医疗事故、杜绝医疗纠纷的再次发生。现就整改情况汇报如下。问题1：你院使用没有资格的医生管理病人，开具处方，存在严重的使用非卫生技术人员现象。整改情况：1、8月6日召开全院职工会议，由司甫田对全院医生、职工进行.医疗安全意识教育。2、树立正确、积极的医疗风险意识。3、我院现已注册医生护士33名。剩余的正在注册。严禁没有资格的医生管理病人，开具处方。4、增强医疗安全责任感。责任科室：内、外科住院部。责任人：高虎云、白玉峰问题2：对
2、死亡病人没有进行及时的死亡病例讨论。整改情况：8月23日、24日我院组织外聘专家5人、住院医6人，及其相关人员共18人对赵海拴、赵俊宽二起死亡病例进行了专题讨论，查找死因，寻找不足，总结经验教训，提高医疗水平。责任科室：医务科。责任人：张贵来问题3：病历的书写存在严重的不规范。不进行鉴别诊断；不具备资质人员随意签字；对病历进行随意涂改；病历没有进行严格的质控制度，以致病历出现前后矛盾等情形。整改情况：建立了病历质量监控体系。设立了专门的质控护士，建立和不断完善病历质量管理体系，成立了病历质量管理委员会，负责医院病历质量的监控；临床科室设有科主任为组长，质控医师为成员的的病历质控小组，负责科室运
3、行病历和出科病历质量的监控；医务人员工作中对病历质量进行自我监控。8月8日病案质量管理委员会召开会议，研究医院病历质量存在问题，为病历质量的不断提高提供了有力的保障。责任科室：内、外科住院部。责任人：高虎云、白玉峰问题4：心电图报告单出现严重的日期错误。整改情况：对医务人员进行了职业道德规范，要严谨求实、慎言守密，不要主观臆断、加强对科室的考核。对患者要热忱服务、尽职尽责，不要态度冷硬、玩忽职守。对技术要精湛、勇于创新，不要粗疏草率、墨守成规。责任科室：门诊部。责任人：郭乃大问题5：对病历的复印没有严格的管理制度。对病历复印的不负责任和随意性，导致医疗纠纷的升级。整改情况：重申病历复印制度，加
4、强病历复印管理。一、住院病历因医疗活动或复印、需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。二、医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。三、医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有
5、效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。四、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料的，医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。五、医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术
6、同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。六、医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员复印。复印的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。责任科室：病案管理委员会。责任人：安艳艳问题6：对麻醉药品没有设立专库或者专柜进行存储。整改情况：对麻醉药品实行了专柜保管；专柜执行双人双锁保管制度。建立麻醉药品、精神药品的专用账目，专人登记，定期盘点，做到账物相符。麻醉药品入库前，应坚持双人开箱验收、清点，双人签字入库制度。麻醉药品、一类精神药品出库时要有专人对品名、数量、质量进行核查，并有第二人复核，发货人、复核人共同在单据上盖章
7、签字。责任科室：药事管理委员会。责任人：王淑英问题7：没有尽到必要的告知义务。医务人员在患者住院期间没有进行必要的告知，使患者对医院的诊疗秩序和规章制度等规定不明白，患者不能遵守医院的规章制度，导致医疗纠纷的发生。整改情况：制定患者知情同意告知制度1.患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。2.履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。3.由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应
8、由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。4.医院需要列出对患者执行书面“知情同意”的目录，并对临床医师进行相关培训，由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，履行签字同意手续。5.对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务处，院总值班批准。6.临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。7.如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，
9、主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。8.如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。9.手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。责任科室：内、外科住院部。责任人：高虎云、白玉峰问题8：医院的各项规章制度不健全，落实不到位。整改情况：8月15日召集全院人员会议，要求各科室认真学习医院各项规章制度，在9月中旬全院组织考试，落实不到位的科室要通报批评。责任
10、科室：院综合办。责任人：张贵来问题9：医务人员工作责任心不强，缺乏医疗事故的防范意识。整改情况：一是建立健医务人员考核制度，考核采取个人自评、群众测评方式。二是在业务上责任心不强、工作效率不高、群众意见大、考核为末位的，实行末位警告，不合格申报淘汰制度。9月底前完成医务人员考核制度。医务人员考核每年12月份进行一次，对末位的写出肯定成绩、提出问题、考核与评议结果、处理意见报告。责任科室：院综合办。责任人：安艳艳问题10：医院管理不严，没有建立相应的机构和机制，对本院医务人员教育不够。整改情况：建立医疗安全目标责任制。1.完善医疗安全责任制，使各科室（部门）和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。
11、2.责任制有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。3、加强医疗安全意识教育：（1）树立正确、积极的医疗风险意识；（2）增强医疗安全责任感，增强医疗安全管理的法律意识；（3）克服自身及周围有关方面存在不安全因素的自觉性和主动性。4.医德与医疗安全相关教育。包括医德规范与医疗安全和医患关系与医疗安全等相关性的认识。5.质量管理知识与医疗安全相关教育：为保障医疗安全要掌握相关的质量管理知识，主要是医疗服务质量安全知识、标准化管理知识和医疗缺陷管理知识等。6.医疗技术与医疗安全相关教育：应紧密结合继续医学教育，将医疗安全教育贯穿于医学技术教育之中。责任科室：院综合办。责
12、任人：马玉发同济医院2011年8月30日第二篇：医院医疗安全整改措施*医院关于医疗质量安全的落实情况医疗质量是关乎一个医疗单位的生死存亡的大事，一次医疗事故的发生往往会导致本人医疗威信扫地，断送医疗前途，同时会对医疗单位形成恶劣影响，让社会上很多人员对本医疗单位形成不信任的态度。为此，我院组织成立了医务科，专门负责全院的医疗质量安全，我院实行例行检查和突击检查的办法，具体如下：一、院内存在问题及整改措施：（一）告知制度执行不力。具体表现在。给病人开具不在农合报销范围内的药品、给病人做必要的辅助检查、病人出现危重情况时等均未实行告知制度，引起病人或家属不满。措施。按照卫生局要求，统一实行病人告知
13、书，医务科不定期进行抽查及督查，发现未告知的给予当事人院内公示及警告处分。（二）交接班制度执行不力。我院护理交接班仍按交接班制度执行，但大夫交接班不正规，往往只有口头交待，而没有书面交接。措施。当场给相关大夫提醒，并要求科室主任做好督查工作。（三）危重病例讨论制度执行不力。我院有的大夫因为水平较差，但好面子，遇到疑难危重病例不喜欢组织人员会诊讨论，以致经常耽误病情。措施：要求科室主任经常巡视病房并经常与大夫沟通，发现疑难危重1病人及时汇报分管院长、医务科，由医务科组织人员协调上级医院或本院相关人员及时进行会诊。（四）护理人员对三查七对不熟悉。有几次医务科在督查医疗质量时提问护理人员三查七对内容
14、，回答很不熟悉。措施。当场向护士长及相关护理人员说明三查七对的重要性。（五）院前120急诊、急救药品已过期未更换。在一次督查时发现120救护车上抢救药品已过期未及时更换。措施。马上汇报给院长，成立了院前120急诊急救领导小组，责令组长负责120救护车及全院急救药品的更换工作。（六）、同时对医疗纠纷报告制度又进行了统一的、系统的规定，让每个岗位的人各负其责。二、卫生室存在问题及整改措施：（一）抗生素皮试液的配制不规范。（二）不注意相关药物的副作用。（三）不明白输液反应的原因。（四）消毒隔离制度不规范。例如84消毒液仍按1：500的比例配制，应按1：100的比例配制。（五）门诊登记不规范。（六）思
15、想观念陈旧。（七）抢救药品有效期未明确标示，以致于抢救药品已到期未及时更换。针对上述情况，我院每次在每月5日、25日的乡村医生例会上同时组织院内部分人员对存在问题作了整改培训，具体整改培训内容如下：（一）、抗生素皮试（原来我院抗生素皮试不太规范）要求：1、皮试液超过一小时不能再用，因为抗生素受阳光、空气、温度后容易分解，影响皮试效果，因为很多过敏，过敏的原因就是因为皮试没有做准。2、不能用青霉素皮试液代替所有的皮试液，要按说明书上的说明进行配置。3、不能用大针管做皮试，很多人不用1ml针管做皮试，而用2.5ml或者5ml或者更大的针管作皮试，这样误差很大。举例：假设用水桶样粗的针管做皮试，因为
16、直径太大，所以误差太大。4、在中央电视台报导过头孢哌酮钠舒巴坦钠应注意舒巴坦钠的过敏反应。5、两种批号的同种样品，不能混合应用。（二）、相关药物的副作用：有部分人员对原来强调的一些药品的副作用没有引起足够重视。特要求如下：1、克林霉素，沙星类如培氟沙星、诺氟沙星、氧氟沙星有明显的副作用，应少用或禁用，减慢低速。2、部分中药制剂，如清开灵针剂，葛根素，双黄连，银翘片，坚决不用，因为杂质多，提纯度不高，容易发生输液反应，原则上不予应用。3、头孢哌酮钠舒巴坦钠坚决不能再用，因为容易对舒巴坦钠过敏。4、我院对上述药品已基本不再应用。（三）输液反应的原因：1、温差过大；2、滴速太快；3、杂质太多；4、中
17、药制剂用生理盐水滴注；5、浓度高化不开；6、消毒不彻底。例。一盆花夏天的时候中午不能浇水应早晨或晚上浇水，因为温差过大，容易发生花死亡的现象。（四）、值班交接班制度举例说明，对于上个人做的皮试，其实已过敏但未经交代而有下一人直接输液，容易发生过敏反应。我院护理交接班与大夫交接班，在原来检查的时候发现经常不安规定执行，今天特别强调了这一点。（五）、消毒隔离制度输液时，消毒应从一个中心点向外螺旋状消毒，不应上下或左右来回擦动。紫外线灯应定期对治疗室进行消毒。（六）、门诊登记的问题1、门诊病人有登记，预防心术不正之人在其他医疗机构发生的医疗事故嫁祸本单位。2、门诊处方病人就诊后应首先开具处方，避免出
18、现纠纷后处方还没有开具的情况，让病人及其家属抓住不利于我们的证据。3、保存现场如果发生医疗纠纷后应及时保存现场，避免病人及其家属拿走相关治疗证据，嫁祸我们单位。（七）、什么是个好大夫。能分出病情轻重，从另一个角度来说，能分出死活就是好大夫。俗话说，没有金刚钻，不揽瓷器活。（八）、注意特殊人群儿童，肺心病人，心脏病老人，孕妇输液时滴速一定不能过快。糖尿病人应注意询问病史，不能随便用含糖制剂。（九）、改变思想观念一些旧的医疗观念已经不符合现在诊疗要求，应听从别人的见解，不要自以为是。做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。（十）、服务态度。俗话说，车祸十次九次快，医疗行业也是如此，我院也经常发生因为服务态度不
19、好被投诉的事情，所以我们要求必须要有好的服务态度与服务质量，做到手勤、腿勤、嘴勤、眼勤。如不服从规定，按医院责任制给予相关人员处罚。经常有大夫或护士打着电话给病人进行医疗行为，服务态度非常恶劣，应该想一想如果病人也是我们的家属，我们该怎么办。大家应该有此体会，当得到一个痊愈病人的夸奖或在村里的老百姓评价很高的时候，每个人的心里都会享受那份感觉。第三篇：中医医院过度医疗整改措施中医医院治理过度医疗行为专项活动整改方案根据市政府及卫生主管部门的有关要求，以实际行动践行党的群众路线教育实践活动，切实转变行业作风，加强医德医风建设，解决群众看病难看病贵问题，我院决定，在医院各科室中开展治理过度医疗行为
20、的专项活动。现制定如下整改方案：一、总体要求（一）通过开展专项治理活动查找过度医疗症结，进一步规范医疗诊治行为，坚决纠正行业不正之风，有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查等过度医疗行为，切实减轻群众就医负担，提高群众满意率。（二）着力解决卫生系统内部损害群众利益、社会关注度高、群众反映强烈的突出问题，树立我院风清气正的良好形象。二、整改范围全院各科室。三、整治的重点问题（一）药价贵，滥开检查单、新特贵药和大处方，过于依赖设备检查。（二）收受回扣，开单提成，介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。（三）科室和个人直接接受捐赠资助，参与企业资助的参观、旅游、考察、研究会、娱乐活动。
21、（四）医务人员为商业目的统方，为医药营销人员统计提供便利。（五）无指征的重复检查、多项检查和盲目检查。（六）各科室结合自身实际深入排查出的其它问题。四、整治措施（一）各科室要认真执行临床诊疗规范，严格执行首诊负责制，科学合理判断病情，准确掌握住院指征，坚决杜绝小病大治等问题的1发生，实行大型检查、特殊检查科主任审批制度，有效控制医疗费用不合理增长。（二）充分发挥药事委员会职责，严把采购环节，坚决遏制药品采购过程中的不正之风；逐步安装并使用防统方和抗生素管理软件，有效遏制药品提成、回扣等不良行为的发生；建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制，严格责任追究制度。（三）进一步落实医院控制药品费用
22、管理方案，加强医嘱、处方点评，加强单病种限额管理，进一步推进优势病种临床路径管理。医务科、药剂科、医保办、药事委员会等职能科室建立过度医疗行为通报制度，对临床用药、理化检查、药占比等重点环节每月进行专项检查，并通报检查结果，对存在的问题，要采取有效措施强力整改。（四）不断完善合理用药的奖惩制度。结合处方管理办法和医疗机构医疗质量管理规范，完善临床合理用药的奖惩制度，对于初次出现不合理用药处方的医师给予书面警告，屡次出现的给予扣发奖金等经济制裁，屡次出现且警告无效的给予暂停处方权，并追究相关科室负责人的责任。（五）治理过度检查行为。医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率，临床医师严格掌握各种检查的
23、适应症和针对性，减少过度检查，提高检查准确率。ct、超声、核磁、dr等大型功能检查阳性率不得低于75%，生化检查阳性率不得低于80%。科室质控小组应建立检查结果分析通报制度，杜绝短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查。认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度，简化患者就医环节，减轻群众就医负担。（六）加快信息化建设进程，进一步加强人均住院床日、人均住院费用、人均门诊费用、人均单病种费用、人均住院自费比例等数据评估分析和监管工作，缩短人均住院日，降低人均住院费用，增加床位周转率，全面提高医疗质量管理，使卫生资源得到合理利用。（七）充分发挥中医药特色优势，推广应用
24、中医药适宜技术，充分发挥中医药在优势病种和优势环节上简便廉验的独特作用，有效规避过度医疗行为。五、保障措施（一）加强组织领导。成立领导小组，设立办公室，制定有针对性的、可操作的实施方案，院长担任领导小组组长，实行一把手亲自抓，分管领导靠上抓，科室主任“一岗双责”，严格责任，明确分工，精心组织，确保集中整治活动顺利开展。（二）广泛发动，强化宣传。在门诊大厅、病区等醒目位置悬挂治理过度医疗活动的宣传标语、树立典型，弘扬正气，营造治理过度医疗行为的浓厚氛围。医院组织召开领导班子会议，中层干部会议，各科室召开科室全体人员会议等方式，层层发动，切实让所有医务人员充分认识开展集中活动的重要意义，认清严峻形
25、势，时刻保持清醒头脑，在医院内部形成高压态势，营造上下一心、齐抓共管的浓厚活动氛围。（三）强化学习，提高认识。各科室要认真组织学习执业医师法、医务人员医德规范、中国医师宣言、医疗机构从业人员行为规范等，进一步提高广大医务工作者自律意识，增强服务观念，提升服务质量，树立良好的职业道德形象。并完成不少于5000字的学习笔记。（五）逐级承诺，接受监督。严格落实医疗卫生行风建设“九不准”规定。结合工作实际，逐级开展承诺。职工向科室承诺，科室向医院承诺，医院向社会承诺。科室职工承诺交科主任保存，科室主任承诺交院办公室保存，医院承诺向群众公布。医院公开投诉电话、信箱，接受广大群众监督。（六）突出重点，自查
26、自纠。各科室都要围绕开大处方、新特贵药、过度医疗检查等重点问题，全面排查，实行互查与自查相结合，针对查出的问题逐项分析问题根源，找出症结所在，拿出整改措施。（七）督促检查，严格问责。领导小组对全院活动开展情况进行不定期督导检查，对违反八项规定和九不准行为的，发现一次给予警告与经济处罚，发现二次以上的，主任给予免职，职工停薪停职处理，情节严重的交上级有关部门处理。在活动中存在突出问题、顶风违纪的科室和个人，发现一起，查出一起，决不姑息。（八）做好结合，统筹推进。集中整治活动是全院纠风反腐工作的重点，要统筹协调好与医疗日常工作的关系，一手抓集中整治，一手抓重点医疗工作，既要保证学习时间，确保活动效
27、果，又要维护好正常工作秩序，统筹推进我院各项工作健康有序发展。附件：中医医院治理过度医疗行为专项活动领导小组名单2014年3月25日附件：中医医院治理过度医疗行为专项活动领导小组名单组长：副组长：成员：领导小组下设办公室，办公地点设在医务科，主任，负责治理活动组织协调等具体工务。第四篇：医疗纠纷报告及分析整改工作措施医疗纠纷报告及分析整改工作措施为进一步加强我院的医疗安全管理，提高医疗护理质量，规范诊疗护理行为，规避医疗纠纷和医疗事故的发生，确保人民群众的身体健康和生命安全，根据医疗事故处理条例等规定，结合本院实际情况特制定本措施。一、建立医疗纠纷领导小组组长：张潘玉（院长）副组长：高鹏（副院
28、长）办公室主任：李德奎（医务科科长）（兼）成员：王同赞、董桂英、汪胜男、杨卫笑二、医疗纠纷报告的责任人1、医疗纠纷的当事医务人员及科室负责人；2、医务科（李德奎）三、医疗纠纷报告的程序和时限发生医疗纠纷，不良医疗事件后或可能发生医疗事故争议的，当事医务人员或科室负责人应当立即向医务科科长报告（5分钟内），医务科接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向分管副院长和院长报告，并主动向患者通报、解释有关情况，及时化解矛盾、解决实际问题。发生导致患者死亡、可能为二级以上的医疗事故或导致人身损害后果等重大医疗过失行为的，我院应当在4小时内向卫生局医政科报告。四、医疗纠纷的内容及要求发生医疗纠
29、纷或不良医疗事件后，责任报告人应将医疗纠纷的当事人姓名、性别、年龄、联系电话、住址、简要病情、纠纷原因、患方意见等相关信息按照报告程序进行逐级报告，并做好登记留底。医疗纠纷经自行协商解决或经卫生局协商解决后，应当自协商解决或协调解决之日起7日内填写医疗纠纷个案登记表上报市卫生局医政科。经人民法院调解或者判决解决的，应当自收到生效的人民法院的调解书或者判决书之日7日内，填写医疗纠纷个案登记表上报市卫生局医政科。并将医疗纠纷发生的情况填报医疗机构医疗纠纷统计表上报市卫生局医政科。五、医疗纠纷的责任追究1、对经医疗事故技术鉴定为事故的医疗纠纷或未构成医疗事故但在医疗活动中违反医疗卫生法律、行政法规、
30、部门规章和诊疗护理规范、常规，存在医疗过错（过失）行为，依据国务院医疗事故处理条例和本院的奖惩规定等对责任科室和当事医务人员进行责任追究。视情节对责任人、责任科室予以取消当年度评先评优资格；扣除相应奖金和经济处罚。造成严重后果、影响恶劣的直接责任人延聘技术职称，直至吊销执业证书并追究相应的行政责任。2、对未经医疗事故技术鉴定，经医疗评议存在医疗缺陷或医疗过错（过失）的纠纷，本院可依据医疗事故处理条例等，结合相关制度，对责任科室和当事医务人员进行责任追究。视情节对责任人、责任科室予以取消当年度评先评优资格；扣除相应奖金和经济处罚；给予内部黄牌、红牌警告；暂停执业活动；造成严重后果、影响恶劣的直接
31、责任人延聘技术职称，直至吊销执业证书并追究相应的行政责任。3、因医护人员违反诊疗常规、操作规范，服务态度恶劣导致本院经济赔偿的，视情节轻重，应由直接责任人承担赔偿金额的1030%，相关科室扣发当年奖金50100，具体数额由院领导班子集体研究决定，并向卫生局报备。六、医疗纠纷的分析与整改发生医疗纠纷或不良医疗事件后，我院医疗纠纷领导小组应立即分析查找原因，在加强医院管理、维护诊疗秩序、规范服务行为上下功夫，及时采取有效措施补缺堵漏，防范此类问题再次发生，提高医疗服务质量，确保医疗安全，维护患者权益。同时，应当自协商解决、协调解决、经人民法院调解或判决解决之日起15日内向市卫生局作出分析整改报告，
32、内容包括：纠纷的内外原因，对责任医务人员和责任科室的处理意见，以及防范、整改措施等。同时应加强对全体医护人员思想品德教育和职业道德教育，提高服务水平，定期组织相关人员督查本院的重点科室、重点岗位和重点人员，落实岗位责任制，规范诊疗行为。及时组织医务人员学习卫生法律法规和医疗护理诊疗常规、操作规范，组织相关人员分析医疗纠纷发生的原因，举一反三，制定防范措施，加大整改力度。确保医疗安全，维护本院的安定稳定。第五篇：医院医疗纠纷的成因医疗纠纷的最主要原因医院里造成医疗纠纷源于医疗体制不合理和社会保障制度的不健全。目前，我国医疗费用的增长速度已经高于人均收入的增长速度，超过了居民的经济和心理承受能力，
33、社会普遍反映的“看病难、看病贵”问题突出，近年来发生的许多医疗纠纷都是由于病人的医疗费用与他们的预期疗效不相符而引起的。高额的医疗费造成了医患关系的紧张，引起了社会对医疗卫生单位的不满意。公立医院被推向了市场，不得不追求经济效益医院既要治病救人，又要遵循市场规律，做好成本核算，保障员工待遇;医生既要完成医疗工作，又要计划科研教学工作，还要考虑各项任务指标。而病人却把“看病难、看病贵”的怨气撒在医生护士身上，昔日的“白衣天使”成了今天他们眼中的“白衣狼”。医疗机构管理滞后在众多的医疗纠纷中，多可发现医院管理中存在的问题和漏洞。主要是在当前医疗体制下，为了生存和发展，有的医院过分追求经济收益，为科
34、室和医生制定经济指标，并以此对科室和医生进行考核。为完成任务，医生可能从经济角度，过度采用诊疗措施，使医疗费用提高;缺乏有效的质量保证体系，没有严谨的质量管理方案，对各项制度的执行监控不严，使医疗过程出现薄弱环节;对医务人员继续教育不落实，放松了对医务人员医德医风等精神文明教育，医务人员缺乏依法行医的意识;医疗流程、科室布局不合理，影响医院服务质量。医方因素少数医务人员素质不高，责任心差，缺乏应有的职业道德;在利益驱动下，看病收红包、开药拿回扣、检查分提成，小病大治、过度检查、过度治疗;不严格遵守诊疗和操作常规及规范，不严格执行临床制度，医学基本功不扎实;缺乏法律意识，对医患双方的权利义务认识
35、不清，忽视患者的合法权益;缺乏应有的人文关怀。患者因病到医院治疗，所以在身心两方面都希望能得到医务人员的关心、帮助。一份在中国5省市部分医院分别对患者和医务人员进行的随机调查显示，患者对医务人员服务态度表示满意或非常满意地为44.76%。可以看出，大部分的患者在就医时对医务人员的服务态度是不太满意的。以上种种问题，加大了医疗风险，降低了医疗质量，可以影响到医疗过程的各个方面，可能导致误诊误治、漏诊漏治等重大医疗差错，给患者身心带来严重损害，医疗纠纷的发生也就在所难免。医患沟通不到位，病人对医生缺乏信任和理解个别医务人员的医德医风和技术水平还有待提高，有些医疗纠纷是由于医务人员对病情、治疗方案以
36、及并发症等解释不够，虽无过失但也导致病人产生误解;有的医务人员态度冷漠、语言生硬、解释不恰当，有的甚至出言不逊、粗暴蛮横，使病人及家属失去了对医生的尊敬和信赖。如果恰逢医疗中有意外发生，就难免使早已气愤的家属对医疗意外产生误解，认为那是由于医务人员不负责任，甚至可能误认为是有意拿病人出气，从而导致更强烈的愤怒或不满，促使患方做出过激行为。患方因素随着人们法制观念和维权意识的增强，虽然可以加强对医疗机构的监督，但也容易造成医务人员高度紧张，情绪严重压抑，医患关系紧张。随着医学的发展和医疗卫生知识的普及，患者对生命健康质量的重视也远超以往，对医疗质量提出了更高要求。还要求医疗机构提供方便快捷的各项
37、服务、精良的硬件设施、良好的休养环境、舒适的住宿条件、可口的饭菜、贴心的看护等。如果达不到要求，就有可能引发纠纷。另外随着各种高精尖大型医疗设备和高端药品的广泛应用，相应的医疗收费也随之攀升，与此同时，医疗保障制度规定的个人自付比例的提高，使患者对医疗费用的关注程度提高。有的患者不享受任何的医疗保障，完全自费，对医疗费用更加关注。还有患者把其他问题带入医院，把就医当作解决自身困境的途径，也就难免会对医疗过程百般挑剔，寻找各种借口，提出各种苛刻要求，引发医疗纠纷。患方的法律意识虽然加强，但医学知识缺乏部分病人认识不到受目前医疗水平的限制等因素决定了医疗行业的高风险性，以及疾病的复杂性和个体差异。
38、他们难以理解医生并不能包治百病，医疗意外的发生也是在所难免的。法律法规不健全，近年来虽然有执业医师法、医疗事故处理条例等相关法律、法规相继出台。这些法律、法规对于规范医疗行业起着极大的推动作用，也在相当的程度上维护了患者的利益;更多地强调医务人员在医疗过程中应负的责任，而患者需要承担的义务和责任却谈及不多，这是有失公平的。但是，到目前为止，还没有一个法律是针对整个医疗系统的。在这个系统中，既包括了医方的权利和义务，也包括了患者的权利和义务，以及发生医疗纠纷时应如何裁决的法律依据。但现实中，这一领域的法律是缺失的。而且，在医患双方产生矛盾时，也没有一个统一、完备的法律标准，致使很多纠纷的判决结果
39、差异很大，可信度不高。所以许多人在发生医患矛盾时，不是通过正常的法律途径解决，而是以自己的方式自行解决甚至动用暴力手段，显得极为混乱。社会舆论的不当导向时下医疗纠纷时常成为新闻热点，不可否认，媒体作为舆论监督的工具，对社会进步有极大的推动作用。由于医学的专业性很强，新闻媒体对医院的工作性质和工作流程又不甚了解，有些报道难免有失偏颇，加深了社会公众对医疗行业的不理解、不信任、不满意。部分新闻媒体失实的炒作激化了医患矛盾近年来，各地都有类似的事例发生，由于媒体过分渲染医疗纠纷、医疗缺陷，激化了医患矛盾，不利于医患双方利益及医院发展和社会稳定。人们不再以崇敬的眼光看待医生，甚至在就医时还会怀揣录音机、摄像机，以便留下证据。医疗纠纷在原本紧张的医患关系上深化了矛盾，在媒体的大肆宣传中成了人们议论的焦点。